Dr. Gabriel Librán Sainz de BarandaDr. Gabriel Librán Sainz de BarandaDr. Gabriel Librán Sainz de BarandaDr. Gabriel Librán Sainz de Baranda

Auditoria de los Servicios Sanitarios

El Papel de la Inspección

Evaluación externa y periódica de la Calidad y la Seguridad de los Centros y

Servicios Sanitarios

Papel de los Servicios de Inspección de las CC.AA. “versus” Empresas Privadas

Ley de Cohesión y Calidad del S.N.S.

Artículo 62. Evaluación Externa

Artículo 62 de la L.C. y C. del SNS

El Ministerio de Sanidad y Consumo y los órganos competentes de las Comunidades Autónomas fomentarán la evaluación externa y periódica de la calidad y la seguridad de los centros y servicios sanitarios mediante auditorias por parte de instituciones públicas o empresas privadas que garanticen una evaluación independiente.

REFLEXIONES

Tres Conceptos

1. Calidad2. Auditoria3. Entorno

Concepto de Calidad“Calidad es el conjunto de especificaciones y características de un producto (bien, servicio o idea) que le confieren su aptitud para satisfacer unas necesidades expresadas o implícitas”.

“International Organization for Standardization”

Auditoria ClínicaEs un procedimiento de evaluación realizado por profesionales competentes, que permite, con la ayuda de criterios y estándares preestablecidos, comparar la practica asistencial con las referencias admitidas para medir la calidad de esas practicas y sus resultados, con el objetivo de mejorarlos y evitar los errores clínicos.

EntornoConjunto de fuerzas (económicas, culturales, sociales, legales, políticas, etc.) que están alrededor del mercado y la empresa y que afectan a los comportamientos del mercado y a las decisiones comerciales.

Calidad

Dinamismo del Entorno

EntornoFactores Político-

Legales

Factores Político-Legales

Existe consenso prácticamente unánime cuando afirmamos que el Estado de Bienestar es la forma más justa de redistribución de la riqueza entre todos los españoles.

Dentro del conjunto de principios y normativas que configuran el Estado de Bienestar, la Salud constituye indudablemente uno de los cuatro pilares fundamentales.

Factores Político-Legales

Los ciudadanos tienen en muy alto concepto nuestro Sistema Nacional de Salud. Sólo están dispuestos a admitir una evolución en el mismo acorde a las necesidades y realidad de la población en el Siglo XXI, en ninguna medida aceptarían un retroceso en la Calidad u oferta de servicios.

Factores Político-Legales

INTERES DE LOS CIUDADANOS SOBRE POLÍTICAS PÚBLICAS

0 5 10 15 20 25 30

Sanidad

Educación

Pensiones

Seguridad

M. S. y C. Barómetro Sanitario 2007

Tendencias futuras

La Calidad de los Servicios

y por tanto de la asistencia sanitaria

Actualmente para la población existe una

prioridad

Gestión de la Calidad del Proceso Asistencial

Objetivo Prioritario de las Gerencias de

II.SS.

Derecho a la información (Ley 41 /2002 de 14 de Noviembre)

Derecho a la intimidad (Ley 41 /2002 de 14 de Noviembre)

Seguridad Clínica (Gestión del Riesgo Sanitario) Accesibilidad (Tiempos de espera) Participación de los ciudadanos

Atributos de la Asistencia Sanitaria

de Calidad

SANIDAD con una“ Certificación de la Calidad

del Proceso Asistencial”

SANIDAD actual

Auditoria Externa

CalidadObjetivo estratégico prioritario

de todos los Servicios de Salud

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

PRINCIPIOS GENERALES Aseguramiento universal y público por

parte del Estado La colaboración entre los servicios

sanitarios públicos y privados en la prestación de servicios a los usuarios del Sistema Nacional de Salud

(Artículo 2º, Ley de Cohesión y Calidad del SNS)

Sistema Nacional de Salud

FINANCIACIÓN PROVISIÓN

PUBLICAPÚBLICA

ÓPRIVADA

CalidadSu verificación obliga a la realización periódica de

Auditorias Externas

Artículo 62 de la L.C. y C. del SNS

El Ministerio de Sanidad y Consumo y los órganos competentes de las Comunidades Autónomas fomentarán la evaluación externa y periódica de la calidad y la seguridad de los centros y servicios sanitarios mediante auditorias por parte de instituciones públicas o empresas privadas que garanticen una evaluación independiente.

Auditorias Externas

1. Servicios sanitarios públicos2. Servicios sanitarios privados

Auditoria Externa

1. Inspección de las CC.AA.2. Empresas Privadas

Inspección de las CC.AA. Puntos Fuertes:

1. Profesionalidad2. Independencia3. No incremento del Gasto4. Conocimiento global del Sector5. Experiencia previa en Auditorias

Sanitarias6. Formación específica en gestión

y administración sanitarias7. Existen recursos humanos

suficientes en número8. Edad media 9. Lealtad probada a la

Organización10. Es una de sus funciones11. No intereses económicos

Puntos Débiles:1. Formación ad hoc

Empresas Privadas Puntos Fuertes:

1. Profesionalidad

2. Independencia

Puntos Débiles:1. SI incremento

importante del Gasto2. No existen recursos

humanos suficientes3. NO experiencia previa

en Auditorias Sanitarias4. NO Formación específica

en gestión y administración sanitarias

5. SI interés Económico

Sistema Nacional de Salud

FINANCIACIÓN PROVISIÓN

PUBLICA

PÚBLICA Ó

PRIVADA

AUDITORIASEXTERNAS

Articulo 2

Articulo 62

Articulo 2

Experiencias previas de auditorias sanitarias

externas

Plan Nacional de Auditorias Docentes

CONCLUSIONES

Auditorias Externas

No son exclusividad de la Inspección de las CC.AA.

Auditorias Externas

No se debe aceptar la exclusión de la Inspección de las CC.AA.

Auditorias Externas

SI a la creación de Equipos multidisciplinarios

Equipos Multidisciplinarios

Coordinación:1. Médico Inspector con experiencia en

Auditorias Externas

Componentes:1. Inspectores 2. Subinspectores3. Personal Estatutario:

1. Unidades de Calidad de II.SS.2. Agencias de Calidad de las CC.AA.

PROPUESTA

Consejo Interterritorial del SNS

Planes Autonómicos de Auditorias Externas para evaluar la Calidad del

Proceso Asistencial

PLAN NACIONAL

Don Quijote: “Venderme a mí el gato por liebre” (cap. 26)

Gracias