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CUERPOS
EXTRAÑOS
Un cuerpo extraño es cualquier
objeto procedente de fuera del
cuerpo. Es un cuerpo o partícula
de origen biológico o inerte,
introducido voluntaria o
involuntariamente en un lugar del
organismo que no le corresponde.
Localización
Los cuerpos extraños más
frecuentes se alojan en los ojos,
los oídos, la nariz, el tubo
digestivo, la vagina y las heridas.
EtiologíaPueden ser insertados,
deglutidos o inhalados por
niños pequeños, por adultos
con trastornos psiquiátricos o
portadores clandestinos de
drogas ilegales o por ancianos
con alteraciones cognitivas.
Cuadro Clínico
La sintomatología depende de la
estructura anatómica dañada así
como del recorrido y del asiento
final del cuerpo extraño, aunque a
menudo solo se observe una
reacción inflamatoria inespecífica.
Diagnóstico
La presencia del cuerpo extraño se
reconoce, a través de la exploración
física, de un estudio de imagen o de
una exploración endoscópica, pero
en ocasiones pasa desapercibida y
su localización se demora.
Tratamiento• En general, se precisa su extracción, con cierta
frecuencia urgente. El cuerpo extraño rara vez
produce la muerte. A veces se expulsa de manera
espontánea, generalmente con las heces los
introducidos en el aparato digestivo.
• PREVENCION: Las agujas cuando son tragadas,
aún poseyendo una capacidad de lesión, en
general son eliminadas sin daño, en cuanto que
avanzan por la luz intestinal con la punta roma
hacia delante y la punta incisiva hacia atrás.
• Los estudios radiológicos sirven para
visualizar y localizar los cuerpos extraños
metálicos y radiopacos en general.
• En caso de que el cuerpo extraño contenga
mercurio o plomo, debe de ser extraído lo
más pronto posible para prevenir el
envenenamiento.
• Las pilas alcalinas de botón contienen un
45% de hidróxido potásico y pueden
perforar el tubo digestivo , por lo que tienen
que ser extraídas urgentemente.
Polvo, insectos, partículas de madera, metal o vidrio, sustancias cáusticas o corrosivas, etc.
Superficial
LOCALIZACION
Profundas
IMPORTANTE
Si es C.E. profundo NUNCA extraer.
Si es sustancia cáustica o corrosivaneutralizar o disminuir la capacidad depenetración mediante lavado con agua.
En causticacion por hidrocarburos NO aplicaragua hasta estar seguros haber retirado laspartículas (+T°).
CUERPO EXTRAÑO EN OIDOS
Generalmente en niños, accidentalmente o voluntariamente (tolerables)
NO VIVOS
Voluminosos (< ag.auditiva,ruidos,presion)
-Restos vegetales (desapercibidos hasta que aumenta de tamaño)
VIVOS
-Insectos (escozor,zumbido,secrecion)
IMPORTANTE
Solo se extrae aquel C.E que se visualiceperfectamente.
PROHIBIDAS maniobras de extracción a ciegaso con objetos que introduzcan mas el C.E. odañen la membrana timpánica
CUERPO EXTRAÑO EN LA NARIZ
CUERPO EXTRAÑODif.Resp.
en F.N. ocluida
Lisa o sin aristas
La mucosa tolera pordías o meses
Irregular o irritante
Estornudos fctes.,picor,escozor,secrec,
rasgos de sangre
Esférico o superf.convexa
No causa mayor dañoNo intentar usar pinzas
La ingestión de cuerpos extraños es
un problema frecuente en la infancia,
especialmente entre los 6 meses y los
3 años. También puede presentarse a
otras edades, con mayor frecuencia en
pacientes con patología neurológica o
psiquiátrica. Virtualmente cualquier
objeto puede ser deglutido
CUERPO EXTRAÑO EN TUBO DIGESTIVO
Pero las monedas, con un 60%,
encabezan las estadísticas, seguido
por las pilas, huesos, espinas,
clavos, alfileres, lápices, juguetes y
alimentos. Aun cuando todo cuerpo
extraño es potencialmente
peligroso, la mayoría de ellos
avanza por el tubo digestivo sin
inconvenientes
La presencia de cuerpos extraños vaginales se
produce habitualmente en la etapa preescolar o
escolar debido a la automanipulación de los
genitales. En mujeres adultas es menos frecuente,
pero se han descrito en relación con maniobras
sexuales asociadas a alta morbilidad secundaria
(fístulas vesicovaginales y/o ureterovaginales).
Incluso esta descrito la presencia de un cuerpo
extraño intravaginal por periodos tan prolongados
como 23 años,
CUERPO EXTRAÑO EN VAGINA
El ingreso a cárcel encontramos
variedad de cuerpos extraños, como
armas de fuego, dinero, drogas
celulares entre otros.
Con mayor tendencia en los últimos
años gracias a la ayuda de los RX
EMPALAMIENTO
Herida penetrante causada porun objeto inciso-punzante detamaño y aspecto variable, deforma que el objeto vulnerantequeda clavado en el cuerpo delsujeto
CAUSA DE UN EMPALAMIENTO
Accidentes por obstáculos en el área de colisión.
Empalamiento del área genital y anal causados deliberadamente o por motivos sexuales: autoerotismo.
Caídas: accidentes laborales en la construcción e industria.
COMPLICACIONES
Hemorragias.
No diagnóstico de lesiones diafragmáticas.
Abscesos y fístulas.
Sepsis y fracaso multiorgánico.
Obstrucción intestinal.
Coloque la víctima en posición cómoda.
No retire el elemento que causó laherida porque puede producirsehemorragia abundante y mayor daño detejidos.
Inmovilice el elemento con un vendajepara evitar que se mueva y cause otraslesiones.
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