Upload
luminitadumitriu
View
217
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Daibet zaharat
1/3
DZ
Def: Sindrom metabolic caracterizat prin valori crescute ale glucozei in
sange (hiperglicemie) si dezechilibre metabolice (polifagie, polidipsie,
poliurie), din cauza unei rezistente crescute a celulelor la insulina,
combinata uneori cu productia insuficiente de insulina (DZ2) /
distrugerii autoimune (autoanticorpi) a celulelor beta din pancreas
(DZ1) DZ2 este descoperit oricand (de regula la varsta adulta, uneori
chiar tardiv ! batranete), DZ1 este descoperit din copilarie
"ircumstante de aparitie
risc genetic
boli care scad functia pancreasului, actionand asupra cel beta
(traumatisme, pancreatite, alcoolism, sifilis, tumori invazive)
tratamentul cu citostatice, imunosupresive, glucocorticoizi, #"$% (sau
s "ushing)
&anif de dependenta:
! senzatie accentuata de sete si foame ('l / 'l / 2 h)
! poliurie senzatie de gura uscata! astenie fizica si intelectuala
https://lunguldrumpanadeparte.files.wordpress.com/2015/08/hipoglicemie-hiperglicemie.jpg
8/17/2019 Daibet zaharat
2/3
! lipotimii
! scadere ine*plicabila in greutate
! vedere neclara
! crampe musculare
! prurit
! vindecare lenta a ranilor
+-.0&0
! alimentatie inadecvata (e*ces)
! deshidratare
! intoleranta la activitati fizice/intelectuale
! an*ietate
! risc de alterare a integritatii tegumentelor si mucoaselor
! risc de complicatii acute/cronice
! vulnerabilitate
! refuz de a se conforma tratamentului
! refuz de a accepta schimbare regimului de viata
! cunostinte insuficiente despre boala-.0"$0: +acientul sa
! se alimenteze si sa se hidrateze adecvat cu nevoile sale
! isi respecte conditia fizica si intelectuala
! aiba confort psihic/sa se simta in siguranta
! prezinte tegumente si mucoase integre
! nu prezinte complicatii acute/cronice
! accepte si urmeze tratamentul! prezinte interes fata de schimbarea regimului de viata
! prezinte suficiente cunostinte despre boala, tratament si efectele sale
adverse (%+-3"0&04)
5$005$:
! comunicarea cu pacientul: informare despre cauze, simptome,
evolutia bolii, regimul igieno6dietetic si importanta respectarii sale
! educatia pentru sanatate: administrarea insulinei (orar, tehnica,
8/17/2019 Daibet zaharat
3/3
riscuri), calcularea ratiei glucidelor admise, monitorizarea glicemiei
(glucotest), recunoasterea semnelor hipoglicemiei/cetoacidozei
diabetice, controlul greutatii
! monitorizarea 7 si eg ($#, +, $, , diureza, scaun)
! asigurarea conditiilor de mediu si igiena
! alimentare si hidratare
! asigurarea pozitiilor in pat, mobilizare
! prevenirea complicatiilor
! recoltarea produselor biologice
! sange: glicemie, %3, %b1#c, colesterol, $#3, proteine, ionograma,
acid uric, S%
! urina: glicozurie, ionograma, corpi cetonici, proteine, urocultura
! administrarea medicamentelor: insulina (sc), medicatie ad8uvanta
5S95#:
! preprandiala: in regiunea abdominala (absorbtie mai rapida)
! bazala: regiunea anterioara a coapselor
! 59 se schimba zona generala, se variaza doar locatia stanga/dreaptacu 2 degete (cu atentie la ombilic la p)
! rapida, normala () intermediara (5+%), lenta (lente, ultralente:
#5$9S, 00&) premi*ate
! iv: come hiperglicemice, stari hiperglicemice perfuzie continua,
infuzomat, in8ectii repetate ! numai i cu durata scurta de actiune
! im: alternativ la im neabordabila disconfort ; nerecomandabil
! seringi speciale (unitati) pen6uri (