ChromaGen tanfolyam

ChromaGen tanfolyam

Program 1.

• A ChromaGen diagnosztikus szett alkalmazási lehetőségei

• A ChromaGen diagnosztikus szett bemutatása

• A színtévesztés korrigálása ChromaGen haploszkópikus szűrőkkel

Program 2.

• Mi a diszlexia, a diszlexia fül-orr-gégészeti, foniátriai vonatkozásai

• Diszlexia a pedagógus szemszögéből, korrekciós lehetőségek

• A diszlexia korrigálási lehetősége a ChromaGen haploszkópikus lencserendszerrel

• Konzultáció

A színtévesztés korrigálása ChromaGen szűrőkkel

• Alapinger a fény• Az ingert felfogó receptorok a csapok• A zónaelmélet• Az ingerület útja az elsődleges látóközpontig• A színtévesztés formái• Az anomális trikromázia jelenleg elfogadott

elmélete• A szűrők hatásmechanizmusa• A színtévesztés korrigálása ChromaGen

szűrőkkel

A fény kettős természete

• Elektromágneses hullámként terjed a térben.

• Fotonként viselkedik, ha egy anyaggal kapcsolatba kerül és energiakicserélődés jön létre.

A foton

Einstein (Planck féle quantumelmélet):A fény energiaquantumai a fotonok.Ha a fénysugár rezgésszáma f, akkor egy foton

energiaquantuma E=hxfAhol h a Planck féle állandó,(6,625x10-34 Js)De f=c/λ, ahol c a fény sebessége (3x108 m/s), λ a fény hullámhosszaE=hxc/λ, h és c állandó – a foton energiája a

hullámhossztól függ!

Fotoreceptorok

• A fotoreceptorok 390-760nm hullámhosszúságú elektromágneses sugárzásra érzékenyek.

• Az egyes hullámhosszak különböző színérzetet keltenek

• A napfény összes látható sugarát reflektáló testeket fehérnek, míg az összeset elnyelőket feketének látjuk.

A fény útja a fotoreceptorokig

A fotoreceptor külső tagja

• Pigment molekulák – opsin(fehérje) –Chromofore(11cis retinal, az „A” vit. Aldehyd származéka)

Fotoreceptor

Minden fotoreceptor 1-1 foton fogó gépezet

• Foton – 11 cis retinal – 11 trans retinal - G protein aktiválási rendszer – gátolja a sejtmembránban az iontranszportot – A SEJTET ELEKTROMOS JEL KIBOCSÁTÁSÁRA KÉNYSZERÍTI.

• Ez az ingerület.

A színlátásért a foveában mintegy 7 millió csap a felelős

Csapreceptor 1.

• Három féle csapreceptort különböztetünk meg, aszerint, hogy mely hullámhosszú fotonokból képesek a legtöbbet „befogni”: vörös, zöld, kék, attól függően, hogy milyen az aktuális opsin aminósav összetétele.

• Kék 7%, a maradék 93% eloszlása: 1,7x több a vörös, mint a zöld.

Csapreceptor 2.

• Minden csapreceptor széles hullámhossztartományban képes abszorbeálni a fényt ( a fotonokat),de mindegyiknek van egy abszorbciós maximuma egy adott hullámhosszon.

• Kék: 440nm, zöld: 545nm, vörös: 565nm

• A görbék átfedése bizonyítja a széles abszorbciós tartományokat.

Abszorbciós görbék

Csapreceptor 3.

• A vörös kódolása a sárga tartományban történik, ez azt bizonyítja, hogy a vörös szín feldolgozása magasabb szinten valósul meg.

A zónaelmélet

• A vörös, zöld, kék és a világosság kódolása fotoreceptor szinten valósul meg.

• (Young – Helmholtz trikromatikus elmélete)

• A bipoláris zónában az ingerület kromatikus csatornákba rendeződik:

• Vörös-zöld, kék-sárga, fehér-fekete

• (Hering színpárok elmélete)

Kromatikus csatornák

Reciprok gátlás

• Ugyanitt érvényesül a reciprok gátlás elve is. Vannak szín párok, amelyeket nem láthatunk egy időben és egy ponton pl.:vöröses-zöld,kékes-sárga, viszont láthatunk: sárgás-zöldet,kékes-vöröset,sárgás-vöröset, stb.

Reciprok gátlás

• A csapok jelei felsőbb szinten 2 fő feldolgozási rendszert indítanak el:

• Spektralisan ellentétes folyamatok: vörös-zöld, sárga- kék feldolgozási folyamat.

• Spektrálisan nem ellentétes: fekete- fehér feldolgozási folyamat

• Tehát, ha pl.:egy bizonyos úton a vörös szín feldolgozása megindult, ugyanakkor ugyanazon az úton a zöld feldolgozása lehetetlenné válik.

Reciorok gátlás

• A reciprok gátlást a horizontális sejtek biztosítják.

• A színcsatornák elkülönülését az amacrin sejtek szabályozzák.

Reciprok gátlás

Az ingerület haladása az elsődleges látóközpontig

• A retinában megtörténik az inger kódolása, transzformálása, ezután az ingerület alapvető változás nélkül jut el a látóközpontig a látópálya lefutásának megfelelően.

Normál színlátók

• A színérzetet számtalan külső és belső tényező befolyásolja.

• Az objektív tényezők figyelembe vétele mellett is érthető, hogy a színlátás eléggé szubjektív folyamat.

• Minden ember másként látja a színeket, de van egy tapasztalat, amely alapján az emberek többsége az adott hullámhosszú sugarakat valamilyen színűnek megnevezi.

• Ebbe a többségbe tartoznak a normál színlátók.

Az öröklött színtévesztés oka és formái

• A színtévesztés a színek felismerésének és elkülönítésének a zavara.

• Oka: öröklött fotopigment rendellenesség, vagy hiány.

A színtévesztés formái 1.

• Monokromázia:

• Pálca monokromázia: a retinában nincs működő csap, a látásélesség csökkent, nystagmus, fotofóbia kíséri.

• Csap monokromázia: általában kék érzékeny csap van jelen, a látásélesség jobb, nystagmus fotofóbia nincs.


• Dikromázia: 2 csappigment található a retinában.

• Protanopia: vörös fotopigment hiány

• Deuteranopia: zöld fotopigment hiány

• Tritanopia: kék fotopigment hiány


• Anomális trikromázia: mindhárom fotopigment jelen van a retinában, csak az egyik fotopigment abszorbciós karakteriszrikája eltér a normálistól.

• Protanomália: vörös fotopigment anomália

• Deuteranomália: zöld fotopigment anomália

• Tritanomália: kék fotopigment anomália

Az anomális trikromázia jelenleg elfogadott elmélete

• Mindhárom fotopigment jelen van a retinában, de az egyik fotopigment érzékenységi maximuma eltolódik a másik felé.

Érzékenységi maximumok eltolódása

Hogyan látják a világot a különböző típusú színtévesztők?

Hogyan látják a világot a különböző típusú színtévesztők?

A szűrők hatásmechanizmusa 1.

• Szakmai titok.

• Kezdetleges szűrők: vágó szűrők – minden szűrő a saját színét erősíti. Pl. vörös szűrőn át a vörös élénkebb, ragyogóbb, a többi szín tompább, sötétebb, vagy teljesen kiszűrődött.

A szűrők hatásmechanizmusa 2.

• Modern szűrők: az érintett fotopigment érzékenységi maximumát a ” helyére tolják”.

• Hogyan lehet ez?• A megfelelő szűrőn keresztülnézve az érintett

szín hullámhossza pont úgy változik, ill. tolódik el, mint ahová esik az anomális fotopigment érzékenységi maximuma.

• Tehát nem az érintett fotopigment érzékenységi maximuma változik, hanem az adott fény hullámhossza változik úgy, hogy az pont az anomális fotopigment érzékenységi maximuma legyen.

A fő probléma

• Nem kívánt módon szűrők a többi szín „érzékenységi maximumát” is eltolják, a spektrum összes színének a hullámhossza megváltozik.

• Az eredmény ellentmondásos: egyrészről javul a színfelismerő, elkülönítő képesség, viszont a páciens még azokat a színeket sem látja teljes valójukban, amelyeket szűrő nélkül látna.

• Van-e megoldás?

A színtévesztés korrigálása ChromaGen haploszkópikus

szűrővel

• Eszközök:

• Felszerelt szemészeti rendelő

• Pszeudoizokromatikus tesztábrák

• ChromaGen diagnosztikus szett

• Természetes megvilágítás

A vizsgálat menete 1.

• Teljes szemészeti vizsgálat• A színtévesztés vizsgálata

Pszeudoizokromatikus ábrával két szemmel, majd külön-külön mindkét szemmel

• A szemdominancia meghatározása• A színlátást legjobban javító szűrő kiválasztása

a nem domináns szem elé, miközben mindkét szemével néz a páciens.


• A domináns szem elé csak súlyos esetben kerül szűrő.

• Azt úgy választjuk, hogy mindkét szemmel néz a páciens és a nem domináns szem előtt már ott van az előzőleg kiválasztott szűrő.


• A színtévesztés korrigálásakor általában csak a nem domináns szem elé kell a szűrő.

• Ezzel a szemével látja a páciens azokat a színeket amelyeket előzőleg nem látott, míg a másik szemével azokat, amelyeket előzőleg is jól látott.


• Az egyszemes korrigáláskor zavaró tényező lehet az u.n. indukált Pulfrick jelenség: időbeli különbség jelentkezik a két szem képinger felfogó képessége között.

• A korrigált szem latencia ideje megnő.• Megváltozik a binokuláris térérzékelés.• Csökken a szembe jutó fénymennyiség, amely

kétszemes korrekciónál fokozottan jelentkezik.

Mi a megoldás?

• Saját computerünk, az agyunk oldja meg a problémát.

• Órákon belül alkalmazkodik az új helyzethez, a páciensek probléma mentesen viselik az egyszemes korrekciót.


• A végleges korrekciót rendelhetjük szemüveg vagy kontaktlencse formában.

• Szemüveges korrekciónál esztétikai szempontok miatt rendelhetők a lencsék tükörréteggel is.

• Kontaktlencsés korrekciónál előzőleg el kell végezni a teljes kontaktlencse illesztés előtti vizsgálatot.


• Bármelyik módot is választjuk , érdemes a pácienst ellátni a megfelelő korrekcióval, majd egy rövid időre kiküldeni a rendelőből a szabadba, hogy megtapasztalhassa, mennyivel több részletet felismer a külvilágból.

Diszlexia a tanulási zavarok egy formája

Diszlexia a tanulási zavarok egy formája

• "A diszlexia olyan, mint a kék vagy a barna szem: nem lehet megváltoztatni. S bár használhatunk színes kontaktlencsét, attól még épp úgy kék, illetve barna szeműek maradunk."

Történeti áttekintés

• Az első értekezés 1885-ben jelent meg róla. Berkhen elég nyersen részleges idiotizmusnak nevezte.

• 1896-ban Morgan angol orvos szóvakság néven írta le a tüneteket.

• Később Ranschburg Pál pszichológus folytatta a vizsgálódást.

• Majd ismét visszatértek orvosi területre.

A diszlexia szó eredete

• Görög eredetű "disz", amely nehézséget jelöl

• „Lexia" a szintén görög eredetű "lexis" szóból, amely "szavakat, beszédet" jelent.

• Tehát szó szerint is a szavakkal kapcsolatos zavarról van szó, de ma már tudjuk, hogy a diszlexia ennél jóval összetettebb jelenség.

A diszlexia jelentése 1.

• A diszlexia gyűjtőfogalom. Mind tüneteiben, mind oki hátterében nagyon eltérő jelenségeket azonosítanak olvasási zavarként. Ráadásul legtöbbször nem is olvasási zavarról, hanem olvasástanulási zavarról kellene beszélni.

• A diszlexia nem betegség. • A tanulási rendellenességekkel küzdő

gyermekeknek szükségük van egy sajátos információ-feldolgozási mód elsajátítására, amelyet egész életükön keresztül használniuk kell.


• Egyéni technikák kialakítása, kompenzálva egyéb hiányosságaikat. (Például úgy memorizálja a megtanulandó verseket, hogy először lerajzolja azokat).

• A diszlexiás gyermek végül megtanul olvasni, olvasási technikájuk más, mint az iskolákban elfogadott standard.


• A diszlexia viszonyfogalom, diszharmónia a gyermekkel szembeni elvárások, az olvasás-írás tanulására szánt idő, valamint az eredmény között.

• A diszlexiás gyermek értelmi képességeihez, az iskolában és otthon befektetett gyakorlás mennyiségéhez, módszertani lépésekhez képest feltűnően elmarad az olvasás-írás megtanulásában.

• Nem képes arra, hogy az olvasást és az írást a szokott módon elsajátítsa. Leegyszerűsítve: diszlexiásnak azt tekintjük, aki sok hibával, lassan olvas, és a szöveget sem érti pontosan.

A diszlexia az iskolában

• 7-10%• A tanulási zavarokkal küzdők

képességeihez az oktatás nem illeszkedik. Képesek megtanulni írni, olvasni, számolni, csak nem úgy, mint a többiek.

• A tanulási zavarok az iskolához kötődnek, és miután így vagy úgy megtanulnak írni, olvasni, számolni, azt gondolhatnánk, hogy elmúlt a diszlexiája, diszkalkuliája,...

A diszlexia azonosítása 1.

• Jelek az óvodában, kisiskolában:

-hibás ceruzafogás,

-testséma zavara,

-rossz téri tájékozódás,

-kialakulatlan dominancia,

-mozgáskoordináció zavara,

-figyelemzavar,

-magatartászavar.

A diszlexia azonosítása 2.

• Ha legalább átlagos értelmi képességű, akkor a zavar oka nem az alacsony intelligencia .

• Ha rendezett családi körülmények között él, nem az otthoni feszültségek okozzák a bajt.

• Ha nem hiányzott a foglalkozásokról, tanórákról, nem az elmaradás az oka.

A diszlexiásokra jellemző tünetek 1.

• gyenge írás, olvasás, helyesírás,

• bizonyos nyelvi feladatokbeli problémák,

• tér-irány zavar (jobb-bal tévesztés),

• diszlexia előfordul a családjában,

• mindemellett átlagos vagy átlag feletti intelligenciával rendelkezik

• akkor valószínűleg diszlexiás.


• A tanulási zavarok nem gyógyíthatóak, mert ezeket egy más, sajátos információfeldolgozási mód jellemez, amely sok előnnyel és hátránnyal jár:

Hátránya leginkább az átlagtól eltérő látásmódból, ismeretelsajátításból adódik;


Előnye:

-gazdag képzelet,

-művészi hajlam, egyedi képi látásmód,

-műszaki érzék,

-jó memória,

-jó logika.

A tünetek megnyilvánulása 1.

• A diszlexia tünetei megnyilvánulhatnak az olvasás-írásban,

• a beszéd területén (rosszul artikulál, kevés a szókincse),

• a magatartásban.


• Olvasás-írás folyamán ejtett hibák:

• betűtévesztések, amelyek a hasonlóság alapján lépnek fel, ez lehet vizuális hasonlóság: f-t, n-h,

• fonetikai: g-k – hasonló artikulációs mozgásra van szükség, vagy mindkettő:

b-d, m-n,


• A magánhangzók tévesztésekor akár rövidlátásra is gyanakodhatunk, mivel a gyermek a betűket elmosódott körnek látja (é-ó; á-ó).

• Vizuális tévesztés és a jobb-bal oldali irányok helytelen használata lehet oka a betű- és szótagkihagyásnak, a betűk megfordításának (el-le; sütkérezni-sütkérezin). Az is előfordul, hogy az előbb felismert betűt ejti ki először.

A diszlexia kialakulásának oka

• családi eredetű, örökletes,

• a születés körüli sérülésekre is visszavezethetőek,

• lelki probléma is előidézheti,

• átszoktatás bal kézről jobbra,

• stressz-szegény környezetben szinte teljesen kompenzálhatóak.

A diszlexiások kezelése

• Az oktatás felelőssége, hogy milyen módon tud alkalmazkodni ezeknek a szokásostól eltérő, de nem ritka másképp tanulóknak a jellegzetes tanulási módjához, stílusához.

• Minden gyermek joga, hogy képességeinek megfelelő képzésben részesüljön.

Diszlexiás hírességek 1.

• Michael Faraday beszédzavarokkal és helyesírási nehézségekkel küzdött, problémája volt a matematikával és megbízhatatlan volt a memóriája.

• George S. Patton tábornok gyermekként nem boldogult az olvasással, számára a betűk fejen álltak és megfordultak.

• William Butler Yeats, a költő is egyértelműen diszlexiás volt. Még felnőtten is mindig bocsánatot kellett kérnie írása miatt, és a helyesírással is küszködött.


• Pablo Picasso-t értelmi fogyatékosnak tartották, pedig nála is a tanulási zavarok okozták az iskolai kudarcokat.

• Einstein,

• Edison – akinek mintegy 1400 szabadalma volt,

• Churchill,


• Nelson,

• Rockefeller,

• a néhány éve elhunyt Szentágothay János, aki az MTA elnöki tisztét töltötte be,

• Whoopy Goldberg színésznő,

• Sáfár Anikó

Documents

ChromaGen tanfolyam