7
12 Priručnik za pacijente Tablica 2. Što smijemo, a što trebamo izbjegavati kod kronične upale, ciroze jetre i hepatitisa Namirnice Preporučuje se Preporučuje se u manjim količinama Ne preporučuje se JUHE Nemasne juhe od dozvoljenog mesa, povrća i ribe s ukuhanom sitnom tjesteninom, rižom ili krupicom - juhe pripremati bez zaprške Masne juhe, juhe od kupusa, juhe od suhog mesa, industrijske juhe MESA Nemasno mlado meso pirjano u vlastitom soku,kuhano ili pečeno u foliji ili vrećici za pečenje (teletina, junetina, kunić, bijelo meso peradi bez kožice) Pureća prsa u ovitku, toast šunka Pržena i pohana mesa, dimljena mesa, salame i trajne kobasice, paštete, mesne konzerve, masno svinjsko i juneće meso RIBE Bijele ribe kuhane ili pečene u foliji ili vrećici za pečenje ( brancin, škarpina, oslić i sl.) Masne ribe (skuša, tuna, srdela, šaran, som), riblje konzerve, lignje, dagnje, rakovi JAJA Tvrdo kuhana jaja Pržena i pečena jaja MLIJEKO I MLIJEČNI PROIZVODI Obrano mlijeko 1 % m.m., posni svježi sir, jogurt light, sirutka, probiotik i ostali fermentirani mliječni proizvodi s manjim postotkom masti Voćni jogurt Punomasno mlijeko, zreli, masni sirevi, dimljeni sir, vrhnje KRUH I ŽITARICE Bijeli i crni kruh, dvopek, toast,sve vrste tjestenine, valjušci, pšenična i kukuruzna krupica, riža Kruh s integralnim žitaricama, svježi,vrući kruh i pecivo, dizana tijesta, kroketi POVRĆE I SALATE Krumpir (kuhani, pire, valjušci od krumpira), špinat, blitva, tikvice, korabica, cvjetača, brokula, mrkva, svježa rajčica, pasirani grah , grašak i mahune Mlada salata s limunovim sokom (cikla, zelena salata, matovilac, maslačak, radič) Paprika, kupus, hren, poriluk, kiseli kupus, krastavci, kelj, konzervirano povrće, prženi i pečeni krumpir MASNOĆE Maslinovo ulje, bućino ulje Suncokretovo ulje, margo Svinjska i gušćja mast, majoneza, maslac SLASTICE Biskvit, puding, krupica i riža na mlijeku, keksi, voćni kolači, med od kestena Palačinke (nemasne) Kolači s puno nadjeva, pržena i dizana tijesta, torte s kremama, orasima i bademima VOĆE Zrelo i oljušteno svježe voće: jabuke, banane, breskve, kompoti, kašice, marmelada, džem, voćni frape Citrusi Neoguljeno, nedozrelo voće, grožđe, ogrozd, ribiz, šljive, dunje, orasi, lješnjaci, bademi, konzervirano voće PIĆA Blagi biljni čajevi (kamilica, matičnjak,metvica, sikavica), šipak, negazirana pića, voćni sokovi od svježeg voća Mineralne vode Crni čajevi, crna kava, pivo, vino, žestoka pića, gazirani sokovi ZAČINI Limunov sok, sol umjereno Jabučni ocat- razblaženi lovor, kopar, ružmarin, metvica, mažuran, protisnuti češnjak Crveni luk, senf, hren, alkoholni ocat, začinska paprika

dijeta

  • Upload
    senahid

  • View
    218

  • Download
    3

Embed Size (px)

DESCRIPTION

...

Citation preview

  • 12 Prirunik za pacijente

    Tablica 2. to smijemo, a to trebamo izbjegavati kod kronine upale, ciroze jetre i hepatitisa

    Namirnice Preporuuje sePreporuuje se u manjim koliinama

    Ne preporuuje se

    JUHE

    Nemasne juhe od dozvoljenog mesa, povra i ribe s ukuhanom sitnom tjesteninom, riom ili krupicom - juhe pripremati bez zaprke

    Masne juhe, juhe od kupusa, juhe od suhog mesa, industrijske juhe

    MESA

    Nemasno mlado meso pirjano u vlastitom soku,kuhano ili peeno u foliji ili vreici za peenje (teletina, junetina, kuni, bijelo meso peradi bez koice)

    Purea prsa u ovitku, toast unka

    Prena i pohana mesa, dimljena mesa, salame i trajne kobasice, patete, mesne konzerve, masno svinjsko i junee meso

    RIBEBijele ribe kuhane ili peene u foliji ili vreici za peenje ( brancin, karpina, osli i sl.)

    Masne ribe (skua, tuna, srdela, aran, som), riblje konzerve, lignje, dagnje, rakovi

    JAJA Tvrdo kuhana jaja Prena i peena jaja

    MLIJEKO I MLIJENI PROIZVODI

    Obrano mlijeko 1 % m.m.,

    posni svjei sir, jogurt light, sirutka, probiotik i ostali fermentirani mlijeni proizvodi s manjim postotkom masti

    Voni jogurtPunomasno mlijeko, zreli, masni sirevi, dimljeni sir, vrhnje

    KRUH I ITARICE

    Bijeli i crni kruh, dvopek, toast,sve vrste tjestenine, valjuci, penina i kukuruzna krupica, ria

    Kruh s integralnim itaricama, svjei,vrui kruh i pecivo, dizana tijesta, kroketi

    POVRE I SALATE

    Krumpir (kuhani, pire, valjuci od krumpira), pinat, blitva, tikvice, korabica, cvjetaa, brokula, mrkva, svjea rajica, pasirani grah , graak i mahune Mlada salata s limunovim sokom (cikla, zelena salata, matovilac, maslaak, radi)

    Paprika, kupus, hren, poriluk, kiseli kupus, krastavci, kelj, konzervirano povre, preni i peeni krumpir

    MASNOE Maslinovo ulje, buino uljeSuncokretovo ulje, margo

    Svinjska i guja mast, majoneza, maslac

    SLASTICEBiskvit, puding, krupica i ria na mlijeku, keksi, voni kolai, med od kestena

    Palainke (nemasne)

    Kolai s puno nadjeva, prena i dizana tijesta, torte s kremama, orasima i bademima

    VOEZrelo i oljuteno svjee voe: jabuke, banane, breskve, kompoti, kaice, marmelada, dem, voni frape

    Citrusi

    Neoguljeno, nedozrelo voe, groe, ogrozd, ribiz, ljive, dunje, orasi, ljenjaci, bademi, konzervirano voe

    PIA

    Blagi biljni ajevi (kamilica, matinjak,metvica, sikavica), ipak, negazirana pia, voni sokovi od svjeeg voa

    Mineralne vodeCrni ajevi, crna kava, pivo, vino, estoka pia, gazirani sokovi

    ZAINI Limunov sok, sol umjereno

    Jabuni ocat-razblaeni lovor, kopar, rumarin, metvica, mauran, protisnuti enjak

    Crveni luk, senf, hren, alkoholni ocat, zainska paprika

  • 13 Dijetoterapija kod bolesti jetre

    Oprez s masnoom!

    Kava da ili ne?

    Hrana poput prenih krumpiria, krafni i ipsa, izvor je lipidnih peroksida (ueglih masti) koji su toksini za jetru, te trans-nezasienih masnih kiselina. Lipidni peroksidi imaju snaan imunosupresivni uinak i oteuju membrane stanica jetre. Masti kojima treba dati prednost su hladno preana ulja, poput maslinovog, sezamovog i buinog.

    Istraivanje objavljeno u asopisu Archives of Internal Medicine pokazuje da kava ublaava tetan utjecaj alkohola na jetru te da moe pomoi u prevenciji ciroze, ali nije poznato da li je za to zasluan kofein ili neki drugi sastojak kave. to je sa oboljelima od ciroze jetre i hepatitisa?Danas je vrsto utvrena uloga jetre koja jedina metabolizira odnosno razgrauje kofein. Dok je razgradnja kofeina u zdravih ispitanika u prosjeku trajala 3,8 sati, u jetrenih bolesnika za razgradnju iste koliine kofeina bilo je prosjeno potrebno 19 sati. Prema tome, metabolizam ili mijena kofeina u kroninih jetrenih bolesnika znatno je usporen, to vie, to je jetra tee oteena. Dakle, s obzirom na navedeno ukoliko imate cirozu jetre nastojte izbjegavati konzumiranje pia koja sadre kofein.

    GDJE SE SKRIVA KOFEIN

    Coca cola (1l) 130 mg

    Limenka Red Bulla (250ml) 90 mg

    Kava espresso (45ml) 100 mg

    Kava turska (85 ml) 40-70 mg

    Kava instant (170 ml) 60-100 mg

    Kava bez kofeina (alica) 3-4 mg

    Ledeni aj (340 ml) 70 mg

    aj indijski iz vreice (170 mg) 40-60 mg

    PLINOVI U TRBUHUPoznato je da se oboljeli esto ale na plinove u trbuhu odnosno pate od meteorizma (nadutost) koja izaziva bolove u trbuhu te flatulencije (isputanje plinova kroz anus). Glavni im je izvor plin nastao djelovanjem bakterija u kolonu pri razgradnji neprobavljivih ugljikohidrata (disaharidi, laktoza-mlijeni proizvodi, sorbitol i manitol-umjetni zaslaivai, mahunarke, mekinje, groe, ljive).Namirnice poput graka, boba, graha, lee i soje bogate su aminokiselinom argininom koji pomae u procesu detoksikacije amonijaka, dok s druge strane izazivaju plinove u trbuhu. Ukoliko patite od plinova nemojte izostavljati navedene namirnice ve im doskoite kulinarskom obradom. Naime, pranje, kuhanje, mljevenje odnosno pasiranje moe znatno promijeniti sadraj biljnih vlakana koja su glavni krivac nastanka plinova. Zbog toga uivajte nesmetano u protisnutom povru (mahunarke) kao i u kaicama od voa.

  • 14 Prirunik za pacijente

    Tablica 3. Jelovnik kod kronine upale jetre, ciroze jetre i hepatitisa

    DORUAK UINA 10 h RUAK UINA 16 h VEERA

    1. dan

    Bijela kava (cikorija) Purea prsa u ovitku Pecivo Voe

    2 dl soka od cikle i mrkve

    Pilea juha Pirjana piletina Restani krumpir s perinom Salata od radia

    Peena jabuka Bracin peen u foliji Blitva leo s maslinovim uljem

    2. dan

    aj od metvice Med Margo s omega 3 Kruh

    2 dl sirutke Govea juha Telei naravni Rizi-bizi Salata od ribane cikle s limunovim sokom

    Kompot kruka Pilei ujuak s noklicama

    Probiotik

    3. dan

    aj od ipka Kuhano jaje Svjei sir posni Pecivo

    Pire jabuka Varivo od mijeanog povra (cvjetaa, brokula, mrkva, krumpir, korabica) s pureim mesomVoni biskvit

    Jogurt light Tjestenina s mljevenim mesom

    Salata od matovilca

    4. dan

    Griz na mlijeku s cimetomBanana

    Kompot breskva

    Govea juha Kuhana junetina Pire krumpir Umak od mrkve i rajice

    Petit keksi

    aj

    Purea prsa s artiokama i maslinovim uljem

    5. dan

    aj kamilica Marmelada Margo light Kruh

    2 dl sirutke Riblja juha Kuhani file oslia Kuhani krumpir s perinom Tikvice leo s maslinovim uljem

    Voni frape ganci sa sirom

    Jogurt light

    6. dan

    aj od sikavice Purea toast unka Probiotik Pecivo

    Kompot jabuka

    Juha od piletine Peena piletina Pire krumpir Pire pinat

    Puslice Junei gula

    Zelena salata s celerom

    7. dan

    Mlijeko Corn flaksVoe

    Sok od cikle i mrkve

    Juha od povra Pirjana teletina Valjuci Salata od matovilca s rajicom

    Puding vanilija karpina peena u foliji

    Povre leo s maslinovim uljem

  • 15 Dijetoterapija kod bolesti jetre

    Pesticidi, aditivi...

    Maslinovo ulje

    Tragovi pesticida u hrani nakupljaju se u jetri i mogu uzrokovati kronina oteenja jetre. Vrlo je vano temeljito prati voe i povre te oguliti koru, kako biste izbjegli nepoeljne toksine spojeve. Takoer, nastojte izbjegavati procesirane namirnice i to vie konzumirajte svjee pripremljenu hranu.

    Svi znamo da je maslinovo ulje najdragocjeniji dar Mediterana koje obiluje dobrim masnoama.

    Po kemijskoj strukturi najvanija je jednostrukonezasiena oleinska kiselina (65-85%) zbog koje je maslinovo ulje najzdravije.

    Stabilnost maslinovog ulja pripisujemo fenolnim komponentama, a vitamin E i beta-karoten zastupljeni su u povoljnom omjeru s velikim postotkom iskoristivosti u organizmu. Maslinovo ulje ima povoljan uinak na jetru i crijeva na taj nain to aktivira kontrakciju unog mjehura te time pojaava peristaltiku tankog i debelog crijeva. Novija istraivanja dokazuju prisustvo fenola oleokantala koji ini oko 10% ukupnih fenolnih sastojaka. Oleokantal djeluje kao prirodno protuupalno sredstvo, a ima snagu i karakteristike koje u velikoj mjeri odgovaraju popularnim lijekovima protiv bola, tvrde istraivai sa Monell Chemical Senses Centera u Philadelphiji.

    Hrana koj

    a moe

    pogorati

    bolesti je

    tre

    Alkohol, ko

    nzervirana

    hrana, mas

    na i prena

    jela, hrana

    s rotilja Hrana koja moe

    ublaiti bolesti jetreArtioka, maslaak, perin, mrkva, cikla

    15 Dijetoterapija kod bolesti jetre

    oja momoee olesestiti j jetetetetrererererererereremaslaak, kva, cikla

  • 16 Prirunik za pacijente

    ajevi od metvice (Mentha piperita), kamilice, matinjaka (Mellissa officinalis) sprjeavaju povraanje, gadljivost i podrigivanje, to je esto u nekih bolesnika s akutnim hepatitisom.

    aj od matinjaka: licu matinjakova lia prelijte sa decilitrom kipue vode, poklopite, pola sata ohladite i procijedite. Svaki sat uzmite licu aja, mlakog, toplog ili hladnog zaslaenog medom.

    aj od sikavice (Sylibum marianum)Jo iz 16. i 17. stoljea potjeu podaci o povoljnom utjecaju sikavice na jetru. Aktivna tvar koja je zasluna za pozitivne uinke ove biljke je silimarin. Silimarin je flavonoid koji se istrauje kao potencijalna pomo kod svih oblika bolesti jetre jer mijenja vanjsku grau stijenki jetrenih stanica, potie obnovu stanica nakon oteenja te aktivira enzime koji u jetri razgrauju otrovne tvari. Pripravci od sjemenki povoljno utjeu na masnu jetru, cirozu jetre i kod kroninih bolesti jetre.

    Indijski su znanstvenici otkrili da mrkva osigurava zatitu jetre. Utvreno je da kod laboratorijskih ivotinja ekstrakt mrkve pojaava djelovanje nekih enzima koji ubrzavaju detoksikaciju jetre.

    Sok od mrkve i cikle za osvjeenje i regeneracijuU sokovnik stavite svjeu ciklu, mrkvu, jabuku i celer. Ocijeeni sok zainite s par kapi limuna.

    Maslaak (Taraxacum officinale) prvi na popisu namirnicaOsim vrlo ukusne salate u kojoj uivamo osobito u proljee, maslaak je odlina i ljekovita biljka. Iako kod kue u vrtu imamo puno maslaka nemojmo ga smatrati nepoeljnim korovom ve izvrsnim izvorom vitamina C i kalija. Listovi maslaka djeluju diuretiki upravo zbog toga ga nazivaju istaem krvi. Poznat je i po tome to pospjeuje rad jetre.Maslaak moete pripremiti kuhanjem na pari listova i cvjetova, kao kod pripreme pinata.

    Jedite mrkvu!

    Bolesti jetre i ljekovito bilje

  • 17 Dijetoterapija kod bolesti jetre

    Tamno zeleno povre

    Radi, rukola, ratika i sve tamno zeleno lisnato povre odlian su izvor klorofila i drugih fitokemikalija koje posjeduju itav niz pozitivnih utjecaja na zdravlje. Klorofil djeluje kao ista krvi i jetre, a brojni antioksidansi tite od razornog utjecaja slobodnih radikala.

    Perin

    Perin je zbog svog karakteristinog mirisa izvrstan zain, te vrlo vrijedna i hranjiva namirnica. U 100 g sirovog lia ima ak 1600 mg mineralnih tvari. Polovica od toga je kalij, a ostalo je eljezo, kalcij, mangan, bakar i magnezij. Sadri vitamin C i vitamin B12.U antici se silno cijenila njegova snaga kod ubrzanja rada bubrega i mjehura, dok je danas poznato da povoljno djeluje i na bolesti jetre. Koristi se kao aj od listova ili sok od korijena ali svakako je najukusniji kao dodatak jelima preliven maslinovim uljem i enjakom.

    Artioka

    Na ljekovitost artioke prvi je, jo u 1. stoljeu prije Krista, upozorio rimski pisac i veliki poznavatelj bilja Plinije Stariji.Artioka je povre koja spada u porodicu glavoika zajedno s ljekovitim biljem sikavicom i ikom. Zajedniko svojstvo im je visok udio tvari silimarina i inulina koje imaju zatitan uinak na jetru. Redovito konzumiranje artioke stimulira funkciju jetre i smanjuje razinu masnoa i kolesterola u krvi, a ovaj uinak moe se zahvaliti visokom udjelu tvari cinarina.Munina, osjeaj napetosti i nadimanja, koji su esto prisutni kod bolesti jetre mogu se smanjiti konzumiranjem artioka.

  • 18 Prirunik za pacijente

    PUREA PRSA S ARTIOKAMA

    Potrebne namirnice:- artioka i limun- enjak protisnuti- perin list- maslinovo ulje- purea prsa

    Priprema:t "SUJPLBNB PETUSBOJUF WBOKTLF ESWFOFlistove, odreite peteljke i otre vrhove pa ih namoite u hladnoj vodi s limunovim sokom. t /BLPO QBS NJOVUB JI PDJKFEJUF QBMKJWPrastvorite, napunite mjeavinom perina i enjaka, nakapajte maslinovim uljem, a zatim listove stisnite jedan uz drugi. t 4MPJUF JI OBPQBLP V OBVMKFOV WBUSPTUBMOVposudu, prelijte mjeavinom ulja i vode tako da budu prekrivene tekuinom. Pecite u penici zagrijanoj na 180C oko sat vremena. t 1VSFB QSTB OBSFJUF OB UBOLF PESFTLFLagano ih pirjajte na mjeavini maslinova ulja i vode sa svake strane. Da bi artioke bile mekane, tijekom peenja moraju biti potpuno uronjene u mjeavinu maslinova ulja i vode.

    PILEI UJUAK

    Potrebne namirnice: - piletina (bijelo meso bez koe)- mrkva, celer i perin korijen - jaja - brano glatko ili gustin - penina krupica - ulje

    Priprema:Piletini odvojite kou i izreite je na kockice. Povre izribajte i pirjajte na malo ulja, uz blago podlijevanje vodom. Dodajte piletinu i nastavite pirjati. Kada meso omeka dodajte jo vode, a prethodno napravljenu smjesu za noklice (od jaja, brana i penine krupice) dodajte u ujuak. Pustite sve zajedno da lagano kuha, dok noklice ne budu kuhane. Na kraju dodajte malo soli i kosanog perina.

    JUNEI GULA S KRUMPIROM

    Potrebne namirnice: - nemasno junee meso (izrezano na kockice)- mrkva (uta i crvena)- celer- perin korijen i list- krumpir- ulje- brano (glatko) ili gustin

    Priprema:Povre izribajte i pirjajte na malo ulja, uz blago podlijevanje vodom. Kada dobijete zlatno-utu boju dodajte meso i malo posolite. Pirjajte dvadesetak minuta, uz blago dolijevanje vode, a po elji moete dodati pasiranu rajicu. Kada meso omeka dodajte krumpir kojeg ste prethodno izrezali na kockice. Sve zajedno kuhajte dok krumpir ne omeka. Dodajte brano razmueno u malo vode, ostavite na laganoj vatri oko 5 minuta. Na kraju dodajte malo soli i kosanog perina.

    Recepti