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 CUESTIONARIO DEL ESTADO DE ÁNIMO Nombre: ……………………..…..……...… Fecha: ………..…… [ID del Paciente : ……….] Solamente para el uso de la oficina A. A lo Largo de su Vida B.  En la Actualidad En su vida, alguna vez han habido dos semanas o más durante las cuales usted...  Marque si contesta “Sí” a cualquiera de las preguntas en cada sección ¿Ha tenido estos problemas casi todos los días en las dos semanas anteriores? Marque si contesta “Sí” a cualquiera de las preguntas en cada sección  ¿Se sintió triste, melancólico(a), deprimido (a) la mayor parte del día, casi todos los días?   No 1    No 1   ¿Perdió todo el interés y el gusto en cosas que normalmente le interesaban o le agradaban?   No 2    No 2   a. ¿Perdió o aumentó su apetito casi todos los días? b. ¿Perdió peso si n proponérselo? ( hasta 2 libras por semana) c. ¿Ganó peso sin intentarlo? (hasta 2 libras por semana)   No   No   No 3    No   No   No 3   a. ¿Tuvo dificultad es en conciliar el sueño, en permanecer dormido(a) o en despertarse demasiado temprano? b. ¿Ha estado durmiendo d emasiado casi todos los días?   No   No 4    No   No 4   a. ¿Habló o se movió más despacio de lo normal para usted? b. ¿Tenía que estar en continuo movimiento, es decir, no podía sentarse o quedarse quieto(a) y tenía que andar de un lado para el otro?   No   No 5    No   No 5   a. ¿Se sentía agotado(a) y sin energía todo el tiempo?   No 6    No 6   a. ¿Se sentía que no valía nada, que era una persona pecadora o culpable casi todos los días?   No 7    No 7   a. ¿Tenía mucha más dificultad en concentrarse o en tomar decisiones de lo que es normal para Ud.? b. ¿Notó que sus pensamientos le venían mucho más despacio de lo acostumbrado o le parecían confusos casi todos los días?   No   No 8    No   No 8   a. ¿Pensaba mucho sobre la muerte—ya sea en la suya, en la de alguien más o en la muerte en general? b. ¿Quería morirse? c. ¿Se sintió tan deprimido(a) que pensó en suicidarse? d. ¿Intentó suicidarse?   No   No   No   No 9    No   No   No   No 9  El número de cuadros marcados: = _____ El número de cuadros marcados: = _____ ¿Interfirieron mucho estos problemas con su vida o sus actividades?   No    No  El Cuestionario MDE fue diseñado por Ricardo F. Muñoz, Ph.D., Universidad de California, San Francisco. (Las preguntas son una adaptación del Diagnostic Interview Schedule). Puede ser reproducido sin la autorización del autor.  

Cuestionario Del Estado de Ánimo

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  • CUESTIONARIO DEL ESTADO DE NIMO

    Nombre: ....... Fecha: .. [ID del Paciente: .] Solamente para el uso de la oficina

    A. A lo Largo de su Vida

    B. En la Actualidad

    En su vida, alguna vez han habido dos semanas o ms durante las cuales usted...

    Marque si contesta S a cualquiera de las preguntas en cada seccin

    Ha tenido estos problemas casi todos los das en las dos semanas anteriores?

    Marque si contesta S a cualquiera de las preguntas en cada seccin

    X Se sinti triste, melanclico(a), deprimido(a) la mayor parte del da, casi todos los das?

    S No

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    S No

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    Y Perdi todo el inters y el gusto en cosas que normalmente le interesaban o le agradaban?

    S No 2

    S No 2

    Z a. Perdi o aument su apetito casi todos los das? b. Perdi peso sin proponrselo? (hasta 2 libras por semana)

    c. Gan peso sin intentarlo? (hasta 2 libras por semana)

    S No

    S No

    S No

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    S No

    S No

    S No

    3

    [ a. Tuvo dificultades en conciliar el sueo, en permanecer dormido(a) o en despertarse demasiado temprano?

    b. Ha estado durmiendo demasiado casi todos los das?

    S No

    S No

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    S No

    S No

    4

    \ a. Habl o se movi ms despacio de lo normal para usted?

    b. Tena que estar en continuo movimiento, es decir, no poda sentarse o quedarse quieto(a) y tena que andar de un lado para el otro?

    S No

    S No

    5

    S No

    S No

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    ] a. Se senta agotado(a) y sin energa todo el tiempo?

    S No

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    S No

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    ^ a. Se senta que no vala nada, que era una persona pecadora o culpable casi todos los das?

    S No

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    S No

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    _ a. Tena mucha ms dificultad en concentrarse o en tomar decisiones de lo que es normal para Ud.?

    b. Not que sus pensamientos le venan mucho ms despacio de lo acostumbrado o le parecan confusos casi todos los das?

    S No

    S No

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    S No

    S No

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    ` a. Pensaba mucho sobre la muerteya sea en la suya, en la de alguien ms o en la muerte en general?

    b. Quera morirse?

    c. Se sinti tan deprimido(a) que pens en suicidarse?

    d. Intent suicidarse?

    S No

    S No S No S No

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    S No

    S No S No S No

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    El nmero de cuadros marcados:

    = _____

    El nmero de cuadros marcados: = _____

    Interfirieron mucho estos problemas con su vida o sus actividades?

    S No

    S No

    El Cuestionario MDE fue diseado por Ricardo F. Muoz, Ph.D., Universidad de California, San Francisco.

    (Las preguntas son una adaptacin del Diagnostic Interview Schedule). Puede ser reproducido sin la autorizacin del autor.