citologia das les+Áes inflamat+¦rias

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  • 7/31/2019 citologia das les+es inflamat+rias

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    Prof.Esp. Patrcia Mascarenhas deFigueiredo

    Citologia das LesesInflamatrias

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    Classificao

    Normal

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    Citologia Inflamatria Esfregaos: Exsudato inflamatrio composto por leuccitos,

    macrfagos e detritos(esfregaos sujos) PMNN em grande nmero formando grupamentosMacrfagos multinucleados Eritrcitos Presena de clulas parabasais(ulcerao do tecido)

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    Inflamatrio

    Halo perinuclear Ncleo aumentado 1x1/2 Vacolo citoplasmtico

    Metacromasia Pseudoeosinofilia

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    Lactobacilos Bacilos de Doderlein Bastonetes Gram- positivos imveis e no

    capsulados

    Fermentam glicognio Responsveis pela acidez vaginal Saprfitas Citlise

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    Organismos

    Trichomonas vaginalis

    Protozorio flagelado 10 a 20m Trato genital inferior feminino Prstata e uretra masculina Formato de pra oval ou redondo Cianoflico Ncleo plido de localizao excntrica

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    Trichomonas vaginalis

    Algumas mulheres so assintomticas

    Secreo amarelo esverdeada

    Odor ftido

    Epitlio com hemorragias puntiformes PH

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    Trichomonas vaginalis Alteraes escamosas:

    Eosinofilia acentuadaHalos perinucleares estreitosAumento de clulas parabasaisMulheres menopausadas falsa eosinofilia

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    Trichomonas vaginalisColo com aspecto de morango

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    Candida sp

    Fungo patognico que mais produz quadros infecciososna vulva e vagina.

    Gravidez,obesidade, diabetes melito, antibiticos e

    imunodepresso favorecem a candidase. Leveduras ou pseudo-hifas vo desde eosiniflicos at

    marrom acinzentado Pseudo-hifas apresentam constries em seu

    comprimento ( bambu) Secreo espessa,esbranquiada, prurido e ardncia na

    vulva

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    Candidase

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    Candida sp

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    Gardnerella vaginalis Vaginose bacteriana Pequenos cocobacilos supracitoplasmticos

    Formao de clulas-guia Clue cels

    Colorao azulada Ausncia de lactobacilos

    10% mulheres sexualmente ativas

    Secreo vaginal abundante bolhosa de odor ftido e

    colorao acinzentada PH acima de 4,5 Associar a outras infeces

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    Gardnerella vaginalis

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    Actinomyces sp.

    Grupos filamentosos entrelaados e ramificados Aspecto enovelado Colorao cinza- azulada

    DIU Reao inflamatria intensa

    Pode levar a esterilidade

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    Leptotrix Bactria gram- negativa longa, fina e de forma

    curva Trichomonase Assemelha a lactobacilos longos Saprfita

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    Alteraes celulares consistentes com o Vrus

    Herpes simples

    Tipo 2 - 85% genital Tipo 1- 15% labial e crnea do olho Quadro infeccioso

    Primrio- assintomtico2 a 3 semanas alteraes citolgicasVesculas colabadas , na vulva

    Ncleo com aspecto de vidro fosco Reforo do envoltrio nuclear Incluses intranucleares densas, eosinoflicas, circundadas por um

    halo ou zona clara Clulas grandes, multinucleadas, com ncleos amoldados

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    Alteraes celulares consistentes com o Vrus Herpessimples

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    Alteraes celulares consistentes com o Vrus Herpessimples

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    Alteraes celulares consistentes com o Vrus Herpessimples

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    Clamdia trachomatis

    Parasita intracelular obrigatrio Bactria responsvel por, linfogranuloma,

    tracoma e conjuntivite Vaginite, cervicite,uretrite e salpingite Esterilidade JEC e Epitlio endocervical

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    Clamdia trachomatis Citoplasma

    Numerosos diminutos corpos cocides, circundadospor zona clara e estreita

    Aumento celular e nuclear Multinucleao Grandes nuclolos

    Giemsa

    Exuberante exsudato inflamatrio

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    Tracoma e Conjuntivite

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    LINFOGRANULOMA VENREO

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    Papilomavrus Humano- HPV Membro do grupo Papovaviridae Hlice dupla de DNA 200 tipos identificados 16 e 18 oncognicos 6 e 11 ,42,43,44 baixo risco oncognico( condilomas) Pele e membrana mucosa Transmisso sexual e parto

    JEC

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    Papilomavrus Humano- HPV Esfregao Efeito citoptico do HPV= COILCITOS

    Clulas intermedirias com ncleos aumentadosBinucleaoHalo perifrico bem delimitado

    Disqueratose

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    Condiloma Acuminado

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    Vacinao contra HPV

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    Vacinao contra HPV

    GARDASIL- Merck16 e 186 e 11

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