Chirurgia del RGE in regime di day surgery

Università di TriesteUCO di Chirurgia Generale

Direttore: Prof. Nicolo’ de Manzini

Foto TRIESTE

Vittorio Veneto 31/3/2006

Nicolò de Manzini

La letteratura

• 8 pubblicazioni Medline 1994-2005– 6 studi prospettici non controllati

• Tasso basso di complicanze e reammissioni• Complicanze e sequele uguali a ricovero

ordinario• Organizzazione ambulatoriale perfetta:

– Hotel– Richiamo– Visita domiciliare

Esempio 1

• 83 casi• Day surgery: 73 (88%)• Reammissioni: 8 (10%)• Reintervento: 1 • Soddisfazione a g.7:

– 75% si– 12% indiff– 12% no

Trondsen, TNL 2002

Esempio 2

• Casi totali: ?

• Day surgery: 20

• Reammissioni: 0

• Reintervento: 0

• Soddisfazione a g.7:– 19 si– 1 no

Bailey, Br J Surg 2003

Esperienza personale: 173 casi

Periodo Totale casi 1 day

1992-1995 47 0

1996-1999 65 17 (26,1%)

2000-2006 61 51 (83,6%)

Fattori pro e contro la day surgery per RGE

• Assenza di SNG• Antiemetici• Assenza di controllo

rx• Rialimentazione

precoce

• Assenza di vera organizzazione

• Assenza di cultura di day surgery

• Assenza di pressione economica

Department of General SurgeryTrieste