COMPARACIN ENTRE EL MTODO TRADICIONAL DE CASTRACIN DE CAMPO VS
CASTRACIN QUIRRGICA CONVENCIONAL, EVALUANDO EL
RENDIMIENTO EN KILOS Y EL BIENESTAR ANIMAL
NDRES MAURICIO CALA RICAURTE XIMENA GNIMA DAZ GRANADOS
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA
BOGOT 2008
COMPARACIN ENTRE EL MTODO TRADICIONAL DE CASTRACIN DE CAMPO VS
CASTRACIN QUIRRGICA CONVENCIONAL, EVALUANDO EL
RENDIMIENTO EN KILOS Y EL BIENESTAR ANIMAL
NDRES MAURICIO CALA RICAURTE, cdigo 14011026 XIMENA GNIMA DAZ
GRANADOS, cdigo 14001054
Trabajo de grado presentado como requisito parcial
para optar al ttulo de Mdico Veterinario
Director, Dr. JORGE HERNANDO FORERO LPEZ
DOCENTE
UNIVERSIDAD DE LA SALLE FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA
BOGOT 2008
DIRECTIVOS
RECTOR Hno. CARLOS GABRIEL GOMEZ RESTREPO.
VICERRECTOR ACADMICO Hno. FABIO CORONADO PADILLA
VICERRECTOR DE PROMOCIN Hno. CARLOS ALBERTO PABN MENESES. Y
DESARROLLO
VICERRECTOR ADMINISTRATIVO Dr. MAURICIO FERNNDEZ FERNNDEZ.
DECANO DE LA FACULTAD Dr. PEDRO PABLO MARTNEZ MNDEZ.
SECREATARIA ACADMICA Dr. MARIA TERESA URIBE MALLARINO.
HOJA DE APROBACIN
DIRECTOR Dr. JORGE HERNANDO FORERO LOPEZ.
JURADO
Dr. GERMAN PRADA SAN MIGUEL
JURADO Dr. CARLOS MARIO JARAMILLO
SECRETARIA ACADEMICA
Dr. MARIA TERESA URIBE MALLARINO
COMPROMISO
El presente trabajo de grado no contiene ideas que de una u de
otra forma, sean
contrarias a la iglesia Catlica, en cuanto a su doctrina, dogma
y moral.
Las ideas aqu expuestas por los graduandos no son
responsabilidad ni del
director del proyecto de investigacin, ni de los jurados de la
Universidad de la
Salle.
DEDICATORIA
Dedico mi trabajo a la memoria de la persona ms importante de mi
vida Oliva
Dussan de Ricaurte, mi abuela, quien fue el pilar fundamental de
mi educacin y
quien estuvo para apoyarme durante toda su vida. Tambin lo
dedico a mi madre,
Nancy Ricaurte Dussan, quien me brindo su apoyo y comprensin
durante todo
este proceso, a mis tas, tos y abuelo quien me brindaron su
apoyo incondicional
durante toda mi vida y mi carrera, a todas aquellas personas que
con dedicacin
han aportado valiosos consejos y ayudas para que este proyecto
saliera adelante,
y especialmente lo dedico a esa persona a la que amo que durante
ms de tres
aos ha estado apoyndome, consolndome y dndome nimo para que
lograra
cumplir mi meta.
Andrs Mauricio Cala Ricaurte
AGRADECIMIENTOS Al Dr. Jorge Hernando Forero Lpez, director de
tesis, por la gua, colaboracin y
apoyo brindado.
A Carmen J. Daz Granados, Nancy Ricaurte Dussan, Carlos E.
Gnima, Nelson
Cala Vecino, nuestros padres, por su apoyo econmico y moral.
A Ivn Ricaurte Dussan y Jaime Ricaurte Dussan, familiares, por
su ayuda
econmica durante el proyecto.
A Ottoniel Cala Vecino, hacendado, por el prstamo de semovientes
para el
estudio.
Al Dr. Carlos Mario Jaramillo, docente, por su constante
orientacin y ayuda
incondicional al proyecto.
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIN ........................................ ERROR!
MARCADOR NO DEFINIDO.
MARCO TERICO ..................................... ERROR!
MARCADOR NO DEFINIDO.
1.1
HISTORIAYCARACTERSTICASDELGANADOCEB................................Error!Marcadornodefinido.
1.2
PRINCIPIOSQUIRRGICOSGENERALESAPLICADOSALGANADO............Error!Marcadornodefinido.
1.2.1
Consideracionespreoperativas........................................................Error!Marcadornodefinido.
1.2.2
Preparacindelcirujano...................................................................Error!Marcadornodefinido.
1.3
ANATOMADELTESTCULO...................................................................Error!Marcadornodefinido.
1.4
ORQUIECTOMIA(CASTRACIN).............................................................Error!Marcadornodefinido.
1.5
SECUENCIADECAMBIOSENLACICATRIZACIN.....................................Error!Marcadornodefinido.
1.6
COMPLICACIONESDELAHERIDAQUIRRGICA......................................Error!Marcadornodefinido.
1.7
FISIOPATOLOGADELDOLOR.................................................................Error!Marcadornodefinido.
1.7.1
Modulacindelaentradadeinformacinnociceptivapormediodeltallocerebral.............Error!
Marcadornodefinido.
1.7.2
Dolorfisiolgicocontradolorpatolgico..........................................Error!Marcadornodefinido.
1.7.3
Sensibilizacinperifrica...................................................................Error!Marcadornodefinido.
1.7.4
Sensibilizacincentral.......................................................................Error!Marcadornodefinido.
1.7.5
Estrsydistrs...................................................................................Error!Marcadornodefinido.
1.7.6
Interaccinentreeldoloryelsistemadigestivo...............................Error!Marcadornodefinido.
1.7.7
Dolorpostoperatorio........................................................................Error!Marcadornodefinido.
1.8
FARMACOLOGAENELCONTROLDELDOLORPARAANIMALESDECONSUMO.....Error!Marcadorno
definido.
1.8.1
Anestesialocalenbovinos................................................................Error!Marcadornodefinido.
1.8.2
Anestesiaparacastracin.................................................................Error!Marcadornodefinido.
1.8.3
Elementosqueparticipanenlainflamacin,correlacionadosconlosfrmacosantiinflamatorios
noesteroidales................................................................................................Error!Marcadornodefinido.
1.9
MANEJODEBOVINOSENCONDICIONESEXTENSIVAS............................Error!Marcadornodefinido.
1.9.1
Bienestaranimal................................................................................Error!Marcadornodefinido.
1.9.2
Efectosdelasnovedadessbitas......................................................Error!Marcadornodefinido.
1.9.3
Estudiossobreelestrsdelmanejo..................................................Error!Marcadornodefinido.
2. MATERIALES Y METODOS ................... ERROR! MARCADOR NO
DEFINIDO.
2.1
LOCALIZACIN......................................................................................Error!Marcadornodefinido.
2.2
POBLACINYMUESTRA........................................................................Error!Marcadornodefinido.
2.3
VARIABLES............................................................................................Error!Marcadornodefinido.
2.3.1
Variablesfijas:...................................................................................Error!Marcadornodefinido.
2.3.2
Variablesrespuesta:..........................................................................Error!Marcadornodefinido.
2.3.3
Variablescuantitativas:.....................................................................Error!Marcadornodefinido.
2.4
ANLISISESTADSTICO..........................................................................Error!Marcadornodefinido.
2.5
MTODOSYPROCEDIMIENTOS.............................................................Error!Marcadornodefinido.
3. RESULTADOS .................................... ERROR!
MARCADOR NO DEFINIDO.
3.1
RECOPILACINDEDATOSDELESTUDIO.................................................Error!Marcadornodefinido.
3.2
ELPESOENLOSTRATAMIENTOS...........................................................Error!Marcadornodefinido.
3.3
ELCOMPORTAMIENTODELPESOENLOSTIEMPOSDEPESAJE...............Error!Marcadornodefinido.
3.4
LAINTERACCINDELOSTRATAMIENTOSENELTIEMPO.......................Error!Marcadornodefinido.
3.5
GANANCIADIARIADEPESO(GDP).........................................................Error!Marcadornodefinido.
3.6
RELACINENTRELOSCOSTOSDELOSTRATAMIENTOSYLOSBENEFICIOSECONMICOS.........Error!
Marcadornodefinido.
3.7
ANLISISDELCOMPORTAMIENTODELGANADOCEBDURANTELACASTRACIN....Error!Marcador
nodefinido.
3.8
ANLISISDELCOMPORTAMIENTODELGANADOCEBINMEDIATAMENTEDESPUSDELA
CASTRACIN..................................................................................................Error!Marcadornodefinido.
3.9
ANLISISDELCOMPORTAMIENTODELGANADOCEBDESPUSDELACASTRACIN...............Error!
Marcadornodefinido.
4. DISCUSIN ......................................... ERROR!
MARCADOR NO DEFINIDO.
4.1
ELPESOENLOSTRATAMIENTOS...........................................................Error!Marcadornodefinido.
4.2
ELCOMPORTAMIENTODELPESOENLOSTIEMPOSDEPESAJE...............Error!Marcadornodefinido.
4.3
LAINTERACCINDELOSTRATAMIENTOSENELTIEMPO.......................Error!Marcadornodefinido.
4.4
RELACINENTRELOSCOSTOSDELOSTRATAMIENTOSYLOSBENEFICIOSECONMICOS.........Error!
Marcadornodefinido.
4.5
ANLISISDELCOMPORTAMIENTODELGANADOCEBDURANTELACASTRACIN....Error!Marcador
nodefinido.
4.6
ANLISISDELCOMPORTAMIENTODELGANADOCEBINMEDIATAMENTEDESPUSDELA
CASTRACIN..................................................................................................Error!Marcadornodefinido.
4.7
ANLISISDELCOMPORTAMIENTODELGANADOCEBDESPUSDELACASTRACIN...............Error!
Marcadornodefinido.
5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .......... ERROR! MARCADOR NO
DEFINIDO.
BIBLIOGRAFIA .......................................... ERROR!
MARCADOR NO DEFINIDO.
ANEXOS .....................................................
ERROR! MARCADOR NO DEFINIDO.
LISTA DE TABLAS
Tabla 1 Variable tiempo.
.......................................... Error! Marcador no
definido.Tabla 2. Ganancia diaria de peso (GDP) y peso vivo de cada
animal, durante el tiempo del estudio para cada tratamiento (Tto).
....... Error! Marcador no definido.Tabla 3. Estadstica descriptiva
para los tratamientosError! Marcador no definido.Tabla 4.
Comparacin de medias para los tratamientos.Error! Marcador no
definido.Tabla 5. Estadstica descriptiva para los tiempos .....
Error! Marcador no definido.Tabla 6.Comparacin de medias para los
pesajes ... Error! Marcador no definido.Tabla 7.Anlisis de varianza
para los pesajes .......... Error! Marcador no definido.Tabla 8 .
Estadstica descriptiva para los tratamientos en el tiempo
.............. Error! Marcador no definido.Tabla 9. Comparacin de
medias para los tratamientos en el tiempo ............ Error!
Marcador no definido.Tabla 10. Estadstica descriptiva para la
ganancia diaria de pesoError! Marcador no definido.Tabla 11 Anlisis
de Varianza para GDP ................. Error! Marcador no
definido.Tabla 12.Valores de las ganancias por tratamiento . Error!
Marcador no definido.
Tabla 13. Valores de referencia por conducta .......... Error!
Marcador no definido.Tabla 14. Valores de referencia para las
conductas Error! Marcador no definido.Tabla 15. Valores de
referencia para las conductas en potreroError! Marcador no
definido.Tabla 16. Relacin de costos para el tratamiento
Lid+ketError! Marcador no definido.Tabla 17. Relacin de costos para
el tratamiento LidError! Marcador no definido.Tabla 18. Relacin de
costos para el tratamiento CruentaError! Marcador no definido.
LISTA DE ILUSTRACIONES
Ilustracin 1. Descripcin anatmica del testculo bovino
..................................... 27
Ilustracin 2.Procedimiento de castracin abierta por
descope.Error! Marcador no definido.Ilustracin 3. Nocicepcin
........................................ Error! Marcador no
definido.Ilustracin 4 Dolor fisiolgico
.................................... Error! Marcador no
definido.Ilustracin 5 Dolor patolgico
................................... Error! Marcador no
definido.Ilustracin 6 Sensibilizacin perifrica
...................... Error! Marcador no definido.Ilustracin 7
Sensibilizacin central .......................... Error! Marcador
no definido.Ilustracin 8 Localizacin del proyecto
..................... Error! Marcador no definido.
LISTA DE GRAFICOS
Grfico 1Peso promedio de los grupos durante la
investigacinError! Marcador no definido.Grfico 2.Medias de los
pesos para cada pesaje. .... Error! Marcador no definido.Grfico
3.Promedios de la interaccin de los pesos en el tiempo.Error!
Marcador no definido.Grfico 4 Frecuencia de presentacin de
conductas durante la castracin ... Error! Marcador no definido.
Grfico 5.Comportamiento post quirrgico de los bovinosError!
Marcador no definido.Grfico 6.Comportamiento de los diferentes
tratamientos en el potrero
Error! Marcador no definido.
LISTA DE ANEXOS
RESUMEN
El objetivo del presente estudio fue comparar el mtodo
tradicional de campo con
la castracin quirrgica convencional en relacin a la ganancia de
peso y las
repercusiones que tiene el dolor sobre esta, con la finalidad de
promover una
buena prctica de manejo asequible para los ganaderos, y que
contribuya al
mejoramiento del bienestar animal; comparando los costos versus
los beneficios
en la instauracin de un protocolo anestsico y uno analgsico para
esta ciruga.
Se obtuvieron datos de un total de 80 novillos cruce ceb entre
los 240 y los
350kgr, obtenidos del mismo predio, ubicado en la finca EL
DIAMANTE, municipio
de Sabana de Torres, departamento de Santander. A esta muestra
se le realizo un
diseo experimental completamente al azar con arreglo factorial
AxB, con 5
niveles de A (Pesajes) y 4 niveles de B(Supresin del dolor),
cada uno de los
niveles con trece animales distribuidos aleatoriamente en 4
grupos de tratamiento:
1)control (el cual tuvo el mismo trato de los otros grupo, sin
procedimiento
quirrgico), 2)Cruenta, castracin quirrgica sin anestesia ni
analgesia
3)Castracin quirrgica con lidocana (20 ml de lidocana
clorhidrato al 2%) y
4)Castracin quirrgica con lidocana y Ketoprofeno (3 mg/kg IM),
como tcnica
quirrgica se escogi la castracin mediante descope y torsin, ya
que esta es la
ms empleada a nivel de campo. El tiempo de estudio fue de 30
das.
Para todos los tratamientos en los pesajes los datos estadsticos
obtenidos no
fueron significativos (p>0,05). Para el anlisis de ganancia
econmica se hallo
diferencias en los grupos siendo el grupo de lidocana que deja
mayor ganancia
econmica. Para el comportamiento el Grupo de Lidocaina y
Ketoprofeno fue junto
con el control el que presento menores signos de dolor y mayor
presencia de
rumia mostrando bienestar para los animales en estos dos
tratamientos.
Concluyendo que, el tiempo de recuperacin de los animales es
corto, ya que
entre el da 3 y 10 los animales empiezan a recuperar la
normalidad en la
ganancia de peso, lo que nos confirma que el dolor de la
castracin no es un dolor
imposibilitante, ni prolongado para el animal y que no tiene una
influencia
significativa sobre la ganancia de peso. En el da diez, es total
la recuperacin
para todos los pesajes y tratamientos, donde el ndice de peso
comienza a
incrementar.
Palabras claves: Bovino, ceb, castracin, dolor, peso,
bienestar.
ABSTRACT
The aim this research compares the effect of different surgical
protocols in heifer
castration: Traditional camp model and conventional surgical
castration, several
parameters were observed: The relation between weigh gain and
pain; and the
Improvement in animal welfare with the relation cost benefits in
the instauration of
these protocols.
To determine the effects of the anti-inflamatory ketoprofen,
alone or with local
anesthesia during castration on daily gain, behavior, and
economic gain, 80 zebu
heifer between 240 and 350 Kg, provides by the farm EL DIAMANTE,
located in
Sabana De Torres, Santander were use to collect weigh data. The
data were
analyze by completed randomize experimental design with
factorial arrangement
AxB, with 5 levels of A (weigh) and 4 levels of B (pain
suppression) for each of this
levels of B the animals sample were randomize in four groups of
13: 1.) Control,
this group receives the same treat, but no surgical procedure,
2.) Surgical
castration without treatment, 3.) Surgical castration with
lidocaine (20ml of 2%
lidocaine clorhidrate), 4.) Surgical castration with lidocaine
and ketoprophen
(3ml/kg IM). The surgical method use in this study was the
remove of de top of the
scrotum, making and open castration by torsion that is the most
use in Colombia.
The five data of weights were taken in a 30 days period. The
data were analyzed
with the statistix software.
For all the treatments the statistic data obtain were no
significant (p>0,05). For
economics gain the study find that Lidocaine group was the
successful one, with
the hit gain and animal welfare. For the behavioral item the
group surgery
Lidocaine and ketoprophen and the control were the ones that
show less pain in
animals during the study and more ruminate verifying the welfare
for the animals in
this two treatments.
To conclude the time of recovering of the animals is very short,
between 3 and 10
day of the study the animals begin recovery phase, when the
daily gain normalize,
showing that animal have a fast resolving of the surgery pain,
and that castration
do not disable the animals from eat. In ten days, the recovering
for the animals is
total for all the treatments, here the weigh rate began to
increase.
Key Words: Zebu, bovine, castration, pain, weigh, welfare.
INTRODUCCIN
Todas las personas que emplean animales tienen deberes en
relacin con su
bienestar. Se debern tomar medidas para reducir al mnimo el
dolor, la ansiedad
y el estrs experimentados por los animales durante su vida y
para asegurar al
mximo su bienestar mediante el uso de un alojamiento adecuado y
de mtodos
de tratamiento, inspeccin y gestin aceptados desde el punto de
vista tico.
Dr. Marcelo Daniel de la sota1
El castrar novillos de carne, es una prctica de rutina en
Colombia, cuya finalidad
es reducir los problemas de manejo, como la conducta sexual y
agresividad
(disminucin en los enfrentamientos por jerarqua), obtener un
mayor grado de
terneza y calidad; adems de disminuir la incidencia de cortes
con carne oscura2.
La castracin es una prctica que aunque sencilla, solo debe ser
realizada por
profesionales, que sigan un protocolo asptico y anestsico que
cumpla con las
leyes de bienestar animal.
Durante las ltimas dcadas las explotaciones bovinas colombianas
han sido
manejadas de una forma netamente productivista, conllevando esto
a que las
pautas de bienestar animal no sean valoradas como deben serlo,
es as que
prcticas tan cruentas como la castracin, son realizadas
actualmente sin ningn
tipo de medicacin anestsica o analgsica. Aunque no existe una
referencia
documentada se cree que los ganaderos en Colombia limitan el uso
de
1 DE LA SOTA, Marcelo Daniel. Direccin de luchas sanitarias,
Direccin nacional de sanidad animal. Manual de procedimientos en
bienestar animal. Buenos Aires, Argentina, marzo de 2004 [PDF]. p.
11. 2 AMERICAN VETERINARY MEDICAL ASSOCIATION. Backgrounder:
Welfare implications of castration of cattle. October 2, 2007
[online. PDF]. p. 2. Available from internet:
20
medicamentos en estas prcticas, con la finalidad de disminuir
los costos de
produccin.
El dolor en los animales tiene diferentes vas: anatmicas,
nerviosas y qumicas;
Estas tienden a producir respuestas de carcter inhibitorio que
alteran el centro del
apetito, disminuyen o inhiben la ingesta, la motilidad
gastrointestinal (GI) y la
funcionalidad del tracto GI, dando como resultado una disminucin
en la ganancia
de peso. Por lo tanto analizar el efecto del uso de analgsicos y
anestsicos,
como medidas de implementacin en la tcnica de castracin abierta
por torsin,
evitara que los animales pierdan peso durante el levante que es
una etapa crtica
del desarrollo para el peso final, que en un sistema de cra
extensiva puede llegar
a representar para los ganaderos mayores activos. La
implementacin de un
adecuado protocolo quirrgico, acarrea un costo econmico, por eso
en esta
investigacin se trato que el mtodo aplicado fuera sencillo,
rpido y econmico.
Al realizar esta investigacin en una zona donde la castracin sin
anestesia es
comn, se espera que los resultados beneficiosos de la tcnica de
anestesia y
analgesia sean tiles para que, no solo con la prctica si no que
con los
fundamentos creados de la teora, se puedan generar conocimientos
slidos y
tiles para los futuros veterinarios, prcticos para los ganaderos
y productivos para
el pas. Aunque los tratamientos y mtodos por si solo no son
novedosos, la
implementacin de la utilizacin correcta de los medicamento y la
tcnica de
torsin para castracin (muy comn en nuestro pas), no se
encontraron
comnmente referenciadas en un protocolo que las rena.
Esta investigacin busca fortalecer el concepto de: mayor
beneficio para los
animales, mayor ganancia para el ganadero, rescatar la castracin
como un
procedimiento quirrgico de practica netamente profesional, adems
de abrir una
puerta en pro de una produccin ms efectiva, tica y con mayores
beneficios.
21
1. MARCO TERICO
1.1 HISTORIA Y CARACTERSTICAS DEL GANADO CEB.
El ganado ceb llego a Colombia importado en el ao de 19103 a una
ganadera a
orillas del rio magdalena, en los primeros aos se utiliz para
realizar
cruzamientos con distintos tipos de bovinos criollos.
Inicialmente tuvo gran
aceptacin, hasta que a mediados de la dcada de los 30, los
criadores de ganado
criollo culparon al Ceb de la presunta aparicin de nuevas
enfermedades tradas
a travs de este ganado procedente de la India, por lo que el
gobierno de la
poca, prohibi las importaciones, por presiones de ndole
poltica.
En 1936 se autorizaron las importaciones de brahmn desde los
Estados Unidos
distinguindose por ser ganados ms sanos y resistentes, con
disminucin en la
tasa de morbilidad y mortalidad de los terneros hijos de toros
Ceb y vacas
criollas. En esta forma se mostr lo beneficioso del ganado
indicus, tanto as que
facilito los crditos para importacin de este ganado, tanto de
Europa como de
Estados Unidos.
El ceb entre sus caractersticas (Anexo 1) presenta mayor
adaptabilidad al medio
tropical, este es un animal forjado de la seleccin natural en un
ambiente difcil
con gran diversidad de factores negativos4 a nivel nutricional,
sanitario y
ecolgico, as que debi adaptarse para sobrevivir. A esas duras
condiciones
vitales corresponden ciertas a caractersticas morfolgicas
(fenotipo) y
fisiolgicas, que habilitan al ceb para vivir y producir en
medios ecolgicos
desfavorables, en praderas naturales pobladas de pastos duros y
sujetas a
3 RODRIGUEZ, Julio Mario. Razas bovinas en Colombia. 1 ed.
Bogot, Colombia: Pevill impresores, 1993. p. 129-130. 4 GARCIA,
Henry y PARRA, Luis Guillermo. Medicina veterinaria y zootecnia en
Colombia, trayectorias durante el siglo XX y perspectivas para el
siglo XXI. Bogot, Colombia: Fundacin EDIVEZ. p. 372
22
prolongados periodos de sequa o lluvias intensas. Al cruzar
cebunos con vacas
criollas se logra adaptabilidad y se mejora el rendimiento en
canal. A continuacin
se destacan las principales caractersticas de las razas
cebunas:
Particularidades anatmicas: giba dorsal integrada en su mayora
por tejido
graso, piel abundante con mltiples pliegues que aumentan la
superficie de
evaporacin. Pigmentacin oscura en piel y mucosas externas, que
protege
contra los rayos solares.
Particularidades orgnicas: tejido muscular desarrollado
particularmente en el
cuarto posterior, un tejido graso escaso en cavidad abdominal y
torcica, y casi
inexistente en el subcutneo. Aparato digestivo adaptado para
digerir pastos
toscos y poco nutritivos.
Particularidades funcionales: temperamento activo con instinto
gregario al
juntase para su proteccin. Hbitos de pastoreo muy desarrollados,
aptitudes
de rusticidad, prolificidad, proteccin solar, resistencia a
enfermedades y
ectoparsitos5. El ceb aporta un nuevo concepto de manejo de
ganado para
carne debido a que su canal ofrece ms carne en poco tiempo
(precoz) al
compararlo con las razas criollas. La importancia de ser
resistente en el trpico
a enfermedades como la babesia y la anaplasmosis, ha permitido
que el 80%
de las ganaderas de clima medio y clido sean ceb y sus cruces6.
El peso es
de 850 y de 550 kg (machos y hembras). Es una raza muy longeva,
casi un
60% mas que cualquier vacuno europeo7. Tiene una gran capacidad
de
producir mestizos crnicos con poca grasa.
5GARCIA, Op. cit., p. 373. 6 ORTEGA, Julio. Material de Apoyo,
Sistemas de produccin animal [PDF]. Parte 1. [Bogot, Colombia]:
Fundacin Universidad de Bogot Jorge Tadeo lozano, may. 2005. p. 29.
7 JIMNEZ, Jos y VILLENA, Eduardo. Manual Practico de Ganadera,
Madrid, Espaa, Grupo cultural, 2007. p. 109
23
1.2 PRINCIPIOS QUIRRGICOS GENERALES APLICADOS AL GANADO.
Cada vez que se realiza una ciruga a diario, se tiende a olvidar
los principios
bsicos que pueden hacer una gran diferencia en el resultado
final. Estos
principios son los mismos para cualquiera de las especies y
siempre deben ser
recordados y aplicados cuando se est realizando una ciruga; la
ciruga en los
animales de consumo, no es la excepcin.
1.2.1 Consideraciones preoperativas. Una de las consideraciones
preoperativas
ms importante es la preparacin del sitio quirrgico, para reducir
la incidencia de
infecciones en las heridas quirrgicas. Un antisptico ideal
(Anexo 2) disminuye el
nmero de microorganismos del sitio quirrgico y mantiene un
efecto residual por
un periodo de tiempo extendido, de esta manera la transferencia
de patgenos
potenciales de la piel a los tejidos por la incisin o la aguja
es prevenida8. La
poblacin de microorganismos puede ser dividida en dos:
residentes y transitorios,
la microflora transitoria es eliminada eficientemente por la
limpieza preliminar con
jabn y agua; la microflora residente es la que habita
normalmente en la piel9 y se
disminuye significativamente con el uso de desinfectantes.
Muchos desinfectantes son usados para la preparacin del sitio
quirrgico, el
desinfectante ms popular es la yodopovidona, que esta compuesta
por
polivinilpirolidona y tintura de yodo que permite una pequea
liberacin de yodo,
que disminuye los efectos tanto irritantes como tinturantes en
la piel, su mayor
ventaja es su amplio espectro de accin contra bacterias, virus,
hongos, y algunas
esporas, pero tiene como desventaja que su eficacia disminuye
con la presencia
de material orgnico. Aadiendo alcohol a la yodopovidona se
mejora su eficacia y
eficiencia. El alcohol tiene accin bactericida es rpida y
eficiente, adems
disuelve la grasa. Las soluciones de alcohol que contienen de
60% a 95% de
8 DESROCHERS, Andr. General Principles of Surgery Applied to
Cattle: En: Update in Soft Tissue Surgery. Veterinary Clinics of
North America: Food Animal Practice. Vol. 21, No1 (mar.2005); p. 3.
9 Ibid., p. 6.
24
alcohol son las ms efectivas; la desventaja del alcohol es su
menor efecto
residual comparado con otros desinfectantes, por esto, se debe
combinar con
yodopovidona en la preparacin de la piel. Esta preparacin es tan
importante como el desinfectante mismo y debe durar entre 3 y 6
minutos para la prevencin
de infecciones10.
En el ganado, el lavado es esencial para remover la suciedad y
el material
orgnico, el primer pas deber ser limpiar el animal con un
cepillo de cerdas
suaves y jabn, la accin espumante mantiene los detritos en
suspensin para ser
eliminados luego con el enjuagado. El lavado debe durar al menos
tres minutos en
el ganado11. El segundo paso es un lavado con un agente
desinfectante ayudado
por cepillo de cerdas suaves se debe empezar el lavado desde el
centro y avanzar
de una manera circular hacia la periferia del sitio quirrgico
sin regresar al centro
por 60 a 90 segundos para cada zona. El ltimo paso consiste en 3
pasajes
alternados con alcohol isoproplico y desinfectante
yodopovidona.
1.2.2 Preparacin del cirujano. No solo la evaluacin y limpieza
de la zona
quirrgica es importante, la debida preparacin del cirujano debe
ser un ritual muy
cuidadoso. Comenzando por el lavado de las manos de 10 a 15
segundos
disminuye el nmero de microorganismos residentes en la piel del
cirujano.
Despus de limpias las manos el uso de guantes estriles de latex
cuando se maneja la castracin abierta es muy importante, debido a
la manipulacin del
testculo, no solo por la seguridad del paciente, sino tambin por
la seguridad del
mdico veterinario que realiza la ciruga.
10 DESROCHES, Op. cit., p. 7. 11 Ibid., p. 8.
25
1.3 ANATOMA DEL TESTCULO.
La anatoma es uno de los puntos bsico para la correcta ejecucin
de una
ciruga, por esto se muestran de forma concisa las estructuras
presentes en el
testculo, involucradas en la castracin (Ilustracin 1).
Comenzando por el plexo
papiniforme que est constituido por el conjunto de venas y
arterias situadas en la
parte superior del testculo12. Cercano a esta estructura esta el
cordn
espermtico (formado por vasos sanguneos, vasos linfticos, plexo
nervioso y el
conducto deferente)13, este es el conducto a ligar en el momento
de la castracin.
La vascularizacin e inervacin del testculo estn asociadas al
mesorquio y por lo
tanto el bloqueo de nervios debe hacerse inyectando en el cordn
espermtico.
Los testculos o gnadas masculinas son glndulas endocrinas y
citgenas, son
estructuras anatmicas ovaladas ubicadas en la regin inguinal en
una proyeccin
externa de la piel llamada escroto14 provisto de numerosas
glndulas sebceas y
sudorferas, esta irrigado por una rama para el escroto de la
arteria pudenda
externa15. Inmediatamente por debajo de la piel esta la tnica
dartos compuesta
por fibras musculares lisas, esta capa de tejido divide el saco
escrotal en dos
compartimentos al cruzarlo por el medio, en cada uno de estos se
aloja un
testculo16. Recubriendo los testculos se encuentra la tnica
vaginal parietal, una
envoltura delgada y fuerte, que al incidirla se puede presentar
un lquido seroso el
cual no debe tener coloracin, ni olor, esta secrecin serosa se
encuentra
directamente relacionada con los incrementos de temperatura del
ambiente17.
12 Curso virtual de Reproduccin en Bovinos 1 [online]: Anatoma y
fisiologa del tracto reproductivo del macho y de la hembra bovina.
En: Tracto reproductivo del macho. Rev. Octubre 26 de 2007 [citado
en 5 noviembre 2007]. Bogot, Colombia. p.3. http://
www.senavirtual.edu.co 13ROBERT GETTY, SISSON Y GROSMAN. Anatoma de
los animales domsticos. 5 edicin. Editorial Salvat Editores.
Barcelona 2001. p.169. 14 Curso virtual de reproduccin en bovinos 1
[online], Op. cit., p3 15 ROBERT GETTY, Op. cit., p.168. 16 Curso
virtual de Reproduccin en Bovinos 3 [online]. En: Castracin. Rev.
Octubre 26 de 2007 [citado en 5 noviembre 2007]. Bogot, Colombia.
p.2. http:// www.senavirtual.edu.co 17 Curso virtual de Reproduccin
en Bovinos 1 [online], Op, cit,. p.4.
26
Ilustracin 1. Descripcin anatmica del testculo bovino
1. Cordn espermtico 2. Escroto 3. Conducto deferente 4. Plexo
papiniforme 5. Msculo cremaster 6. Cabeza del epiddimo 7. Tnica
vaginal parietal 8. Cuerpo del epiddimo 9. Masa testicular 10. Tubo
recto 11. Tubos seminferos 12. Clulas de Leydig 13. Mediastino
testicular 14. Tnica dartos 15. Tnica albugnea 16. Tnica vaginal
visceral 17. Cola del epiddimo
Cala y Gnima, 2007.
Los testculos constan de una masa de tubos seminferos, rodeados
de una capa
fibrosa llamada tnica albugnea, de la cual salen estructuras que
forman una red
de soporte, en este tejido conectivo se hallan las clulas de
Leydig18. Los tubos
seminferos se originan en un extremo ciego y continan en forma
contorneada
para desembocar en la red testis. De esta red parten los
conductos eferentes que
salen de los testculos por la extremidad superior de los mismos
y
progresivamente conforman el epiddimo19. El epiddimo es un
conducto
conformado por cabeza, cuerpo y cola; se halla adherido a los
lados y los
extremos de los testculos, su funcin es la de permitir la
maduracin de los
espermatozoides y al mismo tiempo servir de lugar de
almacenamiento de los
mismos. La bolsa testicular es el espacio que queda entre el
testculo y el
epiddimo y se encuentran asociados con tres ligamentos. El
ligamento propio del
18 Curso virtual de Reproduccin en Bovinos 1 [online], Op, cit,.
p.3. 19 Ibid., p.4.
27
testculo, que va desde la extremidad de la cola del testculo a
la cola del
epiddimo, el ligamento de la cola del epiddimo que va desde la
cola del epiddimo
hasta la tnica vaginal parietal y el ligamento escrotal que une
la tnica dartos con
la tnica vaginal20.
1.4 ORQUIECTOMIA (CASTRACIN)
Algunos ganaderos prefieren no castrar los machos hasta que estn
prximos a
salir al mercado para sacrificio, porque no cambian las
caractersticas de los
machos y aumentan el peso21. Otros realizan la castracin a
edades tempranas
(entre los 3 y 4 meses) con el fin de que el animal no sufra
demasiado estrs
debido a la operacin. Por el contrario, otros prefieren realizar
la castracin
despus del destete y alrededor de los 10 meses de edad.
Las siguientes bibliografas se tomaron para destacar que los
animales del estudio
estn en el rango que no presenta variables con respecto al
rendimiento de la
canal frente a animales ms jvenes. El estudio citado en Brasil
por ANDRADE,
V.J, muestra que un grupo de animales cruzados por ceb, que
fueron castrados
con emasculador y testculo abierto a: 3, 8, 12, 24, 30 meses y
mantenidos en
pastoreo hasta los 36 meses no presentaron ninguna diferencia en
el rendimiento
de la canal22. En otro estudio realizado en Madagascar por
GILIBERT, J. y P.
DUBOIS, un grupo de cebunos que fue castrado a los 8, 12, 18 y
24 meses, que
se tuvieron en pastoreo y se sacrificaron a los 4 aos, mostraron
diferencias
como un aumento en el crecimiento ponderal de los animales y un
aumento en la
20 Curso virtual de reproduccin en bovinos 1 [online], Op. cit.,
p.5. 21 DUCHARME, Norm y FUBINI, Susan. Ciruga en animales de
granja. 1ed. Buenos Aires, Argentina: Intermdica. 2005. p.60. 22
ANDRADE, V J. DE. y I. B. M. SAMPAIO. 1977. Efeito da idade e do
metodo do castracao sobre o desenvolvimento ponderal rendimento de
carcaca de bovinos azabuados em regime de pasto. Arq. Esc. Vet. de
Univ Fed. Minas Gerais. p. 77-84.
28
relacin de anchura sobre la longitud de la pelvis, aunque el
rendimiento en canal
fue el mismo, en todos los animales23.
Los efectos de la castracin al sacrificio, muestran que los
animales castrados de
8 a 24 meses, presentan ventajas con respecto a los toros. Los
animales
castrados presentan una reduccin en el crecimiento, disminucin
de la anchura
del hueso frontal, un aumento en la longitud de los
metacarpianos, metatarsianos
y falanges, con rendimiento en canal. La grasa, en los animales
castrados es otro
punto de variacin, los animales castrados tiene ms grasa y un
mayor marmreo
de la canal, su carne tiene mayor terneza. La carne de los toros
tiende a ser
magra, con mayor contenido de protena y con menor terneza. Por
esto, es muy
comn la castracin, para aumentar la produccin, disminuir la
agresin y la
incidencia de cortes negros de carne y produciendo una carne de
mejor calidad.
Castracin Abierta en Bovinos
Los bovinos se pueden mantener en estacin en un apretadero o en
un brete,
tenindolo de la cola, siempre y cuando tengan el tamao
suficiente para usar esta
tcnica de inmovilizacin24. Para este procedimiento, la base del
rabo es
levantada y tomada en forma directa sobre el lomo. Si se aplica
fuerza excesiva,
puede ocasionarse la fractura de las vertebras coccgeas25. El
escroto y el cordn
espermtico son bloqueados con Lidocana al 2% o al 5%. La ciruga
de
castracin se hace usualmente en grupos extensos de animales y
debe ser
realizada de manera limpia, pero dadas las circunstancias del
entorno en la que se
efecta usualmente no se realiza en condiciones estriles26.
La tcnica realizada (Ilustracin 2) consiste en remover con un
escalpelo el
escroto, para hacer la exresis, empujar los testculos hacia
arriba del cuerpo
23 GILIBERT, J. y P. DUBOIS 1973. Influence de 1'age a la
castration sur le developpement et le rendement du zebu a
Madagascar. p. 245-248. 24 St. JEAN, Op. cit., p. 86. 25 DUCHARME,
Norm y FUBINI, Susan. Ciruga en Op. cit., p.60. 26 St. JEAN. Op.
cit., p. 86.
29
hasta que la tercera parte inferior del escroto este vaca y se
retira una porcin de
piel del tamao de una moneda grande; para ello se toma con 2
dedos (pulgar e
ndice) la piel, se tira hacia distal y se corta rpidamente en
forma perpendicular al
rafe. Por la herida asoman entonces ambos testculos an cubiertos
por la tnica
vaginal comn. sta se incide con un corte paralelo al rafe con lo
cual aparece el
testculo descubierto; al quedar en libertad, se observan unas
membranas que
unen a la tnica con el testculo, llamadas mesorquio y jalando
con firmeza se
separan y se repliegan con el fin de dejar libre el cordn
espermtico, para ello se
empuja hacia arriba la tnica vaginal y se desgarra el resto del
mesorquio, hasta la
parte donde el cordn espermtico se adelgaza. Se toman los
testculos
descubiertos y se hace torsin, sin hacer traccin, mantenindose
en un mismo
punto hasta que estos se desprendan. Se verifica que el animal
no est
sangrando, los terneros ms viejos y con testculos ms grandes
experimentan
ms tensin y comnmente sangran ms que los terneros ms
jvenes27.
Ilustracin 2.Procedimiento de castracin abierta por descope.
Cala y Gnima 2007
27 STBER, Op. cit. v.2, p. 675.
30
1.5 SECUENCIA DE CAMBIOS EN LA CICATRIZACIN.
El proceso por medio del cual sanan las heridas esta divido en
tres: fase
inflamatoria, fase proliferativa y fase de remodelacin.
Fase inflamatoria: al producirse la herida, hay un gran cumulo
de clulas
muertas, sangre, cuerpos extraos y algunas bacterias, que deben
de ser
eliminadas del sitio de la injuria. En esta fase domina el flujo
de elementos
hemticos al sitio de lesin y la liberacin de citocinas y
mediadores qumicos.
A continuacin se mencionan los elementos que participan en esta
fase:
Plaquetas: Lo primero que es evidente despus de una herida es el
sangrado o hemorragia, y en el sitio se coagula la sangre que
resulto extravasada. Las
plaquetas atrapadas en el coagulo son parte esencial para
detener el sangrado y
estimulan el proceso inflamatorio normal.
Coagulacin: De los elementos que aportan las plaquetas el mas
evidente es la fibrina, este es un elemento esencial en la formacin
del coagulo y constituye el
estroma en el que se apoyan las clulas que migraran despus a la
herida durante
la cicatrizacin. Si se retira la fibrina formada en esta fase se
retarda la
cicatrizacin28.
Leucocitos: Con el estimulo de los productos de la cascada de la
coagulacin, los neutrfilos son las primeras clulas nucleadas en
llegar. Una vez en el sitio de la
herida y bajo la influencia de las integrinas, destruyen y
engloban las bacterias y
las protenas que se encuentran en la lesin29. Los monocitos y
los macrfagos
son atrados por los mismos mediadores qumicos que estimularon a
los
28 ARCHUNDIA, Abel. Ciruga educacin quirrgica: Proceso de
curacin de las heridas. 2 ed. Editorial Mc Graw Hill. Mxico 2001.
p. 40. 29 Ibid., p. 41
31
neutrfilos y, despus, por quimiotcticos especficos, se
convierten en las clulas
dominantes en el proceso inflamatorio.
Fase proliferativa: la inflamacin representa una funcin de
limpieza y
reparacin, en tanto que la proliferacin reconstruye, por lo que
las fases no
tienen una divisin cronolgica y ocurren de manera armnica. Al
igual que la
inflamacin, la proliferacin celular tiene elementos
fundamentales.
Epitelizacin: La respuesta de las clulas epidrmicas se inicia
dentro de las primeras 24 horas de sufrida la lesin. Los
queratinocitos, a las 12 horas de perder
contacto con sus homlogos vecinos emigran. Estas clulas en
migracin tiene la
capacidad de destruir partculas y limpiar el camino para las
clulas que les han de
seguir en la migracin. Para poder emigrar, las clulas deben
establecer ligandos
con el sustrato sobre el que se mueven; estos elementos estn
dados por la
fibronectina, la vitronectina, y la epibolina30. Las clulas
epiteliales son capaces de
emigrar sobre las molculas de colgeno y su mitosis tiene lugar
bajo estimulo de
factores de crecimiento epidrmico que son, adems, importantes
mitgenos de la
proliferacin celular. La mitosis tarda ms en iniciar que la
migracin, por lo
general de 48 a 72 horas despus de la lesin, las clulas se
multiplican y
movilizan hasta que entran en contacto con otras clulas
epiteliales, momento en
el cual se inhiben. Entonces, las clulas toman una apariencia
similar a la que
tuvieron en condiciones basales y, a medida que maduran, se
forma queratina.
Angiognesis: Los monocitos y los macrfagos producen factores que
inducen la formacin de nuevos vasos por los que se transporta
oxigeno y nutrientes a la
herida y secretan sustancias biolgicamente activas.
Matriz de la herida (sustancia fundamental): Esta compuesta por
protenas fibrosas embebidas en gel de polisacridos hidratados
secretados por los 30 ARCHUNDIA. Op. cit., p. 42.
32
fibroblastos. Las protenas fibrosas tiene dos funciones:
estructurales (colgeno y
la elastina), y adhesivas (fibronectina y laminina)31. El gel
est compuesto por
polisacridos (glucosaminoglicanos) ligados a protenas
(proteoglicanos). El gel
hidratado facilita la difusin de los nutrientes a las clulas y
es, a la vez, vehculo.
Las fibras mantiene la unin y las protenas adhesivas ayudan a
mantener las
clulas fijas entre s.
Fibroplasia: Los macrfagos activados estimulan a las clulas
primordiales, estas clulas indiferenciadas tiene la capacidad de
proliferar con rapidez bajo el estimulo
y transformarse en las clulas esenciales de la reparacin
tisular: fibroblastos
(sintetizan las protenas especializadas de la cicatrizacin);
miofibroblastos
(capacidad contrctil) y, condroblastos y osteoblastos. Los
fibroblastos aparecen
entre 48 y 72 horas despus de ocasionada la herida, son los
protagonistas de la
proliferacin y junto con los nuevos vasos y la matriz forman el
tejido llamado de
granulacin32. En la ltima dcada se ha conocido que los factores
de crecimiento
y la hormona de crecimiento son esenciales para los eventos
celulares
relacionados con la formacin de este tejido caracterstico de
granulacin. La
duracin de la actividad fibroblstica es variable, por lo comn
entre una y dos
semanas.
Contraccin de la herida: Es una disminucin gradual del rea de la
herida por retraccin de la masa central del tejido de granulacin.
Las fuerzas contrctiles
producidas por este tejido son producto de la accin de los
miofibroblastos que
contienen protenas contrctiles. La concentracin depende de la
poblacin celular
y de la concentracin de colgena en la herida33. Aparentemente,
la fibronectina
coadyuva a la contraccin de la herida y se han demostrado
conexiones
morfolgicas con los miofibroblastos.
31 ARCHUNDIA. Op. cit., p. 43. 32 Ibid., p. 44. 33 Ibid., p.
45.
33
Fase de remodelacin: cuando ha sido reparada la rotura de la
continuidad de
los tejidos, el estmulo angiogeno disminuye en intensidad y, al
parecer, como
respuesta a las tensiones elevadas de O2 en los tejidos, se
inicia un periodo
en el que la herida madura, sufre remodelacin morfolgica,
disminuyen la
hiperemia y su vascularidad y se reorganiza el tejido fibroso
neoformado34. La
remodelacin representa, entonces, un equilibrio entre sntesis y
degradacin
que se efecta por medio de enzimas entre las que destacan la
hialuronidasa,
los activadores del plasmingeno, las colagenasas y las
elastasas.
1.6 COMPLICACIONES DE LA HERIDA QUIRRGICA.
En caso de mala compresin del cordn espermtico puede
producirse
hemorragias ms o menos graves. Un hecho de este tipo requiere de
la traccin
del funculo y una ligadura o una mejor aplicacin de una mordaza,
con lo cual se
evitara la retraccin del funculo, cuando la hemorragia se
produce por
traumatismos en la zona y es posterior a la ciruga, casi siempre
est infectado
cuando se descubre. Se debe hacer un corte del funculo y una
ligadura, despus
de este procedimiento se debe instituir una terapia con
antibiticos locales y
sistmicos, y en casos muy graves puede llegar a ser necesaria
una transfusin
sangunea.
Las complicaciones que se pueden presentar despus de una
castracin, tales
como la formacin de hematoma y la infeccin secundaria del cordn
espermtico,
con inflamacin escrotal, son ms comunes en castracin abierta35.
El tratamiento
consiste en una combinacin de antibiticos sistmicos y una
escisin para un
drenaje del tejido infectado y necrosado.
34 ARCHUNDIA. Op. cit., p. 46. 35 STBER, Op. cit., p. 677.
34
La infeccin por clostridios es una complicacin muy seria de la
castracin. La
profilaxis siempre debe ser considerada para evitar ttano e
infecciones por otros
clostridios. La presentacin de pus y granulomas puede darse en
el sitio en el que
se realizo la ciruga.
La infestacin por larvas de mosca cochliomya (miasis) es otra de
las
complicaciones que se presenta comnmente en la castracin
abierta. Las
moscas ponen sus huevos solo en heridas recientes. El clima
hmedo y clido
favorece el desarrollo de la mosca, es por esta razn que la
aparicin de esta
enfermedad queda circunscrita a climas clidos36. Las heridas
infectadas deben
tratarse con apsito que contenga un larvicida eficaz y,
preferiblemente, un
antisptico.
Una consecuencia tarda de la castracin, sobre todo despus de un
tironeo
brusco del cordn espermtico, es el anudado de un cordn tisular
del intestino.
Otro caso que se puede presentar es que el funculo retrado hasta
la cavidad
abdominal se adhiere al peritoneo parietal o visceral y
estrangula las vsceras
cercanas en forma pasajera o permanente (estrangulacin del
conducto
espermtico).
1.7 FISIOPATOLOGA DEL DOLOR.
La Asociacin Internacional para el Estudio del Dolor define al
dolor como una
experiencia sensorial o emocional displacentera asociada con una
lesin real o
potencial a un tejido descrita de acuerdo a este tipo de dao.
Una definicin
clnica ms prctica del dolor animal segn Broom es el dolor es un
sentimiento o
sensacin aversiva asociada con un dao actual o potencial a un
tejido, resultando
36 BLOOD, D.C y RADOSTITS, O.M. Medicina veterinaria, libro de
texto de las enfermedades del ganado vacuno, ovino, porcino,
caprino y equino. 7ed. Volumen II. Mxico, D.F: Interamericana,
1992. p. 1158.
35
en cambios neuroendocrinos, fisiolgicos, y de comportamiento que
son
indicativos de una respuesta de estrs37.
El dolor es una percepcin que consta de una nocicepcin inicial
seguida por una
fase emocional ms lenta pero integrada, e incluye sensores, vas
neurales, y
centros de procesamiento. La nocicepcin es el reconocimiento
neural de un
estmulo fsico o qumico potencialmente daino. La corteza
cerebral, el tlamo y
el sistema lmbico, estn involucrados en el procesamiento del
dolor, de esa forma
las conductas especficas a estmulos dolorosos dependen de la
especie, raza,
temperamento, condiciones de crianza y levante38. Los estmulos
dolorosos de
largo trmino pueden desarrollar sensibilidad en algunos animales
y tolerancia en
otros. Entender los procesos fisiolgicos y fisiopatolgicos
responsables del dolor
y sus consecuencias (estrs, distrs) es la clave para restaurar
las respuestas
fisiolgicas normales al dolor, y desarrollar una terapia
racional para el mismo.
1.7.1 Modulacin de la entrada de informacin nociceptiva por
medio del tallo
cerebral. Aunque el dolor se encuentra en la mente consciente,
el tallo cerebral es
un sitio primario para el procesamiento y la mediacin de entrada
de informacin
nociceptiva, as como para las conductas que se presentan a
partir de tal
informacin.
Los sistemas que funcionan con pptidos opioides en la sustancia
gris central
(periacueductal) del tallo cerebral, el ncleo serotoninrgico
magno del rafe y las
reas adyacentes de la formacin reticular del bulbo raqudeo son
sistemas muy
bien conocidos39. Algunas reas de la formacin reticular llevan
informacin
nociceptiva a la sustancia gris central, mientras que otras reas
reticulares 37 BROOM, DM. The evolution of pain. Vlaams
Diergeneeskundig Tijdschrift 2000; 69: 385-411. p. 623. 38 L.W,
George. PAIN CONTROL IN FOOD ANAIMALS. Departament of medicine and
epidemiology, un articulo [online], 1ed. [Davis, California]
University of california, departamento de medicina y epidemiologia.
2003, documento numero A0615.1103 [online] "http://www.ivis.org" .
39 SWENSON, Melvin J. & REECE, William O. Fisiologa de los
animales domsticos de DUKES. 5 ed. Mxico: UTEHA, 1999. T.2, .p.
799.
36
proporcionan influencias inhibidoras descendentes a la regin del
asta dorsal de la
mdula espinal.
Vas ascendentes.
Desde el punto de vista anatmico, se distingue entre vas
ascendentes
monosinpticas y polisinpticas.
A) Vas monosinpticas: Se proyectan directamente hacia los
centros nerviosos
superiores. Forman parte de este grupo los tractos: espino
talmico, trigmino
talmico, espinorreticular, espino mesencfalico, espino
parabraquiales, y espino
hipotalmico:
Tracto Espino talmico: Es la va ms importante para la transmisin
de la
informacin nociceptiva, as como la ms reciente desde un punto de
vista
filogentico. La conexin entre las fibras aferentes y las
neuronas del cuerno
dorsal en las que se origina el tracto espino talmico puede ser
directa, como en el
caso de las neuronas de las lminas I y V, o indirecta, por medio
de interneuronas
de la lmina II, las cuales, a su vez, crearn sinapsis con
neuronas de las lminas
V, VII y VIII. Estas interneuronas influyen en la transmisin de
seales
nociceptivas hacia los centros superiores del SNC, inhibiendo o
facilitando el
trnsito de impulsos espinotalmicos y determinando la intensidad
de la sensacin
dolorosa.40
Tracto Espinorreticular: Se origina a partir de las neuronas de
las lminas V, VII y
VIII del cuerno dorsal. Acompaan a las fibras espino talmicas
hasta el tronco
enceflico, pero sin adoptar una distribucin somato tpica. Las
fibras
espinorreticulares terminan en distintos niveles del tronco
enceflico,
40 VILALLONGA, Reig J. Neuroanatoma del dolor: Bases anatmicas
de la percepcin dolorosa: Capitulo 19: un articulo [online, pdf].
1ed. [Barcelona, Espaa]. Universidad autnoma de Barcelona,
Departamento de ciencias morfolgicas, unidad de anatoma y
embriologa, Facultad de medicina. p.224-226.
37
especialmente en los ncleos mediales de la Formacin Reticular,
donde se
originan tambin diversos tractos extratalmicos que aportan
informacin
nociceptiva directamente al crtex cerebral y a las estructuras
lmbicas (Bromm &
Desmedt, 1995). Este tracto est asociado a la reaccin de alerta
ante los
estmulos dolorosos y a los aspectos emocionales de la
estimulacin sensitiva
somtica, mientras que el tracto espino talmico codifica
informacin sobre la
modalidad, la intensidad y la localizacin del estmulo41.
B) Vas polisinpticas: Presentan ncleos de relieve neuronal en su
ruta hacia los
centros superiores. Estn formados por el tracto espinocervical
(o
espinocervicotalmico) y las fibras postsinpticas del sistema de
la columna
dorsal- lemnisco medial:
Tracto Espinocervical: Se origina en las neuronas de las lminas
III y IV del
cuerno medular dorsal. Aporta informacin sobre sensibilidad
tctil epicrtica y
nociceptiva.
Fibras postsinpticas del sistema de la columna dorsal -lemnisco
medial:
Aproximadamente un 15% de las fibras que establecen sinapsis en
los ncleos de
la columna dorsal no provienen de las clulas de los ganglios
raqudeos, sino de
clulas del cuerno posterior medular (neuronas postsinpticas del
cuerno dorsal).
A estas fibras se les ha atribuido un cometido como va
alternativa para la
transmisin de la informacin nociceptiva, especialmente la de
tipo visceral (Nauta
et al, 1997; Ness, 2000, Willis & Westlund, 1997).
1.7.2 Dolor fisiolgico contra dolor patolgico. La nocicepcin
hace referencia a
los procesos neurofisiolgicos por medio de los cuales el
estimulo nocivo es
transducido, transmitido, modulado, proyectado y percibido
(Ilustracin 3). El 41 VILALLONGA, Op.cit., p.227.
38
estimulo nocivo mecnico, qumico, o trmico es transducido en
seales elctricas
(potenciales de accin) por los receptores de dolor de umbral
alto (nociceptores)
localizados en los terminales perifricos de las fibras nerviosas
delta. Los
potenciales de accin nerviosos son transmitidos desde el centro
hacia las capas
superficiales del asta dorsal de la medula espinal, donde son
modificados
(modulados) por la neuronas descendentes locales y proyectados
hacia el cerebro
(percepcin)42.
Ilustracin 3. Nocicepcin
Cala y Gnima, 2007
El dolor fisiolgico (Ilustracin 4) es un dolor nociceptivo
(activacin de los
nociceptores de umbral alto) que usa las vas sensoriales
normales y sirve para
42 ANDERSON, David & MUYR, William. Pain managenet in
ruminants: Update in soft tissue surgery, En: Emergency medicine
and critical care of cattle. The vetererinary clinics of North
America: Food animal practice. Vol.21 No 1(Mar.2005); p 20.
39
proteger al animal de daos a los tejidos. Las terminales
nerviosas libres de las
fibras sensoriales aferentes codifican el estimulo nocivo
dependiendo de la
modalidad, intensidad, duracin, y localizacin del estimulo. En
ausencia de dao
a los tejidos, el dolor es considerado como "fisiolgico",
advirtiendo al animal de un
posible estimulo daino43.
Ilustracin 4 Dolor fisiolgico
En condiciones fisiolgicas la estimulacin de baja intensidad
produce un estimulo no nocivo
(tctil), mientras que un estimulo de elevada intensidad, luego
de la activacin del nociceptor y la
propagacin de la seal por otras vas aferentes, puede producir
dolor. SNP sistema nervioso
perifrico,SNC- sistema nervioso central.
Woolf y chong, Anesth Analg 1993; 77:372-379
El dolor patolgico o dolor clnico generalmente es producido por
dao nervioso a
los tejidos y frecuentemente involucra el desarrollo de
sensibilizacin perifrica,
sensibilizacin central, reorganizacin estructural de los
elementos neurales
dentro del sistema nerviosos central (SNC) y desinhibicin
(Ilustracin 5). Puede 43 ANDERSON & MUYR. Op. cit., p. 21.
40
ser nociceptivo (activacin de los nociceptores de umbral alto) o
no nociceptivo
(reorganizacin estructural y cambios fenotpicos de las
neuronas). El dao a los
tejidos y la respuesta inflamatoria asociada son responsables de
producir una gran
variedad de qumicos que funcionan como activadores nociceptivos
e incluyen
iones de hidrogeno y potasio, prostaglandinas, histamina,
bradicinina, factor de
crecimiento nervioso, citoquinas, y quimioquinas44. Estos
aumentan la sensibilidad
de los nociceptores a la accin de mediadores bioqumicos del
dolor, fenmeno
conocido como hiperalgesia.
Ilustracin 5 Dolor patolgico
Cala y Gonima, 2007. 44 HELLEBREKERS, Op.cit.,60.
41
Episodios de dao tisular o dolor pueden dar lugar a la respuesta
sensitiva a
estmulos dolorosos subsecuentes, fenmeno que se conoce como
sensibilizacin. La bradicinina, y citoquinas como el FNT-alfa o
las interleucinas 1
y 8 (proinflamatoria, comunicacin celular, fiebre), parecen
tener una importancia
trascendental en el desarrollo del dolor inflamatorio45. Estas
sustancias
promueven la liberacin de prostaglandinas y probablemente de
otros mediadores
que a su vez, inducen la aparicin de un estado hiperalgsico. La
histamina
tambin da lugar a la sensacin de dolor por medio de la
estimulacin de
terminaciones nerviosas nociceptivas; Juntos, estos factores
actan como una
"sopa sensibilizante" cambiando los nociceptores de umbral alto
a nociceptores de
umbral bajo y activando los nociceptores "silentes".
1.7.3 Sensibilizacin perifrica. Posterior a la estimulacin
inicial del nociceptor,
la propagacin de la actividad tendr lugar a lo largo de fibras
especficas. El tipo
de estas fibras depende del carcter y del origen del estmulo, y
del tipo de
nociceptor activado. La estimulacin mecnica y trmica de los
nociceptores
determina la transmisin del impulso a travs de fibras aferentes
tipo A mientras
que las fibras tipo C propagan la actividad originada en los
receptores
polimodales.
Luego de la estimulacin inicial en el individuo intacto, sin
estimulacin previa, la
activacin de los receptores de umbral alto por estmulos trmicos
o mecnicos es
la que conduce al dolor46. Cuando debido al carcter de la lesin
o el dao al
tejido, la estimulacin es prolongada, el patrn de respuesta se
modifica. Los
procesos inflamatorios que acompaan a traumatismo del tejido
pueden explicar
este cambio en el patrn de respuesta y la posterior
sensibilizacin.
45BOTANA, Luis M. Farmacologa y teraputica veterinaria. Madrid,
Espaa: Mc Graw Hill, Interamericana, 2002. p.353. 46 HELLEBREKERS,
Op.cit.,61.
42
Este fenmeno, conocido como sensibilizacin perifrica (Ilustracin
6), depende
en gran medida de la liberacin de aminas vasoactivas desde el
tejido daado y
las clulas inflamatorias, y de la liberacin de neuropptidos
desde las terminales
nerviosas nociceptivas excitadas en el rea lesionada47.
Ilustracin 6 Sensibilizacin perifrica
Diferentes fenmenos primarios pueden crear un ambiente
sensibilizante alrededor de la terminal
nerviosa perifrica e inducir un incremento de su
sensibilidad.
5-HT-5-hidroxitriptamina
De: Woolf y Chong, Anesth Analg 1993; 77:372-379
Estos neuropptidos estimulan aun ms a las clulas inflamatorias,
que liberan un
espectro completo de mediadores inflamatorios qumicos, como
consecuencia de
lo cual las terminales nerviosas libres de las fibras
nociceptivas aferentes son
baadas en un medio que contiene diferentes clases de
mediadores
inflamatorios48. Esta sopa inflamatoria se compone de iones (H+,
K+),
prostaglandinas (prostaglandina E2), bradicinina (vasodilatacin,
aumento de la 47 ANDERSON & MUYR. Op. cit., p.22 48
HELLEBREKERS, Op.cit,. p. 61.
43
permeabilidad e hiperalgesia), ciclooxigenasa (COX), factores de
crecimiento
neurotrpicos, y citoquinas (interleucina IL-1, IL-6, factor de
necrosis tumoral
alfa),adems la degranulacin de las clulas de Mast que incrementa
la
concentracin local de 5-hydroxitriptamina (serotonina) e
histamina. Juntas, estas
substancias producen una sopa sensibilizante, que baja los
umbrales de los
nociceptores y activa los nociceptores "silenciosos" (10-40 % de
la cantidad total
de nociceptores)49, amplificando la respuesta al dolor. La
vasodilatacin local y la
extravasacin del plasma resultan en una posterior amplificacin
de la respuesta
inflamatoria y la propagacin de la hipersensibilidad a los
tejidos circundantes
(hiperalgesia secundaria).
1.7.4 Sensibilizacin central. Las neuronas nociceptivas de
umbral alto
responden de manera especfica a los estmulos nocivos. En
circunstancias
normales las denominadas neuronas de espectro dinmico amplio
responden a
la estimulacin no nociva y la procesan de manera tal que se
percibe como una
experiencia tctil50.
La sensibilizacin central ocurre cuando los efectos acumulativos
(crnicos) de
frecuentes liberaciones de cantidades excesivas de
neurotransmisores por parte
de los nociceptores perifricos (substancia P, neuroquinina A,
factor neurotrpico
derivado del cerebro), incluido glutamato, que remueve la
presencia normal de
bloques magnesio (Mg2+) de los receptores NMDA, activan estos
(NMDA) y otros
receptores en las capas superficiales del hasta dorsal en la
medula espinal,
resultando en un incremento de su sensibilidad51.
La activacin de los receptores de NMDA conlleva a un incremento
del calcio
(ca2+) en el asta dorsal de la neurona, resultando en un
incremento en la
49 L.W, George, Op. cit., www.ivis.com 50 HELLEBREKERS, Op.
cit,. p. 62. 51 ANDERSON & MUYR. Op. cit., p.23
44
excitabilidad y descargas ectpicas espontneas. Durante varios
estados de la
dolencia, el incremento en la excitabilidad de la neurona
sensorial en el asta dorsal
adems es contribuida por la produccin de substancias
sensibilizantes
(prostaglandinas) por las clulas de glia en respuesta al
incremento de citoquinas
en el lquido cerebroespinal (factor alfa de necrosis tumoral,
IL-1).
Cuando la estimulacin persiste en el tiempo (horas), las
neuronas de amplio
espectro dinmico (hasta dorsal) se sensibilizan y se cree que
esta sensibilizacin
es responsable del dolor en los tejidos que rodean el rea de la
injuria
(hiperalgesia secundaria) y de alodinia. Como consecuencia de
esto, la
estimulacin no nociva ahora producir una experiencia dolorosa ms
prolongada
que la estimulacin nociceptiva original52.
La sensibilizacin central (Ilustracin 7) es fundamentalmente
diferente de la
sensibilizacin perifrica en que esta permite estmulos de baja
intensidad para
producir sensaciones de dolor; cuando el dolor es crnico,
permite que las fibras
sensoriales que normalmente transmiten los estmulos no dolorosos
(fibras A beta
de bajo umbral) produzcan dolor como resultado de cambios en los
procesos
sensoriales en la medula espinal. La sensibilizacin central
aumenta la
receptividad de las neuronas del asta dorsal a los impulsos
sensoriales (alodinia),
expande el campo receptivo, y se cree que es responsable de
dolor intenso
producido por heridas severas53. El dolor crnico es responsable
de la plasticidad
dependiente de la actividad y los cambios estructurales a largo
trmino
(neuroplsticos) dentro del SNC. La extensin de la sensibilizacin
central de la
medula espinal al cerebro lleva al desarrollo o modificacin de
los patrones de
memoria y es responsable de los cambios en el comportamiento
animal. Juntos el
desarrollo de la sensibilizacin perifrica, y la sensibilizacin
central representan
una continuacin del proceso del dolor.
52 ANDERSON & MUYR. Op. cit., p.23 53 Ibid., p.24
45
Ilustracin 7 Sensibilizacin central
La exposicin prolongada a una estimulacin nociva induce un
incremento de la sensibilidad del
sistema nervioso central y ms tarde, los estmulos de baja
intensidad se pueden tornar dolorosos,
en lugar de ser inocuos (o no dolorosos).
De: Woolf y Chong, Anesth Analg 1993; 77:372-379
Los estudios realizados en seres humanos y animales
establecieron que para
lograr resultados ptimos en la reduccin del incremento de la
excitabilidad espinal
inducida por el estimulo, los analgsicos se deben administrar
antes y no poco
despus del comienzo del estmulo. La prevencin eficaz del
desarrollo de la
hiperexcitabilidad logra una reduccin del dolor postoperatorio
de mayor duracin
que la accin farmacolgica del analgsico54.
54 HELLEBREKERS, Op. Cit,. p. 63
46
1.7.5 Estrs y distrs. El dolor es responsable de estrs y puede
llevar a un
estado de distrs. El estrs es un patrn de cambios
adaptativos
comportamentales, neurales, endocrinos, inmunes, hematolgicos y
metablicos
enfocados en la restauracin de la homeostasis. La respuesta del
estrs prepara
al animal a una reaccin de emergencia y fomenta la supervivencia
en
circunstancias de amenaza inmediata (lucha o huida).
El dolor agudo es capaz de producir una respuesta de estrs
significante por la
activacin inicial del sistema nervioso simptico, secrecin de
glucocorticoides
(principalmente cortisol), hipermetabolismo, retencin de sodio y
agua, y la
alteracin del metabolismo proteico y de los carbohidratos. El
mantenimiento del
balance homeosttico normal ante un evento productor de estrs
agudo (dolor) se
realiza a travs de una retroalimentacin negativa que acta en
mltiples niveles
dentro del cerebro (amgdala) y a nivel simptico adrenal e
hipotalmico-adrenal-
pituitario (HPA), elevando as las catecolaminas y
glucocorticoides mejorando el
rendimiento en la alerta, valoracin, a nivel cardio
respiratorio, y cognitivo para que
el animal pueda enfrentar la amenaza inmediata55. Incrementos en
la liberacin de
corticotropina, cortisol plasmtico, y vasopresina a menudo estn
directamente
correlacionados con el evento estresante o doloroso y ayudan a
restaurar la
homeostasis. Dolores severos o prolongados resultan en un estrs
severo
convirtindose eventualmente en mal adaptativo; produciendo
depresin e
inmunosupresin, los cuales, si no son controlados, pueden
conllevar a distrs y a
la activacin de las cascadas de auto mantenimiento de las
respuestas neurales y
endocrinas que deshacen la homeostasis fisiolgica. El estrs
prolongado afecta
la habilidad del animal de interactuar y aprender, y cambia el
fenotipo
comportamental del animal56.
55 ANDERSON & MUYR. Op. cit., p.24 56 Ibid., p.25
47
1.7.6 Interaccin entre el dolor y el sistema digestivo. El
hambre o apetito es, con
toda razn un pilar para determinar el bienestar animal.
Normalmente el alimento
ofrecido a bovinos no satisfechos es ingerido vivazmente, en
forma inmediata, con
la condicin que sea apetitoso y conocido57.
El apetito, diversos procesos viscerales y las alteraciones del
apetito van
estrechamente relacionados con los mecanismos conductuales del
sistema
nervioso, por esta razn es de vital importancia correlacionar la
neurofisiologa de
la digestin con la patologa y la fisiopatologa del dolor con
respecto a la
castracin, para entender por qu se puede ver disminuida la
ingesta en un bovino
con dolor.
Tipos de neurotransmisores secretados por las neuronas entricas:
En los mecanismos fisiopatolgicos del dolor se explic cmo se
liberan estas
sustancias que suelen tener efectos inhibidores en el sistema
digestivo. La
noradrenalina casi siempre inhibe la actividad gastrointestinal
al igual que la
adrenalina, que alcanza el tubo digestivo por va sangunea despus
de haber
sido liberada hacia la circulacin por la medula
suprarrenal58.
Inervacin simptica: El sistema simptico inerva prcticamente
todas las regiones del tubo digestivo59. Las terminaciones
nerviosas simpticas liberan,
sobre todo, noradrenalina, por que la estimulacin del sistema
nervioso
simptico inhibe la actividad del tubo digestivo principalmente
de dos formas:
1) mediante un efecto ligero y directo de la noradrenalina
secretada sobre el
msculo liso.
57 RONSENBERGER, Gustav. Exploracin clnica de los bovinos. 3ed.
Buenos aires, Argentina: Hemisferio Sur, 1994. p.50. 58 TRATADO DE
FISIOLOGA MEDICA: Fisiologa gastrointestinal: En: Principios
generales de la funcin gastrointestinal: motilidad, control
nervioso circulacin sangunea, libro [pdf. online]. 59 Ibid, libro
[pdf. online].
48
http://www.agapea.com/tratado-de-fisiologia-medica-n36222i.htmhttp://www.agapea.com/tratado-de-fisiologia-medica-n36222i.htmhttp://www.agapea.com/tratado-de-fisiologia-medica-n36222i.htm
2) mediante un efecto inhibidor ms potente de la noradrenalina
sobre las
neuronas del sistema nervioso entrico.
Por tanto, una estimulacin enrgica del sistema simptico puede
inhibir el trnsito
intestinal hasta el extremo de detener el paso de los alimentos
por el tubo
digestivo60.
Reflejos gastrointestinales: La disposicin anatmica del sistema
nervioso entrico y sus conexiones con los sistemas simptico y
parasimptico
mantiene tres tipos de reflejos gastrointestinales esenciales
para el control
gastrointestinal, a saber:
1. Reflejos integrados por completo dentro del sistema nervioso
autnomo.
2. Reflejos desde el intestino a los ganglios simpticos
prevertebrales, desde
donde vuelven al tubo digestivo.
3. Reflejos desde el intestino a la medula espinal o al tronco
enceflico que
posteriormente retornan al tubo digestivo. Consisten
especialmente en:
a) Reflejos originados en el estmago y en el duodeno que se
dirigen al
tronco enceflico y regresan al estomago a travs de los nervios
vagos y
que controlan la actividad motora y secretora.
b) Reflejos dolorosos que provocan una inhibicin general de la
totalidad del
aparato digestivo61.
c) Reflejos de defecacin.
60 Op. cit., libro [pdf. online]. 61TRATADO DE FISIOLOGA MEDICA.
Op. Cit., libro [pdf. online].
49
http://www.agapea.com/tratado-de-fisiologia-medica-n36222i.htmhttp://www.agapea.com/tratado-de-fisiologia-medica-n36222i.htmhttp://www.agapea.com/tratado-de-fisiologia-medica-n36222i.htm
La castracin es una prctica dolorosa que genera un reflejo
doloroso que puede
inhibir el aparato digestivo y sus funciones.
Alteraciones clnicas de la motilidad:
En muchas situaciones la motilidad reticulorruminal se altera
debido a cambios en
la excitabilidad de los centros gstricos, en las entradas
normales de impulsos
sensitivos a los centros o en la activacin nerviosa eferente del
msculo liso del
estmago anterior. La fiebre, la excitacin, el dolor en cualquier
sitio del cuerpo,
as como todos los anestsicos, sedantes y tranquilizantes
deprimen a los centros
gstricos, lo que produce motilidad subnormal ausencia total de
motiIidad cclica
(estasis ruminal) 62. Las condiciones que incluyen anorexia
(animal que rechaza
el alimento) producirn motilidad subnormal por la ausencia de
entradas
normales de impulsos sensitivos excitadores provenientes de la
activacin de los
mecanorreceptores bucales durante la alimentacin y la rumia y de
la distensin
reticulorruminal moderada.
Es razonable atribuir la coordinacin de los fenmenos a los
centros de la rumia
en el cerebro y el hipotlamo, que es el sitio ms probable. El
hipotlamo, es un
rea del cerebro clsicamente asociada con el consumo de
alimentos; cuando se
estimula elctricamente su rea lateral, se da inicio al consumo
de alimentos, por
esta razn, se le denomina centro del hambre (BAILE y Mc
LAUGHLIN, 1987); Sin
embargo se cree que el neuropptido Y(NPY) descubierto en el
hipotlamo es el
principal factor responsable de la regulacin del consumo de
alimento al nivel de
SNC, estimula el consumo de alimento y adicionalmente incrementa
la secrecin
de insulina y cortisol63. Pese al impulso nervioso central
potencial, la rumia ocurre
normalmente slo si los centros mismos de la rumia reciben un
impulso excitatorio
perifrico adecuado de los receptores epiteliales del
reticulorrumen. Los
62 SWENSON & REECE. Op. cit., p.405. 63 OSSA, Jorge y PABON,
Martha. Bioqumica, nutricin y alimentacin de la vaca. 1ed.
Biognesis, 2000. p.267-268.
50
mecanismos de los pptidos opioides afectan este estado
excitatorio central y el
antagonista de los opioides, naloxona, facilita con frecuencia
la aparicin de la
rumia (SWENSON y REECE, 1999).
1.7.7 Dolor postoperatorio. Lus botana plantea que el dolor
postoperatorio,
siempre que exista un traumatismo tisular como el que tiene
lugar
irremediablemente durante una intervencin quirrgica, produce una
respuesta del
organismo bastante compleja, con componentes centrales y
perifricos, que se
caracterizan habitualmente por la existencia conjunta de
inflamacin y dolor.
La primera medida para un adecuado control del dolor
postoperatorio es una
tcnica operatoria adecuada, que minimic el traumatismo tisular.
Otro principio
que se ha de tener en cuenta en el tratamiento del dolor es que
la falta de
conciencia no significa analgesia64.
1.8 FARMACOLOGA EN EL CONTROL DEL DOLOR PARA ANIMALES DE
CONSUMO.
La anestesia, la analgesia y el control del dolor son los puntos
ms importantes de
este estudio; hay varios tipos de drogas anti-nociceptivas que
pueden ser
administradas en animales de produccin. Debido a la metodologa
se
profundizara solo en los anestsicos locales y el
antiinflamatorio no esteroidal que
sern usados65.
64 BOTANA, Op. Cit, p. 369 65 Ibid., p. 368
51
1.8.1 Anestesia local en bovinos. La anestesia local en los
bovinos es muy fcil
de administrar, econmica y relativamente segura ya que no tiene
un efecto
sistmico o comportamental.
Los anestsicos locales se usan para hacer bloqueos de nervios
especficos y as
prevenir el dolor incisional durante la ciruga. Mediante la
localizacin e inyeccin
regional estos bloquean las fibras nerviosas (fibras B >
fibras C > fibras A66) y
adems impiden la propagacin del impulso nervioso disminuyendo
la
permeabilidad del canal de sodio y bloqueando la fase inicial
del potencial de
accin. Para ello deben atravesar la membrana nerviosa, puesto
que su accin
farmacolgica fundamental la lleva a cabo unindose al receptor
desde el lado
citoplasmtico de la misma67. Esta accin se ver influenciada por
el tamao de la
fibra sobre la que acta, la cantidad de anestsico local
disponible en el lugar de
accin y las caractersticas farmacolgicas del producto.
Ilustracin 8 Mecanismo de accin de los anestsicos locales
B = Base (fraccin no ionizada, liposoluble); BH = Catin (fraccin
ionizada, hidrosoluble)
(Fuente:
http://anestesiaweb.ens.uabc.mx/residentes/farmacologia_anestesicos_locales.htm)
66 ANDERSON & MUYR. Op. cit., Vol.21 No 3. p. 629. 67DE
CARLOS ERREA, Joaqun. Servicio de anestesia y reanimacin. Unidad de
anestesia tocoginecolgica. Anestesiaweb: Farmacologa de los
anestsicos locales: Mecanismo de accin de los anestsicos locales.
[online], Mxico.
52
Los anestsicos locales tiene mayor afinidad cuando la fibra se
halla en estado
inactivo (fase de despolarizacin) momento en el que se disocia
del mismo. Las
molculas de anestsico local que se unen y se disocian rpidamente
del canal
de sodio (lidocana) se vern poco afectadas por este hecho,
mientras que
molculas que se disocian lentamente del mismo (bupivacana) vern
su accin
favorecida cuando la frecuencia de estimulacin es alta, puesto
que no da tiempo
a los receptores a recuperarse y estar disponibles (en estado de
reposo)68.
La cronologa del bloqueo se ver, el aumento de la temperatura
cutnea con
vasodilatacin, prdida de la sensacin de temperatura, alivio del
dolor, prdida de
la propiocepcin, la prdida de la sensacin de tacto, y la prdida
de la
motricidad69.
Estos anestsicos se clasifican, por estar ligados a un grupo
ster o amino,
dependiendo de la estructura de la cadena intermedia. Esta
diferencia determina
la manera en que se biotransforman los anestsicos locales. Los
ligados a un
grupo amino como la lidocana son principalmente transformados
por una enzima
microsomal de degradacin en el hgado.70
1.8.2 Anestesia para castracin. La anestesia local incluye,
inyeccin
subcutnea de anestsico lidocana en el sitio de la incisin
escrotal y bloqueo de
los nervios del cordn espermtico71. Los nervios del cordn
espermtico se
bloquean inyectando de 5 a 10 mL de lidocana al 2%. El tiempo de
accin de la
lidocana es de alrededor de 6 minutos para el cordn espermtico y
con duracin
de hasta 87 minutos; en la infiltracin cutnea puede tardar de 5
a 15 minutos en
actuar y su duracin es la misma72.
68 DE CARLOS ERREA, Op, cit. 69 Ibid., DE CARLOS ERREA.
70TRANQQUILLI, William & GRIMM, Kurt. Pharmacology of drugs
used for anestesia and sedation. Local Anesthetics. The veterinary
clinics of North America: Food animal practice. Vol. 12
No.3(nov.1996); p. 523 71 GREENE, Stephen A. Protocols for
anesthesia of cattle. En: Clinical pharmacology update: The
veterinary clinics of North America: Food animal practice. Vol. 19,
No.3(nov. 2003); p. 690. 72 MUIR W. & HUBBELL J. Manual de
Anestesia Veterinaria Ed. Acribia S.A. Zaragoza, Espaa. 1992. Pg.
62.
53
1.8.3 Elementos que participan en la inflamacin, correlacionados
con los
frmacos antiinflamatorios no esteroidales. Las prostaglandinas
son mediadores
endgenos que se forman como consecuencia de la oxigenacin de
ciertos cidos
grasos poliinsaturados de cadena larga, como el cido
araquidnico73.
Los fosfolpidos de las membranas celulares, por accin de la
fosfolipasa A2,
fosfolipasa C y diglicrido lipasa, produce la hidrlisis de los
fosfolpidos, liberando
acido araquidnico que puede ser sustrato de dos tipos
fundamentales de enzimas
oxidativas: la ciclooxigenasa que lo trasforma en
prostaglandinas y la
lipooxigenasa que lo transforma en leucotrienos74. Seguidamente,
el acido se
transforma por medio de una de entre cuatro rutas diferentes en
cada una de las
cuales adquiere molculas de O2. Factores relativos a la especie
animal, el
genotipo y el fenotipo celular, el tipo de estimulo qumico
(inflamacin o no) y el
acido graso inicial, determinan cual de las cuatro rutas tiene
lugar, y por tanto, el
tipo de eicosanoide que se produce75.
Las prostaglandinas y los tromboxanos se producen como
consecuencia ultima de
la accin de las ciclooxigenasas (COX) sobre el cido araquidnico.
Existen dos
formas de la enzima, COX-1 y COX-2. La enzima COX-1 se expresa
de forma
constitutiva y est siempre presente, en tanto la COX-2 se
expresa por medio de
la accin de mediadores celulares76. Las prostaglandinas y los
tromboxanos
actan fundamentalmente en msculo liso de las vas respiratorias,
el sistema
gastro intestinal, el aparato reproductor y los vasos
sanguneos.
Las enzimas COX tienen estructuras similares, pero su regulacin
y actividades
fisiolgicas son bastante diferentes. Catalizan la oxigenacin y
el cierre en forma
de anillo cclico del acido araquidnico y, como producto final de
una serie de
73 BOTANA, Op. cit., p 370. 74 Ibid., p. 371 75 SUMANO, Lpez
Hctor S., OCAMPO, Luis. Farmacologa Veterinaria. 3 ed. Mxico: Mc
Graw Hill, 2006. p.754. 76 BOTANA, Op cit., 374.
54
reacciones intermedias dan lugar a diferentes tipos de
protaglandinas y
tromboxanos77. La enzima COX-1 cumple la misin de mantenimiento
de la
homeostasis en diversos rganos. Los productos principales de su
accin son
prostaglandinas (PGD2, PGF2-alfa, PGE2 y PGI2) y tromboxanos que
ejercen
una accin citoprotectora sobre la mucosa gastrointestinal,
aumentan el flujo
sanguneo renal y promueven la agregacin plaquetara y la
hemostasia, por su
parte la enzima COX-2 solo est presente cuando existe en el
organismo un
estimulo inflamatorio, con neutrfilos (Producen radicales libre
que promueven el
dao tisular) y macrfagos (producen oxido ntrico, cuya accin
principal es la
vasodilatacin, inhibir la adherencia leucocitria al endotelio)
actuando como
mediadores inflamatorios. Sus niveles aumentan drsticamente
cuando las
clulas estn expuestas a toxinas bacterianas o a una variedad de
citocinas78.
Los productos resultantes de su actividad son las
prostaglandinas PGG2 y PGH2
que a su vez liberan PGD2, PGE2 y PGI2 cuyos efectos son
vasodilatacin,
potenciar la accin de bradicinina (hiperalgesia), histamina
(permeabilidad), fiebre,
mediador de la accin de IL-1, PGF2-alfa y tromboxanos TXa-2 y
TXb-2
(Agregacin plaquetara) que desempean un papel importante en las
fases de la
reaccin inflamatoria. Igualmente estimula las terminaciones
nerviosas
nociceptivas directamente o las sensibilizan a la accin de otros
mediadores
bioqumicos, por lo que causan dolor. La mayora de las
prostaglandinas y los
tromboxanos son activadores de la musculatura lisa
gastrointestinal longitudinal
(PGE2 y PGF2 -alfa) y circular (PGI2 y PGF2-alfa)79. Las
prostaglandinas tienen
un efecto citoprotector gstrico, como se ha demostrado con la
PGE2 y su
capacidad para prevenir lceras en animales. La PGE2 tiene la
doble capacidad
de inhibir la secrecin gstrica y exhibir un efecto citoprotector
de la mucosa con
dosis inferiores a las necesarias para inhibir la secrecin
cida80.
77GAMBOA, Felipe., antinflamatorios no estereoidales
bloqueadores de la cicloxigenasa-2. 78 SUMANO., Op Cit p755
79GAMBOA., Op Cit 80 BOTANA., Op cit 374
55
http://www.mundoveterinario.net/nueva/referencias/farmacologia/farm_octu10_antiinflamatorios.htmhttp://www.mundoveterinario.net/nueva/referencias/farmacologia/farm_octu10_antiinflamatorios.htm
Los AINES (analgsicos antiinflamatorios no esteroidales) pueden
tener diferentes
efectos debido a la presencia de diferentes receptores81. La
actividad clsica de
los AINES es la de reducir la cascada del cido araquidnico a
travs de la
inhibicin de la ciclooxigenasa asociada a la membrana. Por eso,
una gran parte
del efecto anti-inflamatorio de un AINES, es reducir las
concentraciones
intracelulares de tromboxano A2. El AINES tambin reduce la
formacin de otras
prostaglandinas inflamatorias incluyendo PGE2 y PGI2. Las
prostaglandinas no
son irritantes al tejido, pero incrementan el dolor y la
inflamacin al inducir la
liberacin de histamina, bradiquinina y componentes de los
mastocitos.
Estudios del dolor han demostrado tremendos beneficios en la
analgesia
preventiva. Zulauf y colaboradores82 demostraron que s se
administraba AINES
antes de la castracin durante las primeras 72 horas, bajaba el
cortisol srico,
haba una mejor disposicin para comer, y una menor inflamacin
escrotal. Las
drogas antinflamatorias no esteroidales, como el ketoprofeno, a
sido usado en
rumiantes como analgsicos muy seguros en una administracin no
muy
prolongada83. En diversos estudios en los que se ha evaluado la
administracin
prequirrgica de ketoprofeno como analgsico en rumiantes en un
protocolo
anestsico, se a demostrado resultados satisfactorios84, como la
obtencin de un
mayor grado de analgesia, una marcada reduccin de la inflamacin
post-
operatoria y una reduccin de los niveles de cortisol plasmtico.
La larga duracin
de los analgsicos AINES los hace un medicamento de eleccin en
las
ganaderas. La administracin sistmica de ketoprofeno (3.3 mg/kg,
IV/ IM) fue
81 L.W, George, Op. cit., www.ivis.com 82 ZULAUF M, GUTZWILLER
A, STEINER A, et al. The effect of pain medication in bloodless
castration of male calves on the concentrates feed intake, weight
gain and serum cortisol level. Schweiz Arch Tierherilkd 2003; 145
(6):283-90. citado por: ANDERSON & MUYR. Op. cit., p.631. 83
GREENE, Op. cit., p.685. 84FAULKNER y WEARY; STAFFORD y col; TING y
col; MILLIGAN y col; STAFFORD y MELLOR, citado por: Rioja Garca E,
Valverde A y Kerr C. En: EVALUACIN Y TRATAMIENTO DEL DOLOR EN LOS
RUMIANTES: Ediciones tcnicas: Produccin Animal [online]. 1 ed.
[Espaa]. <
http://www.edicionestecnicasreunidas.com/produccion/evaene6.htm>
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http://www.edicionestecnicasreunidas.com/produccion/evaene6.htm
ms efectivo que el bloqueo nervioso con lidocana para castracin,
previniendo la
liberacin de cortisol en todos los bovinos85.
El ketoprofeno es un analgsico antiinflamatorio no esteroidal y
antipirtico,
inhibidor no selectivo de la ciclooxigenasas COX-1 y COX-2,
adems de inhibir
bradicinina86. Se metaboliza en hgado y se excreta por orina. En
bovinos es til la
administracin de 3mg/Kg/ da por va IM o IV para el tratamiento
de inflamacin y
de do
