Diss Regina Aragao[1]

7/31/2019 Diss Regina Aragao[1]

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REGINA ORTH DE ARAGO

A CONSTRUO DO ESPAO PSQUICO MATERNOE SEUS EFEITOS SOBRE O PSIQUISMO NASCENTE

DO BEB

Dissertao de Mestrado

Programa de Estudos Ps-Graduados em Psicologia Clnica

Ncleo de Psicanlise

Laboratrio de Psicopatologia Fundamental

Pontifcia Universidade CatlicaSo Paulo

2007

Dissertao apresentada Banca Examinadora da PontifciaUniversidade Catlica de So Paulo, como exigncia parcial paraobteno do ttulo de Mestre em Psicologia Clnica, sob a orientaodo Prof. Doutor Manoel Tosta Berlinck


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Banca Examinadora

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A AURLIO E EMANUEL

A MEU PAI, EM MEMRIA.


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AGRADECIMENTOS

A Manoel Tosta Berlinck, pela orientao, incentivo e confiana fundamentaispara a realizao desse trabalho.

A Isabel Kahn Marin e Silvia Abu-Jamra Zornig, que indicaram caminhosdecisivos no exame de qualificao para o desenvolvimento desse trabalho.

Aos amigos e colegas do Laboratrio de Psicopatologia Fundamental, pelaleitura atenta e generosa de partes desse trabalho e pela interlocuo sempre viva einstigante.

A Luiz Cludio Figueiredo, pela interlocuo sempre enriquecedora e peladisponibilidade para a leitura atenta de meus textos.

Aos amigos de Braslia, muito especialmente a Norberto Abreu, Luiz Celes,Maria Nilza Campos e Daniela Chatelard, pelo acompanhamento afetuoso eestimulante desse percurso.

Aos amigos de So Paulo, especialmente a Ftima Milnitzky, Elosa Tavares deLacerda, Silvana Rabello e Gisela Haddad, pelo apoio, interesse e carinho constantesao longo desse processo.

A Myriam David, in memoriam, pelo ensinamento do valor fundamental davida e da infncia.

A meus pacientes, crianas e adultos, por tudo o que tm me ensinado.

A meu pai, in memoriam, que transmitiu o valor e o prazer do trabalho.

A minha me, por sua sabedoria de viver.

A meus filhos, por existirem e inventarem sempre novos modos de olhar a vida.


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RESUMO

Esta pesquisa tomou a clnica da criana como ponto de partida para,

passando pela clnica da maternidade, se voltar para o estudo dosprocessos psquicos que se do no tempo antes do nascimento, e sua

questo central pode ser assim apresentada: de que maneira aquilo que se

antecipa e se constri no psiquismo da me durante o tempo de espera da

criana marcar sua relao com o filho, e, portanto influenciar a prpria

constituio do psiquismo desse novo ser?

Essa preparao psquica materna envolve pelo menos trs dimenses: o

tempo, o espao, e a identificao, todas elas atravessadas por alteraes

na estruturao narcsica da mulher. A durao da gravidez estabelece

uma temporalidade que permite gestante percorrer os processos de

transformao em seu psiquismo, em paralelo s mudanas corporais e ao

crescimento do beb em seu ventre. Em outra dimenso, essas mesmas

mudanas corporais deslocam o sentimento de seu prprio espao

psquico, que se altera para conter um outro ser dentro do corpo e dentro

da vida. Trata-se de processos que envolvem alteraes no narcisismo

materno, estabelecendo as possibilidades de um narcisismo englobante ou

excludente, como propusemos denominar essas duas alternativas da

posio narcsica materna em relao ao beb. E como dinmica

intrapsquica fundamental encontram-se os desenvolvimentos da histria

edipiana; especialmente os percalos da relao da menina com a me dosprimeiros tempos sero determinantes para a construo da funo

materna.

Palavras-chave: maternidade, constituio psquica, funo materna.


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ABSTRACT

This research has taken the childs therapeutic work as a starting point,

passing through the therapeutic processes carried out with pregnantwomen, to conceive the study of the psychic processes that take place

before birth. The main question of this research can be presented this way:

in what manner what is anticipated and built in the mothers psyche during

pregnancy will strongly influence her relation with the baby, and

consequently, will present a relevant effect upon the psychic constitution

of this new being.

This maternal psychic preparation involves at least three dimensions: the

time, the space and the identification, all of them touched by changes in

the narcissistic processes of the woman. The lasting of the pregnancy

establishes a time that allows the pregnant woman to pass through the

process of transformation in her psyche, together with the body changes

and the growing of the baby in her womb. In another dimension, these

same body changes produce clear alterations in the internal feeling of her

own psychic space. This psychic space changes in order to receive and to

contain another being inside her body and in her life. Those processes are

related to the alterations in the maternal narcissism, establishing the

possibilities of one including or excluding narcissism, as we have

proposed to nominate these two alternatives of maternal narcissistic

position in relation to the baby. And as one fundamental intra-psychicdynamics, we can find the developments of her edipian history; mainly,

the specificities of the relation between the girl and the mother of the first

years of life, that will be relevant to the construction of the maternal role.

Key-words : maternity, psychic constitution, maternal role.


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SUMRIO

INTRODUO 08

CONSIDERAES METODOLGICAS 16

CAPTULO I De mes e de filhos 24

CAPTULO II Narcisismo materno e criao do espao

psquico para o beb 36

CAPTULO III Resilincia e funo materna 48

CAPTULO IV Dor, pele psquica e funo materna 54

CAPTULO V - Questes sobre o autismo infantil edepresso materna 68

CAPTULO VI De me para filha. A transmisso

da maternalidade 82

CONSIDERAES FINAIS 101

BIBLIOGRAFIA 112


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INTRODUO

TEMA DA PESQUISA

Ponto de partida

Ser possvel delimitar, situar um ponto de partida de uma

pesquisa? A resposta rpida a esta questo seria, sem dvida, dizer que o

ponto de partida encontra-se na experincia clnica do pesquisador. Mas

talvez isso seja mais bem dito ao se afirmar que a clnica simplesmente o

terreno privilegiado no qual a pesquisa se desenvolve, porque se

quisermos realmente buscar um ponto de partida, faz-se necessria a

referncia a um mtico ponto zero, o ponto da origem, que recobre nossa

fantasia mais arcaica sobre a origem de ns mesmos, da qual a fantasia da

cena primitiva e de nossa prpria concepo seria uma representaopossvel. Assim sendo, vamos dizer, formalmente, que o ponto de partida

das interrogaes desta pesquisa situa-se na minha clnica psicanaltica

com bebs, crianas e seus pais, sabendo, no entanto, que a busca por

atuar nessa clnica j foi, em si, norteada por essa questo sobre as

origens, que atravessa de alguma forma a todos ns.

Em razo de ter iniciado minha prtica clnica como psicoterapeuta

de crianas, e mais especificamente na clnica das relaes precoces entre

pais e bebs, as questes relativas constituio do psiquismo e s suas

origens fizeram-se presentes e instigantes para mim desde ento. Essas

interrogaes apresentaram-se dessa forma no somente enquanto pontos


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centrais do questionamento, inseridas no campo terico da psicanlise,

mas tambm diretamente experimentadas na vivncia clnica com esses

pacientes.

A essas questes sobre os determinantes da constituio dopsiquismo, veio se juntar uma interrogao sobre a intrigante variedade

dessas constituies. Assim, por dois caminhos o do estudo terico e o da

clnica as interrogaes foram se acumulando, por vezes encontrando

respostas, mas nunca por muito tempo, e no inteiramente satisfatrias. A

literatura psicanaltica a respeito do tema muito vasta, variada e por

vezes discordante. A comear por Freud, para quem as questes da origem

e do originrio muitas vezes co-existiram, de tal modo que seu texto

prestou-se, nesse ponto tambm, a leituras diferentes: o conceito de

originrio podendo ser relacionado noo de infantil em psicanlise, e

a estamos propriamente no campo do a posteriori, da rememorao, da

reconstruo, enfim, do trabalho propriamente psicanaltico; ou, por vezes,

o conceito de originrio pareceu ligar-se noo de infncia, podendo

assim conduzir a uma perspectiva temporal, cronolgica, no rumo das

teorias do desenvolvimento.

Para melhor circunscrever o tema proposto e de modo a torn-lo

mais facilmente abordvel, busquei orientar-me por um eixo que

permitisse delimitar, na medida do possvel, esse percurso. Winnicott

(1969c) colocou em palavras aquilo que muitas mes de recm-nascidos j

sabiam, ou seja, que no existe um beb por si s, que no possvelpensar em um beb sozinho sem levar em conta seu objeto primordial, em

geral a me. Se o beb se constitui por meio do outro primordial, sua me,

ento como nasce uma me?


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Do ponto de vista da funo materna, a escuta de pacientes s voltas

com a questo da maternidade seja ela efetiva ou um projeto trouxe vrios

elementos de reflexo. Houve um momento na minha clnica em que me

vi s voltas com diferentes mulheres, em diferentes momentos da vidafalando de suas maternidades. Maternidades potenciais, oscilantes em

torno do desejo ou no de se tornarem mes, na dvida sobre ter ou no

filhos. E outras pacientes cujas anlises foram atravessadas pelos perodos

de gravidez. E, ainda, mes em outros tempos de suas vidas, com filhos

pequenos, adolescentes, adultos.

O estudo da funo materna levar a uma anlise dos mecanismos e

dos processos nela envolvidos, a partir dos referenciais psicanalticos.

Outro foco da pesquisa ser o de se debruar sobre os processos psquicos

em jogo na posio materna.

Ainda com relao s fontes da pesquisa, importante mencionar o

aporte das manifestaes psicopatolgicas da infncia, aquelas que

envolvem as primeiras estruturaes do aparelho psquico. A

psicopatologia, seguindo a tradio freudiana de relacionar os fenmenos

patolgicos com os normais, leva a formular interrogaes

metapsicolgicas sobre o beb. O enigma do autismo e das psicoses

infantis precoces pode ajudar a refletir tambm sobre as crianas que

constituem simplesmente suas neuroses infantis.

No que diz respeito pesquisa bibliogrfica utilizei, a propsito,

autores de diferentes linhas tericas dentro do campo da metapsicologiapsicanaltica. Parece-me que fazer funcionar assim as diferenas um

exerccio bastante interessante de reflexo. Dentro da tradio da

psicopatologia fundamental, que dialoga com diferentes disciplinas, alm

da psicanlise, recorri eventualmente a noes da etologia, na


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compreenso dos marcos iniciais da sensorialidade do feto e do beb, por

meio de estudos recentes da perinatalidade, e tambm a estudos no campo

das teorias do apego.

Os textos pesquisados na maior parte relacionados com osestudos sobre o beb e o psiquismo inicial, sobre a psicopatologia em suas

formas graves nos primeiros anos de vida, e sobre a maternidade e a

feminilidade serviram como guias, como marcos, e tambm como

indicadores de mudanas de rumo necessrias, ainda que inesperadas, no

percurso deste estudo. E a volta freqente aos textos freudianos operou

como referncia constante ao longo dessas leituras. Algumas delas foram

feitas em textos franceses ou ingleses, eventualmente no traduzidos para

o portugus. Nesses casos, as tradues de citaes, quando apresentadas

no decorrer do texto, sero de minha prpria autoria, como tambm as

tradues dos ttulos dessas obras.

Fontes e percurso da pesquisa

A pesquisa se desenvolve a partir da clnica com crianas, da clnica

das relaes pais-beb, da clnica das patologias graves da infncia, e, por

fim, da clnica com adultos, especialmente da escuta de mulheres s voltas

com a questo da maternidade.

Nesses casos, para alm da singularidade da histria de cada uma

dessas mulheres possvel encontrar pontos comuns, algumas constantes,que tentarei traduzir em termos generalizveis, em metapsicologia.

Os relatos clnicos de criana escolhidos so propositadamente

aqueles que se situam em um perodo j distante do perinatal, para poder

beneficiar da viso proporcionada pelo a posteriori. No tratarei


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do campo da psicanlise, mas que ajuda a refletir sobre os fatores de

vulnerabilidade e sobre os efeitos decisivos do encontro da criana com

seu cuidador primordial.

O quarto captulo, novamente construdo em torno de um casoclnico, retoma as questes suscitadas no captulo anterior, para discutir

quais podem ser os arranjos psquicos da criana diante de situaes de

vida de extrema precariedade. Nesse contexto, utilizo algumas

contribuies da etologia humana em suas pesquisas sobre as primeiras

impresses sensoriais que o feto e o beb recebem do ambiente, e as

condies de disponibilidade do beb para a relao com a me, ou quem

a substitui.

O quinto captulo aborda a clnica do autismo, debruando-se sobre

as caractersticas da relao entre me e beb, a partir dos elementos que

se fazem presentes no caso clnico evocado, e que me remetem ao que est

em jogo no estabelecimento das primeiras relaes entre me e filho. Trata

dos riscos, para o psiquismo da criana, dos efeitos da depresso materna.

O sexto captulo trata da relao me-filha e da transmisso da

maternalidade. Aps uma breve discusso das teses freudianas a respeito

da sexualidade feminina e da ligao entre feminilidade e maternidade,

so discutidas as primeiras relaes entre me e filha, e as formas pelas

quais interferem na possibilidade, para a menina, de construo de sua

feminilidade e na realizao, ou no, da maternidade.

Observe-se que as evocaes de casos clnicos eventualmente serepetem e aparecem em mais de um texto. E, sobretudo, a questo do

papel do clnico no tratamento, presente no primeiro texto, permeia de fato

toda a elaborao deste trabalho. Alguns desses pacientes, em particular as

crianas, puderam, por diferentes circunstncias, ser revistos anos depois


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de terminadas suas anlises, e suscitaram novos elementos de interrogao

sobre a funo do clnico debruado sobre o sofrimento psquico, em suas

vrias formas. Essas interrogaes ultrapassam o escopo deste trabalho,

mas sero sem dvida fontes para a continuao desses estudos. De todomodo, possvel avanar, desde j, a partir desses reencontros, que

mesmo para a criana pequena o encontro com o psicanalista uma

relao nica, sem precedente, que produz efeitos e inflexes importantes

na estruturao do psiquismo ou na elaborao dos modos de lidar com o

sofrimento.

Ponto de chegada

Se o ponto de partida foi o interesse pelas origens, pelo originrio,

o ponto de chegada foi para um mais aqum do nascimento, isto , o

psiquismo materno durante o tempo de espera do beb, tempo de

construo da me, tempo de construo do beb no psiquismo materno.

E, particularmente, a interface entre o narcisismo materno e o lugar

possvel para o outro/beb/estrangeiro/familiar, numa relao de tenso

com o narcisismo materno. Dentro, fora, parte dela, parcialmente outro,

parcialmente ela. Problemtica da relao me-filho ao longo da vida.

Como o beb poder introjetar, no seu prprio processo de tornar-se

sujeito, o que lhe ter sido transmitido do narcisismo materno? Paradoxos

desse processo, beb parte de si, parte do narcisismo, beb como outro,potencialmente ameaador para o narcisismo, potencialmente objeto de

dio, j que, como Freud (1914) nos ensinou, toda relao de objeto

atravessada pelo dio, na medida em que o outro representa uma invaso

do espao narcsico do um.


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Espao da pesquisa

Essa pesquisa se desenvolveu no Laboratrio de PsicopatologiaFundamental do Programa de Estudos Ps-graduados em Psicologia

Clnica. Se o trabalho da pesquisa se passa essencialmente no interior do

cenrio psquico do pesquisador, a partir dos vrios encontros clnicos e

outros que permeiam o seu percurso, ele demanda tambm para se

desenvolver a existncia de um espao externo um ambiente

suficientemente bom, talvez dissesse Winnicott. Foi esse o espao

encontrado no Laboratrio, no qual a continncia, o estmulo, e ao mesmo

tempo o desafio, estiverem sempre presentes. O respeito diversidade

exteriorizada na produo singular de cada um dos pesquisadores, o

interesse pelo escrito do outro, a disposio para se debruar sobre as

interrogaes do colega, um pouco como faz o clnico sobre o pathos de

seu paciente, tudo isso configura esse espao propcio para o

desenvolvimento das pesquisas a respeito da subjetividade humana em

suas mais variadas manifestaes. Essas caractersticas do trabalho ali

desenvolvido criaram as condies desse espao externo nico, operando

em contraponto e como referncia ao que se desenvolvia em meu espao

psquico durante esta trajetria.


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CONSIDERAES METODOLGICAS

Questes sobre a interpretao

Como surge a interpretao? Reconhecer algo no outro j em si

um ato interpretativo. Mas como passar do reconhecimento para a

formulao de hipteses? Como surgem as hipteses ao clnico? Elas

surgem no intervalo produzido pelo efeito de surpresa na relao

transferencial, ou no decorrer da experincia clnica. A escrita da clnica

enfrenta esse desafio de buscar uma construo ou reconstruo da

experincia. Como passar do afeto, do vivido, para a representao no

mbito da relao transferencial e da para uma representao com a qual

seja possvel jogar, compor, dando sentido e forma ao que aparece

inicialmente como experincia bruta, por vezes quase sensorial?

Pensamos, ento, que a funo do analista encontra de perto a funo

materna. Ao escrever a clnica, j num outro registro, passamos da

construo de um mito subjetivante, proposto ao analisando, a um mito

mais geral, transmissvel para alm do espao analtico, que possa ser

apropriado por outros clnicos, pelo grupo de pertencimento, pelo discurso

social.

O mtodo clnico

Trata-se de passar da escuta prpria da relao analtica para a

construo do caso clnico, de modo a compor uma escrita, uma narrativa


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que possa ser til, transmissvel, isto , que constitua um quadro mais

geral, aplicvel a outras situaes clnicas.

O mtodo clnico caracteriza-se por seu carter qualitativo.

Investiga-se profundamente um caso, do qual visa-se extrair elementosque possam constituir uma hiptese singular. A pesquisa qualitativa

prioriza a intensidade dos fenmenos, que reconhece como complexos,

visando sua compreenso subjetiva. uma pesquisa que faz apelo

construo e interpretao. A teoria da interpretao uma

metaforizao do observado, do vivido na clnica e a escrita uma

traduo dessa construo metafrica do caso clnico.

A posio da Psicopatologia Fundamental

A posio da Psicopatologia Fundamental, termo cunhado por

Pierre Fdida, busca resgatar a dimenso subjetiva e singular do pathos.

Diz Berlinck (2000a)

(...) a psicopatologia fundamental (...)pretende resgatar adimenso subjetiva e singular contida em pathos, poisdele, alm de sofrimento, deriva-se tambm paixo epassividade. Neste sentido, quando pathos ocorre, algo daordem do excesso, da desmesura se pe em marcha, semque o eu possa se assenhorar desse acontecimento, a noser como paciente, inaugurando, assim, condiesnecessrias e suficientes para a posio do terapeuta e

para a transformao da vivncia ptica numa patologia e,da, numa experincia (p. 7).

Isto , num discurso que possa ser compartilhado socialmente.


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Entre os princpios da Psicopatologia Fundamental, ressaltamos os

seguintes:

- Prope a investigao dopathos psquico, dentro de diferentes posies

terico-metodolgicas, reconhecendo a sua irredutvel complexidade. Essereconhecimento implica admitir que nem uma nica, nem o conjunto das

posies esgota sua complexidade. Isto , cada um detm apenas uma

parcela de verdade.

- Trata-se, portanto, de se inserir numa rede de interlocues entre

clnicos que ocupam diferentes posies.

- Considera que as teorias so necessrias, mas insuficientes. Elas ajudam

a construir o prprio discurso e conhec-las pressupe aceitar que outros

j pensaram sobre aquele mesmo tema.

O mtodo designado Construo de Caso, proposto por Pierre

Fdida (1992), visa, sobretudo, propiciar ao clnico a possibilidade de,

partindo de sua vivncia pessoal, produzir um escrito de natureza

metapsicolgica, no qual problemticas possam vir a ser enunciadas. No

caso clnico interessa a explicitao dos processos psquicos e no o

contedo em si da narrativa. Podemos dizer ainda que o caso uma

narrativa ficcional criada pelo psicoterapeuta e a construo de uma

narrativa do caso parte constituinte do mtodo clnico da Psicopatologia

Fundamental.

Trata-se de tentativa de integrar o afeto palavra com o objetivo deconstruir uma teoria sobre o caso, isto , uma teoria da clnica. Esta

teoria, mesmo sendo criada a partir de um caso singular, faz uso de

conceitos estabelecidos dentro das reas de saber com as quais dialoga a

psicopatologia fundamental, e, em nosso caso, muito particularmente a


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psicanlise. Busca demarcar uma questo geral dentro da singularidade de

um estudo a partir do mtodo clnico.

O modelo da Psicanlise

Tambm no modelo da psicanlise, prprio das cincias

interpretativas, o observador est profundamente implicado. Na verdade,

no cenrio psquico do observador que se desenrola a narrativa, que se

constituem os saberes, as hipteses, as descobertas, bases para a

construo de uma teoria. Na psicanlise atravs do filtro da

transferncia, com todo o seu complexo conjunto de mecanismos

psquicos envolvidos, tais como as identificaes e contra-identificaes,

as projees, as identificaes projetivas e introjetivas, que se cria o relato

clnico, e a metapsicologia a ele associada. No podemos esquecer que

tambm no cenrio psquico do pesquisador esto operando as suas

referncias tericas, suas transferncias de trabalho, com colegas,

supervisores e mestres, e sua prpria estruturao subjetiva.

A referncia central ao inconsciente define a posio

epistemolgica fundamental da psicanlise, e confere a ela sua

especificidade. No entanto, essa referncia central no limita a criao de

um grande nmero de modelos psicopatolgicos como, alis, est

demonstrado pela prpria evoluo do movimento psicanaltico em suas

vrias correntes. Essa multiplicidade de modelos psicopatolgicos podeser tomada ao servio de um enriquecimento da clnica, da qual se percebe

melhor hoje em dia a complexidade, e, portanto, o interesse de dispor de

diferentes ngulos de iluminao sobre realidades clnicas diversas. O

modelo deve ser percebido e utilizado enquanto tal, e no como realidade


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suposta. Essa busca de recortes e de zonas de passagem entre os planos e

entre os modelos tericos pode produzir efeitos de ambigidade, que, no

entanto so fecundos na medida em que revelam algo da prpria natureza

do objeto de conhecimento do qual a psicanlise est tentando dar conta.No nosso caso, seria justamente o que compe os laos da criana com

seus pais, e afinal de todo ser humano com seus semelhantes,

permanentemente marcados pela ambigidade.

A psicopatologia psicanaltica, essencialmente individual, deriva do

estudo das representaes e das fantasias, e as metforas operacionais

utilizadas pelo clnico so destinadas a permitir o surgimento de sentido e

de no-sentido sem ocultar sua escuta. O mtodo psicanaltico no

negligencia o sintoma, mas avalia sua funo e seu valor revelador de um

modo de funcionamento psquico cuja importncia econmica precisar

ser definida. A gnese e a estrutura dos sintomas so reveladores dos

conflitos intrapsquicos e dos modos de estruturao do psiquismo.

Importante lembrar o que o prprio da psicanlise, alm da

dimenso do inconsciente: a sexualidade infantil, a noo de fixao, a

sexualidade na especificidade de seu percurso e de sua estruturao, a

regresso, a dimenso do a posteriori, a problemtica pulsional e o destino

das pulses. Estamos aqui no enquadre da cura analtica, com sua

referncia central e norteadora transferncia, para nos orientarmos na

direo do lugar da construo em anlise, desenvolvido cada vez mais

como um espao de narratividade, no qual se trata, para analista epaciente, de co-construrem uma nova perspectiva da histria do sujeito e

de seus percalos pulsionais e defensivos.

Da prpria natureza desse encontro analtico decorre uma certa

impossibilidade de comunicar, dado o nico e o enigmtico da


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singularidade de cada anlise atravs da dinmica da transferncia. Porm,

se h uma originalidade fundamental em cada tratamento, h tambm um

dinamismo permanente exigindo do analista que se situe em relao s

suas prprias referncias tericas. O trabalho terico da psicanliseconsiste, assim, em tentar construir um fundo comum a partir da

singularidade de cada anlise. E o analista, sujeito implicado diante de

outro sujeito, no pode esquecer de relativizar aquilo que se diz em torno

do analisando, j que h uma distoro permanente introduzida pelo

discurso daquele que fala para o outro a respeito do outro, portanto

tambm de si prprio. Essa relativizao reintroduz a dimenso da

transferncia, presente tambm quando se faz um relato da clnica, e,

conseqentemente, quando se constri uma teoria da clnica.

A posio epistemolgica da psicanlise e da psicopatologia, com

repercusses diretas sobre a prtica clnica, difere da posio mdica,

cincia dedutiva. Trata-se na psicopatologia trata-se de uma construo de

hipteses a partir de inferncias e no de dedues. O clnico vai sendo

tocado pelas situaes clnicas, e necessita de tempo para que um

pensamento se construa a partir do vivido, das emoes que se construiro

em pensamento. o que Bion (1979) postula como posio do analista, a

capacidade negativa, a capacidade de no saber tudo imediatamente, de

dar tempo ao tempo.

O objetivo desta pesquisa o de produzir, em alguma medida, uma

metapsicologia acerca da prtica clnica. Cabe frisar que, aqui, a palavrametapsicologia tomada no seu sentido preciso, dentro do campo da

Psicopatologia Fundamental, a saber, (...) um discurso mito-poitico-

epopico que uma experincia...[, ou seja, que permite um]


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...enriquecimento...a possibilidade de se pensar aquilo que ainda no foi

pensado(...)(Berlinck, 2000a, p. 24).

Questo: podemos considerar a vivncia da maternidade como

uma experincia pthica? Assim tambm a experincia donascimento?

O estudo da maternidade tem seu espao dentro do campo da

psicopatologia fundamental, considerando que o psiquismo materno, nesse

tempo da gestao, configura-se em um estado particular que tem as

caractersticas de uma verdadeira crise psquica. O nascimento envolve, de

fato, a paixo humana em sua experincia mxima, pois toca ao mesmo

tempo nas dimenses da criao, da morte e do sexo. Dar a vida implica

mudar de lugar na cadeia geracional, passar de filha a me, e assim seguir

no percurso em direo morte. O nascimento traz em seu bojo a finitude,

a morte. Por outro lado, o nascimento a revelao e a concretizao da

dimenso sexual da vida da mulher.

Consideramos o nascimento, com sua coorte de intensos afetos,

angstias, fantasias e temores, inserindo-se no campo de estudos da

psicopatologia fundamental, lugar de observao e de cuidado da paixo

humana e todas as suas desmesuras.

Pathos, como excesso de paixo, se faz presente em todo

nascimento. Toda criao de um outro humano envolve a violncia do

encontro com o outro, envolve o risco de jogar-se numa empreitada para a

qual no se tem garantia, apesar de todos os progressos da medicina e dacincia atual. Mesmo que tudo ocorra bem no campo somtico, h ainda, e

sempre, o desconhecido em outro registro. Como se dar a vida desse

outro, ao mesmo tempo criao de si, ao mesmo tempo autnomo e para

sempre destinado a escapar dos seus criadores?


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No nos esqueamos da violncia da esperana, representada pelo

nascimento, pelo surgimento do outro, potencialmente igual e diferente.

Violncia do encontro com a alteridade, em si geradora de pathos.

Sofrimento inerente violncia do encontro com o outro, outro que aomesmo tempo distinto e tambm o mais igual possvel, pois produto de si

prprio.


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CAPTULO I

DE MES E DE FILHOS

Na apresentao desta pesquisa, escrevia que as questes relativas

constituio do psiquismo, s suas origens, tinham se apresentado a mim

de modo insistente desde o incio de minha prtica clnica, que se deu com

crianas pequenas e com pais e seus bebs. Se de incio essa pretenso a

buscar os determinantes da constituio do psiquismo poderia parecer

utpica, e mesmo ingnua, logo as interrogaes se deslocaram para algo

diferente, que foi a infinita e intrigante variedade dos modos de

constituio. Produto dessa alquimia misteriosa e fascinante que se d

entre pais e bebs, como diz Cramer (1989). Para aproximar esse tema to

vasto e j to explorado da constituio do psiquismo, busquei uma forma

de circunscrev-lo, orientando-me por dois eixos: de um lado o beb, de

outro a me, contrariando o pensamento de Winnicott (1969c), para quem

no existe um beb por si s. Do lado do beb, parece sempre intrigante

constatar que crianas em situaes de vida aparentemente muito

semelhantes reajam e se constituam de modo to diverso. O que faz, por

exemplo, com que alguns bebs sejam mais vulnerveis s experincias de

separao do que outros?

A clnica com a criana, se no nos traz respostas, ajuda-nos a

melhor formular as questes, e ser ento seguindo essa trilha queprocuraremos, nesta pesquisa, encontrar recortes com a teoria para

esclarecer pontos que ainda nos interrogam. O que vai conduzir

necessariamente de volta ao estudo do entorno da criana (Figueiredo,

2000), e s interrogaes sobre a construo das funes maternas. Desse


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ponto de vista, a escuta de mulheres s voltas com a maternidade, seja ela

efetiva ou expresso de um desejo, produziu tambm vrios focos de

interrogao, como j dito anteriormente.

Extrato de um caso clnico

Bruno, que acabou de completar 10 anos, chegou por indicao de

uma psicopedagoga, que no compreende como um menino to

inteligente possa ir to mal na escola. A histria inicial, relatada pelos

pais, a seguinte: a famlia estava no exterior, na fase final de preparao

da tese da me. Ela preparava-se tambm para uma cirurgia, e por essa

razo fazia os exames pr-operatrios, quando descobriu a gravidez, j no

incio do quarto ms. A gravidez havia passado desapercebida! A partir

da, e at o parto, h uma grande preocupao por parte dos mdicos e dos

pais quanto ao estado do beb em funo dos exames realizados, o que

leva a gravidez a ser considerada de alto risco. Poucos dias aps o

nascimento de Bruno, que se deu sem complicaes, ele acometido de

uma pneumonia grave, levando-o a internao em UTI no-natal, pois

corria risco de vida. A me refere-se a Bruno como um lutador, um beb

que no desiste. Ela o admira por isso, por sua garra, e surpreende-se com

a vida que est nele e no parece estar nela. Bruno ento vence a infeco,

volta para casa. Nos meses que se seguem, os cuidados do beb so

divididos entre a av materna e a me, que estava, a essa altura, muitoenvolvida com a redao final de seu trabalho. Voltam ento para o Brasil;

Bruno tem trs meses, e a av materna morre subitamente, produzindo na

me uma profunda dor, e um sentimento de perda do qual ela diz no ter

se recomposto ainda hoje. Aos cinco meses de Bruno, sua me teve de


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voltar para o exterior para complementar seu trabalho. Bruno fica com o

pai, os irmos mais velhos, e uma bab, escolhida cuidadosamente, mas

que at ento ele no conhecia. O retorno da me se d quando Bruno

tinha entre oito e nove meses, e, evidentemente, ele no a reconhece.Os anos seguintes se passam sem problemas somticos. Bruno tem

uma sade de ferro; seu desenvolvimento lento, mas as etapas vo se

dando aproximadamente dentro dos tempos previstos, com exceo da

linguagem. Bruno s vai comear a falar por volta dos trs anos e meio.

Sua histria escolar foi sempre difcil, com inmeras mudanas. Na

primeira escola maternal escolhida por utilizar uma lngua estrangeira do

pas onde ele nascera Bruno vive uma pssima relao com a professora,

que chega a bater nele, impaciente porque ele no entendia o que ela

pedia. Desde ento, ele acompanhado por uma fonoaudiloga, que

nessa etapa se preocupa principalmente com sua incapacidade de contar

histrias, de fazer relatos que tenham incio, meio e fim. A pedagoga, por

sua vez, ressalta a discrepncia entre seus resultados nos instrumentos de

avaliao, e a pobreza de sua produo, sua impossibilidade de criar

qualquer brincadeira ou histria, sua dificuldade em fantasiar.

Socialmente, os pais descrevem Bruno como simptico, afetuoso,

conversador, fcil com os amigos.

assim que Bruno chega em suas primeiras sesses: simptico,

afvel, mas com um ar pedinte, como mendigando algo, esperando algo

de mim, com um olhar que se prega ao meu, esperando... o qu?Conseguiu, recentemente, alfabetizar-se, mas no pode contar histrias.

Por vezes, em sua fala, parece desorientado no tempo, perdido em suas

referncias de lugar, de cidade, de pas. Em suas primeiras sesses aplica-

se a fazer um helicptero, que ele j encontrou pronto ao chegar e foi


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desfazendo para refazer. Durante a construo desse helicptero,

trabalhamos ns dois juntos, e eu me vejo impelida a ajud-lo nessa tarefa,

encontrando para ele as peas de Lego que me pede. Essas so especiais,

sempre as menores, difceis de encontrar no meio das outras. A cada buscade pea, aflijo-me em achar o que ele precisa e surpreendo-me percebendo

que Bruno capaz de inventar novas solues, quando a pecinha que ele

pediu no existe. Enfim o helicptero fica pronto, um helicptero especial,

pois um veculo para todos os terrenos, que alm de voar tem rodas para

deslocar-se sobre a terra, e uma base que lhe permite navegar. Na sesso

seguinte, Bruno corrige seu helicptero, pois procurou em casa um

modelo e agora adapta seu produto a esse modelo conhecido, fazendo

ento um helicptero igual aos outros.

Depois, ele desenha com lentido, cuidado e inmeras correes a

figura de um menino, cujo rosto s se v pela metade, a outra parte

ficando coberta pela aba de um bon. A figura toda detalhada,

caprichada, a cala que veste termina com um corte bem feito da barra,

mas abaixo dela... faltam-lhe os ps! A falta dos ps no desenho faz logo

pensar numa representao evocando a castrao, mas parece-me que aqui

preciso pensar alm ou aqum disso. Olhando a figura como se

houvesse um grande esforo para se construir, para se constituir, que, no

entanto, esbarra numa falta fundamental, na falta de uma parte de si que

lhe permita andar por suas prprias pernas, que o impede de mover-se

pelo espao do mundo, que o impede de criar, inventar suas histrias.Como ressalta a pedagoga, ele no consegue se servir de sua inteligncia

para pensar por si. Mas lembro-me que, laboriosamente e com minha

ajuda prxima, construiu seu helicptero, que tinha sua marca pessoal,

mesmo que depois tenha de novo se tornado somente uma cpia. Como


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continuaremos, na anlise, nessa hesitao entre correr o risco de criar, e

refugiar-se de volta na cpia que o faz sentir-se de novo seguro?

De que ordem esse poder materno imenso? Bruno tinha o pai, os

irmos, a bab, a casa. Mas no tinha a me. Alis, ela mesma no o teve,no incio de sua vida fetal, pois nem sequer o suspeitava dentro dela, o que

difcil de compreender dado o seu nvel intelectual. Ser que isso

assinala para um distanciamento em relao ao prprio corpo? De todo

modo, como se no houvesse espao psquico na me para se perceber

grvida. Podemos pensar ento numa gravidez propriamente acidental,

mesmo levando em conta que do ponto de vista do desejo inconsciente

nenhuma gravidez pode ser pensada como acidental. Nesse caso, ela

aconteceu revelia da me. E depois da gravidez sabida, essa mulher foi

tomada por situaes que parecem ter impedido o investimento desse

beb: riscos de m-formao do feto em razo das radiaes dos exames

pr-cirrgicos, angstia em relao sua produo intelectual, morte da

av materna, compondo um conjunto de fatores que vm marcar sua

posio materna. No entanto, ela hoje se emociona ao falar da valentia do

filho, de sua garra e de sua luta por viver, apesar de tudo. Apesar,

principalmente, de seu prprio desconhecimento da existncia dele, de seu

investimento prioritrio em seu trabalho, de sua depresso pela morte da

me. Ele insistia em viver.

Coloca-se aqui a necessidade imperiosa, vivida a cada vez na

clnica, de pensar sobre o caso, de articular aquilo que vivemos na sessocom o que pensamos, com o que sabemos para alm daqueles momentos.

Comeo ento a conhecer Bruno, e as impresses que ele me causou nas

primeiras sesses, seu falar desabitado de si, seu olhar pedinte e

interrogativo, como se procurasse no outro a significao de si mesmo, me


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impulsionam a buscar os caminhos tericos que me ajudem a pensar sobre

ele. Preciso desses aportes porque servem para situar-me na transferncia,

no campo prprio do trabalho analtico. A interrogao que move a clnica

parece-me ser a de se perguntar em que lugar podemos nos colocar parapossibilitar ao outro se descentrar da posio de sofrimento na qual est

situado, para desfazer e refazer de outro modo seus processos psquicos.

Como o helicptero que Bruno faz e refaz... Por onde eu mesma preciso

andar para servir a Bruno como suporte que possibilite a ele operar uma

mudana, pequena que seja, em sua posio subjetiva?

E, para alm desse caso clnico, penso que podemos encontrar aqui

algumas das interrogaes fundamentais em relao aos determinantes da

constituio do psiquismo. Como se processou, de que modo a

constituio edpica de partida (Bleichmar, 1983) dos pais foi decisiva

para a constituio edpica de chegada (idem), para a maneira particular

com a qual Bruno se organizou, para a escolha de suas falhas, de seu

sintoma? Por quais vias isso se d? Em que memrias precoces se

inscrevem as primeiras experincias? Por que, nele, a falha apresenta-se

no criar, no inventar, no fantasiar? Por que Bruno no pode servir-se de

sua inteligncia, que, no entanto, manifesta-se quando responde s

questes dos testes e das avaliaes com a psicopedagoga? O que houve

que o impede de tomar posse de sua prpria histria, de suas fantasias,

para poder contar suas prprias estrias?

Podemos tomar diferentes pontos de partida para pensar sobre osintoma de Bruno. Podemos considerar, de um certo ngulo, o impacto da

separao precoce me-beb, que se deu em momento extremamente

sensvel em relao constituio do psiquismo. De outro ponto de vista,

podemos considerar as peculiaridades do desejo materno, evidenciadas


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pela ignorncia da gravidez, e, em seguida, pela dificuldade de

investimento libidinal nessa criana, podemos ainda lembrar dos efeitos da

depresso materna, reativa morte da av. Cada um desses pontos de

partida, e haveria outros ainda, nos conduziria a uma corrente terica nocampo da psicanlise, em funo da forma como se compreende a

constituio do psiquismo, e em funo da matriz clnica (Mezan, 1988)

que tomamos como ponto de partida.

A seguir evocaremos algumas dessas construes tericas sobre a

relao inicial me-beb, e seu impacto sobre a constituio do aparelho

psquico. Lembremo-nos em primeiro lugar de Winnicott, cujo tema

principal de interesse foi justamente esse, e que afirma, sempre de modo

categrico, o papel fundamental do ambiente materno para a

determinao do psiquismo que se constitui, ou, em suas palavras, para os

processos de integrao necessrios para que se d o desenvolvimento

emocional. Lacan, por sua vez, aponta para o papel da me como

encarnao do Outro, como aquela que veicula num primeiro tempo, junto

ao beb, a lei simblica da cultura, e que lhe fornece o primeiro espelho

atravs do qual ele ao mesmo tempo se aliena e se constitui. Laplanche

enfatiza o papel inicitico da me, responsvel pela seduo

generalizada necessria, desenvolvimento do pensamento freudiano

explicitado nos Trs ensaios sobre a teoria da sexualidade, onde Freud

(1905) afirma que funo da me despertar o instinto sexual dacriana e

ensin-la a amar. A me, ento aquela que introduz o beb no campopulsional, instilando Eros em sua constituio. Essa idia parece pressupor

um beb passivo do ponto de vista da formao do aparelho psquico, que

se constituir como que inoculado pelo outro. Ou seria o aparelho psquico

uma organizao que se constituir como instncia defensiva diante do


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ataque pulsional? (Ribeiro, 2000). Dolto (1984), por sua vez, refere-se ao

papel fundamental da me como responsvel por fazer operar as

castraes simbolgenas, que vo, passo a passo, estabelecendo os

marcos e fazendo surgir novas estruturaes no psiquismo infantil.Servimo-nos aqui de Winnicott, (1999) quando descreve o que est

em jogo no desenvolvimento emocional primitivo. Para ele, esse

desenvolvimento abrange trs tarefas principais:

(...) a integrao do eu, a psique que habita o corpo e arelao objetal. Numa correspondncia aproximada a estestrs itens, temos as trs funes da me: segurar (holding),manipular (handling) e apresentar o objeto. ( p.32 )

O prprio termo holding, em ingls, como tambm em portugus,

tem um significado abrangente, incluindo a idia de tornar seguro, de

firmar, de amparar, de impedir que caia, de garantir, de apoiar. Assim,

medida que o beb cresce, o significado primeiro do segurar fisicamente o

corpo do beb amplia-se cada vez mais, at englobar a funo de todo o

grupo familiar, em sua designao de entorno da criana. Segurar e

manipular bem uma criana facilita os processos de maturao, e segur-la

mal significa uma incessante interrupo desses processos, devido s

reaes do beb s quebras de adaptao (idem, p.54).

Winnicott afirma que as bases da relao objetal instauram-se na

primeira infncia, e dependem da maneira como a me apresenta ao beb

o seio, a mamadeira ou qualquer outro objeto. Nessa apresentao doobjeto, ela o faz de tal modo que permite ao beb criar o que j se

encontrava ali, e na verdade o que o beb cria parte da me que foi

encontrada. Trata-se de um dos paradoxos fundamentais da concepo

winnicottiana de inscrio do beb no mundo, que s possvel porque a


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me encontra-se naquele estado especial que lhe d a condio de estar

presente mais ou menos no momento e no lugar certos.

Se essas so as condies que permitem criana situar-se no

mundo de forma criativa, podemos pensar que certamente para Bruno, opaciente referido acima, essas condies foram falhas especialmente no

que diz respeito apresentao do objeto, que permite criana fazer uso

de sua criatividade a partir da iluso renovada de ter sido o inventor do

objeto que encontra. E Bruno no parece ter podido se apossar de seus

objetos com a iluso de t-los inventado, de modo que hoje no se apossa

de suas prprias histrias.

Bernard Golse (1990) faz uma interessante anlise dessa funo

materna. Segundo ele, a apresentao do objeto introduz precocemente a

presena de um terceiro entre a me e seu beb, na medida em que o

objeto apresentado permite desviar e filtrar as moes pulsionais da me,

tanto as agressivas quanto as libidinais, que poderiam submergir o beb.

Por outro lado, a maneira de apresentar o objeto permite me regular e

canalizar a excitao advinda da realidade externa. Essa funo inscreve-

se duplamente: como elemento do sistema pra-excitao oferecido pela

me sua criana, pois a protege ao mesmo tempo de uma invaso

excitante da prpria me e de uma intruso traumtica do meio externo.

De um modo ou de outro, a funo de apresentao do objeto contribui

para a instaurao de uma primeira triangulao: me-criana-objeto.

Mas para que essas condies se dem, Winnicott pressupe que ame se encontra num estado especial, nomeado por ele de preocupao

materna primria. Para alcanar tal estado, a me, ao longo da gravidez,

prepara-se para a chegada do beb, por meio de um processo de

adoecimento progressivo, que paradoxalmente s pode ocorrer se ela for


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saudvel. A palavra doena utilizada por Winnicott de forma

paradoxal, para indicar que preciso me ser suficientemente saudvel

para se deixar adoecer dessa maneira, at poder se recuperar desse estado

quando o beb a libera. Esse estado se desenvolve medida que aumentasua capacidade crescente ao longo dos nove meses de gravidez de se

identificar com seu beb, provavelmente a partir das inscries primeiras

de sua prpria experincia infantil com sua me. Winnicott(1969)

considera que existem mulheres que so

(...) capazes de manter uma vida rica e proveitosa, mas

que no conseguem atingir esta doena normal que ascapacitaria a se adaptar delicada e sensivelmente snecessidades iniciais do beb. Estas mulheres no socapazes de se preocupar com seu prprio beb, a ponto deexcluir outros interesses, da maneira que normal etemporria. Pode-se supor a existncia de uma fuga paraa sanidade em algumas dessas pessoas. (p. 171).

Retornemos ento s nossas interrogaes sobre Bruno, agora

olhando para o que se passou do ngulo da funo materna, considerada

aqui sob o ponto de vista do desenvolvimento da preocupao materna

primria. Em primeiro lugar, Winnicott afirma a necessidade do tempo da

gravidez para que a me desenvolva progressivamente sua capacidade de

identificao com seu beb. No caso da gravidez de Bruno ela j comea

amputada de uma parte, pois seus primeiros meses foram perdidos pelo

desconhecimento materno. O tempo da gestao um tempo deelaborao necessrio para a construo da representao do beb no

imaginrio da me.

Gostaria de ressaltar novamente a importncia do tempo, da

previso da durao da gravidez, internalizada pela me, e que vai


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marcando para ela o processo de crescimento do beb dentro de si.

como se esse tempo durante o qual o desenvolvimento do feto se d

favorecesse, concomitantemente, a criao do beb imaginrio no

psiquismo materno. Catherine Mathelin (1999) considera que tal tempo deelaborao indispensvel, pois permite criana tomar corpo no s

no ventre da me, mas tambm em seu fantasma (p. 66).

Especialmente os ltimos meses da gravidez so momentos

importantes para a construo da criana, como tambm da me, e

podemos supor que o processo vivido pela me produz remanejamentos de

tal ordem que chegam a caracterizar uma revoluo psquica. Nesse

sentido, como se o estado gestacional favorecesse uma maior

permeabilidade no interior do psiquismo, com a emergncia de contedos

at ento eficientemente recalcados mesmo nas mulheres que j estavam

em processo de anlise antes de engravidarem. Isso nos remete

proposio de Freud sobre a sexualidade feminina, em que ele supe que o

dipo da menina s encontrar, na melhor das hipteses, uma resoluo

quando da maternidade, de preferncia de um filho homem, pois somente

assim a mulher se consolaria de seu estado de castrao. Essas

proposies freudianas sero discutidas mais detalhadamente no captulo

VI deste trabalho.

Em uma conferncia na Sociedade Psicanaltica de Viena, em

1911, Sobre as bases do amor materno, Margarete Hilferding avana

uma idia desde ento esquecida nos estudos psicanalticos sobre amaternidade: considerar o feto como um objeto sexual da me. Em seu

comentrio, Teresa Pinheiro (1991) enfatiza a novidade que isso produz,

levando em conta que nos acostumamos a pensar a experincia da

gravidez do ngulo do narcisismo materno, e que desse ponto de vista


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que se costuma compreender a experincia de plenitude da me. Pensar o

amor materno via sexualidade da grvida na sua relao corporal com o

feto algo muito diferente. No entanto, o que vemos aqui talvez pelo vis

da relao com esse outro em seu prprio corpo a relao da me comsua prpria sexualidade, com sua prpria identidade sexuada. A gravidez

parece definir um perodo extremamente frtil para a produo imaginria,

permitindo a retomada de posies infantis, edpicas, em relao s

imagos parentais, com nfase particular nas questes da sexuao.

Carregar um filho em si, t-lo feito, parece vir confirmar por um instante o

fantasma de ter em si os dois sexos, mais alm do que resolver a castrao

pensada em termos de inveja do pnis. Tornar-se flica - provavelmente

como a prpria me foi suposta - significa poder ser ao mesmo tempo

masculino e feminino. Mas ser que as questes da gravidez e da

maternidade esgotam-se na problemtica da sexualidade? Freud,

comentando a conferncia de Margarete Hilferding, afirma:

(...) pode-se dizer de sada que toda tentativa de analisar o

fenmeno sob um nico aspecto est fadada ao fracasso; asobredeterminao especialmente evidente nestecaso.(Freud, apud Hilferding, Pinheiro, Vianna, 1991, p.94)

Assim, haveria pelo menos mais dois outros aspectos a considerar.

O primeiro diz respeito ambivalncia fundamental no lao me-filho que

Freud, na poca, atribuiu s moes hostis inerentes aos laos de amor,

correspondendo ao sentimento agora sou seu escravo. S anos depoisele desenvolver em sua obra a idia da destrutividade em si, culminando

no texto Mal-estar na civilizao. Outro caminho j mais trilhado para

pensar a maternidade passa pelo estudo do narcisismo, que ser tratado a

seguir.


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CAPTULO II

NARCISISMO MATERNO E CRIAO DO ESPAO

PSQUICO PARA O BEB

Trataremos agora da construo da representao do beb no

psiquismo materno, durante os meses de gestao, com a suposio de que

o tempo da gravidez o tempo da elaborao necessria para que essa

construo se efetive. Assim, como se de incio o beb se apresentasse

para a me como um estrangeiro, constituindo um enigma que ela no

conhece nem decifra. Durante os meses da espera supe-se que ele possa

progressivamente passar a ser o objeto das mltiplas projees derivadas

das experincias infantis da me. Nesse tempo da gestao tratar-se-ia

ento, para a me, de realizar o trabalho de transformar o estrangeiro em

familiar, atribuindo-lhe caractersticas, por meio dos efeitos de projeo e

de idealizao, ancoradas em sua prpria histria infantil. Como dito

anteriormente, a escuta analtica de mulheres grvidas permite

acompanhar esse delicado e imprevisvel trabalho psquico que se d

durante esses meses.


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Se o incio da gravidez pode ser marcado, para a me, pela

experincia imaginria de ter seu corpo ocupado, ou at mesmo invadido,

por um ser que, ainda que desejado percebido como um estrangeiro, no

final da gestao, atravs de transformaes sutis, porm decisivas, surgea possibilidade de construir para o beb um espao dentro de si, e dentro

de sua vida. A produo onrica e associativa desse perodo pode revelar o

radical remanejamento psquico que se d na mulher durante o tempo de

espera do filho. Uma aproximao sobre o narcisismo materno e seus

percalos durante a gravidez pode ser utilizada para descrever o processo

que permite, ou no, que um espao psquico para o beb, essencial para o

seu advir como sujeito, se constitua na me.

Assim, podemos colocar a interrogao: como nasce uma me?

Freud (1915) dizia que era necessrio, para ter um filho, amar o que

somos, o que fomos e o que gostaramos de ser, assim como aqueles que

de ns cuidaram, para poder investir narcisicamente uma criana.

Bydlowski (1998b) assinala que em se tratando de filiao humana uma

dvida de vida inconsciente liga o sujeito a seus pais, a seus ascendentes.

Para que se d a transmisso da vida, fundamento de todo nascimento,

seria preciso assumir o reconhecimento dessa dvida de existncia.

Mas buscando nos centrar sobre os meses da espera real do beb, j

concebido, como descrever esse processo no psiquismo materno? Tanto

quanto seu beb, ela tambm precisa do tempo da gestao para, no seu

tempo psquico, constituir-se como me. Esse perodo seria necessriopara possibilitar o esboo da criao de um espao psquico materno

constitutivo de um suporte no qual o beb possa advir como um ser

subjetivado, e no mais como um ser biolgico somente. Supomos que as

experincias corporais da me, as mudanas fsicas que ocorrem durante a


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gravidez, sejam indissociveis das suas experincias psquicas. Talvez

possamos nos servir do modelo do beb em que o corpo e a psique so

indissocivies - para pensar o funcionamento do psiquismo da me.

Monique Bydlowski (1998a) define como transparncia psquica essamodalidade particular de funcionamento do psiquismo materno, na qual a

eficincia habitual do recalcamento se v reduzida, permitindo a

emergncia de contedos psquicos recalcados, relativos a experincias e

fantasias infantis; esse estado (...)marcado por um superinvestimento

da histria pessoal da me, com uma plasticidade importante das

representaes mentais centradas sobre uma inegvel polarizao

narcsica(...) ( p. 217).

Muitas vezes, a expresso desses fantasmas se d atravs de sonhos,

outras vezes se denuncia pelas bruscas e intensas oscilaes emocionais

manifestadas pelas gestantes, com sentimentos agudos de tristeza ou

euforia aparentemente inexplicveis.

Assim, podemos pensar que a gravidez inaugura a experincia de

um encontro ntimo da mulher consigo mesma; Bydlowski supe que o

que est em questo sua capacidade ou no de erotizar uma parte ainda

interna a si mesma. O embrio configura para a me, inicialmente, um

estrangeiro, um outro dentro de seu prprio corpo. Alis, h uma

ilustrao orgnica dessa relao, que se concretiza em uma das

modalidades de patologia da gravidez. Trata-se da repetio de abortos

espontneos provocados pela rejeio do embrio pelo organismomaterno, como um objeto estranho, da mesma forma como ocorrem os

fenmenos de rejeio de rgos transplantados. Para que a gravidez

prossiga, preciso que haja uma adaptao imunolgica entre o

organismo da me e o embrio, mas em alguns casos o organismo materno


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tem dificuldade em diferenciar a gravidez de uma doena, interpretando-a

como uma agresso, levando-se a produzir substncias para interromper a

gestao. A chave do problema est na maneira como o organismo

materno interpreta as informaes genticas paternas presentes nas clulasdo embrio. Para que a gestao possa prosseguir preciso, ento, que o

organismo materno faa a leitura do embrio como uma gravidez, e no

como um corpo estrangeiro a ser rejeitado.

Poderamos tomar essa patologia como uma metfora da aceitao

ou no pela me de um estrangeiro dentro de si, de seu prprio corpo. Esse

beb pode ser percebido como um invasor, ameaador. Sabemos tambm

que para mes psicticas o beb pode nem chegar a ser percebido como

um outro, nos casos em que a negao da gravidez persiste at o momento

do parto.

Por outro lado, o tempo cronolgico da gravidez seria necessrio

para permitir a elaborao do beb como tal, num deslizamento dessa

percepo do feto como parte do corpo at se constituir como um outro

beb objeto das projees maternas. Desse modo, a crise psquica da

gravidez poderia ser pensada como uma conseqncia da intruso no

narcisismo da me, causada pela introduo desse outro, mesmo que

desejado, em seu espao psquico. Como dizia uma paciente ao saber que

estava grvida, nunca mais poderei estar s. Essa fala expressa o temor

de uma intruso definitiva e permanente desse outro em seu campo

subjetivo.Na busca de respostas para sua interrogao sobre a escolha

feminina de ter filhos ou no, Genevive Serre (2002) entrevistou um

grupo de mulheres que fizeram a segunda opo. Serre, dentro do

referencial terico adotado, partiu da hiptese inicial de que se tratava de


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uma renncia, ligada provavelmente a movimentos depressivos, a uma

baixa estima de si, o que foi aparentemente desmentido pelo teor de suas

entrevistas. Alis, relata em seu artigo que nos Estados Unidos, onde

pedidos de ligaduras de trompa e de vasectomia feitos por adultos que noquerem assumir uma descendncia tm se tornado muito freqentes,

cunhou-se uma nova expresso, substituindo o termo childless por

childfree... As entrevistas realizadas com esse grupo de mulheres, todas

bem-sucedidas profissionalmente, apontaram para a percepo, por elas,

no de uma perda ou de uma renncia, mas, ao contrrio, de terem feito

uma escolha positiva ligada a um ganho de liberdade, pois assim se

liberaram de um elo que as teria acorrentado por toda a vida. Numa

anlise desses testemunhos, Serre prope dois registros diferentes de

compreenso: o da problemtica edipiana, j que no ter filhos afasta a

mulher do risco de realizao do fantasma incestuoso, e o de uma

problemtica narcsica, com o temor da perda de si mesma, temor que

essas mulheres experimentariam de serem destrudas nesse jogo da

maternidade.

Cramer (1999) afirma que as mudanas durante a gravidez podem

corresponder experincia, pela me, de se sentir habitada por um de

seus pais, ou por um aspecto deles, experincia que tanto pode ser bem-

vinda como assustadora. De certo modo, tornar-se me reencontrar sua

prpria me. Mais ainda, a gestao seria o tempo necessrio para aceitar

essa nova situao que envolve ligar-se para o resto da vida com umdesconhecido, fonte de angstia, como o vazio. Trata-se, ento, de realizar

o trabalho de transformar esse estrangeiro em familiar. Durante a

gravidez, a criana tem um duplo status, ao mesmo tempo presente no

interior do corpo da me e em seus pensamentos conscientes e


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inconscientes, mas ausente da realidade visvel, s podendo ser objeto das

interaes fantasmticas, onde esto em jogo essencialmente os

contedos psquicos da me em torno desse objeto ainda eminentemente

narcsico que o beb, que existe sem existir.Por meio dos sonhos relatados por uma analisanda grvida, foi

possvel acompanhar esse delicado e imprevisvel trabalho psquico que

ocorre durante os meses da gestao. Se, no comeo, a experincia dessa

mulher foi a de se perceber a servio desse ser que, ainda que desejado,

era considerado por ela como um invasor no interior de seu corpo, no

final, por sutis remanejamentos, aparece a possibilidade de organizar para

o beb um espao dentro de si, ao mesmo tempo em que ela se v, num

sonho, ocupando com seu marido a casa que havia sido a casa de sua

prpria infncia. Mas para que isso acontecesse, um longo percurso,

marcado por sua ambivalncia, precisou ser trilhado durante meses. Os

sonhos dessa paciente, em sua ordenao quase lgica, obedecendo

lgica do inconsciente, ajudaram-na a dar forma e sentido experincia da

maternidade, vivida por ela como um fenmeno incontrolvel.

Fao aqui a ressalva de que neste trabalho no se trata de fazer o

estudo detalhado desses sonhos, em suas associaes e desdobramentos. A

maior parte deles foi objeto de associaes por parte da analisanda,

levando a um trabalho de elaborao que muitas vezes prolongou-se por

vrias sesses. A prpria seqncia dos sonhos, com seu encadeamento

peculiar, foi motivo de ateno de minha parte e da analisanda, no que elaparecia vir pontuar seu percurso imaginrio durante a gravidez, tendo

como eixo sua histria edpica, retomada em sua relao transferencial.

Assim, sirvo-me dos sonhos em relatos muito sucintos apenas para ilustrar

o que parece importante ser pesquisado mais a fundo, que o radical


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remanejamento psquico que se produz na mulher durante o tempo de

espera do filho.

Nos primeiros meses, sua experincia corporal de enjos, vmitos,

dores e tonturas vinha acompanhada do sentimento de subservincia a esseser, diante de quem ela tinha de se curvar, que a tomava do interior de seu

corpo. Paralelamente, seus sonhos a angustiavam, com contedos erticos

homossexuais e bissexuais, totalmente novos em sua produo onrica. No

plano consciente, temia que seu marido a trasse, sem que nada de objetivo

indicasse essa possibilidade, como ela mesma reconhecia. Mas sentia-se

insatisfeita e desconfiada, achando que ele a deixava s, com sua gravidez,

e que no se mobilizava com ela para preparar a chegada do beb.

Um elemento que se apresentar constante em todos os seus sonhos

so as vrias representaes onricas de suas casas da infncia. Nos

primeiros sonhos, as casas apareciam desabitadas, ou ento ocupadas por

pessoas estranhas, invasoras. Nos sonhos subseqentes comeam a surgir

no interior das casas personagens mais familiares - uma tia distante, uma

amiga da infncia - mas trazendo ainda uma certa impresso de

estranhamento, de modo que as associaes durante os relatos dos sonhos

vinham freqentemente acompanhadas de perguntas como: no sei por

que coloquei tal pessoa nesse cenrio, nunca mais pensei em fulana, no

sei por que ela aparece em meu sonho. At que, na segunda metade da

gravidez, os incmodos fsicos diminuem, ela se sente plena, o beb se

mexe muito, ela j sabe que um menino. A mudana que muitas vezes sedesencadeia a partir da percepo pela me dos movimentos do feto

parece ser fundamental para modificar a fantasia do estrangeiro, do

desconhecido dentro de si. Os movimentos do beb permitem me criar

significaes sobre ele, interpretando seus movimentos, estabelecendo-se


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assim um modo de comunicao entre os dois. A definio do sexo do

beb tambm foi, nesse caso, de grande importncia para dar-lhe uma

identidade, e assim uma configurao no imaginrio materno. H um

sonho desse perodo que parece ter sinalizado uma reestruturao decisivana construo do lugar do beb por vir. Ela est com sua me, que carrega

um beb morto, e ambas procuram um bom lugar para enterr-lo, o que

realizado no final do sonho. Para alm de uma provvel relao com

questes precisas da histria dessa paciente, suas associaes conduzem-

na a pensar que dela mesma, em sua imagem de beb da me, que se

trata aqui. Como se fosse necessrio enterrar esse beb narcsico ela

mesma, o beb imaginrio de sua prpria me para dar lugar a um outro

beb, agora o seu prprio, sendo um outro que no ela mesma. Esse sonho

ser objeto de outras reflexes no captulo VI. No perodo final da

gestao ela sonha com a mesma casa da infncia, agora ocupada por ela e

seu marido, que ali recebem hspedes, amigos do marido. interessante

assinalar como surge a representao de amigos do marido, hspedes

agora aceitos em sua casa da infncia, se lembrarmos da patologia ligada

rejeio do embrio, no aceito pelo organismo materno porque carrega a

mensagem gentica do pai.

Essa seqncia de sonhos permite ressaltar a importncia do tempo,

da durao da gravidez, tal como vai sendo internalizada pela me,

marcando para ela o processo do crescimento do beb dentro de si. Mas

no podemos supor que haja uma coincidncia perfeita entre o tempofsico e o tempo psquico da gravidez. A clnica mostra que a gravidez

psquica se prolonga normalmente, na mulher, para alm do momento do

parto.


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Os sonhos, com suas vrias referncias s casas da infncia, falam

tambm da construo do espao para o beb no interior do psiquismo

materno. Em um estudo sobre a agorafobia, Carlos Alberto da Gama e

Manoel Berlinck (2002) propem que o espao seja pensado como oprimeiro objeto psquico. Buscando superar a dissociao entre externo-

interno, afirmam que

(...) o foco do problema do espao... desloca-se paraa questo de como se d a construo da subjetividade, oude como os diversos elementos se ordenam no espao apartir da histria de cada sujeito. Visto assim, o psiquismo

seria uma organizao psquica do vazio, um espao ondepodem ocorrer os objetos e sua dinmica: a presena, aausncia, o intervalo, a memria, enfim.(p. 177)

Podemos pensar a gravidez como um estado que produz uma

alterao radical dos referenciais, j materializados pelas mudanas

corporais, como tambm pela mudana de lugar na cadeia de filiao, da

passagem do lugar de filha para o lugar de me. A vertigem, fenmeno

que ocorre em pacientes agorafbicos, tambm freqentemente

experimentada pelas gestantes, sobretudo no incio da gravidez. Assim,

tomando emprestada a compreenso de Gama e Berlinck (2002) sobre

essa manifestao da agorafobia, poderamos, do mesmo modo, considerar

a hiptese de que (...) uma perda (ou uma alterao) de referenciais

internos provoca a sensao de perda de referenciais externos. So as

perdas de pilares de sustentao egicos os responsveis por esta aparente

desorganizao externa.( p.177)


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Tambm h na gravidez uma alterao fundamental na referncia de

si mesma. A alterao corporal, induzindo necessariamente a uma

mudana na imagem do corpo, afeta a representao narcsica da mulher.

O limite corporal se modifica, a unidade da representao de si deslocada para permitir a representao do corpo prprio que vai englobar

progressivamente um outro corpo. As mudanas no invlucro corporal e

imaginrio representam uma ameaa construo narcsica. Na

agorafobia, produzem manifestaes de angstia cuja funo sinalizadora

busca prevenir uma possvel desestruturao. Mas na gestao no h

como impedir a alterao que se processa inexoravelmente, a no ser por

uma interrupo da prpria gravidez. Essa uma hiptese a ser

considerada nas ocorrncias de partos prematuros ou de abortos

espontneos repetitivos.

Toda essa modificao supe a necessidade de o ser da mulher

poder aceitar englobar um outro. Diramos que na dinmica ambivalente

que se processa da me para o beb, parece haver uma oscilao entre um

narcisismo englobante, correspondente experincia de plenitude em

que a mulher se vive completa com seu beb no ventre, de tal modo que o

beb est includo em seu prprio narcisismo. E, em contraponto,

poderamos pensar num narcisismo excludente, quando ela se percebe

invadida por um outro, estrangeiro dentro de si, de quem ir livrar-se no

parto. O jogo entre a incluso e a excluso do beb, no espao psquico da

me, poder ser um dos eixos de determinao do investimento dessacriana e do modo como se processaro as passagens dos contedos

maternos para o psiquismo incipiente do beb.

No trabalho psquico materno que consiste em transformar o

estrangeiro em familiar necessrio tambm que a me construa


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antecipadamente o eu do beb, na espera desse encontro, imprevisvel e

eventualmente perturbador. o que Piera Aulagnier chama de construo

do Eu (je) antecipado, primeiro captulo da histria do infans a vir. Em

seu texto Nascimento de um corpo, origem de uma histria (1999), elapergunta:

(...) o que representa o corpo do infans para esta mesuposta esper-lo para acolh-lo?...Aquele que provaria aela a realizao do seu desejo de ser me? A ltimaelaborao do objeto de um longo sonho comeado na suaprpria infncia? Ela encontra um corpo, fonte de umrisco relacional (...) encontro que vai exigir umareorganizao da sua prpria economia psquica, quedever beneficiar esse corpo do investimento do qualgozava at ento o nico representante psquico que otinha precedido, (idem, p. 33),

representante psquico que ela chama de Eu (je) antecipado. Para que

se d a passagem do corpo somtico, do corpo sensorial, para o corpo

relacional, preciso uma historicizao da vida somtica, o que, para

Aulagnier, (1999), exige um bigrafo que possa ligar o evento somtico aum destino psquico. Assim, (...) uma primeira verso construda e

aguardada na psique maternal acolhe esse corpo para unir-se a ele. Faz

sempre parte deste Eu antecipado ao qual se dirige o discurso maternal,

a imagem do corpo da criana que era esperada.(p. 21)

O Eu antecipado insere a criana num sistema de parentesco, e

sua imagem corporal porta em si a marca do desejo materno. Piera

Aulagnier afirma como condio para a preservao da vida psquica e

certamente para sua prpria construo a existncia de um meio

ambiente psquico que respeite exigncias to incontornveis quanto

aquelas necessrias para a preservao da vida somtica. Isso exige da


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me que organize e modifique seu prprio espao psquico para fazer face

a essas novas exigncias.

A antecipao, considerada fundamental por Piera Aulagnier como

uma das funes maternas, traz em si a dimenso do tempo. Podemospensar no tempo da gestao como representando um intervalo psquico

para a mulher durante o qual ela fica suspensa no tempo do outro que est

se criando, o beb. E nesse tempo-entre as trs dimenses se

apresentariam assim: o passado, que ressurge como fantasma, o presente

como um tempo em suspenso, e o futuro, tempo marcado pelas projees,

desejos e temores. Desse modo, o tempo da gestao fica caracterizado

como um tempo intermedirio entre os fantasmas e desejos do passado e

as projees do futuro.


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CAPTULO III

RESILINCIA E FUNO MATERNA

Na introduo deste trabalho, ao indicar o interesse pelo estudo dos

determinantes da constituio do psiquismo, desdobrava essa questo

naquela outra que interroga sobre a variedade infinita dos modos de

constituio, especialmente no que diz respeito s diferenas por vezes to

intrigantes de capacidade de resistncia de alguns bebs, comparados

com outros, em situaes de vida aparentemente semelhantes. O que faz

algumas crianas resistirem melhor do que outras?

Assim, trataremos aqui da noo de resilincia, entendida como o

conjunto das disposies de alguns indivduos, e especialmente de

algumas crianas, que lhes permitem atravessar sem danos sensveis

situaes de graves riscos psquicos. A noo de resilincia no faz parte

do corpo conceitual da psicanlise, mas tem sido considerada pelos

clnicos, especialmente os clnicos de crianas. um conceito-limite que

ainda solicita muitas precises, mas que pode ser situado no campo da

psicopatologia e, mais especificamente, na psicopatologia da criana e do

beb. Desenvolvido principalmente pela psiquiatria infantil preventiva

inglesa, nos anos 1990, resilincia originalmente um conceito da fsica

que define a resistncia mecnica de um material submetido a umimpacto. Os estudos da etologia humana tambm tm se voltado para o

entendimento dos fatores favorecedores da resilincia. Seguindo a posio

da psicopatologia fundamental de dialogar com diferentes saberes, nesse

captulo faremos uso de aportes das teorias do apego e da etologia.


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Podendo fazer contraponto a essa noo de resilincia, a

insuficincia imunolgica psquica, proposta por Berlinck (2000d),

definida como sendo a incapacidade do organismo de defender-se de

ataques virulentos externos, assim como sua vulnerabilidade diante deataques endgenos. Importante notar que a insuficincia imunolgica

psquica do beb associada por Berlinck (2000d) diretamente ao dio

materno, inevitvel na ambivalncia de sua relao com a criana. Pensar

sobre a insuficincia imunolgica psquica do beb leva, necessariamente,

a pensar sobre o outro do beb, sobre a funo materna. Voltaremos a esta

questo no fim deste captulo.

Se perguntamos o que faz com que alguns indivduos sejam mais

vulnerveis do que outros aos ataques internos e externos - o conceito

de resilincia tenta dar conta dessa questo, mas invertendo a proposio,

perguntando o que faz com que alguns indivduos sejam menos

vulnerveis do que outros. Para apresentar essa formulao, referimo-nos

s reflexes de Bertrand Cramer (1999), psicanalista atuando na clnica

com bebs e crianas pequenas.

Reconhecendo a dificuldade de fazer predies no campo do

psiquismo, que seriam quase da ordem da adivinhao, Cramer indica que

a resilincia s pode ser constatada a posteriori, quando suas

conseqncias puderem ser percebidas. Portanto, compreend-la requer

um esforo de reconstruo, a criao de umafantasia do passado.

Para melhor definir o estudo desses fatores, seria necessrio fazera distino entre os casos que envolvem situaes de traumatismos

extremos e aqueles decorrentes dos chamados traumas cumulativos. Para

Cramer (1999) a resilincia diante de um trauma


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(...) de natureza muito diferente daquela que seria precisodesenvolver face grande maioria das perturbaespsquicas precoces.... Nessas, trata-se de conflitosrelacionais, de alternncias de privao e hiper-excitao,de contgios de angstia, de conflitos que no podemosreduzir uma origem traumtica determinada. Assim, amaior parte das infelicidades da vida no so efeito detraumatismos, mas dos percalos do agenciamento pelosujeito de seus ferimentos, de seus conflitos e de suasangstias. (p. 215)

Trata-se ento de buscar os fatores que protegem a criana contra

esses efeitos, sendo um deles a relao entre a resilincia e a criatividade.Cramer supe que a compreenso da trajetria que vai do luto na infncia

criatividade na idade adulta traria elementos interessantes para uma

teoria da resilincia. No entanto, nem sempre, felizmente, as crianas

vivem perdas causadas pela morte de pais na infncia. Por outro lado,

fazem a experincia de inmeras perdas nesses primeiros anos, e so

chamadas a elaborar progressivamente seus lutos em relao aos primeiros

vnculos, especialmente em relao ao desejo de controle da presena da

me. O trabalho psquico central da infncia pode ser entendido como a

aceitao, pela criana, de no ser o nico objeto de desejo de sua me,

constatando a atrao que para ela exercem o pai, seus irmos, outras

pessoas, aprendendo ento a renunciar posse exclusiva da me. Assim,

supe Cramer (1999 que a criatividade comea no bero, e Winnicott j

falou muito sobre isso. O beb lida com a angstia da perda fabricandofantasias que substituem seus objetos de amor, produzindo assim

representaes mentais que tomam o lugar da me ausente, estruturando o

pensamento que se desenvolve como um antdoto contra o veneno da

ausncia.


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A resilincia caracterizada como o conjunto dos processos que

podem temperar ou relativizar a vulnerabilidade, e a psicanlise prope

algumas pistas tericas para a compreenso desses processos. Uma delas

a capacidade de rverie materna conceito de Bion (1979a) para ilustrara capacidade de conteno e de transformao do psiquismo da me que

deve poder sonhar, isto , metabolizar e transformar as primeiras

produes ou protoproduces psquicas de seu beb a fim de torn-las

utilizveis por ele. Trata-se de um estado de mente receptivo da me,

capaz de acolher os estados psquicos do beb, transmitidos a ela por meio

dos mecanismos de identificao projetiva. Essa capacidade materna

necessita uma identificao primria com seu beb, a quem ela empresta

seu aparelho para pensar pensamentos, isto , seu aparelho para tornar

pensveis pela criana seus primeiros pensamentos impensveis por ela

sozinha. Esse processo pode ser descrito em quatro tempos. O primeiro,

aquele no qual a me recebe as tenses da criana, seguido de um segundo

durante o qual ela guardar por um perodo suficiente aquilo que lhe foi

endereado, experincia que permite ao beb vivenciar que o que ele sente

pode ser recebido por um outro, que ele pode tocar sem destruir. O

terceiro tempo o da transformao, dentro do aparelho psquico da me,

dessa tenso do beb que ela recebeu e guardou. Essa a funo de

metabolizao, que Bion chamou de funo alpha. O quarto tempo

aquele da restituio ao beb do que foi transformado pela me,

transmitido por meio de gestos, palavras e outras formas de comunicao.O beb passar progressivamente a fazer ele mesmo esse papel de

metabolizar os elementos no pensveis de seu psiquismo, ao internalizar

essa capacidade materna de receber, guardar e transformar, processo que

constituinte, segundo Bion, do aparelho de pensar da criana.


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A propsito dos traumatismos hiper precoces, Ren Diatkine (1994)

utilizou esse conceito de rverie materna para propor uma hiptese que

permitiria manter os dois tempos da teoria clssica do traumatismo, mas

invertendo-os. Nessa sua hiptese, o primeiro tempo desses traumatismosprecoces no seria ligado a um excesso de excitao no possvel de ser

metabolizado, mas sim causado por uma insuficincia da capacidade de

rverie materna. Insuficincia que deixaria o beb desprotegido face aos

acontecimentos ulteriores suscetveis de operar para ele como o segundo

tempo da dinmica traumtica. Seria ento uma falha na interiorizao

dessa capacidade materna que figuraria como o tempo traumtico

primeiro, mas silencioso, em negativo, que s se manifesta quando da

reapresentao dos fatores que reativaro a primeira vivncia traumtica.

J para os tericos do apego, a constituio de um apego seguro

vista como um fator preponderante de resilincia. Peter Fonagy (1995)

introduz uma novidade a esse esquema ao dizer que menos do que a

qualidade dos esquemas precoces de apego que determinar o futuro

psicopatolgico da criana, ser o mecanismo de interpretao

interpessoal, base da capacidade reflexiva que ter aqui um papel

central.

Fonagy (1995) transfere a nfase na internalizao do objeto de

conteno para a internalizao do eu pensante a partir do interior do

objeto de conteno. Para ele, a criana, alm de perceber o

comportamento do provedor de cuidado, tambm percebe uma imagem desi prpria no outro como mentalizando, desejando, acreditando. Aqui, o

importante que a criana v o provedor de cuidado representando-a

como um ser intencional, e esta representao que ser internalizada

para a formao do eu. Fonagy (1995) prope o seguinte modelo: ele


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pensa em mim como um ser pensante; logo, eu existo como um ser

pensante (p. 251). E mais, no que diz respeito a resilincia, a partir da

anlise de vrios estudos sobre seus fatores favorecedores, esse autor

sugere que um nico relacionamento de preferncia o materno com essascaractersticas, pode ser suficiente para o desenvolvimento da capacidade

reflexiva da criana, e assim proteg-la diante de condies de risco

graves no decorrer da vida.

Por essa breve resenha de alguns autores que abordaram o tema da

resilincia, podemos perceber que o fator preponderante de resilincia

envolve sempre a relao com o outro, a relao da criana com seu

cuidador primordial. Essa discusso conduz de volta questo sobre a

posio do beb em sua relao com a alteridade, suposta aqui ser

representada pela me, ou por quem faa essa funo. Essa posio de

passividade, de receptividade, ou de competncia? Questo que pode

introduzir uma outra temtica, a da funo da dor na estruturao do

psiquismo, sobre a qual um caso clnico de uma criana tendo vivido

situaes de extrema vulnerabilidade nos fez refletir, e que trataremos no

captulo seguinte.


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CAPTULO IV

DOR, PELE PSQUICA E FUNO MATERNA

E quando as coisas no se passam bem desde o incio, quando as

condies so tais que a criana se encontra numa situao de extrema

vulnerabilidade? Neste captulo trataremos de um caso clnico envolvendo

uma criana cujo contexto inicial, at os dezoito meses, foi de extrema

precariedade, marcado pela rejeio explcita da me biolgica, at sua

adoo por outra famlia.

Este caso clnico nos conduzir a refletir sobre a funo da dor na

constituio do psiquismo e sobre a funo materna nessa abertura das

vias de erogenizaco do corpo do beb.

Felipe tem cinco anos e seus pais me procuram porque, dentro de

um conjunto de comportamentos inquietantes, denotando dificuldades de

contato, falta de concentrao na escola, agitao mesclada com uma

indiferena aparente ao que est ao seu redor, a criana apresenta um

sintoma que incomoda profundamente aos pais, e que prefiro chamar de

incontinncia urinria ao invs de enurese. Por que incontinncia urinria?

Porque parece haver uma total indiferena de Felipe sua mico, uma

impossibilidade completa de exercer o controle esfincteriano, apesar de

todas as medidas educativas adotadas, sem que nenhuma causa fisiolgica

justifique esse estado. No relato dos pais, inmeras vezes durante o dia eleparece no perceber que urinou ou mesmo que est molhado. Continua sua

atividade como se nada tivesse acontecido, e muitas vezes irrita-se quando

um adulto interrompe seu jogo para lav-lo e troc-lo.


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Felipe foi adotado com a idade de um ano e oito meses. At ento,

viveu com sua famlia de origem, onde era o caula de cinco irmos. Seu

nascimento provocou a separao do casal parental, o pai tendo rejeitado

ao mesmo tempo esse beb e sua mulher, provavelmente por suspeita detraio, segundo os pais adotivos. A me, em conseqncia, recusou

totalmente essa criana que sobreviveu graas aos cuidados dos irmos

mais velhos. Na sua famlia adotiva, Felipe o segundo filho. Como se

deu sua adoo? Ele foi encontrado pela me de sua me adotiva, ou seja,

sua av adotiva que morava nas vizinhanas da famlia de origem. A av

adotiva cuidou dele durante um ms, at a chegada da filha para busc-lo.

O relato dos pais de que encontraram uma criana ainda muito

selvagem, assustada, que apresentava reaes inesperadas e

incompreensveis, mas que tinha estabelecido um lao com essa famlia

dos avs adotivos, principalmente com a av. Transparece nessa fala dos

pais a impresso de que lidavam com um animalzinho, que custaram a

domesticar, em relao a quem precisaram de muito tempo at

consider-lo parte do grupo familiar. Ele rapidamente comeou a andar,

mas corria mais do que andava, e no incio no parecia ter direo, nem a

menor noo de perigo. Falou por volta dos trs anos, e vivendo num meio

bilnge at o incio da psicoterapia, ele apresentava uma impossibilidade

de falar a lngua portuguesa, que a de sua famlia biolgica, tendo

somente construdo sua comunicao na lngua dos pais adotivos.

Durante as entrevistas iniciais com os pais transparece umadificuldade importante da me para lidar com esse filho, algo que faz

pensar num certo horror em relao ao corpo desse menino.

Nas primeiras sesses comigo Felipe mostrou-se tal como seus pais

o descreveram: explorava a sala e os objetos, aparentemente indiferente


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minha presena, com uma atitude em que a desconfiana parecia esconder

uma certa curiosidade, mesclada com temor. Ele aceitou desde a primeira

vez estar s comigo,

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Diss Regina Aragao[1]