DIPHYLLOBOTHRIUM

LATUM

TAXONOMÍA.

Reino: Animalia. Subreino: Metazoa. Phylum: Plathelmintos. Clase: Cestoda. Orden: Pseudophyllidae Familia: Diphyllobotridae Genero: Diphyllobothrium Especie: D. latum

También conocido como gusano ancho de los peces,

Taenia lata o. Bothriocephalus latus, es una especie de 

platelminto parásito de la clase de los cestodos.

Parasito mas grande de los seres humanos, con un

promedio de 10 metros de largo.

Así como otros miembros de este género, son cestodos

que parasitan a los peces y al humano.

DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM

MORFOLOGÍA.Las características morfológicas de D. latum son: Escólex de 2 mm de largo x 1 mm de ancho, con

dos

ventosas longitudinales llamadas (botrios), un cuello

largo y delgado y estróbilo.

Mide de 3-10 metros de longitud, con varios miles de

proglotides.

Estos últimos son mas anchos que largos, tienen los

órganos genitales en la parte central y presentan un

poro genital por donde eliminan los huevos.

Huevos. Forma: Estos son anchos y ovoideos, con una

capsula moderadamente gruesa. Color: Amarillo oro. Tamaño: miden 70 por 45 micras.

Poseen un opérculo o casquete en forma de tapa en

uno de los extremos.

El parasito elimina

grandes cantidades de

huevos a través del poro

uterino.

Adultos.Miden de 4-10 metros de longitud y de 1,5-2

cmsde anchura.Estos poseen:

1. Escólex.Porción cefálica de los miembros adultos.Es alargado, con forma de cuchara y con dos hendiduras situadas longitudinalmente

(botrios), sin ventosas, rostelo ni ganchos.

2. El cuello o porcion sin segmentar, que mide 1 cm de

longitud. Sigue al escólex, es una zona de proliferación.

3. El estróbilo que presenta de 2000-4000 proglotides.

4. La superficie se encuentra revestida por un

tegumento en cuya superficie se hallan los microticos.

5. Estróbilos o conjuntos de anillos o proglotides.

Pueden llegar a medir de 3-10 metros. Es un conjunto

de estructuras sucesivas en forma de anillo que

constituye el resto del cuerpo, adquiriendo diferente

morfología según el estado de madurez de los anillos.

CICLO DE VIDA. Los huéspedes definitivos son el hombre y varios

animales, en los cuales se localiza en el intestino delgado, donde se fija por las botrias. Los huevos son eliminados por las materias fecales, y liberan el primer estadio larvario en el agua (coracidio) que nada libremente por medio de cilias y es ingerido por el 1er HI, un crustáceo muy pequeño de los géneros Cyclops o Diaptomus. En el se desarrolla, el segundo estadio larvario (procercoide), que es infectante para determinados peces que actúan como 2do HI, cuando ingieren los crustáceos infectados. En los peces se desarrolla un tercer estadio larvario (plerocercoide) que es infectante para el huésped definitivo cuando ingiere carne cruda o mal cocida de los pescados infectados.

HUÉSPEDES. Tiene dos hospederos intermediarios: crustáceos

del plancton y varias especies de peces de agua dulce.

El huésped definitivo es el hombre, o algunos animales carnívoros como por ejemplo el perro, los zorros, cerdos, gatos, etc. 

COMO SE TRANSMITE? MODO DE INFESTACIÓN.La transmisión ocurre al consumir pescado

fresco crudo.Dentro de los pescados consumidos habitualmentepor el hombre y que conmás frecuencia parasitaD. latum vamos a destacar el lucio (Esoxlucius lucius), la perca (Perca fluviabilis) y elsalmón (Salvelinus umbla).

PATOGENIA Y MANIFESTACIONES CLÍNICAS.

La enfermedad causada por D. latum es la

Difilobotriosis. Esta una parasitosis que puede pasar

totalmente desapercibida en el individuo que la

presenta, desencadenar síntomas inespecíficos o

producir anemia perniciosa (por déficit de vitamina

B12.

Dentro de este tipo de síntomas inespecíficos vamos a

destacar la diarrea o el dolor abdominal producidos

fundamentalmente por la obstrucción que pueden

producir en el intestino delgado los gusanos parásitos.

A veces, esta obstrucción intestinal se puede producir

por el enmarañamiento de varios gusanos adultos.

GENERALMENTE. Cursan asintomáticas. Malestar abdominal,

pérdida de peso, ataque al estado general, diarrea. Infrecuente pero muy característico: absorción de grandes cantidades de vitamina B12 por parte de los gusanos, provocando anemia megaloblástica por déficit: datos clínicos de anemia y síntomas neurológicos.

DIAGNOSTICO. El diagnóstico de esta parasitosis se produce tras

la

identificación de huevos o proglótides del parásito en

heces humanas, o de sus porciones, que pueden llegar a

alcanzar varios m de longitud, en vómitos.

El diagnóstico también se puede realizar por medio

de una extensión fecal directa y posterior visualización

de las heces en el microscopio.

TRATAMIENTO.

Actualmente, el tratamiento de elección para esta

parasitosis se centra en la utilización de niclosamida

por vía oral en una sola dosis y masticada a

conciencia.

También es tratamiento de elección el praziquantel.

Como tratamiento alternativo destaca el clorhidrato

de quinacrina que se administra acompañado de

bicarbonato sódico. Si una vez administrado no se ha

evacuado el gusano en las 2 h siguientes, debe ponerse

al enfermo un enema con solución salina. También

destacamos como alternativa el tratamiento con

biotinol.

MEDIDAS PREVENTIVAS.Las medidas profilácticas son las siguientes:

Cocción o cocinado completo de pescado de agua dulce procedente de zonas endémicas o de origen desconocido.

Congelación a –18 ºC durante, como mínimo, 24

h de cualquier pescado de agua dulce procedente

de zonas en las que la parasitosis es endémica.

En zonas en las que el parásito esté presente,

desparasitar periódicamente a reservorios

potenciales como perros y gatos.

En áreas endémicas, evitar que las aguas negras sean vertidas directamente a los ríos.

Evitar e impedir, en países en los que esta parasitosis

es endémica, la pesca veraniega del lucio y otros peces

que sean hospedadores intermediarios, ya que es en esta estación cuando se da la máxima infección de los peces. En caso de que se produzca esta pesca, se debeadvertir de la necesidad de cocinar a conciencia este pescado.

Impedir que el pescado infectado sea exportado a otros países, a no ser que se someta previamente a un proceso de congelación a –18 ºC por lo menos durante 24 h.

Nombre Estadio Infectante

EstadioDx

Método Dx

Diphyllobo-thrium latum.

Larva plerocercoide.

Huevos no embrionados eliminados en heces.

•Coprolog•Identif de huevos o proglótides del parásito en heces humanas.• Extensión fecal direct

Modo de Ingestión

Localización

H. interm H. definitivo

Ingesta de carne mal cocida o cruda de pescado infectado.

I.D •1HI: Crustáceos del plancton

•2 HI: Varias especies de peces de agua dulce.

Ser humano, animales carnivoros como: perros y gatos, zorros, cerdos.