Daftar Isi Makalah SPM FIX

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang

Maha Esa karena berkah rahmat dan hidayah-Nya kami dapat menyelesaikan

pembuatan Laporan Hasil Peninjauan Manajemen Program Puskesmas Salaman I

Kecamatan Salaman Kabupaten Magelang Periode Januari-Desember 2014.

Laporan ini ditujukan untuk memenuhi salah satu syarat tugas

kepaniteraan klinik di bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Salaman I

periode 9 Februari 2015 - 4 April 2015. Tentunya kami berharap pembuatan

laporan ini tidak hanya berfungsi sebagai apa yang telah disebutkan diatas.

Namun, besar harapan kami agar laporan ini juga dapat dimanfaatkan oleh pihak

Puskesmas Salaman I, dalam rangka menyempurnakan kinerjanya sehingga dapat

menjadi Puskesmas unggulan di wilayah Magelang.

Kami menyadari sepenuhnya bahwa tugas laporan ini tidak mungkin dapat

terselesaikan dengan baik tanpa adanya dorongan dan bimbingan dari beberapa

pihak. Untuk itu, ucapan terima kasih kami tujukan kepada :

1. dr. Hartoyo, M.Kes, selaku pembimbing Kepaniteraan IKM.

2. dr. Hery Sumantyo, MPH selaku Kepala Puskesmas Salaman I dan pem-

bimbing Kepaniteraan IKM.

3. Kepada semua pihak di Puskesmas Salaman I yang telah membantu dan

membimbing dalam menyelesaikan laporan ini.

4. Semua teman-teman Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Trisakti di

Puskesmas Salaman I.

i

Kami menyadari bahwa di dalam penulisan ini masih banyak kekurangan

oleh karena itu dengan segala kerendahan hati kami menerima semua saran dan

kritikan yang membangun guna penyempurnaan tugas laporan ini. Harapan kami

semoga laporan yang sederhana ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Magelang, Maret 2015

ii

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan hasil peninjauan Manajemen dan mutu Puskesmas Salaman I,

Kecamatan Salaman I, Kabupaten Magelang ini telah disajikan di depan

pembimbing mahasiswa pada tanggal 2 Maret 2014 guna memenuhi syarat

kepaniteraan klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas

Trisakti Jakarta.

Magelang, Maret 2014

Disahkan oleh:

Pembimbing I Pembimbing II

dr. Hery Sumantyo, MPH dr. Hartoyo, M.Kes

iii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR....................................................................................i

LEMBAR PENGESAHAN............................................................................iii

DAFTAR ISI...................................................................................................iv

DAFTAR TABEL...........................................................................................vii

DAFTAR GAMBAR......................................................................................x

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang......................................................................................1

B. Perumusan Masalah..............................................................................7

C. Tujuan Penulisan...................................................................................8

D. Manfaat Kegiatan..................................................................................8

E. Metodologi Penelitian...........................................................................9

BAB II DATA UMUM PUSKESMAS SALAMAN 1

A. Keadaan Geografi dan Lingkungan......................................................11

1. Data Wilayah..................................................................................11

2. Keadaan Penduduk (Tahun 2013)...................................................14

3. Sosial Budaya..................................................................................15

4. Sosial Ekonomi...............................................................................16

5. Kesehatan Lingkungan....................................................................17

B. Sumber Daya Puskesmas......................................................................18

1. Data Ketenegaan Puskesmas Salaman I.........................................18

2. Sarana Fisik.....................................................................................19

3. Sarana Medis...................................................................................21

4. Sumber Dana...................................................................................22

5. Sarana Pelayanan Puskesmas..........................................................22

6. Jaringan Pelayanan Puskesmas ......................................................23

7. Jenis Pelayanan dalam Gedung.......................................................23

C. Data 20 Besar Penyakit Terbesar di Puskesmas Salaman I..................24

iv

D. Derajat Kesehatan.................................................................................24

E. Visi, Misi, dan Strategi Puskesmas Salaman I......................................25

1. Visi Puskesmas Salaman I..............................................................25

2. Misi Puskesmas Salaman I..............................................................26

3. Filosofi Puskesmas Salaman I........................................................26

4. Dimensi Mutu Puskesmas Salaman I..............................................26

5. Definisi Mutu Puskesmas Salaman I..............................................27

F. Manajemen Puskesmas.........................................................................27

1. Perencanaan (P1)............................................................................27

2. Penggerakan, Pelaksanaan dan Pengendalian (P2).........................29

3. Pengawasan, Penilaian dan Pertanggungjawaban (P3)...................31

G. Deskripsi Kerja.....................................................................................35

BAB III DATA KHUSUS PUSKESMAS SALAMAN I

A. Program Pokok Puskesmas...................................................................43

B. Upaya Kesehatan Wajib Puskesmas.....................................................44

1. Kesehatan Ibu dan Anak.................................................................40

2. Gizi..................................................................................................48

3. Kesehatan Lingkungan....................................................................49

4. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit (P2P).................51

5. Promosi Kesehatan..........................................................................54

6. Upaya Pengobatan..........................................................................57

BAB IV ANALISA MASALAH

A. Kerangka Pikir Masalah .......................................................................60

B. Identifikasi/ Inventarisasi masalah........................................................62

C. Menentukan Prioritas Masalah.............................................................64

1. Metode Hanlon Kuantitatif............................................................64

2. Kriteria A : Besarnya Masalah.......................................................64

3. Kriteria B : Kegawatan Masalah....................................................69

4. Kriteria C : Kemudahan dalam Penanggulangan...........................70

5. Kriteria D: PEARL Faktor............................................................71

v

6. Penilaian Prioritas Masalah...........................................................72

D. Urutan Prioritas Masalah......................................................................74

BAB V ANALISIS PEMECAHAN MASALAH

A. Kegiatan/Indikator Kegiatan yang Bermasalah....................................76

B. Analisis Penyebab Masalah..................................................................76

C. Inventarisasi Penyebab Masalah...........................................................77

D. Rekapitulasi Kemungkinan Penyebab Masalah....................................70

E. Konfirmasi Kemungkinan Penyebab Masalah......................................71

BAB VI ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

A. Alternatif Pemecahan Masalah.............................................................72

B. Penggabungan Alternatif Pemecahan Masalah.....................................73

C. Penentuan Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah.............................73

D. Daftar Alternatif Pemecahan Masalah .................................................74

E. Hasil Akhir Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah..........................75

BAB VII PENUTUP

A. Kesimpulan...........................................................................................79

B. Saran.....................................................................................................80

DAFTAR PUSTAKA......................................................................................81

LAMPIRAN

SPM Puskesmas Salaman I Januari-Desember 2014............................82

vi

DAFTAR TABEL

Tabel.1. Komposisi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Salaman I

Tahun 2013.......................................................................................10

Tabel.2. Data Pemeluk Agama di Wilayah Kerja Puskesmas Salaman I.......11

Tabel.3. Data Tingkat Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Salaman I..11

Tabel.4. Data Mata Pencaharian Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas

Salaman I (10 tahun ke atas)............................................................12

Tabel.5. Data Ketenagaan Puskesmas Salaman I...........................................14

Tabel.6. Nama Ruang Perawatan, Kelas, dan Jumlah Tempat Tidur.............15

Tabel.7. Data 20 Besar Penyakit di Puskesmas Salaman I Kabupaten

Magelang, Bulan Januari–Desember 2014 (Diagnosis

Berdasarkan ICD-X).........................................................................20

Tabel.8. Status Gizi di Wilayah Kerja Puskesmas Salaman I........................21

Tabel.9. Hasil Kegiatan Pelayanan KIA Puskesmas Salaman I Bulan

Januari–Desember 2014...................................................................41

Tabel.10. Kegiatan Pelayanan Kesehatan Anak Pra Sekolah dan Usia

Sekolah di Puskesmas Salaman I Bulan Januari–Desember 2014. 42

Tabel.11. Hasil Kegiatan Pelayanan KB Puskesmas Salaman I Bulan

Januari-Desember 2014....................................................................42

Tabel.12. Hasil Kegiatan Pelayanan Usila Puskesmas Salaman I Bulan

Januari– Desember 2014..................................................................42

Tabel.13. Hasil Kegiatan Pemantauan dan Pertumbuhan Balita Puskesmas

Salaman I Bulan Januari–Desember 2014........................................43

Tabel.14. Hasil kegiatan Pelayanan Gizi Puskesmas Salaman I Bulan

Januari–Desember 2014...................................................................44

Tabel.15. Hasil Kegiatan Pelayanan Kesehatan Lingkungan Puskesmas

Salaman I Bulan Januari–Desember 2014........................................44

Tabel.16. Hasil kegiatan Pelayanan Higienis dan Sanitasi Puskesmas

Salaman1 Bulan Januari–Desember 2014........................................45

vii

Tabel.17. Hasil Kegiatan P2 Malaria Puskesmas Salaman I Bulan Januari–

Desember 2014.................................................................................46

Tabel.18. Hasil Kegiatan P2 TB Paru Puskesmas Salaman I Bulan Januari–

Desember 2014.................................................................................46

Tabel.19. Hasil Kegiatan P2 ISPA Puskesmas Salaman I Bulan Januari–

Desember 2014.................................................................................46

Tabel.20. Hasil Kegiatan P2 Diare Puskesmas Salaman I Bulan Januari–

Desember 2014

..........................................................................................................

47

Tabel.21. Hasil kegiatan P2P Imunisasi Puskesmas Salaman I Bulan


Tabel.22. Hasil Kegiatan Penyuluhan Kelompok dan Umum di Dalam dan

Luar Gedung Puskesmas Salaman I Bulan Januari-Desember

2014...................................................................................................49

Tabel.23. Hasil kegiatan Promosi Kesehatan Puskesmas Salaman I Bulan


Tabel.24. Hasil Kegiatan Perkembangan Sekolah Sehat Puskesmas Salaman

I Bulan Januari-Desember 2014.......................................................50

Tabel.25. Hasil Kegiatan Pengobatan Rawat Jalan Puskesmas Salaman I

Bulan Januari-Desember 2014.........................................................51

Tabel.26. Hasil Kegiatan Upaya Kesehatan Gigi Puskesmas Salaman I


Tabel.27. Hasil Kegiatan Upaya Kesehatan Jiwa Puskesmas Salaman I


Tabel.28. Hasil Kegiatan Puskesmas yang Bermasalah...................................56

Tabel.29. Program-Program yang Belum Mencapai Target............................58

Tabel.30. Pembagian Interval Kelas.................................................................59

Tabel.31. Nilai Masalah Sesuai Kelas..............................................................60

Tabel.32. Daftar Masalah Puskesmas Salaman I Berdasarkan Kriteria B.......61

Tabel.33. Daftar Masalah Puskesmas Salaman I Berdasarkan Kriteria C.......62

viii

Tabel.34. Daftar Masalah Puskesmas Salaman I Berdasarkan Kriteria D.......63

Tabel.35. Urutan Prioritas Berdasarkan Perhitungan Hanlon Kuantitatif........64

Tabel.36. Analisis Kemungkinan Penyebab Masalah Cakupan Kunjungan

Bumil K4 Ditinjau dari Faktor Input................................................68

Tabel.37. Analisis Kemungkinan Penyebab Masalah Cakupan Kunjungan

Bumil K4 Ditinjau dari Faktor Proses dan Lingkungan...................69

Tabel.38. Alternatif Pemecahan Masalah.........................................................73

Tabel.39. Hasil Akhir Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah.....................76

Tabel.40. Plan of Action...................................................................................76

Tabel.41. Gann Chart.......................................................................................79

ix

DAFTAR GAMBAR

Gambar.1. Delapan poin tujuan pembangunan millennium..........................2

Gambar.2. Konsep Sehat Menurut Gordon & Le Richt................................5

Gambar.3. Konsep Sehat Menurut H.L. Bloem.............................................5

Gambar.4. Peta Kecamatan Salaman Kabupaten Dati II Magelang..............8

Gambar.5. Peta Wilayah Kerja Puskesmas Salaman....................................9

Gambar.6. Struktur Organisasi Puskesmas Salaman I...................................29

Gambar.7. Peta Jabatan Puskesmas Salaman I..............................................30

Gambar.8. Kerangka Pemikiran Pendekatan Sistem.....................................53

Gambar.9. Siklus Pemecahan Masalah..........................................................54

Gambar.10. Diagram Fish Bone......................................................................67

Gambar.11. Diagram Fish Bone. Masalah yang akan dipecahkan (Bold).......70

Gambar.12. Penggabungan Alternatif Pemecahan Masalah............................74

x

Documents

Daftar Isi Makalah SPM FIX