8/10/2019 edukasi pemberhentian merokok

1/2

I. Pendekatan 5Rs

Jika seorang perokok tidak ingin berhenti merokok maka dibutuhkan suatu intervensi

yang di desain agar perokok tersebut dapat berhenti merokok dengan keinginan sendiri.

Harapan ini dapat dicapai melalui pendekatan yang disebut dengan 5 R (relevance, risk,

reward, roadbloc, repetition).

1.Relevance

Kaitkan merokok dengan dampak negatifnya terhadap kesehatan dan manfaat

ekonomi apa yang diperoleh jika kita berhenti. Selain itu kaitkan juga terhadap orang

disekitar kita, misalnya asma anak kita akan semakin sering kambuh apabila kita tidak

menghentikan kebiasaan kita.

2.

Risk

Minta pasien untuk menjabarkan sendiri bahaya yang muncul dari mengkonsumsi

rokok.

a. Resiko akut misalnya nafas pendek, asma, kemandulan, impotensi.

b. Resiko jangka panjang misalnya serangan jantung, stroke, tumor dan kanker akibat

adanya ppok.

c. Resiko terhadap lingkungan misalnya tingginya kemungkinan kanker pada anak-

anak, tingginya kasus anak perokok, meningkatnya SID, resiko asma, infeksi

saluran napas, dan gangguan pada telinga tengah.

3.Reward

Coba bersama pasien identifikasi apakah ada manfaat yang diperoleh dari

mengkonsumsi merokok selama ini. Kemudian coba juga mengidentifikasi mengenai

keuntungan apa saja dari berhenti merokok misalnya keuntungan kesehatan,

meningkatnya citarasa indra penciuman dan perasa, menghemat uang, manfaat kepada

lingkungan, manfaat kesehatan kepada anak dan bebas dari kecanduan.

4.

Roadblock

Tanyakan kepada pasien mengenai kemungkinan hambatan yang dapat muncul dari

upaya berhenti dari mengkonsumsi merokok. Misalnya, teman-teman yang masih

mengonsumsi rokok atau keinginan kuat untuk merokok kembali. Hambatan yang biasa

muncul adalah withdrawal sindrome, ketakutan akan gagal, berat badan meingkat, kurang

8/10/2019 edukasi pemberhentian merokok

2/2

dukungan, depresi, berada disekitar perokok, hasrat berlebih karena menikmati rokok,

pengetahuan yang kurang dengan pilihan program.

5.Repetition

Ulangi langkah-langkah yang dilakukan secara terus-menerus pada saat pasien

melakukan kontrol. Dalam menghadapi pasien yang pernah gagal dalam upayanya

berhenti merokok, maka pasien harus diberikan suatu motivasi misalnya orang-orang

yang sekarang berhasil berhenti merokok, itu dulu pun merupakan orang yang gagal

berulang-ulang, maka pasien harus diberitahu hal-ahal apa saja yang harus dilakukan

agar bisa seperti mereka.

II. Terapi farmakologi

A. NRT

Terapi pengganti nikotin merupakan jenis terapi yang telah didokumentasi

dengan baik secara farmakologi dalam upaya berhenti merokok.

B. Bupropion SR

Pertama kali diteliti dan dipasarkan sebgai anti depresan. Pada tahun 1986

sempat ditarik karena insiden seizure, diperkenalkan kembali pada tahun 1989

dengan dosis baru. Pada tahun 1997, disetujui oleh FDA untuk terapi farmakologi

berhenti merokok.

C. Varenecline

Merupakan obat baru untuk berhenti merokok yang mempunyai struktur mirip

dengan senyawa cystine. Di eropa senyawa cystine sudah sejak lama digunakan

untuk terapi berhenti meroko, namun karena mempunyai sifat ketersediaan hayati

yang rendah dan uji klinis yang sedikit, penggunaannya tidak berkembang.

Varenicline memppunyai strktur yang mirip dengan sifat ketersediaan hayati yang

lebih besar.