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• Sordociega es una persona que tiene impedimentos visuales
y auditivos.
• Esta doble pérdida sensorial causa problemas severos de
aprendizaje y de conducta en las personas que la padecen,
ya que hay deprivación en los dos sentidos más
importantes.
• El término Sordoceguera no necesariamente implica una
pérdida visual y auditiva total.
• Solo un 10% de la población Sordociega presenta estas
características. Alsop, L., (1993).
• se puede apreciar la gran heterogeneidad existente
dentro del grupo de las personas Sordociega.
• Varias son las variables que lo provocan (Patricio
Moreno,2002):
Distintos grados de pérdida en los sentidos afectados
Distintos momentos de aparición de las pérdidas
sensoriales
Independencia entre vista y oído
• Tener una percepción distorsionada del mundo
• Ante un estímulo táctil mostrarse a la defensiva
• Tener extrema dificultad en establecer y mantener
relaciones interpersonales con otros
• Parecer retirado y aislado
• Carecer de habilidad para comunicarse con su ambiente de una manera significativa
• Tener problemas médicos que lo lleve a serias demoras en su desarrollo
• Carecer de habilidad para anticipar eventos futuros o el resultado de sus acciones
• Tener dificultades para encajar y/o patrones inusuales de sueño
• Mostrar frustraciones, problemas disciplinarios y demoras en el desarrollo social, emocional y cognitivo por la inhabilidad para comunicarse
• Desarrollar estilos únicos de aprendizaje.
En función del momento y orden de aparición (Álvarez Reyes, 2004)
Sordoceguera congénita
Ceguera congénita con sordera adquirida
Sordera congénita con ceguera adquirida
Sordoceguera adquirida
En función del nivel de competencia (Bruce, 2005)
Bajo nivel de funcionamiento: Comunicación limitada a aspectos básicos
Nivel medio de funcionamiento: Interés por el entorno, capaces de generar estrategias para la resolución de problemas y de llevar una vida semi-independiente
Alto nivel de funcionamiento: Susceptibles de llevar una vida y enseñanza normalizadas con las ayudas necesarias
En función del momento de aparición.
las principales consecuencias de esta discapacidad permitirá
conocer cuáles son las principales implicaciones que a lo largo
del desarrollo de esta persona pueden acontecer y, por tanto,
facilitar una mediación adecuada. Entre las más significativas
destacan:
La necesidad de aprender o desarrollar diferentes sistemas
de comunicación
La necesidad de utilizar el sentido del tacto como canal
principal de entrada de información.
Necesidad de una intervención multidisciplinar
• Carencia de un sistema de comunicación.
• No todas las personas sordociegas comparten las mismas
situaciones y circunstancia comunicativa.
• Para desarrollar comunicación con la persona sordociega hay
que tener en cuenta:
Caracateristica del individuo.
Proporcionar ambiente predecible y confortable.
Ofrecer situaciones gratas.
• El desarrollo de diferentes sistemas de comunicación es
importante dentro del proceso de adaptación a la
sordoceguera.
Suele organizarse en dos grupos:
Alfabéticos
Basado en el uso de un alfabeto.
No alfabéticos
Basados en códigos simbólicos u otros apoyos no
basados en el uso de un alfabeto.
• El tacto es el canal principal de entrada de información de la
persona sordociega.
• Es la vía por la cual puede comunicarse, acceder a su entorno,
aprender, etc.
• Es importante recordar que la recogida de información
exclusivamente a través del tacto es mucho más lenta, más
secuencial, que la que se realiza mediante la información a través
de la visión, que es de carácter simultánea.
• Es necesario, para el desarrollo de las capacidades de la persona
sordociegas, trasladar una información visual a una representación
táctil. A esto se le denomina percepción háptica
Los profesionales deben tener en cuenta diferentes
aspectos:
Conocimiento de lo que significa la Sordoceguera.
Competencias comunicativas que vaya a manejar
con la población a intervenir.
Creatividad frente a las propuestas de
intervención.
Flexibilidad en la propuesta de interacción.
Capacidad de observación para interpretar sus
acciones.
Si se analiza como y cuándo se inicia los vínculos
afectivos de los padres con un bebe sordociego se debe
tener en cuenta:
El trauma de los padres a la llegada de un bebe
sordociego.
Las diferentes etapas que los padres presentan para
llegar a la adaptación y aceptación de su hijo.
El distanciamiento que se da por circunstancias médica
del niño.
Los lazos afectivos de un bebe sordociego con su madre
se basa por una serie de impresiones sensoriales.
La actitud de los padres.
•Los estímulos a que estaría privado el niño
sordociego , afectará de manera significativa
el desarrollo cognitivo.
•La otra variable limitadora para el desarrollo
cognitivo y es el lenguaje.
•La evolución del desarrollo cognitivo se
realizará de manera fragmentada, lo que
proporciona una información distorsionada.
•Las teorías de Piaget nos sirve como
referencia para evidenciar las dificultades del
sordociego en el desarrollo evolutivo.
Estadio sensoriomotor (0-2 años)
DESARROLLO NORMAL SORDOCIEGO
• Su inteligencia es
practica
• Se relaciona con el
exterior por medio de
los sentidos y acción
• Permanencia de los
objetos.
• Primeras
representaciones
• Acceso a la función
simbólica.
• Problemas para
interactuar con su
entorno
• Carencia sensoriales
• Carencia de la marcha
• No hay relación con el
objeto si no es
estimulado.
• No hay relación a
establecimientos de
vínculos afectivos.
Estadio preoperatorio (3-7 años)
DESARROLLO NORMAL SORDOCIEGO
• Aparición del lenguaje
• Comprende los sucesos
• Define su propia identidad
• Habilidad para solucionar
problemas.
• Para desarrollar un
sistema de comunicación
y de leguaje es complejo.
• Requiere ambiente
estimulante y experiencia
motivante.
• Es importante ayudarle a
diferenciar el «yo» del
entorno.
• Enseñar ser
independiente.
Estadio de operaciones concretas (8-12 años)
DESARROLLO NORMAL SORDOCIEGO
• Desaparece el
egocentrismo
• Aparición de la lógica
• Razonamiento
• Tiene dificultad para
comprender determinados
conceptos y dificultad de
interiorizarlo.
• Es importante ayudar a
formar categorías como
base para el pensamiento
conceptual.
• Es útil trabajos para
favorecer el pensamiento
conceptual, clasificación y
seriación.
Estadio de operaciones formales (adolescencia))
DESARROLLO NORMAL SORDOCIEGO
• Capacidad para operar
lógicamente.
• Pensamientos abstractos
• Operaciones deductivas.
• Los sordosciegos tienen
problemas en utilizar el
pensamiento deductivo
que les ayuda a razonar.
• Dificultades en:
Comprensión en
conceptos abstractos.
Dificultad para plantear
hipótesis deductivas.
• El proceso de desarrollo de la comunicación y laadquisición del lenguaje debe tener lugar en la personacon sordoceguera, a través de múltiples experiencias deinteracción social.
• El adecuado desarrollo de la comunicación, yespecialmente la adquisición del lenguaje, tendra éxitocon intervención.
• La persona con sordoceguera congénita necesitainterlocutores expertos «especiales» capaces de: adaptarlas situaciones de interacción a sus posibilidadesperceptivas, utilizar formas comunicativas y lingüísticastáctilmente asequibles, y también de captar e interpretarlas expresiones particulares que la persona consordoceguera puede hacer referidas a experienciaspropioceptivas.
DEF: Hace referencia a la estimulación que se da a través
de los sentidos por medio del cual recibimos
información:(almacenada en nuestra memoria) primero
con imágenes y mas adelante con palabras.
El tacto, el olfato y el gusto se llaman "sentidos cercanos"
porque la información que transmiten es el resultado de
un contacto real con el cuerpo.
La vista y el oído nos informan de lo que está fuera y lejos
de nosotros. Por ejemplo, vemos los objetos de nuestro
entorno sin necesidad de tocarlos, acercarnos a ellos y ni
siquiera tener que ver con ellos.
Para responder a la información que recibimos debemos
movernos, y los niños sordo-ciegos carece de iniciativa
para generar movimiento en su cuerpo.
La vista y el oído tienen funciones especiales, puesto que
captan información de una sola vez.
La vista percibe de una sola vez todo un objeto, se puede
ver entero enseguida
Y el oído puede prestar atención a varias fuentes de
información simultanea.
La información que recibimos mediante nuestros
sentidos, junto con nuestra capacidad de movimiento nos
permite formarnos una imagen estable de nuestro mundo.
La mas valiosa fuente de información del niño sordociego, esta limitada, y la información que recibe esincompleta. Por lo tanto este niño no adquiere unaimagen estable del mundo en que vive ni unos modelos enlos cuales basar su comportamiento.
Cuando no recibe información de su entorno, el niño sordociego, tiene las siguientes características:
Su mundo sigue siendo el de su propio cuerpo.
Crea su propia estabilidad, realizando rutinas.
No se forma imágenes reales del mundo.
No percibe la diferencia entre si mismo y los demásobjetos
Carece de certeza que le permite sentirse seguro.
DEF: Es aquella persona que esta al lado suyo que comparte sus ojos y sus oídos, interprete para él su entorno de una forma que pueda comprenderlo.
• Interpretar el significado de las expresiones que la persona con sordoceguera hace para ofrecer una respuesta coherente que motive nuevas expresiones.
• Negociar significados con la persona con sordoceguera.
• Facilitar la comunicación entre la persona con sordoceguera y el entorno
• Actuar como educador y como motivador y conductor de aprendizajes.
La principal fuente de información del niño sordo ciego es
el tacto, no es un modo tan eficaz como la vista y el oído,
así que el aprendizaje es mas lento, sobre todo durante
los primeros años.
La información debe darse paso a paso, relacionado cada
uno de los fragmentos, para que el niño sea capaz de
comprender gradualmente el todo y emplear lo que ha
aprendido.
Para aplicar el método de las "manos sobre las del niño"
hay que colocarle con la espalda apoyada en nuestro
pecho.
*Se transmite más información que si se trabaja frente a
frente.
* Se guía al niño para realizar la actividad desde el ángulo
natural que le resulta más cómodo (si está incómodo, es
menos probable que coopere).
* Se tiene un mayor control del niño, pues podemos colocar
nuestro cuerpo de modo que le impida fijarse en otras
cosas que podrían distraerle.
* Podemos usar nuestro cuerpo para guiar su cabeza hacia
donde queremos que mire.
* Es la mejor postura para hablarle directamente al oído o
a una distancia apropiada respecto a su ayuda auditiva.
OBJETOS
*Con las manos sobre las del niño, hay que ayudarle a
identificar las características de un objeto que le
permitan reconocerlo y recordarlo,
*Ejemplo: la forma que caracteriza a todas las camas
(bajas, largas, con un bulto en un extremo) y las hace
diferentes de los objetos en los que podemos sentarnos
(sillas, taburetes, sofá: ¿qué tienen estos en común?);
*la redondez que es común a las pelotas, platos, platitos,
ruedas, etc. y las diferencias que distinguen los usos de
cada uno de estos objetos redondos (hechos de distintos
materiales).
ACCIONES
*Si se trata de acciones, el niño necesita que le enseñemos
a hacer las cosas cogiéndole con nuestras manos las suyas.
*Todas las actividades del cuidado personal (como por
ejemplo, alimentarse, vestirse, desvestirse, lavarse, etc.)
y motoras avanzadas (como por ejemplo, dar
golpes, apretar, empujar, ensartar, dar cuerda a
juguetes, hacer rompecabezas, etc.) deben demostrarse
de este modo. Hay que continuar hasta que llegue el
momento en que perciba, a través de sus manos.
*Que el niño empieza a prever lo que hay que hacer a
continuación.
* Esta secuencia se llama "acción en cadena hacia atrás".
PAUTAS DE MOVIMIENTO (secuencia de movimientos que juntos componen una pauta).
*El psicólogo suizo Piaget, en sus estudios sobre niños pequeños, llegó a la conclusión de que:
inicialmente los bebés mueven las manos al azar y las siguen con la vista. Con el tiempo, al aprender a controlar los movimientos de las manos, pueden repetir estas pautas, como una acción global (por ejemplo, tender la mano para alcanzar un sonajero) y las practica una y otra vez.
Por último el niño prevé el resultado de sus acciones antes de realizarlas y las aplica "automáticamente" en situaciones nuevas. El niño que es incapaz de ver y oír el resultado de sus acciones no se sentirá motivado para repetirlas.
LOS SORDOCIEGOS NO TIENEN MOTIVOS PARA MOVERSE Y
EXPLORAR
*Nos necesita para que le mostremos los movimientos
*nos necesita para que le enseñemos la libertad que ganará una
vez que sea capaz de moverse por su cuenta
*Eenseñándole los movimientos, hasta que él pueda hacerlos por
sí solo y usarlos automáticamente para lograr lo que desea.
*Debe usted ir con él, compartir el movimiento para que se
sienta seguro, rodar con él, gatear con él, saltar con él, hasta
que sepa qué hacer y domine la habilidad, y la practique porque
estar físicamente activo es agradable y útil.
*RECUERDA "El niño aprende a adaptarse al espacio (a rodear o
evitar los obstáculos), adquiere un sentido de la distancia y
todo esto le ayuda a tomar conciencia de sí mismo.
SIGNOS
*El niño recibe nuestros mensajes cuando manipulamos sus
manos para formar los signos.
*Del mismo modo que tendría que oír las palabras muchas
veces antes de poderlas pronunciar, igualmente el niño
sordo ciego necesitará que le enseñen muchísimas veces a
hacer signos en su contexto apropiado, antes de que
pueda hacerlos y usarlos convenientemente.
SIGNOS
*Los signos son también pautas de movimientos; formadas por cuatro partes o etapas que hay que enseñar al niño para que pueda imitarlas sin la ayuda de la vista. Son las siguientes:
la forma que adopta(n) la(s) mano(s),
el lugar del cuerpo o del espacio donde se hace el signo,
el movimiento o serie de movimientos o acciones de la(s) mano(s),
la forma final de la(s) mano(s) al completar el signo.
*Recuerde que durante todas estas etapas del trabajo táctil, el niño "ve" a través de sus manipulaciones y que éstas deben ser claras, repetirse muchas veces y referirse a algo que tenga interés para el niño.
DISCIPLINA
*El niño sordo ciego tiene la misma necesidad de disciplina
que cualquier otro hijo de la familia:
*Todos necesitamos relacionarnos, con "la gente"; la
comunicación es la clave de la participación y el
compañerismo, junto con la cordialidad y el
comportamiento aceptable, al llevarse bien con los demás
*Hay que establecer unos límites y una vez que se ha dicho
"no", no hay que cambiar de opinión, sino intentar que el
niño comprenda el por qué de nuestra exigencia.
DISCIPLINA
*No es necesario imponer la disciplina al niño muy
pequeño, pero una vez que gatea y
camina, efectivamente surgen ocasiones y es entonces el
mejor momento para que éste aprenda que usted habla
en serio.
*Puede usted transmitir gran parte de lo que siente
mediante las manos y expresar su desaprobación
simplemente por el modo en que le agarra y por las
vibraciones de su voz enfadada
*Lo que desaprueba, las consecuencias de su acción y, si es
posible, deje que le ayude a arreglar lo que ha hecho.
OBJETIVOS
1) identificar lo que ocurre automáticamente cuando el
bebé puede ver y oír pero que, en el caso del niño
sordociego, debe pensarse conscientemente
2) Llegar a conocer a su bebé y darle la información que le
permita conocerle a usted, por el modo que le
manipula, le habla, le transmite sus sentimientos al
tocarle.
3) Proporcionarle rutinas y señales que le ayuden a prever
lo que le va a pasar.
4) Introducir los dos primeros signos.
ACTIVIDADES
RELACION
*Amor Su bebé necesita sentir su amor por el modo en que
le tiene en brazos y le coge. Acaríciele, abrácele, bésele y
sea muy cariñosa con él. Usted no ve su sordoceguera, ni
sabe cómo le afectará, así que disfrute de él por el tipo
de bebé que es. Intente relajarse cuando le cuide o él
sentirá su tensión y estará incómodo.
*Olfato y tacto Use un perfume agradable y póngaselo
siempre. Si es posible, lleve ropas del mismo material
cuando esté cuidándole (unos pantalones con peto es una
solución sencilla).
COMUNICACIÓN: Esté alerta para observar los modos en que su
bebé empezará a comunicarse con usted.
*Escuchar: Hable a su bebé exactamente como si pudiera oírle,
de él mismo, de lo que le está haciendo usted y dígale lo mucho
que le quiere. Ponga mucha emoción en su voz.
*Los dos primeros signos :Cuando use usted la palabra "mami" o
su propio nombre, haga especial hincapié en ello, y al decir
"mami", tome la mano del bebé en la suya y con ella
suavemente golpée su pecho; cuando diga el nombre del bebé,
tómele la mano y, suavemente, golpéele con ella el pecho.
*Vibración: Apoye la cabeza del bebé en su pecho, varias veces,
mientras le habla, para que se dé cuenta de las vibraciones.
(Intente escuchar usted la voz de alguien de este modo).
*VISIÓN: Si el niño es ciego, al hablarle acérquese mucho a
su cara para que pueda sentir las bocanadas de aire que
usted echa cuando le habla. Si sabe que tiene algún resto
visual, es muy importante que le anime a mirarla, o por lo
menos a mirar en su dirección. Para ello:
píntese con un lápiz de labios muy brillante,
lleve gafas (o montura de gafas sin cristal) con bordes
recubiertos de papel de plata,
lleve un pasador de pelo de color llamativo y
resplandeciente.
dese mechas en el pelo de colores intensos.
ponga una lámpara que le ilumine el rostro.
*ALIMENTACIÓN
Alimentar a un bebé, que siempre parece tan pequeño y desamparado, es un acto de amor y una experiencia muy conmovedora para casi todas las madres. Si el bebé come poco, la normal ansiedad materna puede constituir otro problema. Relájese conscientemente e intente no preocuparse; consulte a su médico o clínica si está preocupada por la alimentación: la inquietud innecesaria es un desperdicio de energía. Muchos niños sordociegos tiene problemas de alimentación, pero no parecen criarse peor que los demás por ello. Si quiere estar tranquila mientras le alimenta, asegúrese de que lo organiza todo antes; si prefiere que participe toda la familia, haga que los demás niños se den cuenta de que éste es un momento de alegría para el bebé y que estando presentes lo comparten.
*ALIMENTACIÓN
Señal Toque suavemente los labios del bebé con el dedo
antes de darle cada toma. Así le indicará que es la hora del
pecho o biberón, como preparación para el signo de
"comida".
*Olfato: Si alimenta a su bebé con biberón, sujételo de
modo que pueda oler la leche antes de tocar sus labios, y
dele luego la toma.
*MOVIMIENTO
Señal: Muévale con suavidad al llevarle de un sitio a otro.
Comience de inmediato a indicarle que va a ser cogido en
brazos y levantado en el aire, dándole golpecitos suaves en
los brazos. Cuando le deposite en cualquier sitio, permita
que sienta el peso de su cuerpo sobre el colchón, antes de
retirar las manos de debajo de su cuerpo
RUTINAS Intente coger al niño del mismo modo durante
cada acción rutinaria que a diario se lleve a cabo. Por
ejemplo, el modo en que le sujeta para darle de comer es
distinto al modo en que le coge al vestirle o bañarle. Si el
modo en que le coge para realizar una actividad
determinada es siempre igual, él contará con otra clave
para prever lo que va a pasar.
*Baño: Que a uno le quiten las cálidas ropas y de repente
le froten con una mano húmeda y enjabonada no es una
experiencia agradable, así que prepare una habitación
caliente, toallas tibias, y tenga las manos calientes.
Compruebe cuidadosamente la temperatura del agua del
baño y si el bebé parece tener frías las manos y los pies,
caliéntelas antes de meterle en el baño.
RUTINAS
*Imagen corporal: Cuando esté desnudo, antes o después
del baño, acaricie con suavidad su cuerpo, como si le
estuviera dando un masaje. Háblele sobre las partes del
cuerpo mientras las toca.
*Sueño: Intente seguir una pauta habitual de horas de
sueño y brindar al bebé las claves que le permitan
identificar las distintas fases. Es importante respetar el
horario. Si se despierta por la noche, procure no cogerle
en brazos; por el contrario, tranquilícelo en su cuna.
Aunque no siempre sea posible, si hay un período de
tiempo determinado en que nunca se levanta, se le
ayudará a que reconozca cuándo es de noche.
RUTINAS
*Higiene. Cambio de pañales. Conocimiento del cuerpo.Antes de desatarle el pañal para quitárselo, frótele las caderas suavemente, hacia abajo. Tóqueselas otra vez antes de ponerle el pañal limpio.
*Señales para vestirse: Toque suavemente la parte del cuerpo que va a vestir antes de ponerle la prenda; por ejemplo, si le va a poner un traje de una sola pieza, donde primero se meten las piernas, pásele la mano por la pierna, hacia arriba, antes de hacerlo y diga "Mete las piernas"; o si le va a meter la camiseta por la cabeza, pásele las manos por la cabeza, hacia abajo, para mostrarle dónde irá la ropa, y diga: "Por la cabeza".
JUEGO
Su bebé es demasiado pequeño para el juego propiamente
dicho, pero siempre que le esté cuidando y hablando,
cójale las manos, acarícielas, dele en ellas golpecitos y, si
puede abrirlas, frótele las palmas. No controlará los
movimientos de sus manos pero probablemente le asirá un
dedo, y es usted quien puede animarle a que lo haga.
*En la Etapa 2 se llamará la atención del bebé
sobre más cosas ( y deben ser cosas que le
afecten personalmente)
* De las señales pasamos a los signos generales
y de éstos a los específicos y concretos. Así,
por ejemplo, del simple hecho de tocar los
labios del bebé antes de darle el biberón
(señal), pasamos al signo de "comida", que
indica todas las clases de comida, y a
continuación aprenderá los signos para cada
tipo de comida.
*Se estimulara el desarrollo de las habilidades
motoras, porque el movimiento permite la
exploración que proporcionará al bebé
información sobre nosotros y sobre sí mismo
en el futuro.
*Hay que encontrar el modo para animarle a
moverse, Además, debemos hacerle
consciente de su propio cuerpo y de los
movimientos que puede realizar con sus
extremidades a medida que empieza a
controlarlos gradualmente.
*Se empezara a ocuparse más de lo que
se hace con el bebé, mostrándole lo
que puede hacer con nuestra ayuda.
Queremos animarle a que sea una
persona "activa" en vez de pasiva.
*El segundo objetivo será aprender a
sentarse manteniendo el equilibrio y
empezar a arrastrarse y gatear.
*Podrá encontrar "mediadores"
*Se incluye aquí una nueva sección
que se llama, "Experiencia del
entorno". Con ese término se
refiere al modo de crearle
consciencia de los objetos que
forman parte de su entorno
doméstico
*En esta nueva etapa, aprenderá a desplazarse solo y
darse cuenta de que así puede encontrar no sólo los
objetos que ya conoce, sino otras muchísimas cosas
interesantes.
*La motivación tiene que provenir del propio bebé.
*Se espera ver señales de que el bebé está
aprendiendo a prever y anticipar algunas de las
rutinas periódicas, que acepte la orientación "manos
sobre las del niño" y la manipulación de sus manos
para hacer los signos que hemos introducido y que
disfrute en sus ratos de juego
*El niño sordociego tiene un modo de recordar menos
eficaz, así que hay que repetir las acciones más
frecuentemente y durante más tiempo.
*Una vez que empiece a emplear unos cuantos signos,
el método se convertirá en una auténtica
herramienta para comunicarse.
*Por último, la técnica "manos sobre las del niño" se
vuelve ahora muy importante a medida que se
desarrolla la capacidad para usar sus manos y se
incrementa el uso que de éstas hace para obtener
información sobre los objetos y sobre la utilidad de
los mismos.
*Esta es la etapa en que se consolidan todas las
habilidades motoras que han permitido al niño
sordociego desplazarse solo. Ahora debe aprender las
nuevas técnicas necesarias para adquirir la capacidad
(característica del hombre) de caminar en posición
recta.
*es la etapa en que el niño empieza a hacer la
pregunta "¿qué...?" a cada momento debido a su
interés por lo que ve y por lo que le decimos.
*Por ello, siempre que pueda, cuente a su hijo
sordociego lo que pasa en su entorno
