DOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ HASTANESİTIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ AD

ERİŞKİN HASTALAR İÇİN GÜNÜBİRLİKCERRAHİDE ANESTEZİ HAZIRLIĞIDOKUZ EYLÜL ÜNİVERSİTESİ

TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ AD

ANESTEZİYOLOJİ ve REANİMASYONANABİLİMDALI

Ameliyatınız için hastanemizi seçtiğinizden dolayı teşekkür ederiz!

İZMİR - 2018

İnciraltı Mahallesi Mithatpaşa CD. İnciraltı Yerleşkesi No:1606, 35340Narlıdere/ Balçova/İzmir

2 7

Günübirlik Girişim/Ameliyatınız, “İnciraltı Mahallesi, Mithatpaşa Cd. İnciraltı yerleşkesi 1606 Sok., Balçova İzmir”de bulunan Hastanemizde gerçekleşecektir. Size uygulanacak Günübirlik Girişim/Ameliyatınıza göre hastanemizin farklı binalarında gerçekleşmektedir. Ameliyattan sonra durumunuz iyileştiğinde, aynı gün evinize geri döneceksiniz.

Ameliyat ÖncesiGünübirlik Girişim/Ameliyat İçin Hazırlık Ameliyatınızdan önceki 7-10 gün içinde, cerrah ve anestezi hekiminin istediği tanı testleriniz yapılacaktır. Ameliyat öncesi testler hastanemizde veya dışarıdaki tıp merkezlerinde yapılabilir ( Güncel testler son bir ayı içermelidir) Lütfen halen kullandığınız bütün ilaçların (reçeteli veya reçetesiz), homeoptaik ve vitamin desteklerinin listesini veya kullandığınız ilaçları gelirken beraberinizde getirin. Doktorunuz ameliyata ilişkin ne olacağı ve nasıl planlanacağı konusunda sizi bilgilendirecek ve iyileşme sırasında sizi yönlendirecektir. Ameliyattan 3 gün önce tüm antien�amatuvar ilaçları (örn. Ibuprofen®, Voltaren®, Apranax® vb.), yanı sıra E vitamini, Ginseng, Ginko Biloba, Sarımsak ve Zence�l gibi tedavi amaçlı kullanılan bitkisel ürünleri almayı bırakın. Kan sulandırıcı içeren ilaç kullanıyor iseniz ve diğer sorularınız için lütfen doktorunuza danışın. Ameliyatınız öncesi yapılacaklara karar vermek üzere, cerrahınız anestezi doktorlarınızla birlikte çalışır. Ameliyat Öncesi Açlık Süresi Doktorunuz tarafından aksi belirtilmedikçe, ameliyat günü öncesinde gece yarısından sonra herhangi bir şey yemeyin veya içmeyin (kahve, çay, sakız, şeker, nefes açıcı nane ve sigara dahil). Doktorunuzun söylediği zamandan sonra yemek yemeniz veya içmeniz durumunda ameliyatınız iptal edilebilir. Mevcut ek hastalıklarınız için, ilaç kullanıyorsanız, anestezi doktoruna veya cerrahınıza danışarak ameliyat sabahı bir yudum su ile ilacınızı almanız önerilir. Diyabet hastasıysanız, doktorunuzun talimatı olmadan diyabet ilacını almayın. Ameliyat günü glukometrenizi ve diyabet ilaçlarınızı yanınıza getirin. Astım hastasıysanız, ameliyat günü astım inhaler ilaçlarınızı da yanınıza getirin.

• Ameliyat Öncesi Duş Alma veya Yıkanma Bir gece önce ya da ameliyat günü sabahında duş alabilir ya da banyo yapabilirsiniz. Ancak ameliyata gelmeden önce lütfen duş almış ya da banyo yapmış olun. Ameliyat Günü Sabahında Dişlerin Fırçalanması Dişlerinizi sadece fırçalayın ve su ile çalkalayın. Belirtilmediği sürece fırçalamadan sonra su içmekten kaçının.

• Ameliyat Öncesinde Evde Yardım İçin Planlama Yapılması Eğer mümkünse, günlük aktivitelerin-izde size yardımcı olması için evde sizinle kalacak veya en azından 48 saat boyunca ulaşabileceğiniz birisini ayarlayın.Eğer girişim sonrası hastanede yatırılacaksanız, evden kişisel eşyalarınızı da getirebilirsiniz.

Günübirlik Girişim / Ameliyat için Ön Bilgi

6 3

ZORUNLU Lütfen ameliyat için hastaneye gelmeden önce en az bir kişi olmak üzere refakatçinizi ayarlayın ve eve dönüşünüzü organize edin. Günübirlik girişim/ameliyat geçirdikten sonra eve dönmek için araba kullanamazsınız.

Girişim/Ameliyat Günü Hastaneye Gelirken Ne GiyilmeliLütfen bol ve rahat günlük kıyafetler ve rahat spor ayakkabılar giyin. Omuz, dirsek veya el cerrahisi gibi üst ekstremite ameliyatı yapılacaksa, gevşek düğmeli bir gömlek giymeniz önerilir. Diz, ayak bileği veya ayak gibi alt ekstremite ameliyatı yapılacaksa, fermuarlı bol eşofman veya şort giymeniz önerilir. Size bir hastane kıyafeti verilecektir.

Hastaneye Geliş ve Park Yeri Hakkında Arabayla geliyorsanız, binamızda bir otopark bulunmaktadır.Park maliyeti günlük yaklaşık 10-20 TL'dir (Hastane yönetiminin aldığı kararlarla bu ücret değişebilir).

Hastaneye Gelirken Ne Getirilmeli• Kimlik kartı• Kullandığınız ilaçlar• Test sonuçları: Kan sonuçları, Röntgen, Anjiogra� ve MRG'ler (EMAR görüntüleme) .• Önceden reçetelenmiş ve verilmiş ameliyat öncesi yardımcı cihazlar: örneğin baston, koltuk değneği, korse, atel ve/veya sabitleyici.• Eşyalarınız için küçük bir çanta• Rahatlamak için bir kitap, dergi veya müzik getirebilirsiniz. Eşyalarınızı koymak için bir dolap verilecektir.

Uyku Apnesi olan ve Uyku Apnesi cihazı kullanan hastalar için:Lütfen maske aksesuarunızı ve normalde kullandığınız ayarların belgesini getirin.

Lütfen aşağıdakileri GETİRMEYİN:Alyans ve tüm mücevherler dahil değerli bütün eşyalarınızı ve fazla miktarda parayı evinizde bırakın. Sizin kendi güvenliğiniz ve cerrahi ekibinin güvenliği için, işlem öncesinde bütün mücevherlerinizi çıkartın. Bunlar arasında saatler, yüzükler, kolyeler, madalyalar ve piercing vardır. Çıkartılamayan bir yüzük ile gelirseniz, ameliyat öncesinde yüzüğünüz kesilerek çıkartılmak zorunda kalınabilir. Değerli eşyalarınızın güvenliğinden emin olmak için, mücevherlerinizi ve diğer değerli eşyalarınızı evde bırakmanızı öneriyoruz. Ayrıca, hastaneye gelmeden önce, el ve ayak tırnaklarınızdaki ojeleri çıkartın, ve makyaj yapmayın, diş protezlerinizi çıkarın.Ameliyatın bir gün öncesinde �zik durumunuzda soğuk algınlığı veya ateş çıkması gibi değişiklikler olur ise, hastaneye gelmeden önce doktorunuzu bilgilendirin.Ameliyat öncesi birime çağırılana kadar, siz ve aileniz bekleme alanında kalacaksınız. Çağırıldıktan sonra, aileniz yakınlardaki Bekleme Odasında kalabilir.

Ağrı Tedavisi Ağrı kesici ilacınızı doktorunuzun yazdığı şekilde alın. Ağrı çok şiddetlenmeden önce alın. Ağrı kesici ilaç alırken alkollü içki içmeyin veya uyuşturucu madde kullanmayın.• Karnınız aç iken ağrı kesici ilaç almaktan kaçının. Önce biraz yemek yiyin sonra ilaç alın.• Ağrı kesici ilaç aldıktan sonra baş dönmeniz olabilir. Yatar pozisyondan ayağa kalkarken yavaş hareket edin.• Verilen egzersizlerinizi yapmadan 30-45 dakika önce ağrı kesicinizi alın.• Ameliyattan sonra susuz kalmamak için su için.• Mümkünse ameliyatlı tarafınızı yüksekte tutun (kalp hizasından daha yüksekte). Bu,ağrı ve şişliği azaltır.

Ameliyat yerinin Bakımı

• Ameliyat bölgesini her zaman temiz ve kuru tutun. Üzerine sıkı GİYİSİLER GİYMEYİN.• Ameliyat bölgesinde pansumana devam edin, taburcu edilirken doktor tarafından verilen taburcu talimat formundaki özel talimatlara uyun.• Ne zaman duş alacağınızı cerrahınızla konuşun.

4 5

Ameliyat Günü

Takma bacaklar, ateller, bastonlar ve oksijen tüpleri gibi özel cihazların, ön kabul konsültasyonuzda belirtildiği şekilde ameliyat günü beraberinizde getirilmelidir.Girişim/Ameliyatın önemli bir kısmı anestezidir. Anestezi ekibi daha önce geçirdiğiniz anestezi deneyimi ile ilgili size sorular soracak ve sizin için önerilen anestezi yöntemini açıklayacaktır. Bu, herhangi bir sorunuz varsa sormak için iyi bir zamandır.Anestezi ile olabilecek tüm soruları açıklığa kavuşturduğunuzdan emin olun.Anestezi uygulamasının birkaç farklı tip vardır:

Sizin korunmanız için, ameliyathanedeki bütün kişiler ameliyat önlüğü, başlık, maske ve eldiven kullanır.

Ameliyatınız tamamlandığında, anesteziden uyanma dönemine gireceksiniz. Kullanılan anestezi yöntemine bağlı olarak ya girişiminizin yapıldığı ilgili bölümün Günübirlik Derlenme Ünitesine veya Anestezi Sonrası Bakım Ünitesine (Ameliyathane Derlenme Ünitesi) alınacaksınız — eğer hastanede yatırılacaksanız, derlenme sonrasında odanıza alınacaksınız.

Anestezi Günü

• Ameliyat öncesi ünitede karşılandıktan sonra, hastane önlüğü giymeniz istenecektir. Elbiseleriniz ve kişisel eşyalarınız personel tarafından alınacak ve yakınlarınıza verilecektir.

Anestezinin TanıtımıAmeliyatınızdan önce anesztezi hekiminiz �ziksel durumunuzu değerlendirip alacağınız anestezi tipini tartışmak üzere sizinle görüşecektir. Anestezi; Genel, bölgesel ve lokal anestezi olarak sını�andırılabilir.

Uyanma/Derlenme süreciTaburcu etme kriterleri işlem sırasında kullanılan anestezi tipine bağlıdır. Taburculuğunuza anestezi hekimi tarafından karar verilecektir.Günübirlik girişim yapılan hastalar ameliyat/girişim oldukları gün evlerine gidebilir. Ağızdan sıvı alabilir, yürüyebilir ve tuvalete gidebilir hale geldiğinizde taburcu olabilirsiniz. Hekiminiz tarafından aksi istenmedikçe, gözlem kriterlerini de yerine getirmeniz beklenir. Taburcu olurken düzelmeye ilişkin yazılı bilgiler verilecektir.Güvenlik açısından, günübirlik ameliyat geçiren hastalar taburcu edildikten sonra 24 saat boyunca araba kullanamaz, alkol alamaz veya makina kullanamaz.

Bu 24 saat boyunca sorumluluk sahibi güvenilir bir erişkinin size eşlik etmesi önerilir. Yapılan işleme göre cerrahınız tarafından daha başka kısıtlamalar getirilebilir.

Ameliyat sonrası

• Mide bulantısı ya da ağrınız olursa, lütfen doktorunuzla konuşun.• Düzelme sürecinde katılımcı olun ve talimatları anlamış olduğunuzdan emin olun. Verilen bilgiler sizin için net olmadığı zaman, soru sorun.• Şeker hastalığınız varsa, cerrahi işleminizden önce, işlem sırasında ve sonrasında kan şekerinizi kontrol etmenin en iyi yolunu doktorunuzla birlikte konuşun.• Ameliyat sonrasındaki yara bakımı, ameliyat sonrası enfeksiyonların önlenmesinde çok önemlidir (pansuman öncesi ve sonrası el yıkama/yara bakımı çok önemlidir). Enfeksiyonu önlemek için ameliyat alanı olabildiğince temiz tutulmalıdır.• 38 dereceyi aşan ateş, kırmızılık, kesi yerinden gelen akıntı veya kötü koku varsa derhal doktorunuza bildirin.

Ağrı nasıl ölçülür:

Ağrıyı ölçmenin bir yolu, bir "ağrı ölçeği" kullanmaktır. Ağrı ölçeğinin bir türü, ağrının ne kadar güçlü olduğunu ölçmek için 0'dan 10'a kadar bir sayı seçmenizi ister. Personelimiz, işlemden önce, işlemden sonra ve hastanemizde kaldığınız süre boyunca ağrınızı, 0-10 arası ağrı skalamızı kullanarak puanlamanızı isteyecektir. O=ağrı yok, 10 ise olabildiğince kötü ağrınız var demektir. Bu ölçek, mümkün olan en iyi şekilde ağrınızı gidermemizde yardımcı olacaktır.

Günübirlik Ameliyat Sonrasında Evde

(Taburcu olduktan sonra doktorun verdiği ayrıntılı talimatlara uyun.)Hali hazırda yaşadığınız fonksiyonel sınırlılıkların birçoğunu, muhtemelen ameliyat sonrası yaşayacaksınız. Eğer yalnız yaşıyorsanız, iyileşme sürecinin başlarında size yardımcı olacak birisini ayarlamak isteyebilirsiniz.Bazı yararlı ipuçları: Günlük rutininizde kullandığınız eşyalarınız kolayca erişilebilecek şekilde düzenleyin.Giyinme: Giyinirken ilk önce ameliyatlı kolunuzu ya da bacağınızı sokun. Soyunurkenise ameliyatlı tarafınızı en son çıkartın.Yiyecek Hazırlama: Bu konuda mümkünse ameliyattan önce düzenlemeler yapın.İyileşmenizin ne kadar süreceği, kişisel hede�erinize, genel �ziksel durumunuza ve ameliyatınızın özelliğine bağlıdır. Hede�erinize doğru ilerlerken, en kritik dönem ilk birkaç gün ve haftadır. Bu süreçte cerrahınız ve sağlık ekibiniz size rehberlik edecek. İlk kontrolünüzde yeni ve/veya ilave talimatlar alabilirsiniz.