Cuestionario N2 OIA II

1. Explique la secuencia clnica para la confeccin de un provisional con tcnica de la banda metlica

* La preparacin debe estar terminada y sin zonas retentivas * Adaptar la banda en altura, no debe sobrepasar los rodetes proximales de las piezas vecinas * Ajustar con portamatriz y acuar * Aislar la preparacin con vaselina lquida * Llevar el material en etapa plstica y adaptar con esptula * Hacer morder al paciente y realizar lateralidades * Retirar el provisional, pulir y cementar 2. Cules son los efectos secundarios de la separacin gingival con tcnica quirrgica?

* Cicatrizacin retardada * Prdida de insercin periodontal * Recesin gingival 3. Defina y explique Oseointegracin

Definicin: Aparente unin de un material aloplstico inerte sin intervencin de tejido conectivo. 4. Nombre las propiedades del ultrasonido que presentan inters en el campo endodntico

* Movimiento oscilatorio del instrumento * Cavitacin * Microcorriente acstica * Generacin de calor 5. Nombre 6 propiedades de las Resinas Compuestas

* Contraccin de polimerizacin * Resistencia al desgaste * Comportamiento trmico * Pigmentacin * Adhesin * Esttica * Comportamiento elstico * Aislante trmico

6. Explique las 4 formas de unin del casquete y la porcelana

* Atrapamiento Mecnico: Gracias al arenado con xido de Aluminio (Al2O3), que limpia la superficie de contaminantes y produce irregularidades que favorecen la humectabilidad del metal por la pasta de porcelana * Fuerzas Compresivas: El coeficiente de expansin trmica del metal es levemente mayor que el de la porcelana, por lo tanto, al enfriarse, la porcelana se contrae contra el metal fortaleciendo su unin * Fuerzas de Van der Walls: fuerzas electrostticas de atraccin entre molculas cargadas

* Unin Qumica: Elementos de la aleacin metlica migran a la superficie formando una capa de xido, que se unen a molculas de xidos similares presentes en la capa da opacador de la porcelana. Esta es la principal forma de unin entre estos 2 materiales

7. Describa las propiedades fisicomecnicas de las porcelanas dentales * Alta rigidez y fragilidad: por lo tanto, deben verse reforzadas por una subestructura metlica * Aislante trmico y elctrico: producto de la forma de unin inica que presentan * Translucidez: producto de la presencia del feldespato, se adicionan xidos metlicos para otorgar diferentes grados de opacidad * Dureza: presentan alta dureza y muy resistente al desgaste

8. Describa el concepto de Separacin Gingival y su objetivo * Definicin: Maniobra clnica que permite convertir de forma temporal y reversible el surco gingival virtual en un espacio real * Objetivo: Desplazar la enca de una manera efectiva, por un periodo de tiempo suficiente y con el menor dao posible para poder acceder a la zona cervical de la preparacin y sus mrgenes. Se puede indicar para diferentes fines como impresiones o cementacin, cuando el caso lo amerite

9. Qu exmenes complementarios realizara para rehabilitar a un paciente con prtesis sobre implantes?

* Radiogrficos: Ortopantomografa, Retroalveolar, Cone-Beam * Laboratorio Clnico: Hematolgicos, Glicemia, Densitometra sea

10. Describa brevemente los tipos de cementos definitivos * Fosfato de Zinc: Produce unin micromecnica y macromecnica. Uso en pernos, coronas metal-porcelana y metlicas en piezas no vitales * Vidrio-ionmero: Fraguado qumico, se unen a la estructura dental, biocompatibles y poco estticos. Uso en pernos, coronas metal-porcelana y metlicas en piezas vitales. Nunca se utilizan en cermicas libres de metal * VIMR: Ms verstiles que los convencionales, fraguado dual. Uso en piezas vitales y no vitales, para restauraciones metlicas y como alternativa en resinas indirectas y postes. Nunca se utilizan en cermicas libres de metal * Resina de grabado total: Requiere grabado cido y aplicacin de adhesivo. Se pueden utilizar en todo tipo de restauraciones y se recomiendan ante preparaciones poco retentivas. * Resina Autoacondicionante: incorpora monmeros acdicos al material, requieren de menos pasos, pero son ms costosos * Resina Autoadhesiva: Contienen monmeros adhesivos (4-META y MDP). Otorga unin micromecnica y qumica. Son de alto costo y otorga mejor nivel de adhesin que los otros cementos

11. En qu casos se utiliza un pilar secundario para la rehabilitacin con PF? Explique los requerimientos del pilar secundario

* Se utilizar un pilar secundario cuando se requiera reforzar el pilar primario, cuando este ltimo presente compromiso periodontal o un coeficiente retentivo deficiente. Tambin ser necesaria su uso ante vanos muy extensos

* Requerimientos del Pilar Secundario: rea periodontal y coeficiente de retencin igual o mayor que el pilar primario

12. Cmo se debe preparar el sustrato biolgico previo a la cementacin de una PF o incrustacin?

* Para todo tipo de restauracin, se debe realizar una limpieza mecnica (escobillas de profilaxis, ultrasonido) de la pieza, con el fin de eliminar todo resto del cemento temporal. Adems de desinfectar con CHX al 2% por 30 segundos. * Para los cementos de resina de grabado total, se requiere adems acondicionar el tejido con cido ortofosfrico y aplicar el adhesivo correspondiente.

13. Clasifique las porcelanas dentales segn composicin qumica

* Convencionales: Feldespticas y Aluminosas * ltima Generacin (Libres de Metal): Vitrocermicas Cermicas Coladas Cermicas Infiltradas Procera All Cream

14. Describa los conceptos de Infracontorno, Sobrecontorno y Contorna adecuado en relacin a los Provisionales

* Infracontorno: Se retiene la sonda al pasarla desde oclusal a cervical. Puede generar invasin de la enca a nivel del margen de la preparacin * Sobrecontorno: Se retiene la sonda al pasarla desde cervical a oclusal. Puede generar isquemia o recesin de los tejidos gingivales * Contorno Adecuado: Acceso a adecuada higiene, perfil de emergencia, buen pulido y superficie lisa. Ayuda en el control del biofilm y preserva la salud gingival.

15. Clasifique las cermicas dentales libres de metal segn sistema de procesado * Tcnica de sustitucin de la cera perdida: Tcnica de colado Tcnica de colado por inyeccin a presin * Tcnica de sinterizado sobre mun refractario * Diseadas o elaboradas por computador

16. Nombre las funciones del feldespato en la porcelana dental

* Otorga la esttica a la porcelana: Otorga la translucidez de la porcelana * Mantiene la forma: Es el responsable de la fase vtrea de la porcelana * Aumenta la viscosidad: Importante en el proceso de sinterizacin

17. Nombre las limitaciones anatmicas para la rehabilitacin sobre implantes * Maxilares: Seno maxilar Fosa Nasal * Mandibular: Canal Mandibular Agujero mentoniano * Ambas: Lesiones seas agudas o crnica, siendo estas ltimas las peores

18. Clasifique las tcnicas de separacin gingival

19. Nombre los componentes protsicos de un implante * Pilar o poste de cicatrizacin * Pilar o poste de transferencia * Anlogo del implante * Pilar protsico

20. Clasifique las tcnicas con gutapercha termoplastificada

* Tcnica Termo-mecnica: Tcnica de McSpeden * Tcnicas Trmicas: Tcnica no Inyectable Tcnica Inyectable

21. Nombre 6 contraindicaciones de rehabilitacin con Resinas Indirectas con sistema SR ADORO

* PFP anteriores y posteriores de 4 o ms piezas * Coronas posteriores sin estructura de refuerzo * Puentes cantilever * Rehabilitacin de cuadrantes sin suficiente apoyo en la dentina residual * Pacientes con disfunciones oclusales o parafunciones como bruxismo * Pacientes con insuficiente higiene bucal

22. Describa la clasificacin de los provisionales * Segn tipo de prtesis: Unitarios Plurales * Segn cobertura: Parciales Totales * Segn Ubicacin: Anterior Posterior * Segn Material: Metlico No metlico

Tcnicas de Separacin

Gingival

Mecnicas

Hilo Separador

Un Hilo

Selectiva a dos hilos

Dos hilos

Cofia de Impresin

Banda de Cobre

Qumicas

Hemostticos

Astringentes

Mecnico-Qumicas

Hilo + Hemostatico

Hilo + Astringente

Quirrgicas

Electrociruga

Curetaje gingival rotatorio

* Segn Tcnica: Directa Indirecta Mixta 23. Clasifique las tcnicas de impresin en Prtesis Fija * Segn Finalidad: * Segn Extensin: Parcial Total * Segn tipo de cubeta: Cubeta de Stock Cofia Ripol Cubeta de Arco doble Cubeta individual * Segn tiempos operatorios: A un tiempo A dos tiempos

24. Cules son los requisitos del troquelado? * Material Resistente * Reproduccin precisa incluyendo mrgenes * Fcilmente removible y re-insertable en el modelo de trabajo * Permitir clara visin de mrgenes y su despeje

25. Nombre y describa los implantes especiales mencionados en la clase * Cigomticos y Pterigoideos: 30 50mm de longitud, se anclan en pilares de resistencia facial * Mini-Implantes: Son de 1.8mm de dimetro y se utilizaron en un comienzo como implantes temporales, actualmente se indican en rebordes angostos * Implantes faciales: 3 a 5mm de largo y 5 de dimetro, se utilizan para anclar prtesis de estructuras faciales (nariz, oreja, orbita)

26. Por qu los Postes Preformados roscados ya no se utilizan? Los postes preformados roscados generan gran estrs en la dentina radicular, por lo que tienden a fracturar las races

27. Mencione las alternativas para la rehabilitacin con PFP con pilares inclinados

* Verticalizacin Ortodntica (Ideal) * Remodelado proximal de pieza vecina * Preparacin en Molar * Preparaciones Intracoronales

28. Nombre las aplicaciones de la Magnificacin en endodoncia

* Diagnstico * Acceso * Retratamiento Endodntico * Auxiliar en accidentes endodnticos * Auxiliar en Obturacin Radicular * Ciruga Apical

29. Nombre 12 indicaciones de Resinas Compuestas * Caries dental * Lesiones cervicales no cariosas * Alteraciones estructurales congnitas

* Alteraciones de color * Anomalas dentomaxilares * Anomalas de forma * Agenesias * Restauraciones directas: convencionales o complejas * Reconstruccin de moones para PF * Restauraciones Indirectas * Restauraciones preventivas * Cementos

30. Nombre las ventajas y desventajas de las resinas Bis-Acrlicas para la confeccin de provisionales

* Ventajas: Fcil uso Baja reaccin exotrmica Posibles de reparar No queda monmero libre (mayor biocompatibilidad) Baja contraccin de polimerizacin (menor al 3%) * Desventajas: Uso de matrices de silicona Resistencia moderada Baja dureza superficial No se puede reparar con el mismo material Oxigeno inhibe la polimerizacin Costo elevado Prdida de material por cartucho de automezcla

31. Explique las 2 modalidades de sobredentaduras * 2 Implantes: En la zona anterior mandibular. Mucosoportadas Implantoretenida * 3 o ms implantes con barras: En la zona anterior mandibular. Implantomucosoportadas, Implantoretenidas

32. En qu caso podemos utilizar la tcnica de la cera perdida con porcelanas dentales

* Carillas * Inlay/Onlay * PFU Anterior * PFU Posterior

33. En casos de vanos extensos: qu compensaciones tendra para rehabilitar con PFP? * Utilizacin de pilares secundarios * Uso de aleaciones rgidas * Conectores de mayor grosor cervico-oclusal * Preparaciones altamente retentivas * En caso de vanos muy extensos se recomienda uso de PPR 34. Describa las caractersticas de una preparacin extracoronal

* Puede ser total o parcial, rodea al diente entre 170 y 360 * Tienen retencin En Manga * Distribuye mejor las fuerzas * Otorga mejor retencin, por mayor rea de contacto de la pieza dentaria y la restauracin * Difcil de cementar, por ser una cmara hidrulica cerrada

35. Clasifique los sistemas de anclaje al conducto para rehabilitacin con Prtesis Fija * Colados: Perno mun simple Perno Pasante o Transfixiante * Preformado:

- Segn Superficie: Cerrado Liso Roscado - Segn Conformacin de Paredes: Paralelos Rectos Ahusados - Segn Material: Fibra de Carbono Metlicos (Acero Niquel-Titanio Titanio Puro) Estticos (Cermicos a base a xido de zirconio Fibra de vidrio Fibra de cuarzo) 36. Describa la tcnica mecnica de separacin gingival selectiva de doble hilo * Se utilizan dos hilos, uno grueso y uno delgado * Hilo delgado se ubica en el fondo del surco * Posicionar hilo de mayor grosor en zonas que lo ameriten * Dejar actuar los hilos por 3 a 5 minutos * Humectar los hilos * Retirar hilo de mayor grosor * El hilo delgado se mantiene en el surco durante la toma de impresin

37. Clasifique los sistemas de troquelado

* Sistema de Pernos Guas: Perno Curvo Perno Recto Sistema Pindex * Cubetas: Accutrack Di loc

38. Nombre lo objetivos del arenado como paso previo a la cementacin de una PF

* Limpieza de la superficie: Para eliminar contaminantes * Formacin de relieve microretentivo * Aumento de la energa superficial * Aumento de la superficie total

39. Describa los conceptos de Impedancia, Resistencia y Capacitancia en relacin a los localizadores apicales

* Impedancia: Resistencia de un circuito al paso de una corriente elctrica * Resistencia: Dificultad que presenta un cuerpo al paso de una corriente elctrica * Capacitancia: Propiedad de los cuerpos a mantener una carga elctrica

40. Cul es la diferencia entre los agentes hemostticos y los astringentes? * Hemostticos: Producen inhibicin temporal de la hemorragia por vasoconstriccin capilar o coagulacin sangunea * Astringentes: Sales minerales producen contraccin gingival por precipitacin de protenas, estas tambin obstruyen los capilares, por lo que tambin tienen efectos hemostticos

41. Enumere y describa las funciones de los provisionales * Estticas: La ms importante para el paciente * Periodontal: Mantienen salud de los tejidos y la enca en la posicin adecuada para la rehabilitacin * Oclusal: Evitan migracin de piezas vecinas o extrusin de antagonistas por medio de puntos de contacto * Diagnstica: Sirven de prueba para el tratamiento definitivo (aumento de DV, paralelismo de piezas pilares, viabilidad pulpar, esquemas oclusales, formas dentarias, etc.) * Fontica: En relacin a fonemas dentolinguales principalmente

* Quirrgica y de Cicatrizacin: Principalmente en piezas con necesidad de alargamiento coronario. * Protector del remanente dentario: Ante fracturas, caries y otras posibles lesiones * Protector Pulpar: En piezas vitales, evitando injurias sobre la pulpa

42. Explique el uso y la principal indicacin de los pernos transfixiantes Se utilizaban en piezas con races divergentes (Sobretodo en Primer molar superior), ya que dificultaba la cementacin de una estructura por la divergencia radicular. Actualmente se indican en casos donde el remanente coronario de la pieza multiradicular es muy deficiente

43. Nombre las aplicaciones del ultrasonido en endodoncia * Acceso y desgastes compensatorios * Accin sobre el barro dentinario * Efecto antimicrobiano * Retiro de restauraciones * Retiro de pernos * Retiro de instrumentos fracturados * Eliminacin de calcificaciones pulpares * Preparacin Quimio-Mecnica * Obturacin de canales radiculares

44. Nombre las ventajas y desventajas de la tcnica de impresin individual con cofia ripol para PF

* Ventajas: Ahorro de material Nitidez de la impresin * Desventajas: Mayor tiempo clnico y de laboratorio

45. Explique los conceptos de Forma de Retencin y Forma de Resistencia en PF * Forma de Retencin: Forma que se le otorga a una preparacin dentaria para evitar el desalojo de la PF en el eje de insercin * Forma de Resistencia: Forma que se le otorga a una preparacin dentaria para evitar el desalojo de una PF en ejes diferentes al de insercin (Rotacionales, Laterales, ect)

46. Clasifique las porcelanas dentales segn temperatura de fusin * Alta Fusin: >1300C -> Produccin industrial de dientes protsicos * Mediana Fusin: 1100C 1300C -> Ncleo de elaboracin de coronas Jacket * Baja Fusin: 850C 1100C -> Recubrimiento de ncleos cermicos Tcnicas cermico-metlicas * Muy Baja Fusin: Combinacin con metales Rectificacin de puntos - Glaseado

47. Nombre las alternativas de tratamiento para rehabilitacin con implantes para edentaciones totales y parciales

* Edentacin Total: Prtesis Removible Implantomucosoportada-Implantoretenida / Prtesis Fija Implantosoportada-Implantoretenida * Edentacin Parcial: Remplazo Unitario (PFS) Remplaza Mltiple (PFP) 48. Explique las indicaciones del uso de mun mixto con perno mun colado

* Situaciones de Stress Oclusal: Bruxistas PFP compleja Pieza pilar para PPR * Prdida de 3 o ms paredes

49. Explique cmo se encuentra el agua dentro de la matriz dentinaria y mencione el

porcentaje de prdida de humedad producto de un tratamiento endodntico El agua se encuentra de 2 formas: - Fuertemente adherida a la estructura calcificada: Se libera a los 600C - Libre en la matriz: se evapora a los 100C La prdida de humedad en un DTE alcanza un 9% no siendo significativo en relacin a la prdida de flexibilidad de la pieza.

50. Describa las 2 corrientes endodnticas mencionadas en clases * Tecnisista: Se limita a la limpieza, conformacin y obturacin del sistema de conductos radiculares * Tecnologista: Fundamente su tratamiento en los principios biolgicos. Conocimiento acabado de la tcnica, respetando los principios y una correcta seleccin de casos

51. Nombre los tipos de pnticos y mencione cul y porqu utilizara para una PFP * Higinico * En silla de montar * En Silla de montar modificada: Se recomiendo por ser esttico e higinico a la vez * Cnico * Ovalado

52. Describa el concepto de Ancho Biolgico y las consecuencias de su invasin * Ancho Biolgico: Tejido comprendido desde el fondo del surco gingival hasta la cresta sea. Comprende el epitelio del surco y el tejido conectivo coronal a la cresta sea * Consecuencias de su invasin: Inflamacin crnica Prdida de tejido seo de la cresta alveolar Recesin gingival

53. Describa las caractersticas que debe tener una preparacin para prtesis fija unitaria * Ajuste: Siendo el ideal de 25 um * Convergencia a Oclusal: Idealmente de 6, siendo clnicamente aceptable de 16 a 22 * Altura Cervico-Oclusal: Entre mayor sea, ms retencin otorga, siendo la altura coronaria mnima de 5,5 a 6mm * Forma: El mun debe respetar la forma de la corona del diente * Eje de Insercin: El cual debe ser nico

54. Explique el problema que presentan los pilares secundarios y como se compensa El pntico va a sufrir una flexin micromtrica, el pilar primario ser el fulcrum y el pilar secundario tender a levantarse, lo que a la larga puede producir la descementacin del pilar secundario. Por lo tanto, el coeficiente retentivo del pilar secundario debe ser mayor o igual al del pilar primario.

55. Explique el proceso de sinterizacin de la porcelana

La Sinterizacin de la porcelana corresponde al proceso de coccin de esta, donde las partculas de polvo se compactan, el vidrio se funde y se eliminan todas las burbujas de aire. El volumen disminuye en un 20%.

56. Nombre los componentes de las Resinas Indirectas * Matriz orgnica * Relleno orgnico e inorgnico * Agente de unin (Silano) * Iniciadores * Pigmentos

57. Mencione ventajas y desventajas de los cementos de resina * Ventajas: Resistencia compresiva y traccional adecuada Baja solubilidad Buen grososr de pelcula Baja filtracin marginal Estticas Algunas poseen pastas de prueba * Desventajas: Dificultad en la remocin de excesos Sensibles a la tcnica Dificultad de adhesin en cemento Biotolerancia (producto del grabado c)

58. Explique los pasos para el despeje y delimitacin de los mrgenes de la preparacin para PF

* Realizar un canal de 2 a 3 mm por fuera del margen de la preparacin con fresa redonda * Retirar el yeso que rodea la preparacin con una hoja de bistur * Delimitar el margen con lpiz de mina rojo (Contraste adecuado, no se borra fcilmente)

59. Nombre y explique las indicaciones de Pernos Colados

* Poca estructura dental remanente: Donde sea imposible retener algn material plstico * Cambio en la direccin corono-radicuar: Con postes preformados es imposible ya que tienen formas definidas * Configuracin radicular: En conductos estrechos y acintados

60. Describa el objetivo de la impresin del conducto radicular y la secuencia clnica con espiga metlica o acrlica

* Objetivo: Reproduccin del interior del conducto preparado y de los tejidos coronarios remanentes para la posterior confeccin de un perno colado * Secuencia clnica: - Limpieza y secado del conducto - Aplicacin de silicona liviana en el interior del conducto - Introducir lentulo y hace girar una vez en el interior del conducto - Introducir espiga metlica o acrlica en el conducto - Aplicacin de silicona liviana en la zona coronaria remanente - Soplar con jeringa triple - Al mismo tiempo se ha cargado la cubeta seleccionada con silicona pesada - Llevar cubeta a boca, centrado, profundizacin y estabilizacin - Retiro de la impresin

61. Cmo se evala el ajuste del casquete en boca?

* Retirar provisional y limpiar el mun * Colocar hilo separador para mejorar visibilidad * Evaluar:

- Asentamiento pasivo: Puede verse afectado por invasin de la enca, Pestaa de metal en el interior del casquete, Irregularidades internas (que se desgastan suavemente con fresa) o Sobrecontorno del casquete (se ver isquemia de la enca)

- Ajuste: Evaluar sobre-extensin (el lmite del casquete sobrepasa la preparacin, se puede desgastar con precaucin) o sub-extensin (se debe repetir el casquete)

- Evaluacin de espacios: Verificar espacio necesario para la porcelana ante piezas antagonistas y vecinas, adems de analizar los espacios de las troneras en PFP

62. Explique la diferencia entre corona clnica y corona anatmica * Corona Clnica: Implica la zona comprendida desde oclusal a la cresta sea * Cornoa Anatmica: Implica la zona comprendida desde oclusal al LAC

63. Enumere los requisitos biolgicos, mecnicos y estticos de los provisionales * Biolgicos: Proteccin pulpar, preservar salud periodontal, proteccin dental, estabilidad oclusal * Mecnicos: Resistencia a cargas oclusales, mantencin de espacio de rehabilitacin, aislante trmico y elctrico * Estticos: Estabilidad cromtica, compatibilidad de color con el remanente dentario, mantener pulido, contorneado y forma

64. Nombre las tcnicas convencionales de determinacin de longitud de trabajo mencionadas en la clase

* Tcnica de Ingle * Tcnica de Grossman * Tcnica de Bregman

65. Explique la prueba en boca de la porcelana en relacin al asentamiento, ajuste y oclusin * Asentamiento: Ubicacin de la estructura en forma pasiva, con presin suave, revisar contactos proximales. * Ajuste: Contorno de la preparacin, sobrecontornos se pueden desgastar suavemente, evaluar presencia de isquemia en la enca * Prueba de Oclusin: Evaluar oclusin son PF y luego con ella. Evaluar puntos de contacto (puntiformes) y desoclusiones. Si se presenta alta o con interferencias se puede desgastar * Prueba de Color: Comprobar el color y especificar zonas donde no corresponda a lo solicitado al laboratorio para su rectificacin

66. Describa la secuencia clnica para la preparacin de un conducto para perno * Aislamiento del campo operatorio * Determinacin de la longitud de preparacin * Acceso a sistema de cmara y conductos * Determinar en fresas Gates o Peeso la longitud inicial de preparacin a mnimo dimetro * Realizar preparacin del conducto (retirar gutapercha, no ensanchar) * Toma de radiografa de control * Ensanchar y conformar el conducto al mnimo dimetro

67. Nombre las alternativas de tratamiento para un DTE * Restauracin de resina compuesta del acceso (piezas anteriores) * Restauracin de resina compuesta o amalgama del acceso (piezas posteriores) * Restauracin indirecta Inlay-Onlay en compromiso de 3 paredes * Restauracin extracoronaria: Molares con cmara amplia: Mun sin perno; Molares con amplio compromiso de estructura: Muon con perno; Piezas anteriores y premolares: mun con perno

68. Mencione las causas de un mal asentamiento del casquete al realizar la prueba en boca * Irregularidades en la zona interna: desgastar suavemente * Pestaa de metal o sobrecontorno * Invasin dela enca: Por un provisional mal confeccionado

69. Nombre y explique brevemente las tcnicas de restauracin convencionales con Resinas Compuestas

* Monocapa: Se realiza un solo incremento de resina de un mismo color para abarcar toda la preparacin. Dificulta el control de la contraccin de polimerizacin * Monocapa Incremental: Se realizan incremento de 2mm o menos abarcando 2 a 3 paredes de la cavidad, controlando de mejor manera la contraccin de polimerizacin. Se utiliza resina de un solo color. Se obtiene esttica aceptable * Estratificada: Altamente esttica, se utilizan resinas de diferentes colores dependiendo de la zona a rehabilitar (Cervical, Incisal, Body y Translucida), realizando caracterizaciones

70. En qu casos deberamos utilizar Articulador para articular modelos para rehabilitacin

con PF? * Rehabilitaciones extensas * Inestabilidad oclusal * Devolucin de Dimensin Vertical * Rehabilitacin de la gua anterior

71. Nombre los inconvenientes de la preparacin manual endodntica * Tratamiento engorroso y riesgoso * Fatiga del operador * Fatiga del paciente * Dificultar de acceso al tercio apical * Dificultad de instrumentacin de conductos curvos y calcificaciones * Inadecuada limpieza del conducto radicular

72. Mencione los factores previos a considerar para rehabilitar con sistemas de anclaje al

conducto

* Configuracin radicular * Anatoma radicular * Estrs mecnico * Restauracin final

73. Nombre las ventajas y desventajas de las resinas de metil-metacrilato * Ventajas: Buenas propiedades mecnicas y buen pulido, buena estabilidad cromtica (varias semanas), bajo costo, fcil de manipular * Desventajas: Reaccin exotrmica, alta toxicidad por monmero residual, reaccin alrgica al acrlico, contraccin de polimerizacin, necesidad de rebasado para reparar, pobre ajuste marginal

74. Mencione la proporcin corono-radicular ideal, aceptable y mnima para una rehabilitacin con PF

* Ideal: 1:2 * Aceptable: 2:3 * Mnima: 1:1

75. Cules son los objetivos del glaseado? * Eliminar rugosidad superficial * Obtencin de capa externa lisa, impermeable y brillante * En esta etapa se pueden hacer pequeas rectificaciones de color o forma

76. Describa la clasificacin de Postes Preformados * Segn Superficie: Cerrado Liso Roscado * Segn Conformacin de Paredes: Paralelos Rectos Ahusados * Segn Material: Fibra de Carbono Metlicos (Acero Niquel-Titanio Titanio Puro) Estticos (Cermicos a base a xido de zirconio Fibra de vidrio Fibra de cuarzo)

77. Cules son los objetivos del desgasificado? Se somete a la aleacin a temperaturas de 1065C por 10-15 minutos y luego se enfra rpidamente con el fin de: * Eliminar todo contaminante de la superficie del casquete * Eliminar burbujas insertas dentro de la aleacin * Formacin de capa de xido en la superficie del casquete

78. Nombre 8 ventajas de las Resinas Indirectas

* Mayor grado de conversin asociado a ms mtodos de polimerizacin * Mayor resistencia a la decoloracin, ms estable en el tiempo * Mejorares propiedades mecnicas; aumenta su dureza * Superficies ms lisas, van a acumular menor cantidad de placa bacteriana * Mejor pulido, esttica elevada * Mejor adaptacin marginal, facilidad de adaptar mrgenes en troquel * Mejor anatoma y terminacin * Mejor contactos proximales y oclusales * Se puede manejar de mejor manera la contraccin de polimerizacin porque se va a manejar fuera de la boca, en los troqueles de laboratorio

79. Explique el concepto de Arco de rotacin

Corresponde al efecto que contrarresta a la aplicacin de fuerzas sobre la corona. La corona,

al recibir una fuerza, rota sobre su eje apoyndose sobre uno de sus mrgenes (margen

mesial, distal, etc.), la pared opuesta a la rotacin limita este movimiento rotacional

80. Explique porque una cavidad MOD puede generar cambios en la resistencia de la pieza dentaria

Al realizar una cavidad se pierda la capacidad de la pieza a comportarse como una estructura laminada y pretensada, lo que implica que las fuerzas no sern correctamente distribuidas a los tejidos periodontales. La cavidad MOD disminuye la resistencia de la pieza en un 60% y aumenta su rigidez, por la invasin de los rodetes marginales que han sido eliminados. La pieza va a absorber fuerzas y no ser capaz de distribuirlas como una pieza sana.

81. Nombre los materiales utilizados para la confeccin de Provisionales * No Metlicos: Metil-metacrilato Etil-metacrilato Resinas Bis-Acrlicas * Metales: Acero - Aluminio

82. Enumere las compensaciones necesarias para la rehabilitacin con PFP en Cantilever * Disminuir mesa oclusal del voladizo * Punto de contacto con antagonista leve y lo ms cerca de la pieza pilar * Uso de pilares secundarios

83. Qu consideraciones deberamos tener en relacin a la oclusin para rehabilitar con PFP?

* Evitar contactos excursivos en pilares * Evitar al mximo los contactos excursivos en pntico * Disminuir mesa oclusal del pntico * Evaluar necesidad de cambio en el esquema oclusal

84. Describa la secuencia clnica para la preparacin de un conducto para Poste Preformado * Aislamiento * Determinar longitud de preparacin * Acceso al sistema de cmara pulpar y conductos radiculares * Preparacin del conducto con fresas del sistema de postes a la longitud determinada * Radiografa de control de adaptacin

85. De qu forma podemos aumentar la retencin de un Poste Preformado?

* Arenado * Tallado de muescas * Rugosidad superficial del conducto protsico

86. Enumere los casos de Riesgo Biomecnico para PF y explquelas brevemente * Terceros molares: Rara vez se utilizan como pilares por coronas clnicas cortas y races fusionadas. Marcada inclinacin en ausencia de vecino * Pilares inclinados: Dificultan el paralelismo

* Pilares secundarios: Se utilizan ante vanos extensos y como refuerzo a un pilar primario deficiente, debe ser mejor que el pilar primario en todos los sentidos * Pilares intermedios: Recibe mltiples y diferentes vectores de fuerza, tiene pilares anteriores y posteriores. La prtesis debe ser rgida y el fulcrum ser el pilar intermedio * Pilares periodontalmente comprometidos: La enfermedad debe estar inactiva, la prdida sea debe ser la menor posible. Suelen presentar movilidad y proporcin corono-radicular desfavorable. Requiere de preparaciones retentivas y uso de pilares secundarios

87. Mencione ventajas y desventajas de la tcnica indirecta de confeccin de provisionales * Ventajas: Ms precisin, 70% ms adaptado al margen, no genera irritacin pulpar porque se trabaja sobre modelos, provisionales de largo tiempo de uso, para PFP y parafuncin * Desventajas: Etapas de laboratorio, ms de una sesin (necesidad de provisional previo con tcnica directa), necesidad de encerados

88. Nombre 8 requisitos del material de confeccin de los provisionales * Biocompatible: no producir irritacin pulpar o de tejidos circundantes * Baja incidencia de reacciones alrgicas localizadas * Baja reaccin exotrmica * Baja porosidad * Estabilidad dimensional * Fcil manipulacin: mezcla, fabricacin, rebasado y reparacin * Tiempo relativamente corto de polimerizacin * Superficie apta para un buen pulido

89. Enumere indicaciones y contraindicaciones del uso de localizadores apicales * Indicaciones: - Dificultad de visualizacin radiogrfica de zona apical - Pacientes embarazadas - Nios que no toleran radiografas - Pacientes discapacitados o sedados - Pacientes con Parkinson - Deteccin temprana de perforaciones radiculares - Traumatismos dentoalveolares y reabsorcin apical * Contraindicaciones: - Canales no permeables - Fracturas radiculares - Pacientes portadores de marcapaso - Diente permanente joven

90. Describa el concepto de Efecto Suncho Banda o anillo que ajusta el remanente del diente, distribuyendo las fuerzas y preservando la integridad dentaria

91. Qu debemos evaluar cuando recibimos el casquete o estructura metlica para PF? * En el modelo: - Espacio entre pieza antagonista y casquete: 1.5mm mnimo - Espacio entre pieza vecina y casquete: 1,5mm mnimo

- Extensin: Ajuste correcto a mrgenes - Eje de insercin: nico - Terminacin cervical: Libre de irregularidades - Espesor: de 0,3 a 0,5mm - Presencia de vstago: Para facilitar la prueba en boca - Espacio libre para troneras: Espesor mnimo de 4mm en conectores * En boca: - Asentamiento pasivo - Ajuste - Evaluacin de espacios

92. Nombre las ventajas y desventajas de las resinas de Etil-metacrilato para la confeccin de provisionales

* Ventajas: Baja contraccin de polimerizacin, fase elstica durante el fraguado, tiempo de trabajo ms largo * Desventajas: Escasa dureza, escasa resistencia a la abrasin, escasa estabilidad en el color, escasa capacidad de acabado

93. Nombre los objetivos biolgicos y mecnicos de la Preparacin Quimio-mecnica * Biolgicos: - Eliminacin de contenido pulpar, bacterias y subproductos txicos - Limpieza del sistema de conductos radiculares - Conservacin del estrechamiento apical en su posicin original - No daar el rgano dentario o tejidos pararradiculares - Preservacin de salud apical o facilitar cicatrizacin de tejidos perirradiculares * Mecnicos: - Ensanchar y alisar paredes del conducto - Crear preparacin cnica y ahusada - Rectificar curvaturas del canal radicular - Preparacin del tope apical

94. Qu debemos considerar para realizar un plan de tratamiento de un DTE * Diferencias del DTE y una pieza vital * Pronstico: Si es regular o dudoso, considerar: - Posibilidad de restaurar el diente (remanente estructural)

- Condicin periodontal/periapical - Morfologa radicular - Mejora las condiciones de la rehabilitacin - Funcin en el plan de tratamiento integral

* Considerar necesidad de tratamientos previos (Alargamiento coronario, ortodoncia) 95. Nombre y explique brevemente las tcnicas de restauracin complejas con Resinas

Compuestas

* Conservadoras: - En Tunel: La caries debe encontrarse bajo el punto de contacto, se realiza apertura desde oclusal hacia la lesin cariosa, debe tener una extensin V-L adecuada

- Proximal estricta: La caries debe encontrarse bajo el punto de contacto y encontrarse ms vestibular para facilitar la visibilidad.

En ambos casos, si la lesin compromete el punto de contacto, se debe abrir el rodete para eliminar correctamente la lesin. * Reconstruccin intracoronal de piezas posteriores: En piezas vitales, donde la distancia sobrepasa 1/3 de la distancia intercuspdea. Se pueden indicar en pacientes jvenes, sin parafuncin. Se recomienda utilizar una base de VIMR (Dentina) y luego reconstruir con resina (Esmalte, zona esttica). * Reconstruccin cuspidea de piezas posteriores: Requiere de mucho manejo del material y de la oclusin. En casos de atricin o fracturas. Se debe tratar la causa de la atricin. * Restablecimiento de DV: Normalmente se rehabilita primero el sector anterior y luego el posterior, en dos sesiones. Por lo general se realiza a expensas del arco inferior. * Reconstruccin anterior de ngulos y bordes incisales * Reconstruccin Clase IV / Fracturas dentales * Cierre de diastemas * Anomalas de forma * Carillas directas

Requieren de un encerado diagnstico y la tcnica se base en lo mismo; la matriz obtenida a base del encerado servir como gua para la rehabilitacin. Requieren de una mapeo cromtico detallado. Requiere de biselar ampliamente la cara vestibular para mejorar la esttica y slo un bisel angosto en palatino. 96. Explique el riesgo biomecnico presente al rehabilitar un canino por medio de PFP y

mencione cules son las compensaciones que se deben tomar El pntico se encuentra fuera el eje interpilar. En el maxilar el riesgo ser mayor por el componente vestibular de las fuerzas, por lo que los pilares tienen a vestibularizarse, adems, los pilares son deficientes. * Compensaciones: - Uso de Pilares secundarios - Preparaciones extracoronales en pilares - Cambio en el patrn de oclusin: Funcin de grupo

97. Qu medidas tomara en el caso de realizar una preparacin dentaria para PF en una pieza

con paredes axiales cortas? * Paralelizar paredes, disminuyendo la convergencia * Agregar surcos de retencin, disminuyendo el arco de rotacin * Movilizar los mrgenes a gingival, para aumentar la altura cervico-oclusal

98. Describa la Ley de Ante El rea periodontal de las piezas pilares debe ser igual o mayor que el de la pieza a rehabilitar por medio de PFP

99. Menciones ventajas y desventajas de la tcnica directa de confeccin de provisionales * Ventajas: Esttica inmediata (durante la misma sesin), directamente ajustado en boca, rpido y confortable para el paciente, provisional de corto tiempo de uso, para inlay, onlay y PFU * Desventaja: Irritacin qumica y trmica

100. Enumere los puntos a analizar en relacin a la problemtica que se presenta en un DTE en relacin a la disminucin de su resistencia

* Cambios arquitectnicos * Comportamiento mecnico bajo cargas * Propiedades mecnicas * Prdida de la humedad * Cambios en el colgeno

101. Mencione los requisitos para la rehabilitacin con PFP en Cantilever * Reemplazo de un diente * Idealmente un pilar vital * Corona clnica larga insercin extracoronal * Salud periodontal favorable * Anatoma radicular favorable

102. Nombre las ventajas y desventajas del uso de instrumentacin mecanizada en

endodoncia * Ventajas:

- Menor fatiga del operador - Menor fatiga del paciente - Menos re-agudizaciones - Facilidad para determinar la Longitud de Trabajo - Facilita el acceso al tercio apical - Modelado del canal * Desventajas: - Costo de implementacin y adiestramiento

103. Describa las caractersticas de una preparacin dentaria para rehabilitacin con Inlay

* Divergencia a oclusal mayor a 7 * Profundidad y ancho mayor a 2mm * Paredes planas y lisas * ngulos internos redondeados * ngulo axio-pulpar biselado

104. Nombre las desventajas del uso de tcnicas trmicas con gutapercha termoplastificada * Requiere manejo acabado de la tcnica * Alta probabilidad de extrusin del material a los tejidos periapicales * Dolor postoperatorio * Necesidad de ciruga apical

105. Enumere los tipos de coronas prefabricadas descritas en la clase * Corona Prefabricada de Acero * Corona Prefabricada de Acetato * Corona Prefabricada de Policarbonato * Corona Prefabricada de Resina Acrlica * Corona Prefabricada de Aluminio

106. Nombre las terminaciones cervicales para incrustaciones que conoce e indique cuales son aptas para la rehabilitacin con Onlay

* ngulo mayor a 100 * Terminacin biselada * Chanfer angosto * Terminacin biselada * Chanfer ancho: Apta para rehabilitacin con Onlay * Hombro redondeado: Apta para rehabilitacin con Onlay 107. Nombre 4 desventajas de las Resinas Indirectas

* Preparaciones menos conservadoras * Tcnica sensible (etapa de cementacin) * Aumento de costo y tiempo * No admite espesores delgados (riesgo de fractura)

108. Nombre las implicancias que tiene las restauraciones de resina con tcnica indirecta

* Preparaciones biolgicas extensas * Uso de biomateriales de restauracin indirecta * Impresiones * Etapas de laboratorio * Cementacin de la restauracin indirecta a la preparacin biolgica

109. Nombre las etapas de la secuencia clnica de la rehabilitacin con incrustaciones en

base de Resinas Indirectas

* Seleccin de color * Confeccin del troquel * Aplicacin de sellador * Aplicacin del separador * Eliminacin de capa inhibida * Tcnica incremental * Cubrir con SR gel * Llevar al horno por 25 minutos para la polimerizacin final * Acabado y pulido * Arenado * Silanizado * Cementacin

110. Nombre 10 ventajas de los sistemas rotatorios en endodoncia

* Presentacin cmoda * Capacidad de centrado * Preparacin del canal con un solo instrumento * Simplicidad * Fcil aprendizaje * Menos pasos de trabajo * Ahorro de tiempo (40%) * Flujo de trabajo eficiente * Menor probabilidad de errores de procedimiento

* Respeta anatoma del canal radicular * Gran flexibilidad y mayor resistencia a la fatiga clnica * Reduccin de contaminacin cruzada del personal y paciente * Reduccin del efecto de atornillamiento y riesgo de rotura de la lima

V o F, justifique las falsas

1. _F_ La matriz orgnica de las resinas compuestas es responsable de sus propiedades

mecnicas y pticas

.- Ser el relleno inorgnico el que lo otorgue las propiedades mecnicas y pticas

2. _V_ Debe haber una diferencia de temperatura de fusin del casquete y de coccin de la

porcelana de 170-280C

3. _F_ El cemento de Fosfato de Zinc produce adhesin mecnica y qumica y se utiliza para

postes y restauraciones metlicas

.- Produce adhesin de tipo mecnica (Micromecnica y macromecnica)

4. _V_ Las porcelanas presentan un bajo grado de reactividad qumica, siendo cercana al

0%

5. _F_ Ante conductos delgados se prefiere el uso de Pernos o Espigas

.- Se prefiere el uso de pernos colados, ya que los postes tienen forma prestablecida. El

dimetro del conducto se debe mantener en la mayor medida posible

6. _V_ La diferencia entre una resina de cementacin y una de restauracin es

bsicamente la cantidad de relleno

7. _V_ Respecto a las Resinas Compuestas: El silano se une por uniones inicas al silicio del

cuarzo o slice, y por uniones covalente a la fase orgnica

8. _F_ Tanto las Resinas Compuestas como los Vidrio Ionmeros sufren contraccin de

polimerizacin

.- El Vidrio-ionmero sufre una leve expansin al momento de fraguar. Este material no

polimeriza, ms bien fragua por una reaccin cido-base.

9. _V_ Los cementos de Vidrio Ionmero no se pueden utilizar en PF libre de metal, ya que

al absorber agua se expande y puede producir la fractura de la cermica

10. _V_ La restauracin del DTE debe ser lo ms rpida posible, ya que los fracasos

endodnticos se asocian principalmente a la contaminacin posterior

11. _V_ En coronas clnicas pequeas se recomienda dejar mrgenes levemente

subgingivales para aprovechar las caras libres de las piezas

12. _V_ Las restauraciones complejas de Resina Compuesta del sector anterior siempre

requieren de encerado diagnstico como gua para la rehabilitacin

13. _V_ Al momento de cementar con cemento de resina de grabado total, se debe

prepolimerizar y eliminar cuidadosamente los excesos antes de realizar la polimerizacin

final

14. _V_ Las aleaciones altamente nobles no se utilizan como casquetes metlicos por ser

muy estables y de difcil unin a la porcelana

15. _F_ En una preparacin para Onlay de Resina Indirecta se debe desgastar 2mm la pieza

en las fisuras, 1,5mm en el Istmo y los ngulos deben ser rectos para disipar mejor las fuerzas

.- Las fuerzas se disipan mejor con ngulos internos redondeados

16. _V_ Es necesario realizar un estudio cromtico y un mapeo de color para restauraciones

con Resina Compuesta

17. _F_ La fuerza aplicada sobre una pieza rehabilitada con PF con sistema perno mun

colado se concentra en la raz favoreciendo la disipacin de las fuerzas hacia el tejido seo

.- La concentracin de fuerzas en la raz hace a la pieza ms propensa a la fractura

18. _F_ La PFP de Resina Indirecta es tan predecible como una de metal-porcelana

.- La PFP de resina indirecta es menos predecible, ya que la PFP de metal-porcelana tiene un

muy buen refuerzo mecnico otorgado por la subestructura matlica

19. _V_ Los Onlay de Resina Indirecta se indican en casos donde la pieza dentaria posee una

gran destruccin y se corre el riesgo de fractura de la misma

20. _V_ La funcin del bisel en restauraciones con Resina Compuesta se relaciona con la

retencin de la restauracin, mejorando las propiedades

.- El bisel se relaciona con la esttica, por lo que en la zona palatina, este debe ser corto

21. _V_ Es posible rehabilitar hasta un segundo premolar con PFP de Resina Indirecta

.- Siempre sobre subestructura metlica o subestructura de vidrio

22. _V_ La principal desventaja de los cementos de resina de grabado total son la cantidad

de pasos clnicos que conlleva su utilizacin

23. _V_ La zona ms importante, en trminos funcionales, del encerado diagnstico es la

palatina

24. _V_ El UDMA es un monmero ms estable que el TEGMA o el Bis GMA

25. _V_ No se recomienda el uso de cementos de resina de grabado total en piezas vitales o

en preparaciones subgingivales

26. _V_ Al tallar una rielera en un mun para PF, esta debe ser lo ms angosta y profunda

posible, por lo que se recomienda utilizar fresas troncocnicas de 0.10

27. _V_ Las Resinas Indirectas de segunda generacin sufren menor contraccin de

polimerizacin producto del mayor porcentaje de relleno que poseen

28. _F_ Las aleaciones nobles sufren menor distorsin que las metal base, alrededor de

225um

.- Las aleaciones de metal-base sufren una distorsin de 25um aprox. En relacin a los 225um

de las nobles, esto debido a que las nobles son ms blandas y dultiles

29. _V_ El uso de ultrasonido se limita a canales amplios y con pequeas curvaturas, no

superior a 30

30. _F__ Por el alto grado de retencin que otorgan, los cementos de resina de grabado

total se recomiendan para cementar postes y pernos

.- No se recomiendan en cementacin de postes o pernos por la dificultad de realizar todos

los pasos previos necesarios (grabado cido, aplicacin de adhesivo y secado del conducto

31. _V_ Las Resinas Indirectas de primera generacin se activaban por luz o calor

32. _V_ La fuerza aplicada sobre una pieza rehabilitada con corona artificial se concentra en

cervical

33. _F_ La altura coronaria mnima para una PF es de 3.5mm, cuando es menor se deben

tallar rieleras

.- La altura coronaria mnima va de los 5.5 a 6mm

34. _V_ Previo a la cementacin de incrustaciones de Resina Indirecta se debe aplicar Silano

para compensar la prdida de energa de unin producto de la gran conversin de

monmero en polmero

35. _V_ El cemento de Fosfato de Zinc se utiliza en piezas no vitales por ser muy cidos y

pueden producir irritacin pulpar

36. _V_ Sunada y Suzuki determinaron que la resistencia elctrica entre el ligamento

periodontal y la mucosa oral tiene un valor constante de 6.5 kiloohms

37. _F_ Si bien una pieza tratada endodnticamente pierde un 5% de su dureza, esto no es

clnicamente significativo

.- La prdida de dureza de un DTE y una pieza vital es del 3,5%, lo cual no es clnicamente

significativo

38. _V_ No siempre es necesario poner hilo separador al probar un casquete en boca

39. _V_ Se deben utilizar, de preferencia, las fresas Peeso para la desobturacin del

conducto ya que no presentan punta activa

40. _F_ Debemos restar 1mm a la medicin que nos entrega el localizador apical para

determinar la longitud de trabajo

.- Se debe restar 0,5mm

41. _V_ Una aleacin metlica apta para PF convencional es la de Ni-Cr

42. _V_ El perno o poste debe anclarse bajo el margen seo para disminuir el riesgo de

fractura

43. _F_ No existe una relacin entre la cantidad de tejido dental perdido y la prdida de la

resistencia de la pieza dental

.- Uno de los principales factores que inciden en la prdida de resistencia de la pieza son los

cambios arquitectnicos

44. _V_ La forma de la preparacin dentaria para una PF debe respetar la forma de la

corona

45. _V_ La obturacin radicular con tcnicas termoplsticas fueron desarrolladas para

conductos amplios, con el fin de lograr una menor microfiltracin

46. _V_ El uso de astringentes para la separacin gingival aumenta considerablemente el

riesgo de recesin

47. _V_ El anclaje de un perno o poste requiere de la preparacin del conducto, lo que

favorece la fractura de la pieza dentaria

48. _V_ Entre mayor sea la altura cervico-oclusal, mejor ser la retencin de la PF

49. _V_ La principal ventaja de los Postes Preformados de Fibra de Carbono es su

flexibilidad, pero su adhesin es deficiente

50. _F_ El espesor mnimo para un casquete es de 0,2mm y los conectores en PFP deben ser

de 4mm El espesor de un casquete debe ser 0.3mm como mmino

51. _V_ Un perfil de emergencia adecuado ayuda a promover la salud gingival, ya que desva

los alimentos de los tejidos blandos durante la masticacin

52. _V_ Al preparar un conducto para la instalacin de un perno debemos dejar como

mnimo 3mm de relleno endodntico, siendo lo ideal 5mm

53. _V_ Los cementos de resina pueden ser utilizados prcticamente para cementar

cualquier sustrato protsico, sin embargo no siempre es lo ideal

54. _V_ La tcnica indirecta de confeccin de provisional siempre va a requerir un

provisional previo fabricado con tcnica directa

55. _V_ Toda restauracin indirecta requiere de arenado previo a su cementacin

56. _V_ El grado de reactividad qumica que presenta una aleacin metlica depender del

grado de nobleza de la misma

57. _F_ El hilo separador se debe dejar actuar por 10 minutos y siempre humedecer antes

de retirar 3 a 4 minutos

58. _F_ Siempre es preferible utilizar cementos temporales que contengan eugenol

Dificultan la polimerizacin de cementos de resina, sedante pulpar -> hidrxido de calcio

59. _V_ Al no liberar subproductos, las siliconas por adicin son ms estables

dimensionalmente

60. _F_ Una de las ventajas del uso de ultrasonido en endodoncia es la generacin de calor,

lo que conlleva a una mejor desinfeccin del canal

.- La generacin de calor es una desventaja del ultrasonido, ya que puede generar

microfracturas en la estructura dentinaria

61. _F_ Si bien el UDMA posee grupo OH, tiene mejor estabilidad cromtica que el Bis GMA

.- UDMa no posee grupo OH, lo que otorga su estabilidad cromtica

62. _F_ Los muones mixtos con postes preformados se utilizan en casos donde la prdida

sea mayor al 50% de la estructura, con prdida de 1 o 2 paredes -> Los postes preformados

se indican en prdidas aproximadas del 50% del remanente, si este no es suficiente, se deben

utilizar pernos colados

63. _V_ En preparaciones de piezas vitales se opta por cementos temporales a base a

hidrxido de calcio por su accin sobre la pulpa

64. _F_ Al rehabilitar una pieza anterior con carillas en base a Resinas Indirecta debemos

desgastar la pieza hasta llegar a dentina y la zona incisal no debe contactar en oclusin -> lo

ideal es que el desgaste involucre slo el esmalte

65. _V_ En la confeccin de incrustaciones de Resinas Indirectas se deben aplicar dos capas

de Liner en toda la extensin de la preparacin y polimerizar cada capa por 20 segundos

66. _V_ Las resinas Bis-Acrlicas poseen una contraccin de polimerizacin menor que

alcanza aproximadamente un 3%

67. _V_ Las siliconas por condensacin liberan etanol como subproducto y los polisulfuros

liberan agua

68. _V_ El cemento temporal con eugenol suele ser un buen sedante pulpar

69. _F_ Para realizar el desgasificado del colado se somete a temperaturas de 1065C por 25

minutos y se enfra rpidamente

.- El tiempo de desgasificado vara entre 5 y 10 minutos

70. _V_ El colgeno tipo I otorga resistencia, elasticidad y flexibilidad a la estructura dental

71. _V_ El perno o poste debe siempre superar la longitud de la corona clnica de la pieza a

rehabilitar

72. _V_ Para cementar PF con mrgenes subgingivales se recomienda el uso de cemento de

VIMR

73. _V_ La convergencia a oclusal en una PF debe ser idealmente de 10 y no debe superar

los 22-25

74. _F_ La subextensin y la sobrextensin del casquete son reparables, una por parte del

operador y otra por el laboratorio

.- La subextensin del casquete no es posible de reparar, por lo que se debe repetir

75. _V_ El eugenol presente en algunos cementos temporales puede inhibir la cementacin

de la resina durante la cementacin definitiva

76. _F_ El silano se pincela en la cara interna de restauraciones indirectas para asegurar la

adhesin entre el sustrato biolgico con el protsico

.- No se utiliza en las restauraciones indirectas metlicas o coronas metal-porcelana

77. _F_ La tcnica directa ms utilizada en la confeccin de provisionales es la de la

impresin dentaria

.- La ms utilizada es la tcnica de la llave de silicona

78. _V_ Los cementos de resina autoadhesivos obtienen valores de retencin mayor que

otros cementos, sin embargo son muy costosos

79. _V_ Un cemento temporal debe tener baja resistencia a la traccin

80. _V_ Si bien un pilar inclinado requiere de una preparacin excesivamente expulsiva, se

pueden utilizar en algunos casos

81. _F_ El uso de ultrasonido mezclado con hipoclorito no presenta una ventaja sobre la

tcnica convencional en cuanto a la desinfeccin del canal, pero si facilita el acceso

.- El ultrasonido ayuda en la activacin del hipoclorito, por lo que facilitar su accin como

desinfectante

82. _F_ Todo DTE que ser rehabilitado con Prtesis Fija requiere de un perno o poste, ya

que este aumenta la resistencia de la pieza

.- Este era el concepto antiguo, ahora se sabe que el hecho de preparar el conducto para un

perno o poste debilita la estructura dental hacindola ms susceptible a la fractura

83. _F_ La porcelana aluminosa tiene mejores propiedades estticas que la feldesptica,

pero tambin posee un mayor costo

.- La porcelana aluminosa presenta mayor porcentaje de xido de almina (40-50%), por lo

que resulta ser ms opaca que la feldesptica, se indican para realizar coping o

subestructuras cermicas. El feldespato es el encargado de otorga la esttica a una cermica

84. _F_ Para tomar una impresin de PF con tcnica de cubeta individual debemos espaciar

la cubeta con dos lminas de cera para obtener 4mm de espaciado

.- El espaciado debe ser de 2mm

85. _F_ El mejor sistema de Postes Preformados hasta ahora es el de Fibra de Circonio,

debido a su flexibilidad y su facilidad de adhesin con los materiales de confeccin de mun

.- Los poster preformados de fibra de circonio son muy rgidos, por lo que son ms

susceptibles a la fractura, adems, su adhesin es deficiente

86. _V_ El cemento de fosfato de Zn se utiliza en coronas metlicas y postes

87. _F_ En molares inferiores se prefiere el uso de la raz distal para anclar un perno o poste,

al igual que en los molares superiores, esto por ser ms rectas y anchas

.- En molares superiores se opta por la raz palatina, siempre y cuando sea necesario

88. _V_ Los cementos de Resina autoadhesivos presentan monmeros como el 4-Meta o

10-MDP dentro de su composicin

89. _F_ Los muones mixtos, sin poste los podemos utilizar cuando la estructura perdida no

sobrepasa el 70%, tanto en piezas anteriores como posteriores

.- Para realizar un mun mixto sin poste no debe existir ms de un 50% de prdida de

estructura

90. _V_ Los politeres sufren menor deformacin permanente que las siliconas por

condensacin, pero mayor contraccin de polimerizacin

91. _F_ Al momento de cementar una PF se debe hacer morder al paciente por 2 minutos

.- Se debe hacer presin digital mantenida por dos minutos

92. _V_ La porcelana utilizada para el glaseado es de ultra baja fusin

93. _F_ Los implantes en navaja se utilizaban en pacientes con rebordes muy angostos y

fueron los primeros en presentar oseointegracin

.- Los implantes en navaja no se oseointegraban, los primeros en integrarse al hueso fueron

los implantes de Tubingen (cermicos)

94. _F_ En PFP, el troquel deber ser individual para cada preparacin de las piezas pilares

.- El troquel ser uno slo para no alterar el espacio de rehabilitacin

95. _V_ Una pieza con 20 de inclinacin puede ser pilar de PFP necesidad de

compensaciones

96. _V_ La porcelana aluminosa presenta mayor proporcin de xido de almina en la fase

cristalina, hasta un 50%

97. _V_ El ajuste ideal entre la preparacin y la prtesis fija es de 25um

98. _F_ El dimetro de la preparacin de un conducto debe ser el mayor posible, al igual que

la longitud

.- La mayor longitud a menor dimetro

99. _F_ Para cementar una PF libre de metal se recomienda utilizar un cemento de VIMR

.- El cemento de VIMR se expande, por lo que puede fracturar la porcelana, la cual es muy

rgida.

100. _V_ Bien realizada, al tcnica mecnica de separacin gingival, no produce desinsercin

de la enca

101. _V_ Las restauraciones extracoronales son difciles de cementar, producto de la presin

que se genera dentro

102. _F_ En las porcelanas feldespticas, el caoln le otorga la opacidad a la mezcla, entre

mayor sea su contenido, ms opaca es. En ningn caso supera el 5%

.- Existen porcelanas con hasta un 10% de caoln en su composicin y se utilizan para

enmascarar el casquete metlico. Una capa de no ms de 0.3mm de espesor

103. _V_ Los cementos Temporales pueden presentarse con o sin eugenol y suelen presentar

altos niveles de filtracin marginal

104. _F_ Si necesitamos que un provisional permanezca en boca por ms de 3 semanas se

recomienda el uso de Resinas de Metil-metacrilato, ya que tiene mayor resistencia a la

abrasin y a las tinciones

.- En estos casos, se recomienda el uso de Resinas Bis-Acrlicas

105. _V_ La porcelana usada para PF convencional es de fusin mediana

106. _V_ Los implantes subperisticos se atornillaban al hueso y no se oseointegraban

107. _F_ En el polvo de las resinas de Etil-metacrilato podemos encontrar partculas de n-

butilmetacrilato prepolimerizadas

.- En el polvo encontramos partculas prepolimerizadas de pilietilmetacrilato, en el lquido

podemos encontrar monmeros de Iso-butilmetacrilato o n-butilmetacrilato

108. _V_ Un provisional bien confeccionado permitir evitar la migracin de las piezas

vecinas y antagonistas preservando el espacio de rehabilitacin

109. _V_ Al montar el modelo definitivo para PF en la cubeta Accutrack, este debe tener una

altura entre 5 y 10 mm bajo el lmite gingival

110. _V_ La principal desventaja del cemento definitivo de VIMR es su bajo mdulo de

elasticidad y la absorcin de agua que presenta

111. _F_ En una prtesis fija, el cemento tiene como funcin fijar la restauracin a la pieza

dentaria

.- El objetivo del cemento es sellar la interfase diente-restauracin

112. _F_ La tcnica Mecnica-qumica de separacin gingival es la menos daina para el

tejido periodontal

.- La tcnica mecnica con hilos separadores es la menos daina. Los qumico utilizados para

la separacin gingival producen precipitacin de protenas (astringentes) o taponamiento de

los capilares (hemostticos) lo que conlleva a un mayor dao sobre el periodonto

113. _F_ Los implantes transmandibulares se indicaban en pacientes con rebordes

reabsorbidos con un mnimo de 5mm de altura en la zona anterior mandibular

.- Requieren de 9mm como mnimo en la zona anterior mandibular para la insercin de los

implantes

114. _V_ Lo ideal, al momento de cementar un perno es utilizar aislamiento absoluto y usar

hilo separador slo cuando sea necesario

115. _V_ Al realizar una cavidad en una pieza dentaria, esta pierde flexibilidad y se torna ms

rgida

116. _V_ Las porcelanas feldespticas tiene un 75% a 80% de Feldespato, que puede ser

sdico o potsico

117. _V_ La indicacin de rehabilitacin con Inlay a base de Resinas Indirectas ha ido en

disminucin por el uso del sistema Palodent Plus

118. _F_ Una ventaja de los polisulfuros como material de impresin es su agradable olor, sin

embargo son de muy alto costo

.- Los polisulfuros tienen un desagradable olor y sabor

119. _V_ Todas las patologas periodontales deben estas completamente resueltas al

momento de la toma de impresin para prtesis fija

120. _V_ El grabado cido de una restauracin de porcelana se realiza con c. Fluorhdrico al

10% por 1 minuto

121. _V_ Todas las tcnicas de separacin gingival son potencialmente dainas

122. _V_ Una de las desventajas de rehabilitar con PTR Convencional es la cobertura palatina,

que juega en contra al sentido del gusto del paciente

123. _F_ Debe existir 3mm entre implante y ligamento periodontal de las piezas vecinas

como mnimo

.- La distancia mnima entre el ligamento periodontal y el implante es de 2mm

124. _V_ Una de las desventajas del uso de coronas prefabricadas de celulosa para la

confeccin de provisionales es que se deben ajustar mesio-distalmente y cervico-

oclusalmente para otorgar puntos de contacto, lo que la hace una tcnica engorrosa

125. _V_ Las porcelanas Feldespticas tiene un mayor grado de translucidez que las

Aluminosas

126. _V_ Para el vaciado de una impresin para PF utilizamos yeso tipo IV

127. _V_ Las restauraciones intracoronarias poseen menor riesgo biomecnico, porque

necesitan de menor desgaste de estructura dental

128. _V_ La ventaja del uso de la fresa Endo Z es que posee una punta inactiva, por lo que

permite mejorar el acceso enanchando la entrada sin profundizar, disminuyendo el riesgo de

perforacin del piso cameral

129. _V_ La fase cristalina de las porcelanas feldespticas es la encargada de darle dureza,

resistencia y estabilidad a la mezcla, adems de disminuir el coeficiente de expansin trmica

130. _V_ Los rebordes marginales y las paredes de las piezas dentarias funcionan como un

anillo circunferencial ayudando a disipar mejor las fuerzas

131. _F_ Lo ideal es ensanchar lo ms posible el conducto al momento de prepararla para anclar un perno o poste, ya que este servir para aumentar la resistencia de la pieza

.- El dimetro de la preparacin del conducto debe ser lo menor posible, buscando eliminar el

contenido de gutapercha, sin ensanchar

Completa el cuadro en relacin a materiales de cementacin

Porcelana

Sobre Metal Cermica

libre de Metal Resina

Indirecta Metal

Perno y Poste

PF Adhesiva

1 Opcin Resina VIMR AutoA

AutoA Resina

AutoA Resina

Resina VIMR

Resina AutoA VIMR

Resina Resina

Adhesiva

2 Opcin Fostato Zn

VIMR Fosfato Zn Fosfato Zn

Completa segn espacio necesario para la instalacin de implantes dentales

Espacio Cervico-oclusal

7mm

Espacio entre races

8mm (2mm a cada lado + 4mm de

implante)

Espacio mesiodistal

6-7mm

Relaciona las columnas en relacin a las indicaciones de Resinas Indirectas

1.- SR Adoro _1_ Inlay

2.- SR Adoro + Vectris _2_ PFU Anterior

_2_ Puente Inlay

_1_ Carillas

_2_ PFU Posterior

_2_ PFP Posterior o Anterior

_1_ Onlay

Relaciona las columnas en relacin a las caractersticas de los localizadores apicales segn

generacin

A.- 1 Generacin _D_ Usa 2 frecuncias separadas

B.- 2 Generacin _A_ Genera dolor

C.- 3 Generacin _D_ Miden Resistencia y Capacitancia y lo comparan con base de datos

D.- 4 Generacin _C_ Comparan 2 Impedancias

E.- 5 y 6 Generacin _B_ Basado en la Impedancia

_E_ Menor tamao

_A_ Basado en la Resistencia

Los diferentes tipos de cavidades disminuyen la resistencia de la piza dentaria, relaciona las

columnas en base a esta aseveracin

A.- Acceso Endodntico _C_ Disminuye 60% de resistencia

B.- Cavidad Oclusal _A_ Disminuye 5% de resistencia

C.- Cavidad MOD _B_ Disminuye 20% de resistencia

Establece un orden decreciente para los siguientes materiales de Postes Preformados segn su

flexibilidad

__5__ Cermica

__1__ Fibra de Vidrio

__3__ Titanio

__2__ Fibra de carbono

__4__ Acero

Relaciona las columnas en base a los tipos de aleaciones para restauraciones indirectas

Aleaciones

A.- Tipo I _C_ Dura _B_ Onlay

B.- Tipo II _A_ Blanda _D_ PFP larga, perno

C.- Tipo III _D_ Extradura _A_ Inlay

D.- Tipo IV _B_ Mediana _C_ Onlay, PFS, PFP corta

Relaciona las columnas en base al tratamiento que deben realizarse sobre los diferentes

materiales, previo a la cementacin

A.- Metales _A, C, D_ Arenado

B.- Cermicas Feldespticas ___B___ Grabado cido

C.- Cermicas con Almina o Zirconio _B, C, D_ Silanizado

D.- Resinas Indirectas