Clasificación NOC

7/27/2019 Clasificacin NOC

1/36


2/36

Estructura de la

Clasificacin de Resultadosde Enfermera

Estructura de la



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4/36

Organizacin sistemtica de resultados en grupos o categoras basadas ensemejanzas, diferencias y relaciones entre los resultados.

Dominio

ase

Resultado

Indicador

Medida


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CLASE (31): Describe resultados ms concretos de los dominios.

Clase A Mantenimiento de la energa

Dominio: Dominio I: Salud funcional

Clase:

1

2

2 NIVEL

ase rec m ento y esarro o Clase C Movilidad

Clase D Autocuidado


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RESULTADO (385): Expresa los cambios modificados o mantenidos que sequieren alcanzar en los pacientes como consecuencia de los cuidadosenfermeros.


Clase: Clase A: Mantenimiento de la energa

1

2

3 NIVEL

0002 Conservacin de la energa

0003 Descanso

0006 Energa psicomotora

0001 Resistencia

0004 Sueo

0005 Tolerancia a la actividad

Resultado:3


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INDICADOR: Son los criterios que permiten valorar los resultados,incluyendo una escala para la valoracin.



1

2

4 NIVEL

0005 Tolerancia a la actividadResultado:3

000501 Saturacin de oxgeno en respuesta a la actividad

000502 Frecuencia cardiaca en respuesta a la actividad

000503 Frecuencia respiratoria en respuesta a la actividad

000504 Presin arterial sistlica en respuesta a la actividad

000505 Presin arterial diastlica en respuesta a la actividad

000506 Hallazgos del electrocardiograma

Indicador:

4


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MEDICIN: Se realiza a travs de escalas. Cada escala proporciona unamedida para el grado de compromiso observado en un resultado.



1

2

5 NIVEL

0005 Tolerancia a la actividadResultado:3

000501 Saturacin de oxgeno en respuesta a la actividadIndicador:4

Medicin:5 Gravemente comprometido No comprometido


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Tolerancia a la actividad (0005)

Dominio: Salud funcional (I) Destinatario de los cuidados:Clase: Mantenimiento de la energa (A) Fuente de datos:Escala: Gravemente comprometido hasta No comprometido (a)

Definicin: Respuesta fisiolgica a movimientos que consumen energa en las actividades diarias.

Puntuacin Diana del resultado: Mantener a:___________ Aumentar a: ____________

Tolerancia de la actividadPuntuacin global

Gravementecomprometido1

Sustancialmentecomprometido2

Moderadamentecomprometido3

Levementecomprometido4

Nocomprometido5

INDICADORES:

000501 Saturacin de oxgeno enrespuesta a la actividad

1 2 3 4 5 NA

000502 Frecuencia cardiaca en

respuesta a la actividad 1 2 3 4 5 NA

000503 Frecuencia respiratoria enrespuesta a la actividad

1 2 3 4 5 NA

000504 Presin arterial sistlicaen respuesta a la actividad

1 2 3 4 5 NA

000505 Presin arterial diastlica

en respuesta a la actividad1 2 3 4 5 NA

000506 Hallazgos delelectrocardiograma

1 2 3 4 5 NA

000507 Color de piel 1 2 3 4 5 NA

000509 Paso al caminar 1 2 3 4 5 NA

NOC pg. 669


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Componentes de la


Componentes de la



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Dominio I Salud funcional

Resultados que describenla capacidad y realizacin

de las actividades bsicasde la vida.


13/36

Dominio II Salud fisiolgica

esu ta os que escr en efuncionamiento orgnico.


14/36

Dominio III Salud psicosocial

Resultados que describen el

unc onam ento ps co g coy social.


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Dominio IV Conocimiento yconducta de salud

Resultados que describen

act tu es, comprens n yacciones con respecto a lasalud y a la enfermedad.


16/36

Dominio V Salud percibida

Resultados que describen

mpres ones so re asalud y la asistenciasanitaria del individuo.


17/36

Dominio VI Salud familiar

Resultados que describenel estado de salud,conducta o elunc onam en o en sa u

de la familia en conjuntoo de un individuo comomiembro de la familia.


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Dominio VII Salud comunitaria

Resultados que describenla salud, el bienestar y el

funcionamiento de unacomunidad o poblacin.


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TAXONOMANOC

DOMINIO I

Salud funcional

A

Mantenimientode la energa

DOMINIO II

Saludfisiolgica

ECardiopulmonar

I

Regulacinmetablica

L

Integridadtisular

Dominio III

Saludpsicosocial

M

Bienestarpsicolgico

BCrecimiento y

desarrollo

C

Movilidad

D

Autocuidado

F

Eliminacin

G

Lquidos yelectrolitos

H

Respuestainmune

J

Neurocognitiva

K

Digestin ynutricin

a

Respuestateraputica

YFuncinsensitiva

N

Adaptacinsocial

O

Autocontrol

P

Interaccinsocial


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TAXONOMANOC

DOMINIO I V

Conocimiento yconducta de salud

Q

Conducta de salud

DOMINIO V

Salud percibida

U

Salud y calidad devida

DOMINIO VI

Salud familiar

W

Ejecucin delcuidador familiar

DOMINIO VII

Salud comunitaria

b

Bienestarcomunitario

R

Creencias sobre lasalud

S

Conocimientossobre salud

T

Control de riesgo y

seguridad

V

Sintomatologa

e

Satisfaccin delos cuidados

ZEstado de salud delos miembros de la

familia

XBienestar familiar

d

Ser padre

c

Proteccin de la saludcomunitaria


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Cmo seleccionar el resultado adecuado?

En base al diagnstico de enfermera

Diarrea relacionada con alimentacin por sonda manifestadopor dolor abdominal, sonidos intestinales hiperactivos yeliminacin de 6 deposiciones lquidas al da.

El resultado expresa los cambios modificados o mantenidos que sequieren alcanzar en los pacientes como consecuencia de loscuidados enfermeros.

DiarreaEvacuaciones formadas

Continencia intestinal


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Continencia intestinal

Continencia urinaria

Eliminacin intestinal

Funcin gastrointestinal Hidratacin

Severidad de las nuseas

Estreimiento


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Apetito

Control de nuseas y vmitos

Estado nutricional: ingestin

alimentaria y de lquidos

Hidratacin

Nuseas y vmitos efectos nocivos

Nivel de malestar

Severidad de las nuseas y vmitosNuseas


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Estado respiratorio: intercambio

gaseoso

Estado respiratorio: permeabilidad

de las vas respiratorias

Estado respiratorio: ventilacin

Respuesta alrgica: sistmica

Respuesta de la ventilacin

mecnica: adulto Signos vitales

Limpieza ineficaz de vasareas


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Estado respiratorio: permeabilidad de las

vas respiratorias (0410)

Definicin: Vas traqueobronquiales abiertas,despejadas y limpias para el intercambio de aire.

Frecuencia respiratoria Ritmo respiratorio

Profundidad de la inspiracin

Limpieza ineficaz de las vas areas

Limpieza ineficaz de las vasareas r/c mucosidad excesivam/p taquipnea, estertores, disnea,arritmia respiratoria.

Ansiedad Temor

Asfixia

Ruidos respiratorios patolgicos

Aleteo nasal Jadeo

Disnea en reposo

Uso de los msculos accesorios

Tos

Mucosidad excesiva

Taquipnea

Estertores

DisneaArritmia respiratoria

NOC pg. 473


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IndicadoresGravemente

com rometidoSustancialmentecom rometido

Moderadamentecom rometido

Levementecom rometido

Nocom rometido

Ambular

Gravementecomprometido

1

Sustancialmentecomprometido

2

Moderadamentecomprometido

3

Levementecomprometido

4

Nocomprometido

5

1 2 3 4 5

Subeescaleras

Baja escaleras

Camina a pasolento

Definicin: Grado de deterioro de la salud o el bienestar.


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IndicadoresNinguno

1Escaso

2Moderado

3Sustancial

4Extenso

5

Cese del abuso

Ninguno1

Escaso2

Moderado3

Sustancial4

Extenso5

El abuso fsicoha cesado

El abusoemocional ha

cesado

Definicin:Rango sobre el que se extiende una entidad.


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Letra dela escala Escalas

a GravementecomprometidoSustancialmentecomprometido



Nocomprometido

b Desviacingrave del rangonormal

Desviacinsustancial delrango normal

Desviacinmoderada delrango normal

Desviacin levedel rango normal

Sin desviacindel rango normal

f Inadecuado LigeramenteadecuadoModeradamente

adecuadoSustancialmente

adecuadoCompletamente

adecuado

g Mayor de 10 De 7-9 De 4-6 De 1-3 Ninguno

i Ninguno Escaso Moderado Sustancial Extenso

k Nunca positivo Raramentepositivo A veces positivo Frecuentementepositivo Siempre positivo

l Muy dbil Dbil Moderado Intenso Muy intenso

NOC pg. 48


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Letra dela escala Escalas

m NuncademostradoRaramentedemostrado

A vecesdemostrado

Frecuentementedemostrado

Siempredemostrado

n Grave Sustancial Moderado Leve Ninguno

r Escasa Justa Buena Muy buena Excelente

s No del todosatisfecho Algo satisfechoModeradamente

satisfechoMuy satisfecho

Completamentesatisfecho

u NingnconocimientoConocimiento

escasoConocimiento

moderadoConocimiento

sustancialConocimiento

extenso


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0410 Estado respiratorio: permeabilidad de las vas respiratorias

Definicin: Vas traqueobronquiales abiertas, despejadas y limpias para el intercambio de aire.

Cdigo IndicadorGravemente

comprometidoSustancialmentecomprometido



No comprometido

041004Frecuenciarespiratoria

1 2 3 4 5

041005Ritmo

respiratorio1 2 3 4 5

Profundidad

inspiracin

041012

Capacidad deeliminar

secreciones1 2 3 4 5

Cdigo Indicador Grave Sustancial Moderado Leve Ninguno

041002 Ansiedad 1 2 3 4 5

041011 Temor 1 2 3 4 5

041007

Ruidosrespiratoriospatolgicos

1 2 3 4 5


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0410 Estado respiratorio: permeabilidad de las vas respiratorias

Definicin: Vas traqueobronquiales abiertas, despejadas y limpias para el intercambio de aire.

Cdigo IndicadorGravemente

comprometidoSustancialmentecomprometido



No comprometido

041004Frecuenciarespiratoria

1 2 3 4 5

041005Ritmo

respiratorio1 2 3 4 5

Profundidad

inspiracin

041012

Capacidad deeliminar

secreciones1 2 3 4 5

Cdigo Indicador Grave Sustancial Moderado Leve Ninguno

041002 Ansiedad 1 2 3 4 5

041011 Temor 1 2 3 4 5

041007

Ruidosrespiratoriospatolgicos

1 2 3 4 5

Puntuacin Diana:_______ Logrado: En vas de lograrse:

No logrado:

3. Planificacin


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A. Establecer resultados esperados

1 Forma

Buscando los resultados sugeridos yopcionales con base en la etiqueta

2 Forma

NOC)

Buscando en la estructura de laclasificacin es decir, segn el

dominio, clase y resultado (primeraparte del NOC)


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DiarreaDefinicin: eliminacin de heces lquidas, no formadas.

RESULTADOS SUGERIDOS:

Autocuidado de la ostoma Continencia intestinal Eliminacin intestinal Equilibrio electroltico y cido base

Equilibrio hdrico Funcin gastrointestinal Hidratacin Severidad de los sntomas

1 Forma

RESULTADOS OPCIONALES ADICIONALES:

Autocontrol de la ansiedad Autocuidados: medicacin no parenteral Conducta de adhesin: dieta saludable Conducta de cumplimiento: dieta

preescrita

Conducta teraputica: enfermedad o lesin Control de sntomas Control del riesgo: consumo de alcohol Control de riesgo: consumo de drogas

Control del riesgo: proceso infeccioso Estado nutricional: determinaciones

bioqumicas Estado nutricional: ingestin alimentaria y

de lquidos

Nivel de ansiedad Nivel de estrs Respuesta a la medicacin Severidad de la infeccin

NOC 3 Edicin Pg. 583

NOC 4 Edicin Pg. 712


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Documents

Clasificación NOC