Autor: Veronika NěmcováObor: lékařství – Anatomie 1

Univerzita Karlova v Praze – 1. lékařská fakulta

Dutiny a prostory lebky, paranasálnídutiny, prostupy bazí lebky

Dutiny a prostory lebky, paranasálnídutiny, prostupy bazí lebky

Anatomický ústav

Basis craniiinternaF

Amin

Amaj

T

O

E

Basis cranii interna

Fossa cranii anterior

Fossa cranii posterior

Fossa cranii media

Fossa cranii anterior(čelní laloky mozku, I. a II. hlavový nerv)

Crista galli

Foramen caecum

Lamina cribrosa

Canalis opticus

Impressionesgyrorum et jugacerebralia

Processus clinoideusanterior

Sulcus prechiasmaticus

Opakování fossa cranii ant

Fossa cranii media (spánkové laloky, hypofýza, a.carotis int., a.meningea media, III., IV,V.a VI. hlavový nerv)- otvory

Foramen rotundum

Foramen venosum

Foramen ovale

Foramen spinosum

Fissura orbitalis sup.

Foramen lacerumHiatus nervi petrosi minoris

Hiatus nervi petrosimajoris

Sulci arteriaemeningeae mediae

Fossa cranii media- útvary

Fossa hypophysialis

Sulcus caroticus

Dorsum sellaeImpressio trigemini

Sulcus nervi petrosi minoris et majoris

Eminentia arcuata

Sulcus sinus petrosisuperioris

Tegmentympani

Crista pyramidis

Lingula sphenoidalis

Opakování - fossa cranii media

Fossa cranii posterior - otvory

Foramenmagnum

Canalis nervi hypoglossi

Foramen jugulareMeatusacusticusinternus

Apertura externaaquaeductusvestibuli

Canalis condylaris

mozkový kmen, mozeček, týlní laloky, velké žilnísplavy, a.vertebralis, otvory pro VII. –XII. hlavový nerv

Fossa cranii posteriorútvary

Clivus

Fossa cerebellaris

Crista occipitalis interna

Prominentia occipitalisinterna

Sulcus sinus transversi

Foramen mastoideum

Sulcus sinus sigmoidei

fossa subarcuata

Sulcus sinus petrosiinferioris

Sulcus sinus petrosisuperioris

Fossa cerebralis

Fossa cranii posterior - opakování

n.VIIn.VIII

n.IXn.Xn.XI

n.XII

Porus acusticus internusForamen jugulareCanalis n. hypoglossi

VJI

1-lamina cribrosa2-canalis opticus3-fissura orbitalis superior4-foramen rotundum5-foramen ovale6-foramen spinosum7-foramen lacerum8-hiatus nervi petrosi minoris9-hiatus nervi petrosi majoris10-porus acusticus internus11-foramen jugulare12-canalis nervi hypoglossi13-foramen magnum14-canalis condylaris15-foramen mastoideum

1

2

34

56

7

89 10

1112

13

14

15

Otvory v basi lebeční

I. nn. olfactoriiII. n. opticusIII. n. oculomotoriusIV. n. trochlearisV. n. trigeminus 1.ophthalmicus

2.maxillaris3.mandibularis

VI. nervus abducensVII. nervus facialisVIII. nervus vestibulocochlearisIX. nervus glossopharyngeusX. nervus vagusXI. nervus accessoriusXII. nervus hypoglossus

Nervi craniales(hlavové nervy)

Basis cranii internaFossa cranii anteriorlobi frontales, n.I. a n.II.,falx cerebricanalis orbitocranialis

Fossa cranii medialobi temporales, hypophysis cerebri,okohybné nervy a V/1 do očnicevětve n.V, sinus cavernosus, a.meningea media,synchondrosis sphenopetrosa

Fossa cranii posteriormozkový kmen, mozeček, lobioccipitales, otisky žilních splavů, emissaria, n.VII a n.VIII, ductusendolymphaticus, nn.IX,X a XI, mícha a n.XI a aa. vertebrales, n.XII

Zadní okraj alae minores a sulcus prechiasmaticus

I

a. ophthalmicaIII, IV, VI, V/1

v. ophthalmica sup.

V/2V/3

a.meningeamedia

Crista pyramidis, dorsum sellae

II

n. petrosus major (z n.VII) et minor (z n.IX)

a.meningea ant

VII, VIII

IX,X,XIa.vertebralis

XII

a.meningea post

a.carotis.int.

Sulcus sinus sigmoidei

Sulcus sinus petrosisuperioris

Sulcus sinus transversi

Otisky žilních splavů

Sulcus sinus petrosi inferioris

n.II

v. opthalmica sup

a.carotis int.n.III

n.Vn.IV.

n.VIn.VII a n.VIII

Falx cerebri

n.IX.,X., IX

n.XII

a. vertebralisr. spinalis n.XI.

a.meningeamedia

sinus sigmoideus

sinus transversussinus sagittalis sup.

confluens sinuum

infundibulumhypophysae

sinus petrosus sup

Opakování prostupůhlavových nervů

Tentorium cerebelia. vertebralis

a. meningeamedia

a. carotis interna

Cavum nasi osseumparanasální dutiny

Cellulae ethmoidales posteriores

Cellulaeethmoidalesanteriores

Sinus frontalis

Ductus nasolacrimalis

Sinus maxillaris

Sinus sphenoidalis

Apertura piriformis nasi

Sinus frontalis

Cavum nasi osseumparanasální dutiny

oidei

choanaLamina medialisprocessuspterygoidei

Lamina horizontalisossis palatini

vomer

Ohraničení choan

Septum nasi:

Lamina perpendicularisossis ethmoidalis

Vomer

Cavum nasi osseum

Strop:Os nasale

Os frontale

Lamina cribrosaossis ethmoidalis

Os sphenoidale(corpus)

Spodina:Processus palatinus maxillaeLamina horizontalis ossis palatini

foramen magnum

choana foramenovale

foramenspinosum

foramenstylomastoideum

canalis caroticus

Otvory na basis cranii externa

fossa jugularis

foramen lacerum

Boční stěna cavum nasi

Processus frontalis etcorpus maxillae

os lacrimale

os ethmoidale

concha nasalis inferior

Lamina perpendicularisossis palatini

Lamina medialis processuspterygoidei

F

S

Cavum nasi osseum - opakování

Palatum durum

Os incisivum

Processus palatinusmaxillae

Lamina horizontalisossis palatini

Foramen incisivum(nervus nasopalatinus)

F

Z

M

Vomer

Frontální řez přes sinus maxillaris

Fossa cranii ant.

Sinus frontalis

orbita

Sinus maxillaris

Hiatus semilunaris

Celullaeethmoidales post.

Celullaeethmoidales ant.

Frontální řez přes sinus maxillaris

3

2

8

4

5

6

1

Frontální řez přes sinus maxillaris

1-cavum cranii2-orbita3-sinus maxillaris4-sinus frontalis5-celullae ethmoidales posteriores6-celullae ethmoidales anteriores7-hiatus semilunaris8-concha nasalis inferior

RTG lebky -sinusy

2

4

3

8

CT - sinusitis

Rtg paranasálních dutin(Watersova projekce)

Sinus frontalis

Sinus maxillaris

Sinus sphenoidalis

RTG Watersova projekcesinusitis maxillaris vpravo

Pansinusitis po tsunami

Normální CT obraz paranasálních dutin ve stejných úrovních

Celullae ethmoidales Sinus maxillaris Sinus sphenoidalis

Fossahypophysialis Sinus sphenoidalis

Sinus maxillaris

Fossa infratemporalis

Obsah:mm. pterygoideiplexus pterygoideusa.maxillarisvětve n. mandibularisganglion oticumcorpus adiposum buccae

Hranice:Horní: crista infratemporalisPřední: tuber maxillaeZevní: ramus mandibulaeVnitřní:lamina lat. proc. pterygoidei

Fossa infratemporalisprůchody

n.mandibularis(foramen ovale)

a.meningea media(foramen spinosum)

v.ophthalmica inf. (fissura orbitalis inf.)

n.alveolaris inf.(canalis mandibulae)

n.mylohyoideus(sulcus mylohyoideus)

Fossainfratemporalisopakování

Fossa infratemporalis

mm. pterygoidei

ganglion oticum

a.maxillaris

větve n.mandibularis

PL

PM

Fossa infratemporalis - obsah

N.lingualis

N.alveolaris inf.

Corpus adiposum

Frontální řez rg. temporalis a rg. infratemporalis

N.mandibularis

Arcus zygomaticusVomer

Sinus sphenoidalisve foramen ovale

Processus pterygoideus

Plexuspterygoideus

V.jugularis externa

V.jugularis interna

V.temporalis spf.

Vv.diploicae

V.angularis

V.facialis

V.retromandibularis

Žíly hlavy

A.Maxillaris ve fossa infratemporalis

N.auriculotemporalis

N.VII

N.alveolaris inf.

R.mylohyoideus

N.lingualis

N.buccalis

N. mandibularis

Větve n. mandibularis ve fossa infratemporalis

n.mentalis

Fossa pterygopalatina- nejhlubší část fossa infratemporalis

Fossa pterygopalatina

Fossapterygopalatina

Orbita

Cavumnasi

Cavum oris

Fossa cranii media

Basis cranii ext.

Hranice:Ant. - maxillaPost. - proc. pterygoideusMed.- lamina perpendicularisossis platiniLat.- fossa infratemporalisSup.- ala majorInf. – foramen palatinum majus

Pohled na fossa pterygopalatina zboku

Maxilla

PrPt

Fissura orbitalis inferior Foramen sphenopalatinum

Canalis pterygoideusForamen rotundum

Canalis palatinus major

Pohled na fossa pterygopalatina zboku (průchody nervů)

Maxilla

PrPt

FOI FSPCP

FR

V/2 senzitivita

n. petrosus major (VII)parasympaticusn. petrosus profundus(plexus a.carotis int.)sympaticus

CPM

Pohled na fossa pterygopalatina zboku (průchody nervů)

Maxilla

PrPt

FOI FSPCP

FR

V/2 senzitivita

n. petrosus major (VII)parasympaticusn. petrosus profundus(plexus a.carotis int.)sympaticus

n. infraorbitalis

n.zygomaticus

nn.pterygopalatini

nn. palatini

Ganglion pterygopalatinum

rr. nasales

Fossa pterygopalatina průchody větví a. maxillaris

M

Aa.alveolares sup.post

A.alveolares sup.ant.

A.sphenopalatinaRr. nasales post.lat.+septi

A.palatina descendens

A.palatina major +minor

A.infraorbitalis

A.canalis pterygoidei

Fossa pterygopalatina průchody tepen a nervů

M

Aa. et nn.alveolares sup.post

Aa. et nn. alveolares sup.ant.

A.sphenopalatina

Rr. nasales

A.palatina descendens

A. palatina et n.palatinus major +minor

A. et n.infraorbitalis

A.canalis pterygoidei

n.zygomaticus n. maxillaris

n. petrosus major n.petrosus profundus

Pohled do fossa pterygopalatina z mediální strany,odstraněna lamina perpendicularis ossis palatini

canalis pterygoideus

canalis palatinus major

canalisincisivus

M

L

E

F

Ala minor

Z

Orbita stěny

Ala major

P

Canalis opticus

Foramen infraorbitale

Fissura orbitalis inferior

Fissura orbitalis superior

Foramenzygomaticofaciale

Foramen supraorbitale

Incisura frontalis

Foramen ethmoidale ant.et post.

Orbita - průchody

n.lacrimalisn.frontalis

n.IV

n. et vasa infraorbitalia

n. zygomaticus

v. ophthalmica inferior

Anulus tendineus communis

n. nasociliaris

n.III

n.VI

nn. et vasaethmoidalia ant. et post.

n. et vasa supraorbitalia

n. supratrochlearisv. ophthalmica sup

n.II

a.ophthalmica

Orbita – nervy, cévy

n. lacrimalis (V/1)

n. frontalis(V/1)

n. nasociliaris (V/1) etarteria ophthalmica

n. trochlearis (IV)

n. abducens (VI)

n. opticus (II)

n.oculomotorius (III)

Nervy vstupující do očnice(strop orbity odstraněn)

Orbita opakování

n.nasopalatinus

a. a n.palatinus major

n.mandibularis

a.meningea media

n.petrosus major etminor

a.carotis int.

n.facialis

n.IX.,X., IXv.jugularis int.

n.XIIemissarium mastoideum

emissarium condylarer.spinalis n.XI

a.vertebralis

Basis cranii externa-prostupy cév a nervů

Basis cranii externa-prostupy cév a nervůopakování

Basis cranii externaopakování

Použité zdroje

• Čihák, Anatomie 1• Gray, Anatomy• Petrovický a spol., Anatomie 1• Sobotta , Atlas anatomie člověka• http://anat.lf1.cuni.cz/muzeum/kranio.html• Osobní archiv