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외국인환자 유치실적 조사 안내 - KHIDImedicalkorea.khidi.or.kr/UI_Common/indexFile/2013_Report... · 2016-08-03 · 외국인환자 유치실적 조사 안내 조사근거

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Page 1: 외국인환자 유치실적 조사 안내 - KHIDImedicalkorea.khidi.or.kr/UI_Common/indexFile/2013_Report... · 2016-08-03 · 외국인환자 유치실적 조사 안내 조사근거

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조사근거

○ 의료 해외진출 및 외국인환자 유치 지원에 관한 법률 제11조,

동법 시행규칙 제9조

- 외국인환자 유치의료기관과 외국인환자 유치업자는 매년 2월말까지

전년도 유치실적을 보건복지부 장관에 제출* 사업실적 보고의무 미이행 시 보건복지부 장관의 시정명령(동법 제22조),

등록취소(동법 제24조), 과태료(동법 제31조) 등이 부과 가능

외국인환자 유치실적 조사 관련 근거

• 의료 해외진출 및 외국인환자 유치 지원에 관한 법률 제11조(보고의무)* 외국인환자 유치의료기관과 외국인환자 유치업자는 매년 2월 말까지 전년도 사업실적을보건복지부장관에게 보고하여야 한다.

• 의료해외진출 및 외국인환자 유치 지원에 관한 법률 제22조(시정명령)* 보건복지부장관은 외국인환자 유치의료기관이나 외국인환자 유치업자가 동법 제11조를 위반하여보고를 하지 않거나 거짓으로 보고한 경우, 일정한 기간을 정하여 위반한 사항을 시정하도록 명할 수 있다.

• 의료해외진출 및 외국인환자 유치 지원에 관한 법률 제24조 제1항 9호(등록취소)* 실적보고 미이행에 따라 시정명령을 이행하지 않거나 해당 등록기관 중 2회 이상의 시정명령을받고 새로 시정명령에 해당하는 사유가 발생한 경우 등록 취소할 수 있다.

• 의료해외진출 및 외국인환자 유치 지원에 관한 법률 제31조(과태료)* 동법 제11조를 위반하여 사업실적을 허위로 보고한 자에게는 500만원 이하의 과태료를 부과한다.

• 의료해외진출 및 외국인환자 유치 지원에 관한 법 시행규칙 제9조(사업실적 보고)① 외국인환자 유치기관은 법 제11조에 따라 전년도 사업실적을 다음 각 호의 구분에 따라보건복지부장관에게 보고하여야 한다.1. 외국인환자 유치의료기관의 경우: 다음 각 목에 관한 사항가. 외국인환자의 국적, 성별 및 출생연도나. 외국인환자의 진료과목, 입원기간, 주상병명 및 외래 방문일수2. 외국인환자 유치업자의 경우: 다음 각 목에 관한 사항가. 외국인환자의 국적, 성별 및 출생연도나. 외국인환자의 방문 의료기관, 진료과목, 입원기간 및 외래 방문일수다. 외국인환자의 입국일 및 출국일

② 외국인환자 유치기관은 제1항에 따른 사업실적을 보고하는 경우에는 보건복지부장관이 정하는

전산시스템을 통하여 보고할 수 있다.

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조사목적

○외국인환자 유치사업의 객관적 사업성과 및 시장추이를 분석하여

유치사업 전략 수립을 위한 정책·마케팅의 기초자료로 활용하는

것이 본 조사의 주목적이며 구체적인 목표는 다음과 같다.

- 한국의료를 이용하는 외국인환자 규모 파악

- 외국인환자 주요 질환 및 이용 진료과 파악

- 주요 국적별 외국인환자의 한국의료 이용유형 파악

조사개요

○조사기관 : 전년도 12월 31일기준외국인환자유치사업등록기관

○조사기간 : 매년 2월 28일까지 입력 및 저장 완료

○조사내용 : 전년도 1월1일부터 12월31일까지의외국인환자진료(유치)실적

○조사대상 : 한국 의료기관에서 의료서비스를 받은 외국인을 대상

으로 하며 다음과 같은 요건을 충족하는 외국인

외국인환자란?•국적이 대한민국이 아닌 자•의료사증(메디컬비자) 소지자(단, 외국인등록자와 건강보험가입자 제외)•국민건강보험법 제93조에 따른 가입자나 피부양자가 아닌 외국인•국내거소 신고 또는 외국인 등록을 하지 않은 외국인•주한 미군 및 그의 가족, 재외공관 및 국제기구 직원•외국국적동포(단, 국내거소 신고자 제외)

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○ 조사항목

구 분 항 목 내 용

환자 기본정보 국적/출생년도/성별- 여권/비자/기타 신분증 등의 확인을 통한 국적- 출생년도(네 자리 수)- 성별(남/여)

환자 식별정보 환자등록번호 - 환자를 식별할 수 있는 고유번호(최대 13자리)

환자 유치경로의료기관, 유치업자,계약유형 등

(의료기관) 환자를 유치해 준 유치업자명(유치업자) 환자에게 소개한 의료기관명

환자 진료정보진료일자/진료과/주진단/

청구진료비 등

- 진료과별 진료일자/입(퇴)원 일자별 진료 이력- 진료일자별 주진단 내용- 진료일자별 진료과내 청구된 총진료비* 진료비 항목은 유치사업의 경제적 효과를파악하기 위한 목적범위 내에서 조사함

조사방법

○ 입력방법 : 외국인환자유치정보시스템(https://medicalkorea.khidi.or.kr)에입력

- 유치(진료)건별 직접 입력 : [유치실적보고] → [직접입력]

1) 보고명을 해당보고 내용에 맞게 변경

2) 항목별 직접 기입 후 저장

2) 2건 이상인 경우, ‘행추가’ 하여 모두 입력 후 ‘저장’(완료)

- 다량의 자료 일괄 입력 : [유치실적보고] → [엑셀업로드]

1) 게시된 업로드 양식 내려 받으신 후, 작성 및 pc 내 저장

2) 보고명을 해당보고 내용에 맞게 선택

3) 진료연도와 진료월 선택 후, pc 내 저장된 파일 ‘찾아보기’

4) ‘엑셀로드’ 후 ‘검사’

5) 오류 표시된 항목 수정 후 ‘검사’

6) 오류개수가 ‘0개’인 경우 ‘저장’(완료)

- 실적이 없는 경우 : [유치실적보고] → [무실적보고]

1) 보고명을 해당보고 내용에 맞게 변경

2) ‘무실적보고’ 선택 후 ‘확인’(완료)

* 최종보고구분에서 확인가능

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○ 입력자료 확인방법(확인필수)

- 입력 건수 및 실환자수 확인 : [유치실적보고] → [실적보고현황]

- 입력한 자료 다운로드 : [유치실적보고] → [실적조회]

* 로그인방법:

- 아이디와비밀번호를분실하신기관은사업자등록번호에해당하는공인인증서로로그인하신후

아이디와비밀번호확인․수정이가능합니다.

실적조사 관련 문의

○ 한국보건산업진흥원 외국인환자유치지원단 유치기획팀

- ☎ 043-713-8416

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붙임Ⅰ. 항목별 입력방법

유치기관 공통 항목별 입력방법

○환자등록번호(필수입력사항)

- 외국인환자를 구분할 수 있는 임의의 식별코드로 의료기관의 차

트번호, 고객관리번호 (최대 13자리)

* 고객관리번호 Tip. 외국인환자가 처음 온 년도(year)별 순번(5자리) 부여

(예) 201200001, 201312345

○출생연도(필수입력사항)

- 환자의 생년월일 중 생년만 숫자 4자리 기록(19OO, 20OO)

* 나이를 기재한 경우, 보고년도 - 나이 + 1

(예) 2015년 유치환자의 나이가 69세인 경우, 2015 - 69 + 1 = 1947년생

* 미확인시 ‘ 9999 ’ 입력

○성별(필수입력사항)

- 남 또는 여 중 선택하여 기록

* 성별이 결측인 경우, 의사가 작성한 진료차트 우선 확인

○국적명(필수입력사항)

- 외국인환자의 여권에 기재되어 있는 국적 기록

* ISO 국가코드에 명시되어 있는 한글 국적명으로 정확히 기록(참고자료참조)

** 미확인시 ‘ 미확인국적 ’ 입력

○진료일자(필수입력사항)

- 연도별 실적보고 환자의 기준은 진료일자이며, 매년 1월 1일부터

당해 연도 12월 31일까지의 실적을 보고

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* YYYY-MM-DD(예 : 2016-01-01)의 형식으로 입력. 콤마(,), 점(.)등 기입불가

- 외국인환자의 진료가 발생한 일자별 기록

* 외래환자인 경우 외래진료일자, 입원환자인 경우 입원시작일자, 건강검진

환자인 경우 검진일자 기록

** 전년도에 입원하여 당해 연도에 퇴원한 경우, 당해 연도 실적에 반영하며,

진료일자는 퇴원일자 기록

- 동일일자에 두 개 이상의 진료과에서 진료를 받은 경우, 모두 기록

- 동일일자에 외래 진료 후 입원 수속을 한 경우,

1) 외래진료 건에 독립 청구가 되었으면 동일일자로 외래와 입원 각각 기록

2) 외래진료 건에 독립 청구 없이 입원진료로 이어진 경우 동일일자에

입원만 기록

○진료과명(필수입력사항)

- 진료과 목록을 참고하여 공란 없이 한글명칭 기입

* 국제진료센터 진료환자는 주치의 전공 진료과로 기입, 유방암센터, 암센터 등은

해당 상병 진료과(일반외과, 혈액종양내과, 방사선종양학과 등)로 기입

** 2013년 유치실적 조사부터 진료과코드 조사에서 제외

의과․치과계열한방계열

내과 등 외과 등내과 소아청소년과 산부인과 한의과

소화기내과 신경과 비뇨기과 한방내과순환기내과 정신과 안과 한방소아과호흡기내과 일반외과 이비인후과 한방신경정신과내분비대사내과 정형외과 영상의학과 침구과신장내과 신경외과 방사선종양학과 한방안과혈액종양내과 흉부외과 진단검사의학과 한방이비인후과감염내과 성형외과 핵의학과 한방피부과알레르기내과 피부과 검진센터 한방재활의학과류마티스내과 마취통증의학과 치과 사상체질의학과가정의학과 재활의학과 기타 한방부인과

○진료유형(필수입력사항)

- 외래, 입원, 건강검진 중 해당 유형 기록

- 건강검진 후 외래진료까지 본 경우

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1) 건강검진과 외래진료 각각 청구가 된 경우에는 두 가지 유형

각각 기록

2) 건강검진에 외래진료(상담)가 포함되어 있는 경우 건강검진

- 입원 중 타 진료과 외래 진료를 본 경우, 진료일자별 외래 기입

의료기관 항목별 입력방법

○유치경로(필수입력사항)

- 직접유치, 국내계약, 해외계약 중 택일

구분 내용직접유치 의료기관의 마케팅에 의해 외국인환자가 자발적으로 찾아온 경우국내계약 국내 유치업자로부터 소개받은 경우 (유치업자 코드 필수 기입)해외계약 해외 유치업자(여행사 등)로부터 소개받은 경우

○유치업자코드(해당입력사항)

- [유치경로]에서 ‘국내계약’인 경우, 유치업자 등록번호 기입

* 유치업자 등록번호가 A-2012-01-01-4321 인 경우 A4321 로 기입

** 기관코드목록 참고

○진료비(필수입력사항)

- 진료일자의 해당 진료과별 청구된 진료비 총액 숫자만 기입

* 진료비 단위는 ‘원’ (예시: 350만원인 경우, 3500000 로 기입)

** 콤마(,), 점(.), 하이픈(-), ‘원’, ‘백만원’ 등 기입불가

○지불수단(필수입력사항)

- 직접지불, 계약지불 중 택일

구분 내용직접지불 외국인환자가 직접 지불(현금, 카드 등)한 경우계약지불 글로벌보험사 및 미군 등 특정단체에서 지불되는 경우

* ‘계약지불’ 인 경우, [계약유형] 필수 기입

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○계약유형(해당입력사항)

- 글로벌보험, 미군, 기타계약 중 택일

구분 내용글로벌보험 외국인환자가 글로벌보험에 가입되어 있고 진료비를 보험사가 직접 지불하는 경우

미군 미군 및 그의 가족으로 미군(트라이케어)에서 진료비를 지불하는 경우기타계약 그 외 특정 단체(회사)에서 지불되는 경우

○입원일자, 퇴원일자(해당입력사항)

- 진료유형이 ‘입원’인 경우 필수 기입(YYYY-MM-DD 형식)

- 입원환자 중 퇴원일자가 2015년인 환자에 한해 보고

○주진단(해당입력사항)

- 진료유형이 ‘입원’, ‘외래’인 경우 필수 기입

- 외국인환자의 주요 질환 정보로 제6차 KCD 상병코드 기입

* 상병코드의 점(.)은 제외하고 기입

(예시) C78.0 (폐의 이차성 악성 신생물)인 경우 C780 기입

* 참고자료의 상병코드 sheet 참고

유치업자 항목별 입력방법

○의료기관코드(필수입력사항)

- 외국인환자가 진료 받은 의료기관의 유치사업등록증 확인 및 의

료기관 등록코드 기입

- MOOOO 기재

* 의료기관 등록번호 유형 : M-2012(년도)-01-01-OOOO(고유번호 4자리)

** 기관코드목록 참고

- 동일 외국인환자가 2개 이상의 의료기관을 방문한 경우 모두 기록

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○입원기간(해당입력사항)

- 진료유형이 ‘입원’인 경우 입원기간을 숫자(1~365)로 필수 기입

* 입원기간 = 퇴원일자 - 입원일자 + 1

** 당일 입원환자는 1일, 1박 2일 입원환자는 2일

○외래방문일수(해당입력사항)

- 외국인환자가 외래진료를 위해 병원을 내원한 일수(1~300)

- 동일 진료과에 2회 이상 외래진료로 내원한 경우, 일자별 외래방

문일수 ‘1’로 기입하거나 첫 번째 방문일자의 정보기입 및 외래

방문일수 ‘2’ 이상으로 합산

○입국일자, 출국일자(필수입력사항)

- 외국인환자의 입국일자와 출국일자 기록(YYYY-MM-DD 형식)

○유치유형(필수입력사항)

- 개인, 단체 중 택일

구분 내용개인 외국인환자 혼자 입국하거나 그의 보호자와 함께 입국하는 경우

단체관광, 연수, 세미나 등의 행사와 병행하여 무리로 입국하여 의료서비스를 받

는 경우

○유치경로(필수입력사항)

- 해외바이어, 직접유치, 지인소개 중 택일

구분 내용해외바이어 해외 유치업자(여행사 등)으로부터 소개받아 국내 의료기관에 유치하는 경우

직접유치 외국인환자를 직접 유치하는 경우지인소개 기존 외국인환자 및 지인의 소개에 의해 유치하는 경우

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[붙임 Ⅱ] 국적명 및 의원급 의료기관의 주요 상병코드

국적명

가나 르완다 벨라루스 시리아 인도네시아 토켈라우가봉 리비아 벨리즈 시에라리온 일본 통가가이아나 리투아니아 보네르섬 신트마르텐 자메이카 투르크메니스탄

감비아 리히텐슈타인보스니아헤르체고비나

싱가포르 잠비아 투발루

건지 마다가스카르 보츠와나 아랍에미리트 저지 튀니지과달루프 마샬군도 볼리비아 아루바 적도기니 트리니다드토바고과테말라 마요트 부룬디 아르메니아 중국 파나마괌 마이크로네시아 부르키나파소 아르헨티나 중앙아프리카공화국 파라과이그레나다 마케도니아 부탄 아이슬란드 지부티 파키스탄그루지야 말라위 북마리아나군도 아이티 지브랄타 파푸아뉴기니그리스 말레이시아 북한 아일랜드 짐바브웨 팔라우그린랜드 말리 불가리아 아제르바이잔 차드 팔레스타인기니 말티니크 브라질 아프가니스탄 체코 페로제도기니비사우 맨섬 브루나이 안도라 칠레 페루나미비아 멕시코 사모아 알바니아 카메룬 포르투갈나우루 모나코 사우디아라비아 알제리 카보베르데 포클랜드나이지리아 모로코 사이프러스 앙골라 카자흐스탄 폴란드남아프리카공화국 모리셔스 산마리노 앙귈라 카타르 푸에르토리코네덜란드 모리타니 상투메프린시페 앤티가바부다 캄보디아 프랑스네팔 모잠비크 생마르탱 에리트레아 캐나다 프랑스령가이아나노르웨이 몬테네그로 서사하라 에스토니아 캐널제도 프랑스령폴리네시아노퍽섬 몬트세라트 성바르톨로메오 에콰도르 케냐 피지뉴질랜드 몰도바 세네갈 에티오피아 케이맨제도 핀란드뉴칼레도니아 몰디브 세르비아 엘살바도르 코모로 필리핀니우에 몰타 세이셸 영국 코스타리카 핏케언니제르 몽골 세인트루시아 예멘 코트디부아르 헝가리

니카라과 미국세인트빈센트그레나딘

오만 콜롬비아 호주

대만 미국령버진군도 세인트킷츠네비스 오스트리아 콩고 홍콩덴마크 미국령사모아 세인트피에르미켈론 온두라스 콩고민주공화국

미확인국적도미니카공화국 미얀마 세인트헬레나 올란드섬 쿠바도미니카연방 바누아투 소말리아 요르단 쿠웨이트독일 바레인 솔로몬 우간다 쿡아일랜드동티모르 바베이도스 수단 우루과이 퀴라소섬라오스 바티칸시티 수리남 우즈베키스탄 크로아티아라이베리아 바하마 스리랑카 우크라이나 키르기스스탄

라트비아 방글라데시스발바르드얀마이옌군도

윌리스푸투나 키리바시

러시아 버뮤다 스와질랜드 이라크 타지키스탄레바논 버진아일랜드 스웨덴 이란 탄자니아레소토 베냉 스위스 이스라엘 태국레위니옹 베네수엘라 스페인 이집트 터크스카이코스군도루마니아 베트남 슬로바키아 이탈리아 터키룩셈부르크 벨기에 슬로베니아 인도 토고

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의원급 의료기관의 주요 상병코드

○ 환자가 미용․성형 목적으로 내원하였고, 진단코드가 없는 경우

상병코드 한글명칭KD991 미용성형목적(얼굴부위)KD992 미용성형목적(가슴 및 상체부위)KD993 미용성형목적(하체부위)KD994 미용성형목적(안과성형)KD995 미용성형목적(치아성형)KD996 미용성형목적(한방관리)KD997 기타 미용성형이 필요한 상태KD998 기타 피부질환(미용목적)KD999 미확인

○ KCD 6차 상병코드 중 주요 입력코드 (별첨의 전체상병코드 참고)

상병코드 한글명칭L700 보통 여드름B07 단순 사마귀L814 기타 멜라닌 과다색소침착L811 기미L70 여드름L309 상세불명의 습진L239 상세불명 원인의 알레르기성 접촉피부염D229 상세불명의 색소 세포성 모반L812 주근깨B351 손발톱 백선L209 상세불명의 아토피 피부염L80 백반증L649 상세불명의 안드로젠성 탈모증L905 부착흉터(유착흉터)(피부)B353 무좀L639 상세불명의 원형 탈모증L20 아토피 피부염T30 상세불명 신체부위의 화상 및 부식K00 치아의 발육 및 맹출 장애K01 매몰치 및 매복치K02 치아우식K03 치아경조직의 기타 질환K04 치수 및 치근단주위조직의 질환K05 치은염 및 치주질환K06 잇몸 및 무치성 치조융기의 기타장애K07 치아얼굴이상[부정교합포함]K08 치아 및 지지구조의 기타 장애K09 달리 분류되지 않은 구강영역의 낭K10 턱의 기타 질환K11 침샘의 질환K12 구내염 및 관련 병변K13 입술 및 구강점막의 기타 질환K14 혀의 질환

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상병코드 한글명칭H521 근시H579 상세불명의 눈 및 눈부속기의 장애H041 건성안 증후군Z010 눈 및 시력의 검사H400 고안압증H000 눈꺼풀 고름집(농양)H10 결막염H360 당뇨 망막병증T150 각막의 이물H40 녹내장H524 노시안H010 눈꺼풀염H359 상세불명의 망막 장애H520 원시H269 상세불명의 백내장H53 시각 장애H500 공동 내사시H522 난시H330 망막의 열공이 있는 망막박리H26 기타 백내장H00 다래끼 및 콩다래끼H024 눈꺼풀처짐(증)R53 권태감 및 피로감M545 상세불명의 허리통증M519 상세불명의 추간판 장애M542 경추통E66 비만M626 근육긴장L70 여드름S337 기타 및 상세불명의 허리뼈 및 골반 부분의 염좌 및 긴장G470 수면 개시 및 유지 장애 [불면증]S335 허리뼈의 염좌 및 긴장L209 상세불명의 아토피 피부염K590 변비U624 기혈양허증(氣血兩虛證)L811 기미J00 감염성 비염K30 소화불량R51 두통U680 비기허증(脾氣虛證)L20 아토피 피부염U327 산후풍(産後風)M5422 경추통,목 부위I10 고혈압M255 관절통(증)M543 좌골신경통M7911 근육통,어깨 부위R05 기침U283 비만(痞滿)L63 원형 탈모증

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직접입력화면

○실적보고명 선택한 후 입력

- 실적이 여러 건인 경우 ‘행추가’하여 모두 기입 후 ‘저장’

- 하단의 스크롤바를 가로로 이동하면서 항목별 기입

업로드 양식(의료기관)

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업로드 양식(유치업자)