7/17/2019 Copia de FichaConsolidadoVisitaDomiciliaria-1.xls

http://slidepdf.com/reader/full/copia-de-fichaconsolidadovisitadomiciliaria-1xls 1/4

ombre del Proyecto: ROMAS - DIT "NED ______________________"

EPARTAMENTO : PROVINCIA:

ÓDIGO NED:

Nº Nombre y Apellido

I!e#r$!e de l$ F$mili$

Higiene personal

TOTAL SI NO SI NO SIEMPRE A VECES SI

1 Juan … 1 ! 1 "

!

"

#

$

%

&

'(

1)

11

1!

1"

1#

1$

1 ! " 1 1 1 1

* ""* %&* 1))* ""* )* &* )* &* )* &*

Pre$encia de ja%&n a'a'cance ( en u$o

 Au$encia de ni)o$ concara$ ( ropa $ucia

*+,-recuencia de 'a.adode mano$

Mantiende' /o

O

HOM%RES MU&ERES ' DE ()A*OS

7/17/2019 Copia de FichaConsolidadoVisitaDomiciliaria-1.xls

http://slidepdf.com/reader/full/copia-de-fichaconsolidadovisitadomiciliaria-1xls 2/4

 

Uso y mantenimiento de la cocina mejorada

  a mejorada

NO SI NO SI NO SI NO

)* )* )* )* )* )* )*

7$a adecuadamente 'acocina mejorada

Mantiene uten$i'io$ decocina ( a'imento$ en

a'to

E$ .enti'ada e i'uminada'a cocina mejorada

)

!

#

%

'

1)

1!

7/17/2019 Copia de FichaConsolidadoVisitaDomiciliaria-1.xls

http://slidepdf.com/reader/full/copia-de-fichaconsolidadovisitadomiciliaria-1xls 3/4

HIGIENE PES!NA" SANEA#IEN$! %E" H!GA AG

*++,Trata adecuadamente e' a0ua para toma

SI NO SI NO SIEMPRE A VECES SI NO SI NO SI NO CLORADA SIN TRATA

)* &* )* &* )* &* &* )* )* &* &* )* )* &* )

re$encia de ja%&n a'a'cance ( en u$o

 Au$encia de ni)o$ con cara$( ropa $ucia

*+,-recuencia de 'a.ado demano$

Mantiene 'o$ am%iente$ de'/o0ar Limpio$ ( Ordnado$

E$pacio$ adecuado para 'o$anima'e$

C'a$iica ( e'iminaadecuadamente 'a %a$ura

/ERVIDA AVECES

   S  I

  N   O S

  I

  N   O

   S  I  E  M  P  R  E

  A  V  E   C  E   S

Pre0e1c23 de 43b51 3l 3lc31ce y e1 60oA60e1c23 de 127o0 co1 c3r30 y ro83 06c239:;Frec6e1c23 de l3<3do de m31o0

HIGIENE PERSONAL

)*

&*

)*

&*

)*

&*

HI+IENE ,ERSONAL EN LAS FAMILIAS DE LA LOCALIDAD DE -----------------

M31t2e1e lo0 3mb2e1te0 del Ho=3r L2m82o0 y Ord13do0E083c2o0 3dec63do 83r3 lo0 312m3le0Cl302>c3 y el2m213 3dec63d3me1te l3 b306r3

SANEAMIENTO DEL HOGAR

&*

)* )*

&* &*

)*

SANEAMIENTO DEL HO+AR EN LAS FAMILIAS DE LA LOCALIDAD DE -----------

  H  E  R  V  I  D  A  A  V  E  C  E  S

9::;Tr3t3 3dec63d3

)*

TRATAMI

7/17/2019 Copia de FichaConsolidadoVisitaDomiciliaria-1.xls

http://slidepdf.com/reader/full/copia-de-fichaconsolidadovisitadomiciliaria-1xls 4/4

  N$ENI#IEN$! %E "A )!)INA #E*!A%A

NO SI NO SI

)* )* )*

  damente 'aejorada

Mantiene uten$i'io$ de cocina( a'imento$ en a'to

E$ .enc

2 c 213 me4or3d33dec63d3me1te l3 coc213 me4or3d3M31t2e1e 6te102l2o0 de coc213 y 3l2me1to0 e1 3ltoE0 <e1t2l3d3 e 2l6m213d3 l3 coc213 me4or3d3SO MANTENIMIENTO DE LA COCINA MEHORADA

)* )* )* )* )* )* )*

 . MANTENIMIENTO DE LA COCINA ME&ORADA DE LAS FAM