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Infección intrahospitalaria
Es la que se manifiesta luego de 48 hs de internación y que no estaba presente ni en incubación
en el momento de su ingreso. Incluso pueden hacerse evidente luego del alta.
Rol del Enfermero en el Control de Infecciones• Diseñar un sistema destinado a documentar (incidencia, factores de
desarrollo de infecciones, tendencias, patógenos más frecuentes y sensibilidad)
• Conocer los estándares de infección, a nivel nacional e institucional.• Implementar un sistema para detectar precozmente la aparición de
brotes epidémicos y sus causas.• Evaluar las medidas de control
Programa de Control de Infecciones
• Identificar el problema o evento a estudiar y describirlo.• Definir la población de riesgo.• Seleccionar los métodos apropiados de medición• Identificar las fuentes de datos a utilizar y describirlas.• Seleccionar los eventos específicos a ser monitoreados
partiendo de sistemas ya validados• Preparar y distribuir informes escritos a los grupos apropiados.
En todos los sectores
LAVADO DE MANOS SALVA VIDAS!!!
Es la estrategia mas simple, económica y efectiva para prevenir la transmisión de infecciones.
Técnica• Lavado social (remueve la flora transitoria y la suciedad de las
manos)
• Lavado antiséptico (remueve y destruye la flora transitoria de la piel de las manos)
• Lavado quirúrgico (remueve y destruye la flora transitoria y reduce la residente)
Recomendaciones• Lavado Social: jabones líquidos envasados al vacío o solidos
trozados que se desechen luego del uso• Lavado Quirúrgico y procedimientos invasivos: gluc de
clorhexidina al 4% o solución jabonosa de iodopovidona• Antisepsia de la piel: iodopovidona jabonosa, luego enjuague
con alcohol al 70%
Además• Normas escritas para la colocación, manejo y mantenimiento
de los procedimientos invasivos• Políticas de aislamientos o técnicas de barrera• Profilaxis antibiótica prequirúrgica• Normatización del número de enfermeros-pacientes• Educación continua
Descontaminación de elementos biomédicos
• Prelavado
• Lavado
• Desinfección
• Esterilización
Aislamientos• Es un sistema que combina TÉCNICAS DE BARRERA aplicadas
en la atención de los individuos• Objetivo: evitar la transmisión intra-hospitalaria de
infecciones.• Tiene en cuenta que para que se produzca la transmisión de
una enfermedad infecciosa en un hospital es necesaria la combinación de: FUENTE, HUESPED Y VÍA DE TRANSMISIÓN
Transmisión de enfermedades• Por contacto (directo o indirecto)• Respiratoria por gotitas de flugge• Respiratoria aérea• Vehículo común• Por vectores
Técnicas de barrera
• Lavado de manos
• Guantes
• Barbijos
Precauciones universales
• Consideran infectante la sangre y los fluidos corporales
• Ademas se aplican para el contacto con la piel no sana y membranas mucosas
• Proveen protección al personal y a los individuos internados
Tipos de aislamientos:• Respiratorio (sarampión, menigitis meningocóccica,
adenovirus, influenza, etc)• Respiratorio para BAAR (hasta la negativización del paciente y
familiar acompañante)• Estricto (herpes zoster, difteria, etc)• Entérico (hep A, NEC, diarrea, etc)• De protección (transplantados, neutropenicos)• De contacto (conjuntivitis gonococcica, escabiosis, sincicial)
Inmunización
Calendario de vacunación
Situaciones especiales• Embarazo• Lactancia materna• Prematuridad• Edad avanzada• Mal vacunados• Inmunosupresión• Coincidentes con otros tratamientos
Cuidados al niño sano
Objetivos• Fomentar hábitos saludables• Favorecer un adecuado ambiente familiar y social• Prevenir la aparición de enfermedades infecciosas mediante la
vacunación • Realizar detección precoz de anomalías congénitas y de
riesgos para la salud.
Algunos aspectos relevantes• Alimentación• Prevención de accidentes• Tabaquismo pasivo• Cuidado e higiene• Problemas frecuentes • Estado inmunológico
Que valoramos con cada patron?• Patrón percepción de salud – manejo de salud. Alteración en el
mantenimiento de la salud y alto riesgo de lesión por desconocimiento.• Patrón nutricional - metabólico. Alteración de la nutrición por
defecto o por exceso y alto riesgo de déficit del volumen de líquido.• Patrón eliminación. Alteración de la eliminación intestinal . Riesgo
potencial de alteración en la eliminación intestinal.• Patrón actividad – ejercicio. Déficit en la actividad recreativa y
alto riesgo de intolerancia a la actividad recreativa • Patrón sueño – descanso. Alteración en el patrón del sueño –
descanso y alto riesgo de alteración en el patrón de sueño – descanso
Que valoramos con cada patron?• Patrón cognitivo – perceptual. Alteración sensorio perceptiva y
alto riesgo de deterioro cognitivo • Patrón auto percepción – auto concepto. Riesgo de ansiedad,
depresión y temor materno por la nueva situación y alto riesgo por baja autoestima situacional en los padres
• Patrón rol – relaciones. Alteración en el desempeño del rol de los padres y alto riesgo de los procesos familiares
• Patrón sexual – reproductivo. Alteración de los patrones de la sexualidad paterna – materna y alto riesgo de disfunción sexual
• Patrón adaptación – tolerancia al estrés. Afrontamiento ineficaz al estrés individual y alto riesgo de adaptación por afrontamiento familiar inefectivo
• Patrón valores – creencias. Alteración o sufrimiento espiritual de los niños por separación de los padres
