Clase 2 Endo

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  • 8/18/2019 Clase 2 Endo

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    BIO 272, ambas secciones

    - PS1, lunes 14 de abril, módulos 6 y 7

    - PS2, lunes 26 de mayo, módulos 6 y 7

    - PS3, lunes 23 de junio, módulos 6 y 7

    EXAMEN, viernes 11 de julio, módulos 5 y 6

    La Glándula Tiroides

    y las Hormonas Tiroideas

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    EJE HIIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-GLÁNDULA

    Folículos

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    ESTRUCTURA DE LAS CÉLULAS FOLICULARES

    Hormonas Tiroideas

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    - Depende de Yoduro (Bombas de Yodo concentranYodo en las células)

    - Depende de Tirosina

    - Es parcialmente sintetizada extracelularmente(TIROGLOBULINA) en la superficie luminal de lacélula folicular y es almacenada en el lumen delfolículo (coloide)

    Síntesis de Hormonas Tiroideas

    Síntesis, secreción y metabolismode las Hormonas Tiroideas

    fase 1) Captación y concentración del yodo dentrode la glándula

    fase 2) Oxidación e incorporación del yoduro al anillofenol de la tirosina

    fase 3) Acoplamiento (conjugación) de 2 moléculasde tirosina para formar T 4 o T 3

    fase 4) Secreción: liberación de las hormonas tiroideas

    fase 5) Metabolismo: desyodación y recuperación delas

    hormonas tiroídeas

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    Transporte y Metabolismo de T3 y T4

    Las hormonas tiroideas libres en el plasmaestán en equilibrio con hormonas unidas aproteínas plasmáticas y en los tejidos

    Las formas libres son las formas activas

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    El 99% de las Hormonas Tiroides está unidaa proteínas en la Sangre

    - Globulina de unión a tiroxina (TBG) principal proteínade unión a hormonas tiroídeas (aprox. 70%).

    - El resto de T3 y T4 se unen transtiretina (TTR) (10-15%)[prealbúmina de unión a tiroxina], albúmina (15-20%) ylipoproteínas (3%).

    - Una pequeña porción de T3 y T4 circula libre.

    - TBG es un reservorio de T3 y T4 y amortiguan los cambiosagudos del funcionamiento de la tiroides

    T4T3 T3r 34% 45%

    5% 2%93%

    TIROIDES

    La mayor parte de la síntesis de T3 esmediante la desyodación de T4

    Desyodación

    5’-desyodinasa de hígado y riñón cataliza ladesyodación de T4 para formar T3

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    EJE HIPOTALAMO – HIPOFISIS - TIROIDES

    HIPOTALAMO

    HIPOFISIS

    GLANDULA TIROIDES

    TRH

    TSH

    T4 , T 3

    CELULA BLANCO ACCIONES ACCIONES

    Eje Hipotálamo-Hipófisis-Tiroides

  • 8/18/2019 Clase 2 Endo

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    Mecanismo de acción de TSH

    - Activa en la membrana plasmática un receptor acoplado aproteína G

    - El segundo mensajero de AMPc

    - Efectos de TSH: Influencia tanto la síntesis de hormonasTiroideas como su almacenamiento y secreción. Aumentala captación de Yoduro. Estimula el crecimiento de laglándula tiroides (función trófica).

    Mecanismo de Acción de lasHormonas Tiroideas

    - Entran a la célula. T3 se une a receptores nucleares.

    - T4 es una pro-hormona de T3.

    - Existen 2 tipos de receptores hTR α y hTR β.

    - El complejo hormona tiroidea-receptor se une al ADN y aumenta la expresión de genes específicos.

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    EFECTOS DE LAS HORMONAS TIROIDEAST4

    T3

    T3RECEPTOR

    NUCLEAR

    TRANSCRIPCION DEL DNA

    TRADUCCION DEL mRNA

    SINTESIS DE PROTEINAS

    CARDIOVASCULAR RESPIRATORIO

    CRECIMIENTO

    SNC

    METABOLISMO

    Efectos generales de lasHormonas Tiroideas

    - Aumenta la tasa metabólica (aumenta la frecuenciarespiratoria y consumo de O 2)

    - Calorigénico: Aumenta la producción de calor (metabolismo oxidativo)

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    Efectos Cardiovaculares de lasHormonas Tiroideas

    - Aumenta el gasto cardiaco (asegura aporte de O 2 a lostejidos)

    - ↑ frecuencia cardiaca- ↑ volumen de eyección- ↑ fuerza de contracción

    Efectos sobre el sistema respiratoriode las Hormonas Tiroideas

    - Aumenta la frecuencia respiratoria

    - Aumenta la ventilación

    - Aumenta la capacidad transportadora de O 2 de lasangre

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    Efectos en el crecimiento y desarrollo t isularde las Hormonas Tiroideas

    - Estimula el crecimiento lineal, desarrollo y maduración ósea.

    - Efecto directo de T3 sobre la actividad de los condrocitos enla placa de crecimiento de los huesos.

    - Estimula secreción hormona de crecimiento.

    - Activa la actividad de Somatomedinas.

    - Esencial en el funcionamiento del músculo esquelético(producción de energía y almacenamiento). Es permisivo osinérgico con IGF-1.

    Efectos en el Sistema Nerviosode las Hormonas Tiroideas

    - Importante para el desarrollo y actividad del SNC- Crecimiento corteza cerebral y cerebelo- Proliferación axónica- Arborización dendrítica

    - Sinaptogénesis- Mielinización- Migración celular

    - ↓ Hormona tiroidea:disminuye velocidad de reflejos, atención,la memoria y capacidad de aprendizaje

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    Efectos Metabólicos de las Hormonas TiroidesEfecto Calorigénico: Influencia la tolerancia al frío,disponibilidad de ATP

    Metabolismo de Carbohidratos: Aumenta la absorción

    de glucosa desde el estómago,↑ glicogenolísis↓ gluconeogénesis,↑ oxidación de glucosa.

    Metabolismo de Lípidos:Lipogénesis en adipocitos, en relación con losniveles de glucosa en la sangre

    Metabolismo de Proteínas:ProteólisisLiberación de aminoácidos desde el músculo

    Regulación de la Temperatura

    - T3 es la forma hormonal involucrada

    - La exposición al frío produce la conversión de T4 a T3

    - Promueve un efecto calorigénico (adaptación a largo plazo)

    - Efecto a corto plazo se debe a efecto simpatomiméticoy efecto sobre los músculos (escalofríos)

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    Anormalidades de la Función de laGlándula Tiroides

    - HIPOTIROIDISMO (disminución de la función)

    - HIPERTIROIDISMO (aumento de la función)

    HIPOTIROIDISMO

    Signos clínicos

    - Letargia y cansancio.- Intolerancia al frío.- Aumento de peso.- Sequedad y aspereza de piel y pelo.- Relajación lenta de los músculo.

    - Síntomas asociados:anemia, demencia, bradicardia, rigidez muscular.

    En niños: problemas de crecimiento

    - En adultos, MIXEDEMA(cambios cutáneos).

    - En niños, CRETINISMO

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    HIPOTIROIDISMO

    - Hipotiroidismo primario , se debe a alteración directade la glándula Tiroides.

    - Hipotiroidismo secundario , puede ser a 2 niveles:

    a) Insuficiencia hipofisiaria (Hipotiroidismo hipofisiario)

    b) Insuficiencia hipotalámica (Hipotiroidismo hipotalámico)

    HIPOTIROIDISMO

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