CIET - Информационные-управляющие решения для бизнеса ...ciet.kiev.ua/admin/upload/file/quick/Kashtan Light... · Created Date: 2/28/2014

стор.1

Комплекс комп’ютерних програм

Медична інформаційна система «Каштан»

Система ”Каштан Лайт”

Модуль

“Реєстр населення”

Інструкція користувача

(Версія 2.2 від 28.02.2014)

ТОВ ”CIET” 01034, Україна, м.Київ-34, а/с-214

моб.тел. (+38 067) 404-1898 www.ciet.kiev.ua

ТОВ «CIET» Інструкція користувача Система «Каштан Лайт»

стор. 2

Модуль «Реєстр населення» призначений для:

1. формування електронного реєстру населення (Постанова КМУ від 06.06.2012 ро-ку № 546)

2. прикріплення пацієнтів до відповідного лікаря для надання первинної медико-санітарної допомоги (Наказ МОЗ України 04.11.2011 року № 756)

3. обліку пацієнтів, хворих на гіпертонічну хворобу (Постанова КМУ від 25.04.2012 року № 340) та відповідної схеми медикаментозного лікування (Наказ МОЗ Укра-їни від 01.06.2012 року № 419)

4. реєстрації письмової згоди пацієнта та відповідного повідомлення лікувального закладу (Закон України від 01.06.2010 року «Про захист персональних даних»).

Зміст 1 Запуск програми ........................................................................................................................ 3 2 Довідники .................................................................................................................................. 3

2.1 Лікувальні заклади та відділення ...................................................................................... 4 2.2 Медичні працівники .......................................................................................................... 8 2.3 Структурні підрозділи лікувального закладу ..................................................................10 2.4 Централізовані довідники ................................................................................................12 2.5 Вулиці та будинки ............................................................................................................13 2.6 Інші довідники ..................................................................................................................15

3 Модулі ..................................................................................................................................... 18 3.1 Реєстрація пацієнтів .........................................................................................................18 3.2 Пошук пацієнтів ...............................................................................................................21 3.3 Облік гіпертонічних хворих .............................................................................................22 3.4 Розрахунок потреби лікарських засобів ..........................................................................25

3.4.1 Загальний звіт .............................................................................................................. 28 3.4.2 Зведений звіт по лікувальним закладам ...................................................................... 29 3.4.3 Зведений звіт по адміністративним одиницям ........................................................... 30

3.5 Захист персональних даних ..............................................................................................31 3.6 Розрахунок надбавок медичним працівникам .................................................................32

4 Обмін ....................................................................................................................................... 33 4.1 Експорт даних ...................................................................................................................33 4.2 Імпорт даних .....................................................................................................................36

4.2.1 Імпорт з файлу ............................................................................................................. 36 4.2.2 Імпорт з папки (декілька файлів) ................................................................................ 38

Умовні позначення:

КМУ Кабінет Міністрів України

МОЗ Міністерство охорони здоров’я України

ЦПМСД Центр первинної медико-санітарної допомоги


стор. 3

1 Запуск програми Виберіть ярличок програми «Каштан Лайт» (файл KashtanLight.exe) та запустіть його. Введіть ім’я користувача і пароль і натисніть кнопку «Ok»

2 Довідники Меню системи «Довідники» призначений для роботи з класифікаторами та довідниками, на яких базується система «Каштан Лайт». Довідники, які поставляються та змінюються централізовано, користувач може лише перегля-дати:

1. Територіальні одиниці 2. Адміністративні одиниці 3. Населені пункти 4. Посади (відповідно до Постанови Кабінету Міністрів України від 5 березня 2012 р. №

209) При первинному налаштуванні системи у Центрі ПМСД або Поліклініці важлива послідовність формування довідників:

1. Види структурних підрозділів 2. Види медичних закладів 3. Лікувальні заклади та відділення 4. Медичні працівники

Довідник «Вулиці та будинки» бажано сформувати до початку вводу даних про пацієнтів, в той же час це можливо виконувати при реєстрації адреси конкретної особи.


стор. 4

2.1 Лікувальні заклади та відділення Режим призначений для формування переліку лікувальних закладів адміністративної одиниці. При вході відображається перелік введених в систему лікувальних закладів, користувач може відкрити карточку на редагування або створити нову.


стор. 5

Карточка лікувального закладу базується на довідниках «Вид закладу», та довідниках адмініст-ративно-територіального поділу України. Червоними зірочками «*» позначені обов’язкові для введення дані.


стор. 6

На закладці «Керівництво» вибирається керівник закладу, головна медична сестра, заступники керівника. Керівники вибираються зі списку медичних працівників, яких необхідно попередньо внести.


стор. 7

При необхідності, в структурі лікувального закладу можлива реєстрація відділень, з обов’язковим виказанням назви відділення, завідуючого з числа медичного персоналу лікува-льного закладу, його телефону та виду структурного підрозділу. При вході відображається пе-релік введених в систему відділень лікувальних закладів, користувач може відкрити карточку на редагування або створити нове відділення

Карточка відділення лікувального закладу місить обов’язкові параметри: назва відділення, заві-дуючий з числа медичного персоналу лікувального закладу (відмічені зірочкою «*») та не обов’язкові – старша медсестра, телефон завідуючого відділенням та вид структурного підроз-ділу:


стор. 8

2.2 Медичні працівники Режим переліку медичних працівників лікувального закладу первинного контакту, відповідно до Постанови Кабінету Міністрів України від 5 березня 2012 р. № 209. При вході відображаєть-ся перелік введених в систему медичних працівників, користувач може відкрити карточку на редагування або створити нову

Карточка медичного працівника базується на довіднику «Лікувальний заклад». Червоними зірочками «*» позначені обов’язкові для введення дані.


стор. 9

На закладці «Посади» можливий перегляд посад, які займає медичний працівник з указанням структурного підрозділу.


стор. 10

2.3 Структурні підрозділи лікувального закладу Режим призначений для формування переліку структурних підрозділів лікувального закладу (ЦПМСД, Поліклініка, тощо). При вході відображається перелік введених структурних підроз-ділів, користувач може відкрити карточку на редагування або створити нову


стор. 11

Карточка структурного підрозділу базується на довідниках «Лікувальний заклад», «Вид струк-турного підрозділу», «Медичні працівники». Червоними зірочками «*» позначені обов’язкові для введення дані.

При необхідності, користувач може включити декілька лікарів та медичних сестер з визначен-ням відповідної ставки для обслуговування пацієнтів структурного підрозділу.


стор. 12

2.4 Централізовані довідники Наступні довідники ведуться централізовано і доступні користувачеві тільки для перегляду:

Територіальні одиниці Адміністративні одиниці Населені пункти Посади Діагнози гіпертонічні (МКХ-10)

Користувач має можливість перегляду довідників, використовуючи стандартні можливості грі-ду: розкриття підрівнів (значок «+»), сортування, фільтрація, тощо. Внизу наведений приклад екрану роботи з довідником «Населені пункти» - населені пункти Гайсинського району Вінни-цької області.


стор. 13

2.5 Вулиці та будинки Режим призначений для формування карти району, який в подальшому буде використовуватись при формуванні адреси пацієнтів. При вході відображається перелік введених вулиць в розрізі населених пунктів,користувач може відкрити карточку вулиці на редагування або створити но-ву.

Карточка вулиці населеного пункту базується на довідниках «Територіальна одиниця», «Адмі-ністративна одиниця», «Населений пункт». Зірочками «*» позначені обов’язкові для введення дані. Для внесення номерів будинків на вибраній вулиці необхідно натиснути ярличок «Дода-ти».


стор. 14

При необхідності користувач має можливість сформувати перелік будинків, які розташовані на вказаній вулиці. Для цього необхідно натиснути ярличок «Додати». При цьому система запро-понує вказати одиночний номер будинку,

або інтервал будинків наскрізної нумерації, парні або непарні номера будинків.


стор. 15

2.6 Інші довідники Робота користувача з іншими довідниками «Види закладів» та «Види структурних підрозділів» проводиться аналогічно роботі з описаними вище довідниками.


стор. 16

Довідники «Посади», «Діагнози гіпертонічні (МКХ-10)» ведуться централізовано.


стор. 17


стор. 18

3 Модулі В цьому режимі відображаються робочі модулі системи Каштан Лайт: Реєстрація пацієнтів, Облік гіпертонічних хворих, Реєстрація згоди пацієнта на ведення персональних даних у ліку-вальному закладі та відповідне повідомлення пацієнту, Розрахунок надбавки медичним праців-никам.

3.1 Реєстрація пацієнтів Режим призначений для формування реєстру пацієнтів. При вході в режим відображаються введені пацієнти, користувач може відкрити карточку пацієнта на редагування або створити новий запис.

Для пошуку пацієнтів користувач може використовувати режим, який відкривається кнопкою «Пошук» (див. Розділ 3.2). За замовчуванням у списку пацієнтів відображаються тільки записи, які створювались або ре-дагувались сьогодні. Щоб сформувати повний список пацієнтів, зніміть відповідну галочку у формі пошуку.


стор. 19

Карточка пацієнта має декілька закладок. На головній закладці вказуються паспортні дані, міс-це проживання (реєстрації) та реєстрація на структурному підрозділі ЦПМСД та у лікаря. Зіро-чками «*» позначені обов’язкові для введення дані.

Для вибору даних з існуючого переліку використовується значок . Якщо необхідного значен-ня в базі даних не існує, необхідно натиснути значок та внести необхідний параметр (див. ві-дповідні приклади, описані в попередніх розділах). Реєстрація пацієнта на структурному підрозділі проводиться після подання заяви пацієнтом, відповідно до Наказу МОЗ від 04.11.2011 року № 756. Користувач вказує структурний підроз-діл, якщо в цьому підрозділі працюють один лікар і медсестра, вони заносяться автоматично. Інакше треба вибрати лікаря та медсестру з числа працівників підрозділу.


стор. 20

У випадку вибуття пацієнта в карточку вноситься відповідна інформація з зазначенням дати та причини вибуття та коментаря.


стор. 21

3.2 Пошук пацієнтів Вікно пошуку має декілька складових. Користувач має можливість комбінувати довільні варіа-нти запитів до бази даних пацієнтів в різних вікнах, зокрема на прикладі представлений запит на пошук чоловіків віком від 18 до 35 років, які мешкають в селі Балки Барського району Він-ницької області та були зареєстровані для обслуговуванні в Амбулаторії №5 ЦПМСД №1 ліка-рем Андрійчук Л.О. в період з 01.08.2012 по 22.08.2012 року. Для очистки всіх параметрів по-шуку використовується клавіша «Очистити».

Результат пошуку представлений у розділі 3.1.


стор. 22

3.3 Облік гіпертонічних хворих На закладці «Захворювання на гіпертонію» карточки пацієнта реєструється інформація про іс-

торію призначень йому медикаментозного лікування лікарями, відповідно до ступеня та стадії

захворювання див. табличку внизу).


стор. 23

При реєстрації чергового призначення схеми медикаментозного лікування всі паля є обов’язковими. Для включення медикаментів у схему лікування використовується клавіша «Додати».

При повторному призначенні ліків буде відкрита попередня схема медикаментозного лікуван-ня, але в карточці буде вказана поточна дата, лікувальний заклад та лікар, який в цей час пра-цює з системою. При необхідності, користувач повинен внести зміни в представлені дані, або натиснути «Зберегти», якщо схема медикаментозного лікування не змінюється.


стор. 24

Відповідно до нормативних документів та зареєстрованих в Україні дозувань та форм випуску готових лікарських засобів, система пропонує тільки допустимі для призначення варіанти. На-приклад, при виборі міжнародної непатентованої назви ”Amlodioine” система запропонує три можливі варіанти дозувань, для кожного пропонуються варіанти прийому: частина таблетки та кількість прийомів на день.

При необхідності, лікар може доповнити стандартну схему лікування, натиснувши кнопку «Створити».

Необхідно вказати INN лікарського засобу, дозування та схему прийому. В подальшому нова схема прийому ліків буде присутня в загальному списку.


стор. 25

3.4 Розрахунок потреби лікарських засобів Режим призначений для автоматизації формування потреби у лікарських засобах за 7 міжнаро-дними непатентованими назвами (INN) для лікування хворих на гіпертонічну хворобу в розрізі ЦПМСД, району, міста, області. В Таблиці 1 представлений приклад розрахунку щоденної потреби у лікарських засобах ЦПМСД Таблиця 1

Щоденна потреба в ГЛЗ ЦПМСД № 2 (приклад)

(кількість та мг) Загальна кількість населення 35 768 чол. Загальна кількість гіпертонічних хворих 14 307 чол.

МНН D.t.d (мг) к-ть

табле-ток

об'єм (МГ)

ВСЬОГО (МГ)

Enalapril 2,5 мг 200 500 8 250 Enalapril 5 мг 250 1 250 Enalapril 10 мг 150 1 500 Enalapril 20 мг 250 5 000

Bisoprolol 2,5 мг 560 1 400 8 900 Bisoprolol 5 мг 700 3 500 Bisoprolol 10 мг 400 4 000 Lisinopril 2,5 мг 300 750 6 500 Lisinopril 5 мг 150 750 Lisinopril 10 мг 200 2 000 Lisinopril 20 мг 150 3 000

Amlodipine 2,5 мг 150 375 7 225 Amlodipine 5 мг 250 1 250 Amlodipine 10 мг 560 5 600 Nifedipine 10 мг 300 3 000 27 000 Nifedipine 20 мг 150 3 000 Nifedipine 30 мг 200 6 000 Nifedipine 40 мг 150 6 000 Nifedipine 60 мг 150 9 000 Metoprolol 12,5 мг 400 5 000 68 750 Metoprolol 25 мг 350 8 750 Metoprolol 50 мг 200 10 000 Metoprolol 100 мг 150 15 000 Metoprolol 200 мг 150 30 000 Nebivolol 2,5 мг 560 1 400 4 900 Nebivolol 5 мг 700 3 500

стор.26

В Таблиці 2 представлений приклад розрахунку щоденної потреби у лікарських засобах по місту в розрізі ЦПМСД Щоденна потреба в ГЛЗ м.Іваново (приклад)

МНН D.t.d (мг)

кількість таблеток об'єм (МГ) ВСЬОГО

(МГ) ЦПМСД 1 ЦПМСД 2 ЦПМСД 3 ЦПМСД 4 ЦПМСД 5 ВСЬОГО к-ть населення 54 586 64 434 62 421 78 642 68 463 328 546 к-ть гіпертонічних хворих 21 834 27 062 26 217 33 030 28 754 136 898

Enalapril 2,5 мг 200 248 240 303 263 1 054 500 8 250 Enalapril 5 мг 250 310 300 378 329 1 317 1 250 Enalapril 10 мг 150 186 180 227 198 790 1 500 Enalapril 20 мг 250 310 300 378 329 1 317 5 000

Bisoprolol 2,5 мг 560 694 672 847 737 2 951 1 400 8 900

Bisoprolol 5 мг 700 868 840 1 059 922 3 689 3 500

Bisoprolol 10 мг 400 496 480 605 527 2 108 4 000 Lisinopril 2,5 мг 300 372 360 454 395 1 581 750 6 500 Lisinopril 5 мг 150 186 180 227 198 790 750 Lisinopril 10 мг 200 248 240 303 263 1 054 2 000 Lisinopril 20 мг 150 186 180 227 198 790 3 000

Amlodipine 2,5 мг 150 186 180 227 198 790 375 7 225 Amlodipine 5 мг 250 310 300 378 329 1 317 1 250 Amlodipine 10 мг 560 694 672 847 737 2 951 5 600 Nifedipine 10 мг 300 372 360 454 395 1 581 3 000 27 000 Nifedipine 20 мг 150 186 180 227 198 790 3 000 Nifedipine 30 мг 200 248 240 303 263 1 054 6 000 Nifedipine 40 мг 150 186 180 227 198 790 6 000 Nifedipine 60 мг 150 186 180 227 198 790 9 000 Metoprolol 12,5 мг 400 496 480 605 527 2 108 5 000 68 750 Metoprolol 25 мг 350 434 420 529 461 1 844 8 750 Metoprolol 50 мг 200 248 240 303 263 1 054 10 000 Metoprolol 100 мг 150 186 180 227 198 790 15 000 Metoprolol 200 мг 150 186 180 227 198 790 30 000 Nebivolol 2,5 мг 560 694 672 847 737 2 951 1 400 4 900 Nebivolol 5 мг 700 868 840 1 059 922 3 689 3 500

стр.27

Ці розрахунки реалізовано в режимі «Звіти/Потреба ЛЗ в ГЛЗ».

При запуску цього режиму відкривається вікно запиту, в якому можна вибрати потрібний звіт. В параметрах вказується дата, на яку формується звіт та перелік лікувальних закладів, по яким треба отримати дані.


стор. 28

3.4.1 Загальний звіт Показує потребу в лікарських засобах в цілому по лікувальному закладу.

стр.29

3.4.2 Зведений звіт по лікувальним закладам


стор. 30

3.4.3 Зведений звіт по адміністративним одиницям

стр.31

3.5 Захист персональних даних Режим призначений для автоматизації формування документу, в якому одночасно розміщені (див. приклад внизу):

1. письмова згода пацієнта на збір та обробку його персональних даних 2. повідомлення пацієнту про внесення його персональних даних в базу даних 3. підтвердження пацієнта про отримання повідомлення


стор. 32

Для формування документу користувач має натиснути кнопку «Сформувати».

Якщо пацієнт підписує документ, користувач натискає клавішу «Підпис», після чого в системі реєструється дата отримання згоди пацієнта та прізвище користувача, який зафіксував цю ін-формацію. В разі відмови пацієнта користувач вносить причину у відповідне поле.

3.6 Розрахунок надбавок медичним працівникам Модуль призначений для розрахунку надбавок за обсяг та якість виконаної роботи працівникам закладів охорони здоров’я згідно постанови Кабінету Міністрів України від 5 березня 2012 р. № 209 та Наказу МОЗ України від 26.04.2012 року № 313. Інструкція користувача розміщена в модулі «Розрахунок надбавки медичним працівникам» в пункті меню «Довідка»


стор. 33

4 Обмін Режим призначений для прийому / передачі інформації по пацієнтам, в т.ч. інформації по гіпер-тонічним хворим та призначеним лікам, з підрозділів у керуючу організацію.

4.1 Експорт даних Для передачі даних з підрозділу у керуючу організацію необхідно перейти у розділ «Обмін», натиснувши на відповідну назву як показано цифрою 1 на малюнку нижче. Після цього вибра-ти режим «Експорт даних», цифра 2, та натиснути на кнопку початку експорту, цифра 3.

Програма попросить підтвердити Ваше бажання виконати експорт даних:

Для продовження виконання експорту даних потрібно натиснути «Так». Якщо Ви бажаєте відмінити виконання експорту даних натисніть «Ні», програма знову повер-неться в режим «Експорт даних». Якщо ж була дана стверджувальна відповідь почнеться процес формування даних, який вигля-дає наступним чином:


стор. 34

Після закінчення підготовки даних відкриється вікно в якому потрібно вказати місце та назву файлу, в якому буде збережено підготовлені дані.

Звертаємо Вашу увагу, що програма експорту сама пропонує назву файлу в якому присутня дата та час його створення. Перед тим, як нажати кнопку «Зберегти» просимо вас, перед назвою файлу, дописати назву Вашого ЛЗ або назву структурного підрозділу, в якому було під-готовлено ці дані, наприклад:

ЦПМСД №1 klsync_20130405#114645711.dat або

АСМ №5 ЦПМСД №1 klsync_20130405#114645711.dat але прохання не змінювати ту частину, де вказано дата та час створення файлу.


стор. 35

Після натиснення на кнопку «Зберегти», файл посилки буде створено в зазначеному мусті з на-звою, яка була вказана при збережені. Про програма ще раз проінформує користувача у вікні

яке потрібно закрити кнопкою «Закрити» По завершенню процедури експорту в програмі буде зроблена відмітка, коли експорт викону-вався останній раз, а також буде видна історія всіх виконаних експортів.

Останнє, що лишилося зробити - це передати створену файл в керуючу організацію узгодженим з Адміністратором керуючої організації способом. Це може бути через Е-диск, E-mail, флеш носій або іншим способом.


стор. 36

4.2 Імпорт даних Для імпорту даних з підрозділу у керуючу організацію необхідно перейти у розділ «Обмін», натиснувши на відповідну назву як показано цифрою 1 на малюнку нижче. Після цього вибра-ти режим «Імпорт даних», цифра 2, та натиснути на кнопку початку імпорту, цифра 3.

Імпорт даних може виконуватись як по одному файлу з одного підрозділу так і масово, відразу з багатьох підрозділів.

4.2.1 Імпорт з файлу Для імпорту одного файлу вибираємо пункт «Файл», відкривається вікно вибору файлу для ім-порту:


стор. 37

в якому ми переходимо в місце, де знаходиться файл-посилка, вибираємо її та нажимаємо кно-пку «Відкрити» Після цього відкривається інформація по вибраній посилці

в якій видно від кого ця посилка, коли вона була створена та чи була вона імпортована раніше. Для початку імпорту потрібно натиснути на кнопку «Імпорт». Звертаємо Вашу увагу, якщо ми хочемо відмовитися від імпорту даних, потрібно натиснути «Закрити» По завершенню процедури імпорту з’явиться повідомлення

натиснувши на «ОК» в полі Результат оновиться інформація про результат імпорту

Щоб закінчити процедуру імпорту необхідно натиснути на кнопку «Закрити».


стор. 38

4.2.2 Імпорт з папки (декілька файлів) Для імпорту відразу декількох файлів вибираємо пункт «Папку з файлами», відкривається вік-но вибору папки для імпорту:

в якому ми переходимо в місце, де знаходиться файли-посилок, вибираємо її та нажимаємо кнопку «ОК» Після цього відкривається інформація по вибраним посилкам:

в якій видно які посилки знаходяться в вибраній папці, від кого вони, коли вони були створені та чи були вони імпортовані раніше. Також е можливість голочками відмітити ті посилки, що ми зараз хочемо завантажити. Звертаємо Вашу увагу, що програма автоматично відмічає галочками ті посилки, що ще не


стор. 39

були завантажені та які є коректними для завантаження Відмітивши всі потрібні посилки, для початку імпорту потрібно натиснути на кнопку «Імпорт». Звертаємо Вашу увагу, якщо ми хочемо відмовитися від імпорту даних, потрібно натиснути «Закрити» По завершенню процедури імпорту з’явиться повідомлення

натиснувши на «ОК» в полі Результат оновиться інформація про результат імпорту

Щоб закінчити процедуру імпорту необхідно натиснути на кнопку «Закрити».

Documents

CIET - Информационные-управляющие решения для бизнеса ...ciet.kiev.ua/admin/upload/file/quick/Kashtan Light... · Created Date: 2/28/2014