PresentaciónColibacilosis porcina:enfermedad emergenteo recurrenteRafael Pedrazuela.Director de los Servicios Técnicos de Porcino. Invesa.

En primer lugar quiero felicitaros el año rior "4X4", por uno que resulta, en te con el que tuvieron el "placer" dea todos y desearos un 2007 lleno de éxi- nuestra opinión más acertado: "Cerca enfrentarse nada más terminar latos personales y profesionales. del veterinario". carrera.

En lo que a nosotros se refiere,vamos a continuar con esta sección. Poruna parte, hemos recibido muchoscomentarios favorables. También hayque reseñar el elevado número de acce-sos obtenidos en nuestra versión digitalen Internet (www.eumedia.es ). Es porello que hemos considerado que es deinterés general.

En la actualidad, un agentepatógeno clásico como E. coli,

sigue siendo la causa de algúnque otro disgusto en las granjas.

Pero este nuevo ario va a estar plaga-do de novedades para nuestro pequeñoapartado. Además del cambio quehabreis podido comprobar en la imageny maquetación general de la revista,vamos a dar un caracter mensual anuestra sección, alternando las entregascorrespondientes al ganado porcinocon otra novedad: la sección de vacuno.Con el mismo formato que hemosseguido hasta ahora, cuatro veterina-rios escribirán artículos sobre temas deactualidad en esta especie, bajo la coor-dinación de mi compañero, RogerRoca, director de los servicios Técnicosde Rumiantes de Invesa.

Es por ello que también (otra nove-dad) hemos cambiado el nombre ante-

Ya centrándonos en la presente edi-ción, en esta ocasión vamos a trataracerca de una bacteria, de actualidadsiempre, aunque no al nivel de otrospatógenos: E. coli, bacteria antiguadonde las haya y que a día de hoy siguedándonos algún que otro disgustocomo supongo habréis podido com-probar la mayoría.

Para hablarnos de ella y de sus expe-riencias prácticas al enfrentarse a ella,tenemos los testimonios de cuatroveterinarios que están acostumbradosa ver granjas cada día en el campo. Enmuchas ocasiones, un microorganismotan simple como éste es capaz de gene-rarles algún dolor de cabeza; inclusopara alguno de ellos fue el primer agen-

No quiero adelantaros nada, porquesi bien no vamos a profundizar en laenfermedad, sí me gustaría que disfru-tarais de las experiencias de los partici-pantes de este mes.

En esta ocasión nos acompañan:• Ramón Riquelme Gordo, director

técnico de Frabelse, MaterialGanadero SL, (Almería).

• Alejandro Ibarra Zorrilla, directortécnico de Foganar (Huesca).

• Antonio Martínez-Abarca Segura,director técnico de Dalland HybridEspaña (Murcia).

• Javier Boj Gil, veterinario que daservicio técnico a Asesoría Indus-trial Ganadera SL (Asiga), deZaragoza.

Sección patrocinada por

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CERCA DEL VETERINARIO

Mundo Ganadero Enero-Febrero'07

Cuando en una explotación de cerdas,lechones o cebo, aparecen diarreas ybajas súbitas, lo primero es necropsiarpara valorar lesiones. Las de E. coli enintestino delgado son relativamente sen-cillas de identificar. Entonces usamosuna expresión coloquial para describir elproblema: "el Coli".

Cada vez más, tras las "medicaciónadecuada" frente a este problema, apare-cen los "dolores de cabeza", ya que lostratamientos no funcionan o no lo hacencomo desearíamos.

Cuando llegan los resultados del labo-ratorio, pueden pasar dos cosas: que nos

aíslen un "Coli" con sensibilidad amuchos de los antibióticos ya aplicados oque sea resistente a todo.

¿Qué hacemos ahora?Mi opinión, y la de muchos compañeros,es que casi siempre nos olvidamos odamos por buenas situaciones que enrealidad no lo son, pero con las que pordesgracia tenemos que convivir, como:

El aguaEn la zona que trabajo (Levante) los pro-blemas de agua son cada vez mayores, así

como las granjas que disponen de equi-pos de desalación e higienización, pueses fácil encontrarnos aguas con durezasde 80-180 °F, con 1.700-2.000 mg/1 desulfatos, y nitratos que superan 200mg/l. Aún así aparecen aguas contamina-das, difíciles de tratar con cloración,teniendo que optar por los peróxidos.

PiensosEn general, queremos que los lechonessalgan cuanto antes y con el mayor peso.Para ello se utilizan piensos muy energé-ticos y/o muy proteicos, que van muybien cuando la situación está controlada,

pero cuando intentamos acelerar enexceso, nos acercamos al límite de "rotu-ra" de los animales. Para evitar esto ominimizarlo, los piensos se cargan conantibióticos y otras sustancias ("Sanóxido de zinc") de manera preventiva,abusando de las dosis y de los tiempos deaplicación, aumentando los costes demedicación y provocando disbiosis.

ManejoUna de las que primero se olvidan es elABC de la porcinocultura, como el lava-do, la desinfección y el vacío sanitario.

¿Cuántas veces se vacían los destetespor la mañana, se limpia como se puedepor la tarde, para llenar a la mañanasiguiente o esa misma tarde, porque elmódulo anterior está al doble de su capa-cidad y hay que destetar?, ¿puede serque tengamos mal dimensionadas lasnaves o es que en su tiempo estuvieronbien y se ha ha aumentado el censo decerdas? Como no ha pasado nada al prin-cipio, se sigue haciendo, hasta que pasa yentonces, ¡ ¡veterinario a correr!!

¿Cuántas explotaciones limpian tube-rías y depósitos, no ya después de cadamedicación, sino de cada vacío?, ¿cuán-tas utilizan agua caliente y detergentepara el lavado?, ¿sabemos el tipo de des-infectante a utilizar y por qué?, ¿se vací-an y limpian los fosos?, ¿y las tolvas?

En las naves de cebo en invierno, ¿ca-lentamos las naves antes de entrar los le-chones?, ¿sabemos qué cantidad de aguabeben y a qué temperatura?, y en verano,¿habéis probado el agua que sale por elchupete, con las condiciones comentadasy a 40 °C?, ¿conocéis mejor laxante?

Yo sé que pensaréis que os he metidoun buen rollo, que todo esto lo hacéis,que me faltan muchas cosas y que siem-pre estarán los antibióticos bien utiliza-dos para que nada falle; porque el que note va a fallar, si lo haces medianamentebien, es "el cochino" que, de todos losanimales con los que he tratado en másde veinte años de profesión, es el másagradecido y el que con poquito que leayudes, te lo devuelve con creces. •

"El Coli", una expresióncoloquial del problemaRamón Riquelme Gordo.Director Técnico. Frabelse SL.

Casi siempre damos por buenas

situaciones que no lo son.

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pasando con esta patología?"Alejandro Ibarra Zorrilla. Veterinario.Director Técnico Foganar (Huesca).

Existen patologías que por su gran inci-dencia en el tiempo y por estar estudia-das en profundidad pasan a un segundoplano, ya que consideramos que todoestá dicho. Nada más lejos de la realidad,pues siguen provocando quebraderos decabeza. La Colibacilosis Porcina es res-ponsable de un alto porcentaje de bajasantes, durante y después del destete.

E. coli, con más de 200 serotipos ais-lados, ejerce una gran presión, no sólopor su elevada presencia en muchasespecies de abasto, sino por el elevadoimpacto económico que supone la pre-sentación de la enfermedad.

Un caso realEn octubre tuve un caso con 8 y 12 bajasen destete, en días consecutivos, tras unaabundante diarrea. El aumento de bajasen la última semana había sido de un4%. A partir de los I 7 días de vida, apa-recía diarrea acuosa en lechones.

Las reproductoras se vacunan frente ala Enfermedad de Aujeszky (EA), PRRS,E. coli, Parvovirosis, Mal Rojo y RinitisAtrófica, mientras que los lechones sevacunan de Mycoplasma en la sala departos y de EA a las de 10 semanas. Asi-mismo, se aplican dos tratamientos alaño en pienso a todo el efectivo con amo-xicilina, a dosis no suficientemente alta.También el pienso de iniciación se medi-ca con amoxicilina y oxido de zinc, amende hasta 8 variedades de antibióticosinyectados y medicaciones al agua.

El agua de bebida proviene de la red

general y se acumula en un depósitoabierto. No utiliza ningún tratamiento depotabilización ya que se considera queeste agua es de las mejores.

En la necropsia nos encontramos anteun cuadro compatible con un procesoenterotoxémico.

En primer lugar y para evitar malesmayores, tras tomar muestras, realiza-

mos un tratamiento con colistina en elagua durante 5 días y enrofloxacinainyectada a los lechones más "tocados".

También indiqué que se tapase eldepósito y se utilizara algún potabiliza-dor (la suciedad en el depósito eraimpresionante y no querían vaciarlo).

Los resultados indicaron que se trata-ba de una infección por E. coli resistentea los antibióticos utilizados en el antibio-grama, a excepción de cierta sensibilidada doxiciclina y lincomicina. Ya con losresultados, decidimos actuar:

• Doxiciclina y lincomicina en agua, adosis relativamente altas, 7 días.

• 24 horas de reducción en la dieta.• Reducción en la proteína del pienso

de iniciación, ya que era elevada.• Acidificantes en la lechonera.• Limpieza adecuada en las salas.

La aplicación de estas medidas llevóuna semana y el proceso fue remitiendohasta que, seis días después, se resolvió.

Conclusiones• Es importante examinar la composi-

ción del pienso y controlar los nivelesproteicos, en calidad y cantidad. Pode-mos evitar problemas.

• Controlar la calidad del agua y ladesinfección de instalaciones es unanecesidad evidente pero la realidades otra.

• Hay vacunas con diferentes serotiposde E. coli e incluso Cl. perfringens.

• Los antibióticos son utilizados enocasiones incorrectamente (uso pro-longado o dosificación inapropia-da), generando resistencias y difi-cultando nuestra labor.

Debemos concienciarnos todos(productores y técnicos), de la impor-tancia de no usar los antibióticos conla alegría que se hace y ser más escru-pulosos en su elección y en su usocorrecto. Parece mentira que un micro-organismo tan estudiado como éste,del que se ha dicho todo, todavía causegraves problemas. •

La Colibacilosis es responsablede muchas bajas en el destete.

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Espectinomicina 300 GanadexiL Polvo hidrosoluble. Via oral Para uso veterinario. Composición. Espectinomicina (diclorhidrato pentandrato).300 mg: Excipiente c.s.p. 1 g. Indicaciones y especies de destino: Cerdos. colibaciliosis. Aves. salmonelosis. C.R.D. y colibacilosis. Posología

nodo de administración' Vía oral en el agua de bebida - Cerdos: 8.3 g de Espectinomicina 300 Ganadex11/10 litros de agua durante '3 a 4- Aves 17,5-18.3 g de Espectinomicina 300 Ganadexi1/10 litros de agua durante 2a 5 días Periodo de supresión. Carne Cerdos 6 dias5 dias. Huevos: No usar Presentaciones. Envases de 100 g y 1 kg. Dispensación con receta veterinaria. Reg. n` 0485-ESP.

Antonio Martínez-Abarca Segura.Director Técnico Veterinario. Dalland Hybrid España SA.

"El punto más importantecontra E coi/ es la prevención"

llegando hasta el inicio de cebo, presen-tándose una diarrea colibacilar. Otrocuadro es la Enfermedad de los Edemasque es más frecuente al inicio del cebo.Este proceso se desarrolla por los cam-bios a los que sometemos al animal demanera brusca (cambio de compañeros,de temperatura, de agua, de pienso y decuidador).

ApariciónE. coli generalmente no causa proble-mas, pero bajo determinadas condicio-nes, favorecidas por un manejo deficien-te y/o una alimentación incorrecta, sedesarrolla. Lo más habitual es que laColibacilosis afecte a edades tempranas

TratamientoAnte un brote de diarrea colibacilar apli-camos un tratamiento a todo el colectivoy otro individual a los casos más graves.

Para ello tenemos un amplio abanicode antibióticos, que por vía oral podríanser sulfato de colistina, colistina conamoxicilina (que son sinérgicas), genta-micina, apramicina (aunque genera resis-

Empecé mi ejercicio en la sanidad porci-na en septiembre de 1999. No sé si fuepor el calor del verano, por la retirada dedeterminados promotores o por la dismi-nución de la profilaxis vacunal debido alescaso precio del cerdo, pero el primergermen con el que tuve que enfrentarmefue E. coli. Desde entonces ha pasado eltiempo y todavía veo casos esporádicosdebidos a este imperturbable germen.

Sin ánimo de ser exhaustivo, haré unapequeña reflexión sobre los casos con losque esta bacteria me ha ido obsequiandoy como he podido resolverlos.

E. coli nos avisa de si estamosdescuidando el manejo, lahigiene o la alimentación.

tencias de forma rápida), neomicina(cuyo uso se está recuperando) o trime-toprim con sulfamidas (sulfadiacina, sul-fadimidina...). Para el tratamientoparenteral, la molécula de elección es laenrofloxacina, la cual desgraciadamente,no podemos hacer que el cerdo la ingieravoluntariamente en agua. Otros antibió-ticos de uso parenteral son gentamicina(sola o con amoxicilina), florfenicol,cefalosporinas, colistina con amoxicilinay tiamulina (sola o con colistina).

Como podemos ver, hay un grannúmero de moléculas a las que la bacte-ria es sensible y nos pueden sacar delapuro momentáneamente.

Lo aconsejable en estos casos es reali-zar un cultivo con antibiograma, paraconocer los antibióticos más eficacescontra el E. coli que tenemos en la granjay así, en caso de un nuevo brote, estarpreparados para resolverlo.

En caso de que el brote que suframossea de Enfermedad de los Edemas, lomás importante es, mantener la calma yactuar con rapidez.

Ante esta enfermedad y sobre todo sise da a principio de cebo, no es muydifícil tener un 2% de bajas en cuestiónde 48-72 horas, aún a pesar de que lostratamientos y el manejo sean los indi-cados.

Frente a este tipo de brote, muchosautores recomiendan cortar el suministrode pienso y aplicar altas dosis de medica-ción. Personalmente, no he encontradodiferencia entre retirar y no retirar elpienso a los animales, en cuanto a la rapi-dez de curación del colectivo y el porcen-taje de bajas resultante del proceso.¿Cual es mi tratamiento de elección en

PrevenciónEste punto en la lucha frente a E. coli esel más importante. La Colibacilosis esuna de las muchas enfermedades genera-das por el "Síndrome del GanaderoAvaro", que tienen en común:

• Manejo deficiente; no separamos loslotes de animales, ni enfermos desanos.

• Alimentación inadecuada, suminis-trando piensos de proteína y grasaselevadas, con poca fibra para que ellechón crezca más rápido.

• Limpieza y desinfección casi nula decorralinas, fosos y del agua (quepueden higienizarse con cloro operóxidos con buenos resultados).

Las actuales vacunas frente a E. coli-Clostridium, son eficaces para la fase deparidera, pero la inmunidad pasiva quepueden suministrar al lechón vía calos-tral, no es efectiva más allá del destete.

En cuanto a los piensos de primeraedad, aparte de dar un aporte proteicocorrecto, con proteína de calidad, está elinigualable óxido de zinc, relativamenteeconómico y muy efectivo. También con-viene suministrar acidificantes intestina-les y un cóctel antibiótico a elección deltécnico responsable de la granja.

ConclusionesE. coli, es un germen con el que quera-mos o no, estamos obligados a entender-nos. Nos sirve de serial que avisa si en unmomento dado estamos descuidando elmanejo, la higiene o la alimentación denuestros animales. Sin duda alguna, elmejor tratamiento es la prevención, a losniveles antes descritos, lo cual hará quepodamos trabajar un poquito más tran-quilos. Por último y parafraseando a uncompañero de profesión, decir que "elColi" daba guerra antes de empezarcomo veterinario y, seguirá dando guerradespués de haberse jubilado. •

estos casos? Sencillo: apramicina o colis-tina a altas dosis, vía oral, y enrofloxaci-na inyectable a aquellos animales queparezcan afectados.

1~1 Mundo Ganadero Enero-Febrero'07

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no tener que realizarlo"Francisco Javier Boj Gil (Zaragoza).Servicio Técnico de Asiga

E. coli es uno de los gérmenes más "agra-decidos" a efectos de control siempre ycuando apliquemos correctas prácticasde manejo y nutrición.

Siempre que tenemos que actuar fren-te a un cuadro de E. coli llegamos tarde.Disponemos de antibioterapia y vacunasapropiadas, pero a menudo el uso indis-criminado de antibióticos conlleva resis-tencias y dificultad de respuesta. Aunquela respuesta sea apropiada, no evitare-mos la lesión intestinal que mermará elaprovechamiento digestivo ulterior y eldesarrollo del animal. Por tanto, la mejorestrategia es la preventiva.

Efectivamente, E. coli es la causa pato-lógica mayoritaria de pérdidas en mater-nidad, por generar bajas directamente,por ocasionar un menor crecimiento, poraumentar el Indice de Conversión o pre-disponer a otras enfermedades por labajada de defensas que ocasiona.

¿Por qué E. coli llega a desencadenarcuadro clínico (diarrea)? ¿Por qué haydeficiencias ambientales, nutricionales yde manejo que rompen el equilibrio entrela flora intestinal y el E. coli a favor deéste? En mi opinión, el éxito del trata-miento de E. coli es, por buenas prácti-cas, no tener necesidad de tratarlo, por-que simplemente no llega a manifestarse.

El desequilibrio de la flora intestinalen el lechón es más frecuente en los pri-meros días de vida (por la dependenciadel calostro y la propia vulnerabilidad delneonato) y en torno al destete (al agotar-se la inmunidad pasiva del calostro).

Factores ambientales, nutriciona-les y de manejo que dificultan eldesequilibrio

• Como norma general, se debe man-tener una estructura censal de partosapropiada. Tanto las primerizas,como las cerdas de más de seis par-tos son inmunitariamente más débi-les y los lechones más vulnerables.

• Facilitar la aclimatación de la reposi-ción a los patógenos propios paralograr una fuerte inmunidad y gene-ren anticuerpos calostrales.

• Vacunación en gestación con antíge-nos comerciales con el fin de poten-ciar la inmunidad.

• Alimentar durante la gestación encantidad y calidad adecuadas, enespecial el último tercio de la gesta-ción, decisivo para conseguir untamaño viable al nacimiento y capa-cidad del lechón para encalostrase.

• Regular la alimentación en torno alperiparto, evitar estreñimientos quepuedan ralentizar el parto y desen-cadenar un síndrome MMA.

• Las cerdas son los verdaderos porta-dores liberando con las heces unagran cantidad de coliformes patóge-nos que contaminan piel, mamas,ambiente... Por tanto, la limpieza ydesinfección de la cerda (vulva,mamas y patas) y de las instalacio-nes disminuirá la presión ambientaly contaminación del lechón.

• Se intenta sacar un mayor rendi-miento por rotaciones de las pla-zas de maternidad. Esta presiónimplica que haya un mínimo vacíosanitario, y lo que es peor, que lalimpieza de las salas no se hagaadecuadamente. Más importanteque el vacío sanitario es la limpie-za, desinfección y secado de la ins-talación; el uso de jabón facilitaráque se disuelva la película grasien-ta que genera el excremento y asíentre en contacto el desinfectantecon toda la superficie. El secado esfundamental por lo que la limpie-za debe efectuarse lo más rápida-mente posible una vez efectuado eldestete.

• Uso de antibióticos bajo criterio téc-nico, no recurrir a asociaciones.

• Instalaciones con un diseño apro-piado y adecuado para mantener enunas condiciones de higiene y tem-peratura de confort al lechón.

• La alimentación sólida del lechóncon la madre es importante, no porla cantidad de pienso que ingieren,

que es baja, sino por ir estimulandoel propio sistema enzimático, paraque una vez destetado se evitennutrientes sin digerir a nivel intesti-nal que desencadenen diarrea.

• La composición y pauta alimenticiadebe ir adaptada a la fisiología dellechón. Es fundamental en destetesprecoces iniciar a los lechones conpiensos altamente digestibles y ape-tecibles. El objetivo es conseguirconsumos de 200 g/día durante laprimera semana post-destete.

ConclusionesNo se puede dejar de comentar el pesode E. coli en entradas a cebo, e inclusosemanas después, con cuadros de bajassúbitas sin diarrea. A nivel nutricionaltenemos que intentar que los cambios decomposición sean secuenciales para noforzar procesos drásticos de adaptación.

También E. coli juega un papel com-plicado en infecciones urinarias. Recien-temente he tenido un caso agudo querequirió sacrificios de cerdas para tomade muestras y tratamientos ajustados amg/kg, con dosis más altas que las utili-zadas habitualmente para los blanqueosordinarios. El caso se resolvió con anti-bioterapia y por supuesto con manejo. •

Limpieza, desinfección y secadode la instalación son incluso másimportantes que el vacío sanitario.

Mundo Ganadero Enero-Febrero'07