DYSPNEATeguh Surya Jaya | 0712010014

Clarissa Yudakusuma | 07120100022

DEFINISI• Dyspnea– Pengalaman subjektif ketidaknyamanan

bernafas yang terdiri atas sensasi kualitatif yang bervariasi dalam intensitas.

- American Throracic Society

• Hipoksia– Defisiensi oksigen dalam darah, diukur

menggunakan pulse oxymetry (SpO2)

DEFINISI• Tachypnea– RR yang melebihi normal (>18-20x/min)

• Hiperventilasi– Keadaan pernafasan cepat dan dalam

yg dapat terjadi akibat kecemasan atau histeria

– AGD biasanya menunjukkan PO2 normal dengan PCO2 rendah + pH tinggi

DIAGNOSIS BANDINGKARDIAK PULMONER LAIN-LAIN

• PPOK• Asma• OSA• Pneumonia• Interstitial Lung

Disease• Emboli Paru• Pneumotoraks• Efusi pleura• Deformitas dinding

toraks• Hipertensi pulmoner• Benda asing

• ACS/AMI• Gagal jantung• Efusi / tamponade

perikardial• Perikarditis• Endokarditis• Aritmia• Perikarditis• Penyakit katup

jantung• Diseksi aorta

• Anemia• Anxiety• Asites• Pankreatitis akut• Asidosis• Iatrogenik / obat-

obatan• Gangguan otot

dan/atau pernafasan

TATALAKSANA(Dalam 10 menit pertama)

1. Oksigen suplemental

2. TTV + pulse oxymetry

3. Tentukan perlu/tidaknya intubasi

4. Akses IV, lab, AGD

TATALAKSANA(Dalam 10 menit pertama)

5. Foto toraks PA (bila memungkinkan)

6. EKG (bila curiga etiologi kardiak)

7. Anamnesa singkat & pemeriksaan

fisik

8. Terapi sesuai diagnosis awal

PEMERIKSAAN FISIK• TTV:– RR, Nadi, TD, Suhu, Sat O2

• Kesadaran• Umum:– Sianosis– Penggunaan otot pernapafasan aksesoris– Dapat/tidak berbicara dalam kalimat lengkap

PEMERIKSAAN FISIK• Jantung:– Suara jantung: rate, irama, S3/S4, murmur– JVP

• Paru:– Suara nafas: ada/tdk di seluruh LP–Wheezing, ronchi

PEMERIKSAAN FISIK

• Abdomen:– Hepatomegali– Asites

• Kulit:– Diaforesis– Sianosis

PEMERIKSAAN FISIK

• Ekstremitas:– Edema– Pembengkakan tungkai bawah unilateral

• Neurologis:– Defisit neurologis fokal

PEMERIKSAAN PENUNJANG

• X-ray thorax

• Elektrokardiografi

• Screening Spirometry

• AGD

PEMERIKSAAN PENUNJANG

• Laboratorium: darah lengkap, pemeriksaan fungsi ginjal, BNP, enzim jantung

• Pemeriksaan tambahan (bila perlu):– PE protocol CT vs. V/Q scan– Transthoracic echo

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS

DIAGNOSIS