Syok sepsis

Stase Ilmu Kesehatan Anak dan RemajaRSUP FatmawatiTahun 2015Pembimbing: dr. Pratiwi Andayani, Sp.AJiddi Adibia1110103000075

PRESENTASI KASUSDEMAM BERDARAH DENGUE DERAJAT II1IDENTITASOrang TuaNama ayah: Tn. MAUsia : 35 tahunAgama: IslamAlamat: SDAPendidikan: SMPPekerjaan: SwastaKeluhan UtamaDemam yang mendadak tinggi sejak 6 hari SMRS.4Riwayat penyakit sekrang53 hari SMRSDemam turun hari ke 3- hari ke 5Dibawa berobat ke dokterMual(+)Muntah(+) Gusi berdarah (+)3 hari SMRShari ke 2 dan ke 3 demam turun tangan dan kaki teraba dingindibawa ke RS Gaplek dirujuk ke RSUPFRiwayat Penyakit Sekarang batuk (-), Pilek (-), nyeri tenggorokkan (-) keluar cairan dari telinga (-) BAB normal BAK normalRiwayat Penyakit DahuluRiwayat alergi (-)Riwayat rawat RS (-)

9Riwayat Penyakit KeluargaDBD (-)Alergi (-)

Riwayat LingkunganKontak tetangga (+)Jarang membersihkan bak kamar mandiSering menggantung baju di kamarRiwayat Kehamilankonsumis obat-obatan (-)Sakit saat hamil (-)ANC teraturLahir normal 38 mingguBBL : 3300 gramPB : 50cmLangsung menangisKelainan bawaan (-)Riwayat KelahiranRiwayat NutrisiASI eksklusif 8 bulanSelanjutnya PASI Makan makanan keluarga usia 2 tahunHepatitis B 3xPolio 4 xBCG 1xDPT 4xCampak 1 xKesan : baikRiwayat ImunisasiTumbuh gigi usia 6 bulanBisa tengkurap usia 3 bulanBisa duduk usia 8 bulanBisa berjalan usia 12 bulan

Riwayat Tumbuh KembangPertumbuhan rambut kelamin, rambut ketiak, dan payudara belum adaKebiasaan sosial tidak ada masalahSaat ini sudah dapat berbicara, berjalan dan aktifitas sama seperti teman seusianya

Pemeriksaan fisikStatus GeneralisKeadaan Umum: Tampak sakit sedangKesadaran: Compos mentis

Tanda Vital Tekanan darah: 100/70 mmHgNadi: 102x/menitNapas: 21x/menitSuhu: 37,4oC (aksilla dextra)Pemeriksaan antropometriBB: 13 kg PB: 102 cmBB/U: -3 < Zscore