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Regulação de SinistrosDaniel Cappello, Líder para Sinistros na Marsh Brasil e Armando Char, Consultor Senior em Sinistros
27 de Outubro de 2015
MARSH
REGULAÇÃO de Sinistros
MARSH
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DEFINIÇÃO
Profissional que avalia a situação causadora de prejuízo à luz do contrato de seguros.
Especialista em processos de sinistro, faz a gestão dos atos processuais para a identificação da “Verdade Real”, valendo-se, se necessário, de peritos em determinadas matérias.
REGULADOR DE SINISTROS
MARSH
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A transparência é fundamental para o processo
SINISTRO
É a concretização de risco previsto no contrato de seguros que cause um prejuízo a um segurado
DEFINIÇÃO
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APÓLICE DE SEGUROS
É o contrato que oferece ao segurado uma garantia de cobertura e não apenas uma promessa de pagamento.
DEFINIÇÃO
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OBJETIVO PRINCIPAL DO PROCESSO DE REGULAÇÃO A busca da “Verdade Real” dos fatos e o enquadramento técnico do evento na apólice.
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Verdade RealRegulador de Sinistros
Sinistro
Apólice de Seguros
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Empreende objetividade ao processo
O Corretor de Seguros tem um papel fundamental
Analisa as solicitações do regulador/segurador
Coordena os trabalhos de organização do fluxo de informações e documentos
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A Realidade do Mercado BrasileiroPRINCIPAIS FATOS EM UM PROCESSO DE REGULAÇÃO DE SINISTROS:
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BAIXA RETENÇÃO DOS RISCOS NO BRASIL.MAIOR PARTICIPAÇÃO DOS RESSEGURADORES ESTRANGEIROS
Falta de conhecimento da legislação e regulamentação Brasileira.
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BAIXA RETENÇÃO DOS RISCOS NO BRASIL.MAIOR PARTICIPAÇÃO DOS RESSEGURADORES ESTRANGEIROS
Crise de credibilidade reciproca.
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BAIXA RETENÇÃO DOS RISCOS NO BRASIL.MAIOR PARTICIPAÇÃO DOS RESSEGURADORES ESTRANGEIROS
Descasamento entre o prazo para pagamento de indenização determinado pela SUSEP e o tramite de informações entre cedente e resseguradores
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Clausula de Controle Vs. Clausula de Cooperação Em alguns casos existe a falta de alinhamento entre o regulador local e o regulador do ressegurador
Crise de credibilidade reciproca
Barreira da língua
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Não regulamentação da profissão de Regulador de Sinistros
Falta de capacitação técnica
Poucos reguladores bilíngues
Falta de credibilidade dos resseguradores com os reguladores locais
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