Upload
itaa19
View
224
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
1/17
DIFTERIAFARING, TONSIL,
HIDUNG
Pembimbing : dr. Hendro D.P Sp. THT
Diyah Wahyu / 98701495
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
2/17
Deni!i
Di"#eri ada$ah !ua#u penya%i# in"e%!i#o%!i% a%u# yang menu$ar& di!ebab%ano$eh 'oryneba'#erium diph#heriaedengan di#andai pemben#u%anp!eudomembran pada %u$i# dan a#aumu%o!a.
Dapa# menyerang #on!i$& "aring& $aring&
hidung& ada%a$anya menyerang!e$apu# $endir a#au %u$i# !er#a %adang)%adang %on*ung#i+a a#au +agina.
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
3/17
,#io$ogi
Penyebabnya: ba%#eri-oryneba'#erium diph#heriae.
Di#u$ar%an me$a$ui per'i%an $udah
yang bera!a$ dari ba#u% penderi#aa#au benda maupun ma%anan yang#er%on#amina!i o$eh ba%#eri.
a%#eri ber%embangbia% pada a#audi !e%i#ar permu%aan !e$apu# $endirmu$u# a#au #enggoro%an danmenyebab%an peradangan
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
4/17
,pidemio$ogi
rang dapa# menyerang !e$uruh $api!anu!ia #api pa$ing !ering menyerang ana%)ana% yang be$um diimuni!a!i
Tempa# di*umpai pada daerah pada#
pendudu% dengan #ing%a# !ani#a!i rendahWa%#u dapa# menyerang !iapa !a*a dan
%apan !a*a #anpa mengena$ a%#u. i$a%uman #e$ah ma!u% dan #ubuh %i#a #ida%
mempunyai !i!#em %e%eba$an #ubuh ma%a%uman a%an ber%embang bia% danberpo#en!i un#u% #er*ang%i# penya%i# di"#eri.
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
5/17
em ag an er a!ar an eraringannya penya%i# *uga!ebagai beri%u#: in"e%!i ringan P!eudomembran #erba#a! pada mu%o!a hidung
a#au "au!ia$ dengan ge*a$a hanya nyeri mene$an.
n"e%!i !edang
P!eudomembran menyebar $ebih $ua! !ampai %edinding po!#erior "aring dengan edema ringan$aring yang dapa# dia#a!i dengan pegoba#an%on!er+a#i".
n"e%!i bera#
Di !er#ai ge*a$a !umba#an *a$an na"a! yangbera#&yang hanya dapa# dia#a!i dengan#ra%ea!#omi& *uga ge*a$a %omp$i%a!i mio%ardi#i!¶$i!i! a#aupun ne"ri#i! dapa# menyer#ainya.
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
6/17
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
7/17
Pa#o!io$ogi-oryneba'#erium diph#eriae hidung a#au mu$u# ba!i$ menempe$ dimu%o!a !a$uran na"a! bagian a#a!& %adang)%adang %u$i#& ma#a a#aumu%o!a geni#a$.
2)4 *am hari ma!a in%uba!i %uman dengan 'orynephage mengha!i$%an#o%!i% yang mu$a)mu$a diab!orb!i o$eh membran !e$&
pene#ra!i dan in#er"eren!i dengan !in#e!a pro#ein ber!ama)!amamenge$uar%an en3im penghan'ur #erhadap i'o#inamide denineDinu'$eo#ide 6D.
!in#e!a pro#ein #erpu#u! a%iba#nya #er*adi ne%ro!e !e$ yang menya#udengan ne%ro!i! *aringan dan memben#u% e%!uda#
produ%!i #o%!in mening%a# dan daerah in"e%!i ma%in me$ua! a%hirnya#er*adi e%!uda# brin& per$eng%e#an dan memben#u% membran yangberarna dari abu)abu !ampai hi#am #ergan#ung *um$ah darah yang#er'ampur dari pemben#u%an membran #er!ebu# apabi$a diang%a# ma%aa%an #er*adi perdarahan dan a%hirnya menimbu$%an di"#eri.
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
8/17
e*a$a %$ini!
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
9/17
o%a!i di"#eri
Diph#heria Hidung a$nya mirip 'ommon 'o$d& yai#u pi$e% ringan #anpa
a#au di!er#ai ge*a$a !i!#emi% ringan.
Se%re# hidung berang!ur men*adi !ero!anguinou! dan%emudian mu%opuru$en mengada%an $e'e# pada
nare! dan bibir a#a!.
Pada pemeri%!aan #ampa% membran pu#ih padadaerah !ep#um na!i.
Diph#heria Ton!i$)aring
e*a$a anoro%!ia& ma$ai!e& demam ringan& nyerimene$an
1)2 hari #imbu$ membran yang me$e%a#& berarnapu#ih)%e$abu dapa# menu#up #on!i$ dan dinding"aring& me$ua! %e u+u$a dan pa$a#um mo$$e a#au %e
di!#a$ %e $aring dan #ra'hea.
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
10/17
Diph#heria aring
ge*a$a #o%!i% %urang nya#a& #e#api $ebih
berupa ge*a$a ob!#ru%!i !a$uran na"a!a#a!.
Diph#heria ;u$i#& ;on*ung#i+a& Te$inga
Pada %u$i# berupa #u%a% di %u$i#& #epi *e$a!dan #erdapa# membran pada da!arnya.;e$ainan 'enderung menahun.
Pada ma#a dengan $e!i pada %on*ung#i+a
berupa %emerahan& edema danmembran pada %on*ung#i+a pa$pebra.
Pada #e$inga berupa o#i#i! e%!#ernadengan !e%re# puru$en dan berbau.
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
11/17
Diagno!i!
Diagno!i! dini di"#eri !anga# pen#ing%arena %e#er$amba#an pemberianan#i#o%!in !anga# mempengaruhi
progno!a penderi#a.Haru! !egera di#ega%%an
berda!ar%an ge*a$a)ge*a$a %$ini%#anpa menunggu ha!i$ mi%robio$ogi&
%arena prepara# !mear %urang dapa#di per'aya& !edang%an un#u% bia%anmembu#uh%an a%#u beberapa hari.
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
12/17
Diagno!a banding
Di"#eri na!a$ perdarahan yang #imbu$haru! dibeda%an dengan perdarahana%iba# $u%a da$am hidung& %orpu!
a$ienium a#au !i$i! %ongeni#a$.Ton!i$i#i! "o$i%u$ari! a#au $a%unari
ngina p$au# +in'en#
n"e%!i #enggoro% o$ehmononu%$eo!u! in"e%!io!a
$ood dy!'ra!ia 6mi!a$agranu$o!i#o!i! dan $eu%emia
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
13/17
Pengoba#an
Pengoba#an umumTerdiri dari peraa#an yang bai%
mu#$a% di#empa# #idur
i!o$a!i penderi#a dari pengaa!anyang %e#a# a#a! %emung%inan#imbu$nya %omp$i%a!i an#ara $ainpemeri%!aan ,; !e#iap minggu.
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
14/17
Pengoba#an !pe!i%
n#i diph#heria !erum6DS diberi%an!ebanya% 20.000
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
15/17
;omp$i%a!i
>a'un di"#eri bi!a menyebab%an%eru!a%an pada *an#ung& !i!#em!ara"& gin*a$ a#aupun organ $ainnya:
n"e%!i #umpangan o$eh %uman $ainb!#ru%!i *a$an napa! a%iba# membran
a#au oedem *a$an na"a!
Si!#emi%
?io%ardi#i! euri#i!
Para$i!i! !u!unan !ara"
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
16/17
Pen'egahan
7/26/2019 DIFTERIA pada anak
17/17
Terima
Kasih