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Dr. Fernando Sedeño Cruz
DISMENORREA
DOLOR DURANTE EL PERIODO MENSTRUAL
DISMENORREA.FRECUENCIA
30 a 50% de adolescentes10% incapacitante
DISMENORREA. CLASIFICACIÓN
PRIMARIA, ESENCIAL O IDIOPATICA
SECUNDARIA O ADQUIRIDA
DISMENORREA.ETIOLOGÍA
Factores Psicológicos
Factores endocrinos
Progesterona
Oxitocina y vasopresina
DISMENORREA.ETIOLOGÍA
Factor Cervical
Actividad Miometrial
Prostaglandinas
DISMENORREA. CUADRO CLÍNICO
Sólo en ciclos ovulatorios
6 a 12 meses después de menarca
Dolor
o Cólico
o Hemiabdomen inferior
o SNV
o Se inicia horas antes de menstruación
DISMENORREA. CUADRO CLÍNICO
Dura de 1 a 3 días
Mejoran con la edad
Mejoría postparto
Exploración física sin alteraciones
DISMENORREA. TRATAMIENTO
Medidas Generales
Anovulatorios
Uteroinhibidores
Inhibidores prostaglandinas
Tratamiento local
Apoyo Psicológico
DISMENORREA. TRATAMIENTO QUIRÚRGICODilatación cervical
Ablación nervio uterino
Neurectomía presacra
DISMENORREA.SECUNDARIA
Endometriosis
DISMENORREA SECUNDARIA
DIU
EPIC
Miomatosis Uterina
Ca endometrial
