8/16/2019 Dtic Uao r01 p09 f03 Baja de Usuarios
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FORMULARIO DE BAJA DE USUARIOS
Código: DTIC/UAO-R01-P02-F03
Versión: 0Aprobado: R.A. A! " DJ
#$%&'#0($ de ()'0%'($*+ginas: 1 de 1
Fecha solicitudNúmero Formulario
(a ser llenado por la UAO)Fecha recepción(a ser llenado por la
DTIC)
DIRECCIÓN y/o UNIDAD:
NOMBRE Y APELLIDO:CUENTA DE USUARIO:ESPECIFICAR MOTIVO DE LA
BAJA DE CUENTA DE USUARIO:
El formulario puede ser atendido en un periodo de ! a !"
horas
USO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES
APLICACIONES
VERIFICACIÓN Y OBSERVACION DE PARTE DEL
PERSONAL UAO
Correlati#o$iscondoc I
$iscondoc II
Acceso a si%ma
CorreoElectrónicoCarpetacompartida
Acceso Internet
Otro
El usuario de&e ad'untar un &acup de la información
institucional %enerada en CD D*D
u otro medio al presente formulario+ Al ,rmar el presente
formulario el usuario certi,ca
-ue es toda la información %enerada en su permanencia en la
institución as. mismo el
usuario de&e atender los re-uerimientos futuros de solicitud
de información
relacionadas con las acti#idades -ue reali/o dentro de la AN0 en
atención de sus
funciones asi%nadas+
_____________________Funcionaio !o"ici#an#$
(Firma 1 sello o nom&re)
_______________________________Au#oi%aci&n '$" In($'ia#o
Su)$ioDIRECCIÓN / UNIDAD
SOLICITANTE
(Firma 1 sello)
_______________________________Au#oi%aci&n
DIRECTOR DTIC
(Firma 1 sello)
_________________________________T*cnico +u$ ,$i-co "a
in.o(aci&n $n#$a'a )o $"u!uaio0
(Firma 1 sello o nom&re)
