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Making quality of care easy Respiratory Care Solutions VPAP ST-A (配備 iVAPS 模式) 非侵襲性呼吸器 H5i 加熱型潮濕器 臨床指南 繁體中文

非侵襲性呼吸器 - china.resmed.com · 建議病患攜帶.SlimLine.或標準型呼吸管路,因為.ClimateLine.或.ClimateLineMAX.加熱呼吸管路不適於直 接連接到裝置上。

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Making quality of care easyRespiratory Care Solutions

VPAP™ ST-A (配備 iVAPS 模式)非侵襲性呼吸器

H5i™

加熱型潮濕器

臨床指南

繁體中文

Making quality of care easyRespiratory Care Solutions

i繁體中文

內容

歡迎指南................................................................................................................................................1VPAP.ST-A.適用範圍............................................................................................................1VPAP.ST-A.禁忌症.................................................................................................................1VPAP.ST-A.不良反應............................................................................................................1H5i.適用範圍............................................................................................................................1H5i.禁忌症.................................................................................................................................1

VPAP.ST-A.簡介................................................................................................................................2攜帶.VPAP.ST-A.旅行..........................................................................................................2

H5i.簡介.................................................................................................................................................3攜帶.H5i.旅行..........................................................................................................................3

操作說明................................................................................................................................................4雙水平壓力................................................................................................................................4運作模式.....................................................................................................................................4更多有關.iVAPS.的詳細資訊............................................................................................6

目標肺泡通氣量........................................................................................................7目標病患呼吸次數...................................................................................................8最小/最大.PS...............................................................................................................9

延遲增壓.....................................................................................................................................9警報............................................................................................................................................ 10非侵襲性通氣和漏氣管理............................................................................................... 10吸氣觸發和吐氣觸發......................................................................................................... 10上升時間調整........................................................................................................................ 10TiControl™.—.吸氣時間控制.......................................................................................... 11Climate.Control...................................................................................................................... 12S9.Essentials........................................................................................................................... 12睡眠品質.................................................................................................................................. 12

設定....................................................................................................................................................... 13面罩和呼吸管路設定......................................................................................................... 14

將水注入儲水盆.............................................................................................................................. 15VPAP.ST-A.基本資訊................................................................................................................... 16翻閱功能表........................................................................................................................................ 17功能表介紹........................................................................................................................................ 17

首頁功能表............................................................................................................................. 17透過【首頁】功能表更改設定....................................................................... 18S9.Essentials............................................................................................................ 18檢視治療畫面.......................................................................................................... 19治療畫面參數.......................................................................................................... 20

【設定】功能表................................................................................................................... 21【病患設定】功能表........................................................................................... 21【臨床設定】功能表........................................................................................... 21【臨床設定】功能表參數................................................................................. 22配置.iVAPS............................................................................................................... 26

【資訊】功能表................................................................................................................... 27【標準資訊】功能表........................................................................................... 27【進階資訊】功能表........................................................................................... 27

ii

【臨床資訊】功能表........................................................................................... 28【資訊】功能表參數........................................................................................... 28

警報操作............................................................................................................................................. 30警報功能表............................................................................................................................. 31可調式警報設定................................................................................................................... 31測試警報.................................................................................................................................. 32

初始設定.................................................................................................................... 32常見的警報和解決方法.................................................................................................... 33

實施治療............................................................................................................................................. 35增加補充供氧........................................................................................................................ 35

管理數據............................................................................................................................................. 36SD.卡.......................................................................................................................................... 36取出.SD.卡.............................................................................................................................. 36插入.SD.卡.............................................................................................................................. 36分析.SD.卡數據.................................................................................................................... 37資料存放.................................................................................................................................. 37數據傳輸適配器................................................................................................................... 37

清潔和維護........................................................................................................................................ 38拆卸.H5i.裝置....................................................................................................................... 38每日............................................................................................................................................ 38每月............................................................................................................................................ 39重新組裝.H5i.裝置............................................................................................................. 39維護核對表............................................................................................................................. 39在不同的病患間,重新處理.H5i.裝置..................................................................... 39更換空氣過濾網................................................................................................................... 40抗菌過濾器............................................................................................................................. 40

技術規格............................................................................................................................................. 41基本技術規格........................................................................................................................ 41VPAP.ST-A.技術規格......................................................................................................... 42H5i.技術規格......................................................................................................................... 42呼吸管路技術規格.............................................................................................................. 43潮濕器性能............................................................................................................................. 43氣動流量通道........................................................................................................................ 43設定壓力下的流量(最大值)..................................................................................... 44顯示數值.................................................................................................................................. 44

警告和注意事項.............................................................................................................................. 46警告事項.................................................................................................................................. 46注意事項.................................................................................................................................. 46

1繁體中文

歡迎指南感謝您選擇具備.iVAPS.的.VPAP.ST-A(下文簡稱「VPAP.ST-A」)或.H5i。.在操作這些裝置前,請閱讀《臨床和資訊指南》內的全部內容。

VPAP ST-A 適用範圍

VPAP.ST-A.適用於針對體重超過.13.公斤或在.iVAPS.模式下體重超過.30.公斤,且患有呼吸功能不全或阻塞性睡眠呼吸暫停.(OSA).的患者提供非侵入式通氣。VPAP.ST-A.適合居家和醫院使用。

VPAP ST-A 禁忌症

患有以下既有病症的病患,可能要禁用呼吸道正壓通氣療法:

.• 重症肺大泡性疾病 • 氣胸或縱隔氣腫 • 病理性低血壓,尤其是伴有血管內血容量減少者 • 脫水 • 腦脊液外漏、最近接受過開顱手術或外傷。

VPAP ST-A 不良反應

當病患出現不尋常的胸痛、嚴重頭痛或呼吸越來越困難時,應該告知主治醫生。出現急性上呼吸道感染時,可能需要暫時中止治療。

利用這些裝置治療過程中,可能會出現以下副作用:

.• 口鼻或喉嚨乾燥

.• 流鼻血 • 腹脹 • 耳部或鼻竇不適 • 眼部刺激 • 皮膚疹。

H5i 適用範圍

H5i.適用於對.CPAP.或雙水平裝置輸送的空氣進行濕化。務必遵照醫囑使用.H5i。H5i.適合於病患在家中單人重複使用以及在醫院/醫療機構中重複使用。

H5i 禁忌症

H5i.禁用於接受過上呼吸道(聲門以上)分流的病患。

2

空氣過濾網直流電電源插口

SD 卡插口

模組/適配器端口

空氣輸出口

VPAP ST-A 簡介VPAP.ST-A.系統包含以下元件:

.• VPAP.ST-A.裝置

.• 呼吸管路

.• 90W.供電裝置

.• S9.旅行包

.• SD.卡

.• S9.SD.卡保護夾。

可選的組件包括:

.• H5i.加熱型潮濕器.

.• 標準型呼吸管路

.• SlimLine™呼吸管路

.• 3.公尺長呼吸管路 • ClimateLine™.加熱呼吸管路 • ClimateLineMAX.™.加熱呼吸管路 • 30W.供電裝置(不支援.H5i) • Power.Station.II.電池組 • 直流/直流轉換器,24V/90W • S9.血氧計適配器。

攜帶 VPAP ST-A 旅行

當病患僅攜帶.VPAP.ST-A.旅行時:

.• 建議病患攜帶.SlimLine.或標準型呼吸管路,因為.ClimateLine.或.ClimateLineMAX.加熱呼吸管路不適於直接連接到裝置上。

.• 建議病患購買將使用裝置的所在地區核准的電源線,並攜帶旅行。

.• ResMed.確認VPAP.ST-A.裝置符合美國聯邦航空管理局(簡稱.FAA)對航空飛行過程所有階段的規定要求(RTCA/DO-160.第.21.節,M.類)。

3繁體中文

鎖扣

釋放按鈕

ClimateLine 或ClimateLineMAX連

接端口

空氣輸出口掀蓋

掀蓋密封條

H5i 儲水盆

H5i 簡介H5i.系統包含以下元件:

.• H5i.加熱型潮濕器

.• H5i可清洗的儲水盒

.• ClimateLine.加熱呼吸管路(如果作為.Climate.Control.套件出售)。

可選的組件包括:

.• H5i.標準儲水盆

.• ClimateLineMAX加熱呼吸管路

攜帶 H5i 旅行

當移動或攜帶.H5i.旅行時:

.• 確保將儲水盆內水分傾倒乾淨。 • 按下釋放按鈕,斷開.H5i.與.VPAP.ST-A.裝置的連接。

4

操作說明即使在病患管路中存在大部份正常的漏氣,裝置也會使用空氣通道內的內部壓力和流量感應器可靠地回應患者呼吸流量速率。

雙水平壓力

裝置藉由在兩個壓力之間吐氣觸發以回應患者呼吸流量或預設的固定時間,協助病患進行自發呼吸。

吸氣期氣道正壓(吸氣壓.(IPAP).或吐氣壓.(EPAP).和壓力支持水平總計)協助吸氣。

較低的吐氣期氣道正壓.(EPAP).透過面罩廢氣通風孔排除呼出的空氣。這可以促進呼氣舒適度,同時提供如薄片固定的的功能以維持開放的上呼吸道。

這兩種壓力.—.壓力支持.(PS).水平.—.的差異有利於改善患者通氣。

運作模式

下表描述.VPAP.ST-A.上提供的運作模式。

模式

CPAP

提供固定的壓力。

S(自發)

您可以設定兩種治療壓力.—.一個用於吸氣壓.(IPAP),另一個用吐氣壓.(EPAP)。裝置感應病患的吸氣和呼氣,並相對地供應適當的壓力。吸氣壓.(IPAP).和吐氣壓.(EPAP).水平之間的差異有助於決定潮氣量。

ST(自發/Timed)

裝置增加任何由病患自行開始的呼吸,但如果病患呼吸頻率降到臨床醫師設定的「安全」呼吸頻率以下,也會供應額外的呼吸。

T (Timed)

無論病患呼吸動作為何,裝置提供臨床醫師設定的固定呼吸次數和固定吸氣時間/吐氣時間。

PAC(壓力協助控制)

吸氣時間在.PAC.模式中預設。沒有自發/流量吐氣觸發。當呼吸次數高於預設值時,吸氣可由病患觸發,或者時間觸發的呼吸以安全呼吸頻率提供。

iVAPS(智慧型容積保障壓力支持)

iVAPS.旨在藉由監測輸送的通氣、調整壓力支持並自動提供智慧型安全呼吸,維持預設目標肺泡每分鐘通氣量。iVAPS.治療模式適用於.66.磅(30.公斤)和以上的病患。

壓力支持

壓力

吸氣壓(IPAP)

0

吐氣壓(EPAP)

一個呼吸循環

時間

上升時間

5繁體中文

下圖說明這些運作模式(CPAP.模式除外.—.在該模式中提供的是單一水平的持續壓力)。

吸氣壓(IPAP)

吸氣壓(IPAP)

吸氣壓(IPAP)

吸氣壓(IPAP)吸氣壓(IPAP)

無呼吸動作

長呼吸(漏氣或阻塞性肺疾)

極短的呼吸(侷限性肺疾)

吸氣

患者 呼吸動作

漏氣流量

S

S/T

T

吐氣

吐氣壓(EPAP)

吐氣壓(EPAP)

吐氣壓(EPAP)

吐氣壓(EPAP)

iVAPS

吐氣壓(EPAP)

PAC

PS

機器啟動吸氣階段,從吐氣壓(EPAP)往上增加壓力

Ti Max: 在 Ti Max 吐氣觸發下降至吐氣壓(EPAP)的吸氣階段

一個呼吸循環漏氣增加期間

Ti Min: 持續上升至 Ti Min 的吸氣階段Ti Min Ti Max

Ti: 機器啟動呼氣階段,壓力向下降至吐氣壓(EPAP)

Ti

6

VPAP.ST-A.中不同模式的常見可調設定如下所示。

設定 S ST T PAC iVAPS CPAP

設定壓力 ü

吸氣壓.(IPAP) ü ü ü ü

吐氣壓.(EPAP) ü ü ü ü ü

呼吸次數 ü ü ü

Ti ü ü

目標通氣量 ü

目標病患呼吸次數 ü

Ti.Max ü ü ü

Ti.Min ü ü ü

上升時間 ü ü ü ü ü

吸氣觸發靈敏度 ü ü ü ü

吐氣觸發靈敏度 ü ü ü

最小.PS ü

最大.PS ü

高度 ü

更多有關 iVAPS 的詳細資訊

如果病患的情況不同於其他患者,您可能會比較希望確保病患的通氣需求可以得到保障。存在各種不同的「雙模式」系統,其目的旨在結合壓力目標和容積目標的好處,其中大部份都可以歸類統稱為容積保障壓力支持或.VAPS.模式。

在一般配有.VAPS.裝置的情況下,通氣輔助(壓力支持)旨在隨著時間推移自動適應病患身體狀況的變化,通常是爲了維持目標潮氣量。

iVAPS.提供壓力支持的舒適性和同步化,但是也具有容積目標提供的保障。iVAPS.相對於傳統的.VAPS.系統,擁有以下的優勢:

.• iVAPS.是伺服控制呼吸器的獨特組合,因為.iVAPS.有著將肺泡通氣量調節為處方目標的目的,並且.iVAPS.有著快速和溫和的伺服控制反應。iVAPS.經過調整,速度快速足以避免與大部份呼吸問題有關的血液氣體紊亂(包括在睡眠期間),但是非常溫和,足以避免干擾。

.• iVAPS.提供智慧型安全呼吸頻率.(iBR),其目的是爲了在病患呼吸時維持「通暢」,但是在持續的呼吸暫停期間會模擬病患自己的呼吸次數。這有助於.iVAPS.維持通氣目標的能力,並且即使在睡眠中也能穩定血液氣體。

.• iVAPS.擁有.ResMed.最強勁的漏氣補償機制.(Vsync)。即使在嚴重漏氣期間,也可以促進同步性和舒.適性。

最大 PS

最小 PS

壓力

時間

壓力目標肺泡通氣量目前的肺泡通氣量

7繁體中文

目標肺泡通氣量

iVAPS.目標肺泡通氣量。肺泡通氣會被選擇是因為氣體交換是在肺泡水平處發生。總通氣包括傳導氣道專用的通氣,而肺泡通氣量則最能代表到達肺泡的有用通氣部份。

肺泡通氣量無法直接測量,因此.iVAPS.是利用解剖性無效腔的高度近似值加以估計,如下圖所示。解剖性無效腔是殘留在傳導氣道內的呼吸量,它不會達到肺泡,也無助於氣體的交換。其貢獻量與呼吸次數成正比。藉由利用肺泡通氣量作為伺服通氣目標,對照於潮氣量或每分鐘通氣量,呼吸次數變化對於有效通氣並無影響。

解剖性無效腔估計

iVAPS 無效腔估計

高度(釐米)

解剖

性無

效腔

估計

(毫

升)

35 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80

25

50

75

100

125

150

175

200

225

改編自 Hart MC 等人。Journal Applied Physiology. 18(3), p519-522. 1963

8

目標病患呼吸次數

iVAPS.對於提供安全呼吸頻率有一種新穎的方法。iVAPS.的智慧型安全呼吸頻率.(iBR).並不會強制一個固定的安全呼吸頻率,而是根據實際情況,自動在上下限移動。這種方法的好處是改善同步性,同時使.iVAPS.在最小的壓力支持下,維持目標通氣的能力達到最大程度。

.• 在呼吸暫停持續期間時,iBR.將採用預先配置的【目標病患呼吸次數】。此【目標病患呼吸次數】定義.iBR.的上限。您可以設定【目標病患呼吸次數】以匹配病患的平均自發性次數(不同於傳統安全呼吸次數)。

.• 在自發通氣期間,iBR.進行調整以持續在背景發揮作用,維持在三分之二的【目標病患呼吸次數】。.此「背景」安全呼吸頻率低於傳統的.S/T.頻率,因此給予病患最大的機會可以自發地吸氣觸發。

.• 當自發吸氣觸發停止時(例如,在睡眠呼吸暫停/呼吸低通氣開始時),iBR.從背景頻率調整為.【目標病患呼吸次數】。它在通氣低於目標通氣時,調整地最快(4-5.個呼吸內)。

.• 單一的自發吸氣觸發呼吸將.iBR.重新設定為背景頻率(【目標病患呼吸次數】的三分之二)。

時間

每分

鐘呼

吸次

目標患者呼吸頻率

24

20

16

12

8

4

iVAPS 智慧型安全呼吸頻率(iBR)患者自發呼吸頻率

患者呼吸動作 無患者呼吸動作 患者呼吸動作

9繁體中文

最小/最大 PS

最大和最小壓力支持的預設設定通常是充足的,但是您可能希望在某些病患身上改變。

最小.PS.和最大.PS.定義的是,當iVAPS.演算法調節肺泡通氣量時,可用的壓力支持調整範圍。

我們建議將最大.PS.設定高到足以達到肺泡通氣量目標,同時在進行臨床判斷時考慮病患舒適度和耐受性、肺部機械特性、年齡、面罩密封度等因素。

建議將最小.PS.維持在記憶病患的通氣目標時所設定的水平(預設.4.cm.H2O),除非病患覺得太小而不.

舒服。

延遲增壓

延遲增壓是爲了讓治療的開始較為舒適。在.CPAP.模式中,延遲增壓期間,壓力從低壓上升到處方治療壓力。

在.S、ST.和.T.模式中,延遲增壓時間定義吐氣壓.(EPAP).從【起始壓力】逐漸上升到處方治療壓力的期間。在延遲增壓期間,壓力支持維持在設定的.PS。

在iVAPS.模式中,延遲增壓時間定義吐氣壓.(EPAP).逐漸從【起始壓力】上升到【最小吐氣壓】的期間。.在延遲增壓期間,壓力支持維持在最小.PS。

最小 PS

0

延遲增壓時間

起始壓力

時間

最小 PS

最大 PS

吐氣壓(EPAP)

吸氣壓(IPAP)

吐氣壓(EPAP)

0

延遲增壓時間

時間

起始壓力

10

警報

VPAP.ST-A.配有警報模組,不斷地監控治療和裝置情況。

當發生一個警報情況時:

.• 液晶顯示螢幕上會出現一個警報訊息

.• 黃色警報指示燈會閃爍

.• 一個聲響警報會響起。

有關進一步資訊,請參閱警報操作。

非侵襲性通氣和漏氣管理

非侵襲性通氣治療成功的兩個關鍵因素為:

.• 呼吸器吸氣觸發—感應吸氣動作並決定吸氣終點

.• 達到和維持設定壓力所需時間,特別是在存在漏氣的情況下。

裝置擁有特殊的漏氣管理演算法.—.Vsync,經由持續性並自動調整基準氣流,對漏氣進行監測和補償。.這可以啟用可靠的吸氣觸發和吐氣觸發,同時維持設定的壓力。

吸氣觸發和吐氣觸發

在正常情況下,當裝置感應到患者呼吸流量的變化時,會吸氣觸發(開始吸氣壓(.IPAP))和吐氣觸發..(終止吸氣壓.(.IPAP)並變更到吐氣壓.(EPAP))。

此外,裝置具有可調式吸氣觸發/吐氣觸發靈敏度以根據病患情況優化感應度。

上升時間調整

上升時間設定裝置在吸氣觸發後到達設定的吸氣壓力的時間。上升時間值愈大,壓力從吐氣壓.(EPAP)..增加到吸氣壓.(IPAP).所花的時間愈長。

具有高通氣需求的病患可能需要較短的上升時間,而呼吸緩慢的病患則可能需要比較長的上升時間。

極高

極低

中等

極高

中等

極低

可調式吸氣觸發靈敏度 可調式吐氣觸發靈敏度

患者呼吸流量

患者呼吸流量

11繁體中文

TiControl™ — 吸氣時間控制

ResMed.雙水平裝置獨有的.TiControl.使臨床醫師可以對裝置花費於吸氣壓.(IPAP).的時間設定最高上下限。將病患的理想自發吸氣時間設定上下限,為病患自發吐氣觸發進入吐氣壓.(EPAP).提供「機會之窗」。

時間下限是透過.Ti.Min.參數設定,時間上限是透過.Ti.Max.參數設定。

TiControl.的.Ti.Max.和.Ti.Min.參數在必要時藉由有效地介入以限制或或延長吸氣時間,在將同步最大化上扮演重要的角色。這確保即使存在嚴重的經口漏氣和/或面罩漏氣,也能同步化。

下表為視呼吸情況選擇最能對應病患呼吸次數和吸吐比的.Ti.Max.和.Ti.Min.值的指南。

備註:

.• I:E(吸:吐).=.1:1.—.對於一些吸氣動作十分微弱的病患而言,Ti.Min.可預防吐氣提早觸發進入.吐氣壓.(EPAP))。

.• I:E.=.1:3.—.Ti.Max.對於需要較長呼氣時間的病患限制吸氣時間。

病患呼吸次數(BPM)

Ttot = 60/BPM(秒)

I:E (吸:吐) =

1:2 (參考值)

足夠的吸入 時間 I:E

(吸:吐)= 1:1

充足的呼氣時間 I:E

(吸:吐)= 1:3

Ti Min Ti Max Ti Max

10 6 2 1.0 2.0 1.5

15 4 1.3 1.0 2.0 1.3

20 3 1.0 0.8 1.5 1.0

25 2.4 0.8 0.7 1.2 0.8

30 2 0.7 0.6 1.0 0.7

35 1.7 0.6 0.5 0.8 0.7

40 1.5 0.5 0.5 0.7 0.7

患者呼吸流量

壓力

Ti Max

Ti Min 吐氣觸發期間

12

Climate Control

當.VPAP.ST-A.裝置與.H5i.和.ClimateLine.或.ClimateLineMAX..加熱呼吸管路合併使用時,會提供一種稱為.Climate.Control.的功能。

Climate.Control.能夠對病患上呼吸道自動輸送恆定的濕度絕對值,同時防止出現冷凝,病患還可以選擇最舒適的空氣溫度。

冷凝保護

冷凝指的是病患管路或面罩中聚集的水霧或冷凝。冷凝是使用潮濕器的一個常見副作用,是因為濕化空氣在通過管路進入面罩的過程中冷卻而產生的。當相對濕度,即空氣中容納水蒸汽的能力,超過.100%.的時候即產生冷凝。

Climate.Control.透過保持.80%.的目標相對濕度,並且在不改變輸送的絕對濕度含量的同時,保持輸送給病患的空氣溫度不變,而防止產生冷凝。

自動輸送恆定濕度

對於每項溫度設定,Climate.Control.系統為病患的上呼吸道輸送恆定的水蒸汽含量或者絕對濕度。下表所列為不同溫度設定下,向面罩輸送的目標絕對濕度值。

輸送到面罩的溫度 面罩處的目標絕對濕度,體溫與壓力飽和度(BTPS)

16°C 10.毫克/公升

20°C 12.毫克/公升

24°C 16.毫克/公升

27°C 19.毫克/公升

30°C 22.毫克/公升

自動輸送恆定溫度

位於.ClimateLine.或.ClimateLineMAX.加熱呼吸管路面罩端的溫度感應器可以使系統自動控制向病患輸送的空氣溫度。這樣向病患輸送的空氣溫度不會低於設定的最低溫度,因而可以保證病患呼吸的最大舒適度。

自動調整

H5i.和.ClimateLine.或.ClimateLineMAX.加熱管路由.Climate.Control.演算法控制,可輸送恆定的濕度和溫度輸出。系統根據以下變化自動做出調整:

.• 室內溫度和濕度值

.• 由於壓力改變造成的氣流

.• 因面罩或經口漏氣而產生的氣流。

S9 Essentials

S9.Essentials.的設計是爲了使裝置互動性和功能表導覽對患者而言更為容易。.如果已啟用,則..S9.Essentials.會停用【資訊】和【設定】功能,以便患者可以輕鬆地開始和停止治療以及調整延遲增壓、增濕和.Climate.Control。.S9.Essentials.可以透過【臨床設定】.>.【選項】.>.【進入】啟用。

睡眠品質

睡眠品質指示燈的設計目的用於推廣順應性,便於病患透過識別漏氣、使用情況和呼吸暫停-低通氣指數.(AHI).資訊,積極參與自己的治療。這些資訊可以設定為:

.• 使用情況.—.僅顯示使用時數

.• 開啟.—.顯示使用情況、面罩緊密度及呼吸暫停-低通氣指數.(AHI).資訊。

13繁體中文

設定1. 將.H5i.與.VPAP.ST-A.裝置對齊並推到一起,直到咔嗒一聲卡入定位為止。2. 把供電裝置直流電電源插頭連接到裝置的背面。3. 將電源線連接到供電裝置上。4. 將電源線的另一端插入電源插座上。5. 將呼吸管路的一端牢固地連接到空氣輸出口上。6. 將組裝好的面罩系統連接到呼吸管路的另一端。

備註:

.• 務必將您的.VPAP.ST-A.裝置和.H5i.置於穩定、平坦的表面,以便能夠正常運作。

.• 務必將.VPAP.ST-A.置於可以清楚看到警報指示燈的區域。

.• 將供電裝置放置在遠離.H5i.的地方,以便獲得充足的通氣。

14

面罩和呼吸管路設定

為每個面罩類型使用以下設定:

面罩類型 設定

Full Face Full.Face

Pillows Pillows

Nasal Nasal(如為.Ultra.Mirage.面罩,則使用「Nasal.Ultra」)

兒童 兒童

備註:

.• 欲瞭解更多關於面罩組裝的資訊,請參閱面罩使用者指南。

.• 關於建議使用的面罩及其設定詳情,請瀏覽網站www.resmed.com.上【服務與支援】.(Service & Support)下的【產品】.(Products).頁面。如果您無法上網,請與您的.ResMed.銷售代表聯絡。

VPAP.ST-A.與下列呼吸管路相容:

呼吸管路 規格 設定

ClimateLine 加熱型長度:2.公尺內徑:15.毫米

自動檢測

ClimateLineMAX 加熱型長度:1.9.公尺內徑:19.毫米

自動檢測

SlimLine 長度:1.8.公尺內徑:15.毫米

如果使用.SlimLine、標準或.3.公尺呼吸管路,在【病患設定】或【臨床設定】功能表中調整管路設定。

標準 長度:2.公尺內徑:19.毫米

3 公尺 長度:3.公尺內徑:19.毫米

備註:.

.• 使用.SlimLine.或.ClimateLine.超過.20.cm.H2O.時,如果與抗菌過濾器配合使用,可能達不到裝置的最

佳性能。在開立處方指定.SlimLine.與抗菌過濾器配合使用之前,必須先檢查裝置性能。

.• ClimateLine/ClimateLineMAX.的設計僅適合與.H5i.一起使用。

15繁體中文

將水注入儲水盆1. 滑動鎖扣,向上打開掀蓋。2. 取出儲水盆。3. 將水注入儲水盆(透過中心孔),裝水不得高於水位線(380毫升)。4. 把儲水盆放回到.H5i.內。5. 關上掀蓋,確保咔嗒一聲卡入定位為止。

16

【資訊】功能表按鈕

液晶顯示螢幕

【設定】功能表按鈕

按鈕式微調器

【開始/停止】 按鈕

警報和治療 指示燈

警報靜音按鈕

VPAP ST-A 基本資訊

按鍵 功能

【開始/停止】按鈕開始或停止治療。

【節能】模式—按住三秒鐘。

【資訊】功能表按鈕* 讓您可以檢視您的睡眠統計資料或讓您結束功能表。

【設定】功能表按鈕* 讓您可以對設定進行變更或結束功能表。

按鈕式微調器 轉動微調器,使您能夠捲動查看功能表和變更設定。按壓微調器,使您能夠進入功能表並確認您的選擇。

警報靜音按鈕按一次使警報靜音。按第二次,使警報解除靜音。如果問題仍然存在,兩分鐘後,警報將會重新響起。

.+.【進階資訊】功能表

將【資訊】功能表和【設定】功能表按鈕按住不動三秒鐘,可以讓您進入【進階資訊】功能表。

.+.【臨床設定】功能表

要進入【臨床設定】功能表,將【設定】按鈕和按鈕式微調器按住不動.3.秒鐘。

液晶顯示螢幕顯示功能表、治療畫面和提示。

背光—當提供治療時,背光(包括【開始/停止】按鈕)在.30.秒後自動關閉,否則會在.3.分鐘後關閉。

警報指示燈 黃色指示燈.—.警報期間會閃爍。

治療指示燈藍色指示燈.—.治療期間會持續發亮(如已經在【選項】功能表中啟用)。

*.如果.S9.Essentials.已啟用,則【資訊】和【設定】功能表會停用。

17繁體中文

翻閱功能表通常情況下,要翻閱功能表:

1. 轉動 ,直到您要找的參數顯示為藍色為止。

2. 按 。選項以橘色高亮顯示。

3. 轉動 ,直到您.要找的設定出現.為止。

4. 按 ,確認您的.選項。螢幕恢復為藍色。

功能表介紹有三個功能表,可用來幫您選擇您的選項。分別為:

1. 【首頁】功能表.—.用於日常調整。

2. 【資訊】功能表.—.提供睡眠品質資訊。

3. 【設定】功能表.—.可用來調整設定。

首頁功能表

【首頁】功能表向您和您的病患顯示目前已啟動的功能以及與該裝置連接的配件。

延遲增壓.—【臨床設定】功能表中啟動最大.RAMP.功能時才顯示。

濕度等級.—.連接.H5i.裝置時才顯示。

Climate Control.—.同時連接.H5i.和.ClimateLine.或.ClimateLineMAX.加熱呼吸管路並且.Climate.Control.在【臨床設定】功能表中啟動時才顯示。

濕度等級和加熱管路.—.當.H5i.和.ClimateLine.或.ClimateLineMAX加熱呼吸管路皆連接並且【臨床設定】功能表中.Climate.Control.設定成【手動】時顯示。

18

透過【首頁】功能表更改設定

透過【首頁】功能表,您可以調整或查看以下功能:

延遲增壓

其設計目的是為了使病患治療的起始過程更加舒適,延遲增壓時間為壓力從起始壓力上升到處方治療壓力或最低治療壓力的期間。

濕度

病患可以隨時調整其濕度等級,以找出自己感覺最舒適的設定。

Climate Control

當.ClimateLine.或.ClimateLineMAX.加熱呼吸管路連接並且啟用.Climate.Control.時,病患可以調整空氣溫度,以找出自己感覺最舒適的設定。

當設定為自動時,Climate.Control.透過使輸送空氣保持.80%.的相對濕度,.防止產生冷凝。如果.Climate.Control.設定為手動,可以單獨設定濕度等級和加熱管路的溫度。

面罩緊密度

【面罩緊密度】的設計是爲了幫助病患正確地配戴面具。【面罩緊密度】功能會在開始治療前提供為時三分鐘的.CPAP.壓力。在這期間,可以調整面罩,最低限度減少漏氣。

要使用【面罩緊密度】:

1. 按照面罩使用者指南戴上面罩。2. 按住 至少三秒鐘。.【面罩緊密度】的其中一個畫面出現(如左圖所示)。

3. 必要時,調整面罩,面罩護墊及頭帶,直到配戴穩妥舒適為止。三分鐘後,壓力將回復到設定壓力並開始治療。您可以按 ,在任何時間終止【面罩緊密度】。

S9 Essentials

當 S9 Essentials 已啟用時,患者可輕易開始和停止治療、調整面罩緊密度和延遲增壓、增濕以及 Climate Control。

19繁體中文

檢視治療畫面

取決於系統之前如何完成配置以及選定哪個模式,當裝置運轉時,您將看到以下其中一個範例畫面.(下方以.ST.模式顯示):

.9 H5i.潮濕器 .9 H5i.潮濕器.9 ClimateLine/ClimateLineMAX..9 Climate.Control.–.自動

.9 H5i.潮濕器

.9 ClimateLine/ClimateLineMAX.

.9 Climate.Control.–.手動

.9 治療數據.—.無可選用配件 .9 透過血氧計適配器獲得的血氧數據

要在治療畫面之間進行切換,從【首頁】畫面按 。

.9 附有裝置吸氣觸發.(Timed).和吐氣觸發(Timed、Ti.Max.或.Ti.Min)呼吸指示器的治療

.9 利用自發吸氣觸發和吐氣觸發呼吸的治療

.9 具有警報功能的治療

壓力條:在雙水平模式中,壓力條上標示有表示吐氣和吸氣壓力的固定垂直線條。當治療正在延遲增壓時(由橘色延遲增壓圖示表示)或可變時,壓力值以橘色顯示。當達到設定的壓力時,這些值會以白色顯示。在.CPAP.模式中,僅會顯示一個設定的壓力。

20

治療畫面參數

參數 模式 描述

CPA

P

S ST

T PA

C

iVA

PS

漏氣 9 9 9 9 9 9 因經口漏氣和非蓄意的面罩漏氣而造成的空氣總逸散率估計,以公升/分表示(5.次呼吸移動平均)。

每分鐘通氣量.(MV) 9 9 9 9 9 9 在.60.秒期間吸入或呼出的空氣量,以公升/分表示(5.次呼吸移動平均)。

呼吸次數.(PR). 9 9 9 9 9 9 呼吸頻率,以每分鐘的呼吸次數表示(5.次呼吸移動平均)。

潮氣量.(Vt) 9 9 9 9 9 9 在一次呼吸週期(呼吸)中,吸入或吐出的空氣量,以毫升表示(5.次呼吸移動平均)。

壓力支持.(PS) 9 9 9 9 9 吸氣壓.(IPAP).和吐氣壓.(EPAP).之間的差異。

肺泡每分鐘通氣量.(Va) 9 沒有無效腔的每分鐘流量,以公升/分表示。

目標肺泡通氣量.(TgVa) 9 決定所需壓力支持的目標肺泡每分鐘通氣量,以公升/分表示。

血氧濃度.(SpO2)* 9 9 9 9 9 9 血液中血紅素含氧飽和度的測量,以百分比表示.

(每秒取樣測得)。

Pulse(脈搏)* 9 9 9 9 9 9 60.秒時間範圍內的心跳次數(每秒取樣測得)。

Ti 9 9 9 9 9 9 吸氣持續時間(亦即進入肺部的呼吸流量),以秒表示(5.次呼吸移動平均)。

I:E(吸:吐) 9 9 9 9 9 9 裝置測得的吸吐比(5.次呼吸移動平均)。

Ti.Max 9 9 9 以秒計的最長吸氣時間。

Ti.Min 9 9 9 以秒計的最短吸氣時間。

自發吸氣觸發或吐氣觸發百分比(%Spont.Trig.或.%Spont.Cyc)

9 9 9 9 自發吸氣觸發或吐氣觸發的呼吸百分比(最後.20.次呼吸的百分比)。

在.PAC.模式中,沒有自發吐氣觸發。

吸氣觸發/吐氣觸發指示器(Timed、Ti.Max.或.Ti.Min)

9 9 9 9 9 表示病患或裝置吸氣觸發/吐氣觸發的呼吸。在.ST.模式中,如果是自發呼吸,則.Timed.指示器保持熄滅。

*.只有透過血氧計適配器才提供。

21繁體中文

【設定】功能表【設定】功能表包含:

• 【病患設定】功能表.—.病患可以優化舒適度設定並更改面罩或管路類型。 • 【臨床設定】功能表.—.讓您可以設定與病患治療有關的所有參數。

【病患設定】功能表

只有與病患有關的設定才會顯示於【病患設定】功能表。根據透過【臨床設定】功能表進行的裝置自訂設定,可檢視到如下畫面:

管路.—.僅在.ClimateLine.或.ClimateLineMAX未連接時顯示。如果.ClimateLine.或ClimateLineMAX..已裝上,則無需設定。

Climate Ctrl.—.只有在連接.ClimateLine.或.ClimateLineMAX..且【臨床設定】.功能表中設定為【病患】時才顯示。

面罩.—.任何設定下都顯示。

面罩緊密度.—.任何設定下都顯示。

智慧型啟動 (SmartStart).—.只有【臨床設定】功能表中設定為【病患】時才.顯示。

.+. 【臨床設定】功能表

要進入【臨床設定】功能表,將【設定】按鈕和和按鈕式微調器 按住不動.3.秒鐘。【臨床設定】功能表提供四個畫面,如以下的.ST.模式所示:

設定

顯示直接影響病患治療的參數。

備註:【臨床設定】功能表的標識為右上角顯示的黃色開啟鎖。如果畫面上存在進一步選項,沿著畫面右邊的藍色捲軸會指出您在這些選項中的位置。

選項

顯示會影響病患舒適度的參數、治療回饋及順應性報告。

提示

顯示需要進行更換的配件的參數。

配置

顯示一般裝置設定和重新設定選項。

22

【臨床設定】功能表參數1

參數 模式 預設 範圍 描述

CPA

P

S ST

T PA

C

iVA

PS

設定

模式 9 9 9 9 9 9 ST CPAP./.S./.ST./.T./.PAC./.iVAPS

設定裝置上提供的治療模式。

設定壓力 9 8.cm.H2O 4–20.cm.H

2O 設定固定治療壓力。

身高 9 175.公厘 110–250.公厘 確定無效腔所需的身體高度。

患者呼吸頻率目標

9 15.BPM 8–30.BPM 輸入iVAPS.演算法中的呼吸率。這應該以病患的實際呼吸次數設定。

目標通氣量 9 5.2.公升./.分 1–30.公升./.分 用來確定.iVAPS.演算法所需的壓力支持量。

吸氣壓.(IPAP) 9 9 9 9 10.cm.H2O 4–30.cm.H

2O 設定當裝置被吸氣觸發進入吸

氣狀態時輸送到病患的壓力。

吐氣壓.(EPAP) 9 9 9 9 9 4.cm.H2O 2–25.cm.H

2O 設定當裝置被吐氣觸發而進.

入吐氣狀態時輸送到病患的.壓力。

取決於吸氣壓.(IPAP)。

最小.PS 9 2.cm.H2O 0–20.cm.H

2O 在.iVAPS.模式中的最小壓力

支持。

取決於吐氣壓.(EPAP)。

最大.PS 9 20.cm.H2O 0–28.cm.H

2O 在.iVAPS.模式中的最大壓力

支持。

取決於吐氣壓.(EPAP).和最小.PS。

呼吸次數 9 9 9 10.BPM 5–50.BPM 設定每分鐘呼吸次數.(BPM).或「安全」次數。

Ti.Max 9 9 9 2.秒 0.3–4.0.秒 設定裝置花費於吸氣壓.(IPAP).的時間上限。

取決於【呼吸次數】。

Ti.Min 9 9 9 0.3.秒 0.1–4.0.秒 設定裝置花費於吸氣壓.(IPAP).的最短時間限制。

取決於.Ti.Max。

1. 預設設定在其他國家可能不一樣

23繁體中文

參數 模式 預設 範圍 描述

CPA

P

S ST

T PA

C

iVA

PS

Ti 9 9 2.秒 0.3–4.0.秒 設定透過定時呼吸的吸氣持續時間。

取決於【呼吸次數】。

上升時間 9 9 9 9 9 150.毫秒 最短./.100–900.毫秒

設定裝置到達吸氣壓.(IPAP)..所花的時間。

取決於.Ti.Max.和.Ti。

吸氣觸發 9 9 9 9 中等 極低./.低./.中等./.高./.極高

設定吸氣流量水平,超過該水平,裝置即從吐氣壓.(EPAP)..變更為吸氣壓.(IPAP)。

吐氣觸發 9 9 9 中等 極低./.低./.中等./.高./.極高

設定吸氣流量水平,低於該水平,裝置即從吸氣壓.(IPAP)..變更為吐氣壓.(EPAP)。

最大.Ramp 9 9 9 9 9 9 關閉 關閉–45.分鐘 限制病患可以選擇的延遲增壓時間。

開始壓力 9 4.cm.H2O 4–設定壓力 設定延遲增壓開始時的壓力,

直到上升至固定的治療壓力。

起始壓力 9 9 9 9 9 4.cm.H2O 2–吐氣壓.

(EPAP)設定延遲增壓開始時的壓力,直到上升至最小的治療壓力。

記憶目標

僅限於.iVAPS.模式中。選定【記憶目標】時,會出現子功能表,您可以在裏面調整高度、吐氣壓.(EPAP).和.PS.參數。

參見配置.iVAPS。

管路

面罩類型 9 9 9 9 9 9 Full.Face Full.Face./..Nasal./.Pillows./..Nasal.Ultra./.兒童

選擇病患使用的面罩類型。

管路類型 9 9 9 9 9 9 標準 SlimLine./.標準./.3.公尺

顯示病患使用的呼吸管路類型。

抗菌過濾器 9 9 9 9 9 9 是 否./.是 啟用或停用抗菌過濾器。

外部潮濕器 9 9 9 9 9 9 是 否./.是 啟用或停用一個外部潮濕器。

警報

參閱警報操作。

選項

Climate.Control

9 9 9 9 9 9 自動 自動./.手動./.病患

設定.Climate.Control.的類型。

睡眠品質 9 9 9 9 9 9 開啟 開啟./.使用情況 將【睡眠品質】設定為【使用情況】或【開啟】。

確認停止 9 9 9 9 9 關閉 開啟./.關閉 設定停止治療時的確認訊息

智慧型啟動.(SmartStart)

9 9 9 9 9 9 關閉 開啟./.關閉./.病患

啟用或停用【智慧型啟動】(SmartStart).功能。

治療指示燈 9 9 9 9 9 9 關閉 開啟./.關閉 啟用或停用藍色指示燈。

24

參數 模式 預設 範圍 描述

CPA

P

S ST

T PA

C

iVA

PS

進入 9 9 9 9 9 9 完全 完全./.限制 啟用或停用.S9.Essentials—如果設定為【限制】,則【資訊】和【設定】功能表按鈕會停用。這表示患者可以只開始或停止治療,以及調整延遲增壓、增濕或.Climate.Control。可同時按壓不同按鈕的功能仍然維持啟用。

日期 9 9 9 9 9 9 DD.Mmm.YYYY 設定當前日期或時間。如果您設定的新日期或時間是過去的日期或時間,則會顯示「無效的日期/時間,此時段有資料存在」的資訊。

在可以進行更改之前,先在.【配置】功能表下,刪除順應性資料。

時間 9 9 9 9 9 9 00:00.(24.小時)

提示

面罩 9 9 9 9 9 9 關閉. 7.天遞增(從當前設定日期算起),回復週期為.1-24.個月。

定時提醒病患何時需要更換面罩的提示。

儲水盆 9 9 9 9 9 9 關閉. 定時的提示,提醒病患何時需要更換儲水盆。

管路 9 9 9 9 9 9 關閉. 提醒病患何時需要更換管路的定時提示。

過濾器 9 9 9 9 9 9 6. 提醒病患何時需要更換空氣過濾網的定時提示。

SD.卡 9 9 9 9 9 9 關閉 定時的提示,提醒病患需要取出.SD.卡並歸還給您,使您可以建立順應性。

服務 9 9 9 9 9 9 24 提醒病患何時需要歸還裝置以便維修的定時提示。

自訂訊息.(自訂.1、.自訂.2)

9 9 9 9 9 9 關閉 自訂提示,例如歸還設備或者聯絡特定負責人或者撥打某個號碼。

自訂提示文字長度最多.32.個字元,透過個人電腦應用軟體設定。詳情見個人電腦應用程式手冊。

25繁體中文

參數 模式 預設 範圍 描述

CPA

P

S ST

T PA

C

iVA

PS

配置

語言 9 9 9 9 9 9 English English./.. 简体中文 / .繁體中文

設定顯示語言。

備註:並不是所有的地區都提供各種語言服務。

恢復原廠預設值

9 9 9 9 9 9 是./.否 重新設定為機器預設設定.(但語言、日期和時間等設定除外)。

消除資料 9 9 9 9 9 9 是./.否 讓您可以刪除裝置和.SD.卡中儲存的所有資料(裝置運轉時數除外)。設定、日期和時間不受影響。

壓力單位 9 9 9 9 9 9 cm.H2O cm.H

2O./.hPa 設定壓力單位。

溫度單位 9 9 9 9 9 9 °C °F./.°C 設定溫度單位。

身高單位 9 9 9 9 9 9 公厘 公厘 / 英寸 設定身高單位。

【提示】功能表

您也可以透過【臨床設定功能表】>【提示】查閱提示資訊。選擇必要的提示並依照需要變更設定。

您可以使用【提示】功能表向病患提示特定的事件,例如何時該更換過濾器(如下所示)或者何時該插.入.SD.卡。

到提示時間時,液晶顯示幕上會顯示一則訊息,只要裝置未用於治療就一.直顯示。當有提示訊息顯示時,液晶顯示幕的背光照明會閃爍。

如果病患在同一天裏有一則以上的提示資訊,會顯示所有排定的提示資訊。

病患可以按任意鍵清除訊息(【開始/停止】按鈕除外)。

26

配置 iVAPS

您可以使用兩個方式配置.iVAPS.模式:

.• 使用【記憶目標】—.記憶病患的呼吸模式並自動計算目標值;或

.• 直接輸入目標值。

使用【記憶目標】

【記憶目標】監測病患的休息通氣,其目標為記憶病患的目標肺泡通氣量和【目標病患呼吸次數】,.為.iVAPS.模式做準備。

在達成最後的管路配置(包括患者身高、吐氣壓.(EPAP)、適當的面罩或管路設定與任何新增的補充性供氧)後,遵循以下流程。裝置必須處於待機狀態,才能開始【記憶目標】循環。

1. 在.iVAPS.模式中,從【設定】畫面選擇【記憶目標】。

2. 按. .開始.20.分鐘的【記憶目標】循環。

3. 在循環期間,會記錄每個呼吸的【潮氣量】和【呼吸次數】。接著會從這兩個記錄的參數計算出【目標通氣量】和【患者呼吸頻率目標】。

4. 如果目標值可接受,則選擇【接受】,治療將會在.iVAPS.模.式中開始。如果不.可接受,則選擇.【取消】,治療將.會終止。

在【記憶目標】週期中,裝置輸送兩種壓力;吐氣壓.(EPAP).和沒有安全呼吸的壓力支持(例如.S.模式)。.確保患者維持舒適狀態、呼吸穩定並且使漏氣降到最低,特別是在最後.5.分鐘。

輸入目標值

【目標通氣量】也可以用來決定正確採用【目標病患呼吸次數】,【目標病患呼吸次數】則是利用可設定的【目標通氣量】參數和病患身高加以確定。

1. 在.iVAPS.模式下,從【設定】畫面選擇【目標通氣量】。

2. 按下並轉動. ,以便按需要設定.【目標通氣量】。會自動計算並顯示等量MV、Vt和.Vt/公斤。

3. 按 確認。接著,選定的【目標通氣量】會套用至.iVAPS.治療設定。

27繁體中文

【資訊】功能表

【資訊】功能表包含:

• 【標準資訊】功能表.—.為病患提供有關順應性、治療和設定的資訊。 • 【進階資訊】功能表.—.提供您額外的治療設定和順應性資訊。

【標準資訊】功能表

在【標準資訊】功能表中,病患可以查看其睡眠品質、睡眠報告及【服務資訊】。

【睡眠品質】—【開啟】

當【睡眠品質】設定為【開啟】時(透過設定>【臨床設定】>選項進行.設定),可以查看以往使用情況的資料數據(最多可查閱.365.天內的資料.數據)、【面罩緊密度】及【呼吸暫停-低通氣指數.(AHI)】資訊。

【睡眠品質】—【使用情況】

當【睡眠品質】設定為【使用情況】時,只會顯示以往使用情況的數據。

睡眠報告

在【睡眠報告】中,只能更改週期,其他顯示資訊僅供查閱。

服務

在【服務】資訊中,會顯示裝置運轉時數以及軟體識別碼。

.+. 【進階資訊】功能表

要進入【進階資訊】功能表,將「資訊」和「設定」按鈕 .按住不動3.秒鐘。此功能表提供額外的設定和.睡眠報告資訊。【使用情況】、【面罩緊密度】和【呼吸暫停-低通氣指數.(AHI)】永遠都會顯示,即使在【睡眠品質】設定為【使用情況】時亦然。

28

. 【臨床資訊】功能表

從【臨床設定】功能表進入的【臨床資訊】功能表提供與上一頁【進階資訊】功能表上所示一樣的畫面,但是背景為較淡的綠色,並且帶有解鎖的符號。

【資訊】功能表參數

參數 描述

睡眠品質 顯示有關昨天晚上使用情況、面罩緊密度和呼吸暫停-低通氣指數.(AHI).數據的以下資訊。

期間 時間期間顯示為昨天晚上(上一個區段)。

使用情況 上個區段期間,裝置已經使用的時數。

面罩緊密度 如果第七十百分位的漏氣值小於.24.公升/分,則顯示為「良好」。

呼吸暫停-低通氣指數.(AHI)

一天期間每個小時測得的呼吸暫停和低通氣。呼吸暫停為呼吸流量減少.75%.以上為時至少.10.秒時。低通氣為呼吸流量減少至.50%.至少.10.秒時。呼吸暫停指數.(AI).和呼吸暫停-低通氣指數.(AHI).是將發生的事件總數除以以時數為單位的配戴面罩總治療期間而測得。

睡眠報告 顯示其他治療設定和順應性資訊

期間 設定時間期間為天、週、月(1、3.或.6)和年以顯示可用的數據。

此期間是您唯一可以在睡眠報告中變更的參數.—.其他參數僅作為顯示用。

使用天數 裝置在選定的期間或自從上一次順應性數據重新設定後已經使用的天數。

大於.4.小時的天數 裝置在選定期間或自上個順應性數據重新設定後使用超過.4.個小時的天數。

平均時數 裝置在選定期間使用的每天平均時數。

使用時數 裝置在選定期間或自上個順應性數據重新設定後使用過的時數。

吸氣壓力 選定期間的平均吸氣壓力(每一天的第九十五百分位;在大於一天的期間,多個第九十五百分位值的平均)。

吐氣壓力 選定期間的平均吐氣壓力(每一天的第九十五百分位;在大於一天的期間,多個第九十五百分位值的平均)。

漏氣 在選定期間,僅限於使用的日子中,漏氣的多個第九十五百分位值的.平均)。

Vt 在選定期間,僅限於使用的日子中,潮氣量的第五十百分位值的平均。

RR 在選定期間,僅限於使用的日子中,呼吸次數的第五十百分位值的平均。

MV 在選定期間,僅限於使用的日子中,每分鐘通氣量的第五十百分位值的.平均。

%Spont.T.或.%Spont.C 在選定期間,僅限於使用的日子中,測得的自發吸氣觸發或吐氣觸發的呼吸百分比。

呼吸暫停-低通氣指數.(AHI)

呼吸暫停-低通氣指數.—.選定期間的平均呼吸暫停-低通氣指數.(AHI)。呼吸暫停-低通氣指數.(AHI).和呼吸暫停指數.(AI).僅在漏氣量低時才予以計算。

總呼吸暫停指數.(總.AI)

呼吸暫停指數.—.選定期間的平均總呼吸暫停指數(總.AI)。

29繁體中文

參數 描述

查看設定 顯示取決於治療模式的參數設定。

備註:這些畫面顯示【設定】功能表中各【設定】畫面上所示的相同參數。

服務 顯示裝置運轉時數、軟體版本和其他元件版本。

運轉時數 顯示裝置的已使用總時數,包括潮濕器的加溫和冷卻時間。它不受選定期間的影響。當數據清除時,這是唯一沒有被重新設定的數據項目。

SW 顯示目前軟體版本。

BID 顯示開機載入器.ID。

VID 顯示變數.ID。

RID 顯示區域變數.ID。

AID 顯示警報軟體.ID。

HID 顯示潮濕器軟體.ID。

管理 Climate Control為了適用於大多數病患而設計的【Climate.Control.–.自動】可以自動輸送恆定的絕對濕度,同時防止產生冷凝。

為了提高靈活性,可以透過【病患設定】(若啟用)或者【臨床設定】功能表將.Climate.Control.轉為【手動】。將.Climate.Control.轉為【手動】時,會停用濕度自動控制功能,使病患可以單獨設定濕度和溫度等級。但是,當.Climate.Control.設定為【手動】時,不提供冷凝保護。

模式濕度 溫度

設定範圍 預設設定 設定範圍 預設設定

Climate.Control.–.自動 Climate Control

恆定絕對濕度.(視溫度設定.而定)

– 關閉*,.16°C–30°C

27°C

Climate.Control.–.手動 濕度 加熱管路

關閉.—.6.0.(0.5.遞增)

3 關閉,.16°C–30°C

27°C

*.溫度設定為關閉時,管路將不會加熱空氣,潮濕器也不會對水進行加熱,因此不會增加空氣的濕度。

30

警報操作VPAP.ST-A.配有警報模組,不斷地監控治療和裝置情況。警報只有在治療運作時才會啟動。警報的情況由一個聲響、一個閃爍的黃色警報指示燈和畫面上的一個訊息表示。

備註:警報應在最後的系統配置中進行測試,以確保警報按要求作用。

警報設定

警報是透過【臨床設定】功能表設定。

.9 警報已啟動

清除警報訊息

當一個警報啟動時,會顯示相對應的警報訊息。如果多個警報同時作用,.則會顯示最新的警報訊息,由於先前的訊息已清除,才可以讀取每個訊息。

要清除一個警報訊息,按 。這會使您返回之前顯示的畫面。如果警報狀況維持,則警報聲會再次出現。

備註:要清除【電力中斷】和【警報故障】警報,只要按 。

.9 警報已清除

使警報靜音

要使警報靜音兩分鐘,按 .一次。如果情況繼續維持,警報聲會在兩分鐘後再度響起。

要再度開啟警報,按 第二次。只要情況繼續存在,警報指示燈會持續.發亮。

.9 單一警報

檢視警報清單

要檢視警報訊息清單,前往【治療】畫面並按 直到【治療】畫面.3.顯示為止。

.9 多個警報

.9 無警報

31繁體中文

警報功能表

固定式警報 可調式警報

為裝置預設定的警報為:

.• 電力中斷

.• 管路阻塞*

.• 管路已脫落

.• 潮濕器蓋打開

.• 系統故障(系統錯誤)。

可以設定的警報為:

.• 大量漏氣

.• 無通風孔面罩

.• 每分鐘通氣量過低

.• 呼吸暫停

.• 低.SpO2(當血氧計連接時)。

*.呼吸管路阻塞警報僅會因壓力超過10.cm.H2O.而可靠地觸發。

備註:上表中的警報也可以分類為:

.• 臨床警報—每分鐘通氣量過低、呼吸暫停和低.SpO2

.• 病患管路警報—呼吸管路阻塞、管路脫落、潮濕器蓋打開、大量漏氣和無通風孔面罩

.• 系統警報—電力中斷和系統故障。

可調式警報設定

警報設定 預設 範圍 描述

大量漏氣 關閉 開啟./.關閉 啟用或停用【大量漏氣】警報功能;當啟用時,漏氣大於.40.公升./.分(0.7.公升./.秒)超過.10.至.30.秒會造成警報響起。*

無通風孔面罩 關閉 開啟./.關閉 設定【無通風孔面罩】警報。當無通風孔面罩在治療期間連接時,會在.20.至.40.秒內啟動。

備註:利用有通風孔的面罩補充性供氧可能會造成.【無通風孔面罩】警報的錯誤吸氣觸發。

低.MV 關閉 關閉./.1–10.公升./.分;1.公升./.分遞增

設定【每分鐘通氣量過低】警報。在測量的水平維持低於設定限制後,20.至.40.秒內啟動。

低.SpO2

關閉 關閉./.70-95%;.1%.遞增

設定低.SpO2.警報。當.SpO

2.值低於設定值.20.至.40.秒

鐘時啟動。只有在血氧計連接時才可使用。

【呼吸暫停】警報 關閉 關閉./.10–60.秒;.1.秒遞增

設定【呼吸暫停】警報。在設定的間隔期間,從上個吸氣監測不到吸氣觸發(由病患或機器吸氣觸發)時啟動。

兩個連續吸氣(由病患或機器吸氣觸發)重新設定呼吸暫停警報。

警報音量 中等 低./.中等./.高

設定聲響警報音量。

*.當【大量漏氣】或【低.MV】警報設定為【開啟】時,會自動停用【智慧型停止】(SmartStop).功能。

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測試警報

當裝置開啟時,警報指示燈會閃爍,且警報會響起以確認警報正在運作。

要手動測試警報或使用功能表調整警報音量,前往【設定】功能表(【臨床】或【病患】),接著選擇【警報音量】/【測試】。當輸入設定並確認時,.警報會響起且所有的指示燈會亮起。

初始設定

1. 關閉所有可調式警報。2. 設定裝置並裝上呼吸管路,但不要裝上面罩。3. 設定延遲增壓為關閉。4. 設定【智慧型啟動/停止】(SmartStart/Stop).功能為關閉。

應每週對警報進行測試。要測試某些警報情況,遵循以下所述的程序。當完成時,停止治療並將所有的設定恢復成提供治療前適合病患的原始設定。

電力中斷

1. 按【開始/停止】鍵開始治療。2. 把供電裝置直流電電源插頭從裝置的背面拔除。警報會立即啟動。3. 將直流電插頭插回。警報會停止。

呼吸管路阻塞

1. 在CPAP.模式中,將壓力設定高於.12.cm.H2O。

備註:【管路阻塞】警報只有在高於.10.cm.H2O.時才啟動。

2. 按【開始/停止】鍵開始治療。3. 用您的手堵住呼吸管路。當管路阻塞.30.至.50.秒時,警報會啟動。

管路脫落

1. 將呼吸管路從裝置空氣輸出口處拔掉。2. 按【開始/停止】鍵開始治療。警報會在.3.至.7.秒後會啟動。

大量漏氣

1. 將【大量漏氣】警報設定為【開啟】。2. 使管路開口端維持無阻塞。3. 按【開始/停止】鍵開始治療。警報會在.10.至.30.秒後會啟動。

無通風孔面罩

1. 將【無排氣孔面罩】警報設定為【開啟】。2. 用您的手堵住通風孔。3. 按【開始/停止】鍵開始治療。警報會在.20.至.40.秒後啟動。

每分鐘通氣量過低

1. 將【低.MV】警報設定為.10.公升/分。2. 按【開始/停止】鍵開始治療。3. 用您的手部份阻塞住管路的開口端,使.MV.保持低於.10.公升/分。警報會在.20.至.40.秒後啟動。

【呼吸暫停】警報

1. 將裝置設定為.CPAP.模式。2. 將【呼吸暫停】警報設定為.10.秒鐘。3. 用您的手部份阻塞管路的開口端。警報會在.10.至.20.秒內啟動。

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常見的警報和解決方法

如果系統未正確組裝好,裝置會吸氣觸發警報。檢查呼吸管路已經正確裝到裝置和面罩(以及潮濕器,.如果使用的話)。

備註:

.• 下面所列警報動作是根據對於病患治療設有適當的警報設定。當啟動可調式警報時,重新確認警報.設定。

.• 當裝置電源關閉和電源脫落發生時,警報記錄和警報設定會保留住。

.• 當裝置中沒有.SD.卡時,不會記錄警報。確保.SD.卡適當插入裝置中。

.• 裝置上所有警報皆為中級別警報。

如果警報有問題,嘗試以下建議。如果無法解決問題,請與設備供應商或.ResMed.聯絡。不得試圖開啟裝置機殼。

問題/可能原因 解決方法

警報已啟動,且液晶顯示螢幕顯示會消失

電力中斷。

在治療期間,電源線斷開連接或主電源開關關閉。

移除病患的面具,直到供電恢復為止。

確保電源線已連接,且主電源開關(如有的話)已打開。

顯示訊息:大量漏氣,請檢查系統設定與所有連接

漏氣過多。 調整面罩和頭帶位置。

穩固連接呼吸管路的兩端。

顯示訊息:無管路,請檢查管路已連接妥當

由於呼吸管路未適當連接,.流量過高。

穩固連接呼吸管路的兩端。

備註:使用抗菌過濾器時,管路斷開連接檢查可能無法運作。

顯示訊息:管路阻塞,請檢查管路

呼吸管路受到阻塞。 檢查呼吸管路,並清除任何阻塞物。拔掉電源線再重新連接,以便重新啟動裝置。

顯示訊息:.請關上.H5i.翻蓋,連接空氣管並按任意鍵

H5i.翻蓋未蓋好。 關上翻蓋,確保咔嗒一聲卡入定位為止。

呼吸管路連接不當。 穩固連接呼吸管路的兩端。

顯示訊息:沒有.SpO2數據,檢查血氧感應器是否妥當連接到模組/手指

血氧感應器未適當連接。 確保血氧感應器適當連接到模組和病患的手指。

血氧感應器可能故障。 如果訊息重複出現,但是血氧計適當連接到模組和病患手指,.血氧感應器可能故障。

聯絡您的服務供應商或更換血氧計。

顯示訊息:無排氣孔面罩,使用有排氣孔面罩或除去排氣孔阻礙

使用了無排氣孔面罩。 僅使用排氣孔面罩。

面罩排氣孔可能阻塞。 檢查是否有充足的排氣。如有必要,除去面罩排氣孔的阻礙。

低吐氣壓.(EPAP).如與補充性供氧一起使用可能會造成有排氣孔面罩上的該警報錯誤觸發。

增加吐氣壓.(EPAP)。

顯示訊息:沒有血氧計,檢查/連接血氧計適配器

血氧計適配器未適當連接。 確保血氧計適配器適當連接。

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問題/可能原因 解決方法

血氧計適配器可能故障。 如果訊息重複出現,但是血氧計適配器適當連接,血氧計適配器可能故障。

聯絡您的服務供應商。

顯示訊息:警報模組故障,請聯絡服務供應商

裝置和/或警報模組的一.般故障。

治療無法再開始。

請立即與您服務供應商聯絡。

顯示訊息:潮濕器故障,更換潮濕器

裝置曾被置於炎熱環境之中。 待其冷卻後再使用。拔掉電源線再重新連接,以便重新啟動裝置。

您的潮濕器故障。 停止使用您的潮濕器,並與您的臨床醫生∕服務供應商聯絡。

治療後在潮濕器還是熱的情.況下,在潮濕器內重新注入.冷水。

待其冷卻後再使用。確保潮濕器在治療開始之前注入水,以避免在治療期間水用完。

在天氣暖和的日子以冰水注入潮濕器或以熱水注入。

使用室溫下的水。

35繁體中文

實施治療

如果啟用【智慧型啟動】(SmartStart),病患戴上面罩開始呼吸時,裝置會自動啟動,病患摘除面罩後,.裝置會自動停止。

一旦治療開始,即會顯示治療畫面。

為了有助於加熱板的冷卻,裝置將在停止治療後繼續送氣最高達一小時。但是,您可以隨時從電源插座拔掉裝置的插頭,使加熱板冷卻,不再有氣體流動,或是按. .啟用【節能】模式。

備註:如果在治療期間電力中斷,當電力恢復時,裝置會自動重新開始療程。

增加補充供氧

裝置依設計與補充性供氧的相容性在.iVAPS.模式中最多可為.4.公升/分,或在所有其他模式中最多為..15公升/分。

在補充性供氧流量速率固定不變的情況下,取決於壓力設定、病患的呼吸模式、面罩選擇和漏氣速率的不同,吸入的氧氣濃度可能會有所不同。

備註:

.• 補充供氧可能會影響輸送的壓力、顯示漏氣,以及每分鐘通氣量的準確性。

.• 在供氧之前,您自己以及您的病患應熟悉與補充供氧相關的特定警告資訊。這些資訊可在本指南結尾部分查找。

1. 確保接通電源。2. 確保病患設定正確無誤。必要時,調整延遲增壓時間或者濕化程度。3. 指導病患按照面罩使用說明配戴面罩。4. 要開始治療,指導病患將氣體吐進面罩並/或按. 。

5. 指導病患躺下並調整呼吸管路,以便他們在睡眠翻身時管路可以自由移動。

6. 任何時候停止治療時,指導病患摘除面罩和/或按. 。

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管理數據可將.SD.卡用於監測病患的使用情況、治療壓力、面罩漏氣和呼吸暫停以及低通氣的發生情況。要評估病患的治療進展,最近一期的資料可以與前一週、前一個月、前三個月、前六個月以及前一年的數值作比較。裝置可存儲最長達.365.個區段治療的使用和綜合資料。

取出 SD 卡

在取出.SD.卡前,指導病患先從電源插座斷開裝置連接。

要取出.SD.卡,指導病患:

.

1. 把.SD.卡往裡.面推即可釋放.該卡。

2. 取出.SD.卡。 3. 將.SD.卡插入保護夾。

4. 按照指示,把保護夾歸還給您。

SD 卡

裝置可以利用.SD.卡收集資料數據。裝置附有已經插入的.SD.卡,可隨時開始使用。

裝置中也保存有順應性資料,因此如果遺失了.SD.卡,資料仍然還在。您可以創建新的治療設定,透過.SD.卡把這些設定轉移到病患的裝置上。

裝置設定會寫入.SD.卡。這可以使.ResMed.PC.應用軟體從.SD.卡顯示實際的裝置設定,而非預設值。

插入 SD 卡

1. 將.SD.卡從保護夾中取出。2. 將.SD.卡推入裝置,直到咔嗒一聲卡入定位為止。3. 以下訊息會短暫顯示:讀 SD 卡

備註:

.• 欲瞭解更多關於插入和移除數據卡的資訊,請參閱本裝置附帶的.S9.SD.卡保護夾資訊。

.• 告知病患保留.S9.SD.卡保護夾,以備將來所用。

37繁體中文

分析 SD 卡數據

要分析數據,請使用.ResMed.個人電腦應用程式在裝置或者.SD.卡和您的個人電腦之間傳輸數據和設定。.請參閱您的個人電腦應用指南,瞭解更多關於分析歸還的.SD.卡上資訊的詳情。

資料存放

其設計目的是為了更方便管理資料,使臨床醫生透過.S9.SD.卡,藉由裝置上提供的高解析度和詳細的資料,對病患的治療情況有更深入的瞭解。

保存到.SD.卡上的資料容量會與保存在裝置中的資料不同。

資料類型 裝置 SD 卡 取樣率

順應性和治療摘要統計數據* 365.夜 365.夜

詳細資料 – 30.夜

呼吸暫停或者呼吸低通氣事件(秒) 不定期

氣流限制(由扁至圓) 1/2Hz

漏氣(公升/分) 1/2Hz

每分鐘通氣量(公升/分) 1/2Hz

壓力.(cm.H2O) 1/2Hz

脈搏速率(脈搏數/分鐘)** 1.Hz

打鼾(安靜至大聲) 1/2Hz

血氧濃度(SpO2).(%).** 1.Hz

高解析度流量和壓力數據 – 7.夜 25.Hz

*.用來計算統計數據的壓力和漏氣樣本是一分鐘期間的平均值。**只有透過血氧計適配器,才能獲得資訊。

數據傳輸適配器

以下數據傳輸適配器的設計是爲了與.VPAP.ST-A配套使用。

裝置 用途 描述 傳輸的數據類型

血氧計適配器 用於從血氧計採集血氧數據,然後把數據保存到插在裝置上的.SD.卡中。

血氧數據(氧氣濃度和脈搏.速率)

備註:欲瞭解.S9.適配器的設定詳情,請參閱與.S9.適配器相關的使用者指南。

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清潔和維護您應該按照本章節所述,定期清潔和維護您的裝置。

拆卸 H5i 裝置

1. 滑動鎖扣。2. 向上打開掀蓋。3. 取出儲水盆。4. 除去水盆內多餘的水。5. 鬆開四邊的鎖扣。6. 拆開盆蓋、加熱板和基座。

每日

1. 拉動氣囊上的指套,拔出呼吸管路。將呼吸管路懸掛在清潔、乾燥的地方,以備下次使用。2. 使用含有溫和洗滌劑的溫水清洗拆卸的盆蓋、加熱盤和基座。3. 用清水徹底沖淨,晾乾,避免陽光直接照射。

備註:.

.• 拆卸的盆蓋、加熱板和基座也可以在洗碗機內清洗,但要使用輕緩的或玻璃器皿清洗方式(僅限於放在最上層)。

.• 不得將呼吸管路直接懸掛於日光下,因為它可能隨時間硬化,最終產生裂紋。

.• 不得用洗衣機或洗碗機清洗呼吸管路。

39繁體中文

每月

1. 使用濕布和溫和洗滌劑擦拭裝置和H5i外部。2. 檢查空氣過濾網是否有漏洞或被污物堵塞。如必要,可更換空氣過濾網。3. 從掀蓋上取下掀蓋密封條並使用含有溫和洗滌劑的溫水清洗。

重新組裝 H5i 裝置

1. 把加熱板放回至基座,確保最高水位線向上。2. 把儲水盆蓋放回至加熱板/基座上面,確保對齊中心孔。3. 扣上四邊的鎖扣。4. 把儲水盆裝滿水並把儲水盆放回到.H5i.內。5. 關上掀蓋,確保咔嗒一聲卡入定位為止。

維護核對表

.9 檢查.H5i.水盆和掀蓋密封條的磨損和劣化情況。

.9 若儲水盆的任何零件出現漏水、裂紋、模糊不清或凹痕等現象,請更換儲水盆。

.9 若掀蓋密封條出現裂紋或撕裂,請予以更換。

.9 用食用醋與水一比十的比例稀釋溶液清洗儲水盆內的白色粉狀積垢。

.9 檢查最高水位標記。如果需要清洗,透過按壓和推動,打開加熱板的鎖扣。使用溫和洗滌劑,在溫水中清洗。

在不同的病患間,重新處理 H5i 裝置

應在不同的病患間,重新處理.H5i.裝置。關於清洗和消毒的操作說明,請瀏覽網站.www.resmed.com.上.【服務與支援】.(Service & Support)下的【產品】.(Products) 頁面。.如果您無法上網,請與您的.ResMed..銷售代表聯絡。

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更換空氣過濾網

每六個月更換一次空氣過濾網(或必要時更頻繁更換)。

1. 在裝置的背面取下空氣過濾網蓋。2. 移除和處置舊過濾網。3. 插入新的.ResMed.空氣過濾網,確保在空氣過濾網蓋內排放平整。4. 蓋回空氣過濾網蓋。

備註:

.• 確保裝置始終裝有空氣過濾網和空氣過濾網蓋。

.• 不得清洗空氣過濾網。空氣過濾網不可清洗,也不可重複使用。

空氣過濾網

空氣過濾網蓋

以下過濾器可以與裝置搭配使用:

過濾器 功效

標準 (ASMB 160) 88%,7.微米

減敏性(空氣安全駐極體 100–靜電過濾器) 89.8%,0.5.微米,細菌過濾功效達到.99.54%。

抗菌過濾器

抗菌過濾器會增加空氣回路中的阻力,並會影響顯示的壓力和輸送壓力的準確性,尤其是在高速氣流的情況下,影響更大。ResMed.建議使用低阻抗力的過濾器(例如,低於.2.cm.H

2O,60.公升/分)。

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技術規格

基本技術規格

供電 90W 供電裝置

輸入範圍:100–240.V;50–60.Hz;115.V、400.Hz.標稱值(適合在飛機上使用).典型耗電量:70.W.(80.VA).最大耗電量:110.W.(120.VA)

30W 供電裝置

輸入範圍:100–240.V;50–60.Hz;115.V、400.Hz.標稱值(適合在飛機上使用).典型耗電量:20.W.(40.VA)..最大耗電量:36.W.(75.VA).

90W 直流∕直流轉換器

標稱輸出:12.V、24.V.典型耗電量:70.W..最大耗電量:110.W.

環境條件 運作溫度:+5°C.至.+35°C備註:此治療裝置所產生供患者呼吸的氣流可能高過室溫。在極端的環境溫度條件下.(40°C),裝置仍可維持安全。運作濕度:10.至.95%,非冷凝

運作海拔高度:海拔高度至.2,591.公尺;空氣壓力範圍.1013.hPa.至.738.hPa.

存放和運輸溫度:-20°C.至.+60°C存放和運輸濕度:10.至.95%,非冷凝

電磁相容性 產品符合.IEC.60601-1-2.標準的所有適用電磁相容性.(EMC).要求,適用於民用、.商用和輕工業環境。

建議行動通訊裝置與.ResMed.裝置的距離至少保持.1.公尺遠。

有關這些.ResMed.裝置電磁輻射和抗干擾性方面的資訊,請瀏覽.www.resmed.com.網站上【服務及支援】(Service.and.Support).下的【產品】(Products).網頁。

點擊您的語言的.PDF.檔案。

在飛機上使用 ResMed.確認VPAP.ST-A.裝置符合美國聯邦航空管理局(簡稱.FAA)對航空飛行過程所有階段的規定要求(RTCA/DO-160.第.21.節,M.類)。

IEC 60601-1 分類

II.類(雙層絕緣),BF型,防水.IP21

計量和顯示裝置 壓力感應器:內置於裝置的輸出口,類比錶壓類型,-5.至.+45.cmH2O

流量感應器:內置於裝置的輸入口,數位質量流量類型,.-70.至.+200.公升/分

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VPAP ST-A 技術規格

模式壓力範圍 CPAP 模式 設定壓力:4–20.cm.H

2O

S、ST、T 和 PAC 模式.吸氣壓.(IPAP):4.至.30.cm.H

2O;吐氣壓.(EPAP):2.至25.cm.H

2O

iVAPS 模式.PS:0–28.cm.H

2O;吐氣壓(EPAP):2–25.cm.H

2O

最大單一故障壓力 最大單一故障穩定狀態壓力:30.cm.H2O—如果壓力超過時間大於.6.秒;40.cm.H

2O.

—如果壓力超過時間大於.1.秒

聲音: 聲明的雙數噪 音排放值符合 ISO 4871:1996 標準

聲壓位準(CPAP 模式)

配有 SlimLine 呼吸管路: 26.dBA,上下浮動.2.dBA.(按.ISO.17510-1:2007.標準測得)

配有標準型呼吸管路: 27.dBA,上下浮動.2.dBA.(按.ISO.17510-1:2007.標準測得)

配有 SlimLine 或標準型呼吸管路和 H5i:

28.dBA,上下浮動.2.dBA.(按.ISO.17510-1:2007.標準測得)

聲功率位準(CPAP 模式)

配有 SlimLine 呼吸管路: 34.dBA,上下浮動.2.dBA.(按.ISO.17510-1:2007.標準測得)

配有標準型呼吸管路: 35.dBA,上下浮動.2.dBA.(按.ISO.17510-1:2007.標準測得)

配有 SlimLine 或標準型呼吸管路和 H5i:

36.dBA,上下浮動.2.dBA.(按.ISO.17510-1:2007.標準測得)

警報音量設定 低(標稱56.dBA)、中(標稱68.dBA)、高(標稱80.dBA)

實際 尺寸(長 x 寬 x 高):153.毫米.x.172.毫米.x.86.毫米

重量:1.045.公斤

機殼結構:阻燃性工程熱塑膠

空氣輸出口:22.毫米錐形空氣輸出口(符合.ISO.5356-1:2004.標準)

空氣過濾網 標準:聚酯非織布纖維

減敏性:聚丙烯載體內的壓克力纖維和聚丙烯纖維

補充性供氧 最大建議補充性供氧:15.公升/分(CPAP、S、ST、T、PAC.模式),4.公升/分(iVAPS.模式)

H5i 技術規格

溫度 加熱板最高溫度:65°C溫度切斷(加熱器):74°C面罩處最高氣體溫度:≤ 41°C

實際 尺寸(長 x 寬 x 高):153.毫米.x.145.毫米.x.86.毫米

重量(標準儲水盆):底座和未注水儲水盆690.g

重量(可清洗儲水盆):底座和未注水儲水盆790.g

水容量:至最高注水位.380.毫升

材質 底座:阻燃性工程熱塑膠、鋁

標準儲水盆:注塑成型塑膠、鋁和彈性體密封條

可清洗儲水盆:注塑成型塑膠、不銹鋼和矽膠密封條

43繁體中文

呼吸管路技術規格

呼吸管路 長度 內徑 材質

ClimateLine 2.0.公尺 15.毫米 軟性塑和電氣組件

ClimateLineMAX 1.9.公尺 19.毫米 軟性塑和電氣組件

SlimLine 1.8.公尺 15.毫米 軟性塑膠

標準 2.0.公尺 19.毫米 軟性塑膠

3.公尺 3.0.公尺 19.毫米 軟性塑膠

加熱呼吸管路切斷溫度:≤ 41°C

備註:

.• 製造商保留修改這些規格的權利,恕不另行通知。

.• Climate.Control.顯示的溫度和相對濕度設定不是測量值。

.• 將.SlimLine.呼吸管路用於.S9.或.H5i.以外的裝置之前,請與服務供應商聯絡。

.• 加熱呼吸管路的電氣接頭端僅可與.H5i.空氣輸出口相容,不應裝到裝置或面罩上。

潮濕器性能

以下設定已在周圍溫度為22°C的條件下經過測試:

面罩壓力 cm H

2O

相對濕度輸出 % 設定 3 設定 6

系統輸出標稱值 AH1,BTPS2

設定 3 設定 6

3 90 100 10 18

10 95 100 11.5 21

20 95 100 11 18

25 100 100 12 13.5.1.AH.—.絕對濕度,以毫克/公升為單位。2.BTPS.—.體溫壓力飽和度。

氣動流量通道

9

2

5

4

67

31

8

3 1. 流量感應器2. 通風機3. 壓力感應器4. 面罩5. 呼吸管路6. H5i7. 警報模組8. 裝置9. 進氣口過濾器

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設定壓力下的流量(最大值)

以下為特定呼吸管路末端處測量結果:

壓力 cm H

2O

VPAP ST-A 和標準型呼吸管路,

公升/分

VPAP ST-A、H5i 和標準型呼 吸管路, 公升/分

VPAP ST-A 和 SlimLine, 公升/分

VPAP ST-A、H5i 和 ClimateLine,

公升/分

4 200 170 195 170

8 200 170 190 170

12 200 170 184 170

16 200 170 175 170

20 190 170 168 161

25 180 161 144 125

顯示數值

數值 範圍 顯示解析度

空氣輸出口處的壓力感應器

面罩壓力 2–30.cm.H2O 0.1.cm.H

2O

流量推算值

漏氣 0–200.公升/分 1.公升/分

潮氣量 0–4000.毫升 1.毫升

呼吸次數 0–50.BPM 1.BPM

每分鐘通氣量 0–30.公升/分 0.1.公升/分

Ti 0–4.0.秒 0.1.秒

吸呼比 1:50–2:1 0.1

數值 準確性1

壓力測量1

面罩壓力 ±0.5.cm.H2O(+4%.測量值)

流量測量1

漏氣2 在.0.至.60.公升/分時為.±12.公升/分或者讀數的.20%,取大值

潮氣量2、3 ±20%

呼吸次數2、3 ±1.0.BPM

每分鐘通氣量2、3 ±20%.1.結果以.ATPD(環境溫度和壓力,乾燥)表示。2.準確性可能因為存在漏氣、補充性供氧、潮氣量小於100.毫升或每分鐘通氣量小於.3.公升/分而降低。3.根據.ISO10651-6:2004.居家護理通氣支持裝置.(Home.Care.Ventilatory.Support.Devices).(圖.101.和表.101),使用標稱.ResMed.面罩排氣孔流量驗證的測量準確性。

45繁體中文

壓力準確性

根據 ISO 17510-1:2007 標準,在10 cm H2O 時最大靜態壓力變化為:

標準型呼吸管路 SlimLine 呼吸管路

未配有 H5i 9.89.cm.H2O.至.9.97.cm.H

2O 9.76.cm.H

2O.至.9.87.cm.H

2O

配有 H5i 9.82.cm.H2O.至.9.98.cm.H

2O 9.78.cm.H

2O.至.9.88.cm.H

2O

根據 ISO 17510-1:2007 標準,最大動態壓力變化為:

壓力 (cm H2O)

10 BPM 15 BPM 20 BPM

未配有.H5i.的.VPAP.ST-A.和標準型呼吸管路/.配有.H5i.的VPAP.ST-A.和標準型呼吸管路

4 0.18./.0.18 0.30./.0.30 0.51./.0.51

8 0.21./.0.20 0.26./.0.24 0.38./.0.36

12 0.21./.0.20 0.26./.0.23 0.34./.0.31

16 0.22./.0.21 0.27./.0.26 0.36./.0.33

20 0.23./.0.22 0.26./.0.28 0.38./.0.35

25 0.30./.0.31 0.54./.0.50 0.74./.0.71

壓力 (cm H2O)

10 BPM 15 BPM 20 BPM

不配有.H5i.的.VPAP.ST-A.和.SlimLine.呼吸管路/.配有.H5i.的.VPAP.ST-A.和.SlimLine.呼吸管路

4 0.22./.0.20 0.28./.0.29 0.47./.0.53

8 0.23./.0.19 0.32./.0.29 0.41./.0.42

12 0.22./.0.21 0.35./.0.29 0.41./.0.45

16 0.22./.0.23 0.41./.0.33 0.44./.0.50

20 0.24./.0.27 0.37./.0.34 0.48./.0.50

25 0.31./.0.31 0.50./.0.54 0.78./.0.84

46

警告和注意事項

警告事項.• 請在使用裝置前詳讀手冊全部內容。.• 僅能按照您的醫師或醫療保健提供者所指示使用本裝置。.• 裝置之使用僅限於此手冊所規定的預期用途。不得以手冊中的建議代替主治醫生的醫囑。.• 如果您注意到裝置出現任何無法解釋的性能改變、發出不尋常或刺耳的聲音、裝置或供電裝置掉落或操作不當、水濺入機殼內或機殼破裂,請停止使用並聯絡您的.ResMed.Service.Center(服務中心)。

.• 小心觸電致死。不得將裝置、潮濕器、供電裝置或電源線浸泡在水中。萬一發生潑濺,將裝置從供電裝置斷開,並讓部件變乾。在清潔之前,一定要拔除裝置的電源;重新將裝置接通電源前,需確保所有部件已經乾燥。

.• 爆炸危險-不得在易燃性麻醉劑附近使用。

.• 確保電源線和插頭處於良好狀態,且設備無任何損壞。

.• 確保電源線遠離過熱表面。

.• 裝置僅限與.ResMed、醫生或呼吸治療師建議的面罩(及接頭1)一起使用。除非裝置已經啟動,否則不應使用面罩。配戴面罩後,請即確定該裝置正在吹出空氣。千萬不要阻塞通氣孔或與面罩有關的孔洞。解釋:本裝置預期與附有通氣孔的特別面罩(或接頭)一起使用,以便使空氣能持續地流出面罩。當裝置被啟動並運作正常時,來自裝置的新鮮空氣會透過面罩通氣孔將呼出的氣體排出面罩。但是當裝置不運作時,將無法透過面罩提供足夠的新鮮空氣,呼出的氣體將會被再次吸入。再次吸入呼出的氣體的時間如果超過數分鐘,在某些情況下可能造成窒息。這適用於大多數型號的.CPAP.或雙水平裝置。

.• 氧氣會助燃。吸煙時或者處於明火環境中時,不得使用氧氣。

.• 在開啟供氧源前,務必確保已開啟裝置且已開始產生氣流。裝置關閉前務必關閉供氧源,使未使用的氧氣不會在裝置機殼內聚積,並且不會帶來火災危險。

.• 如果.H5i.運作不正常,或裝置或.H5i.的任何部件曾掉落或受損,則不得操作.H5i。

.• 病患的床頭附近不要留過長的呼吸管路。它可能會在病患睡覺時纏住病患的頭部或頸部。

.• 請勿使用導電或防靜電的呼吸管路。

.• 如出現任何可見的損壞跡象,請勿使用呼吸管路。

.• 裝置只能使用.ResMed.呼吸管路和配件。使用不同類型的呼吸管路或配件可能會影響您實際獲得的治療壓力,進而降低治療效果。

.• 只能使用.ResMed.90W.或.30W.供電裝置。使用.90W.供電裝置為由裝置、H5i、呼吸管路、直流/直流轉換器和電池組組成的系統供電。30W.供電裝置的設計僅限於為裝置供電,並建議用於旅行。

.• 這些模組連接器端口只能使用.ResMed.產品。連接其他裝置可能損害原來裝置。

.• 裝置正在運行時,如果阻塞呼吸管路和/或裝置的空氣輸入口,會導致裝置過熱。

注意事項.• 請勿打開裝置機殼。內部沒有可由使用者維修的部件。應僅限於由.ResMed.授權的維修商進行修理和.維修。

.• 不得用漂白劑、含氯、酒精或芳香類溶液、保濕或抗菌肥皂或含香味精油清洗裝置、潮濕器或呼吸管路。這些溶液可能會損壞產品和縮短產品壽命。

.• 不正確的系統設定可能造成不正確的面罩壓力讀數。確保系統正確設定。

.• 放置裝置時要小心,不要放置在會使其受到碰撞或可能使人跘到電線的地方。

.• 確保裝置周圍區域乾燥、乾淨,且沒有被褥、衣物或其他可能會阻塞空氣輸入口或覆蓋供電裝置的.物品。

.• 在戶外使用時,確保裝置具有防水保護。運輸時,將裝置裝在.S9.旅行袋中。

.• H5i.只能使用.ResMed.推薦的管路或配件。連接其他輸送管路或配件可能會造成人身傷害或損壞裝置。

.• 請勿打開.H5i.機殼。內部沒有可由使用者維修的部件。應僅限於由.ResMed.授權的維修商進行修理和維修。

.• 不得在儲水盆添加過多水,以免其進入裝置和呼吸管路。

.• 不得加入任何添加劑(如香味精油和香水)。這些可能會降低.H5i.的增濕輸出和/或造成儲水盆材料.劣化。

.• 處理.H5i.時要格外小心,因為水/儲水盆可能會很燙。等待10分鐘,讓加熱板和多餘的水冷卻下來。

.• 只有在儲水盆中沒水時才能連接或斷開.H5i.的連接。

.• 運輸.H5i.之前,要確保儲水盆已被倒空。

.• 不得在飛機上操作.H5i,以免飛機顛簸時水可能進入裝置和呼吸管路。

.• 務必將.H5i.置低於使用者水平的平坦表面,以免水進入面罩和管路。

.• 如果不慎將液體灑在.H5i.內或表面上,從電源插座拔除裝置的電源。將.H5i.從裝置上斷開連接,.再度使用前.使其排空水份並乾燥。

1. 端口可能已裝在面罩上或面罩附近的連接器上。

Making quality of care easyRespiratory Care Solutions

368581/3 2018-05VPAP ST-A

(配備 iVAPS 模式)CLINICAL

ROW CHT

製造商:ResMed Ltd1 Elizabeth Macarthur Drive Bella Vista NSW 2153 澳洲。 ResMed 公司在世界其他地方的詳情,請瀏覽 www.resmed.com 網站。

有關專利資訊,請瀏覽 www.resmed.com/ip。

S9、H5i、ClimateLine、SlimLine、SmartStart、TiControl 和 VPAP 為 ResMed Ltd 的商標。S9、ClimateLine、 SlimLine、SmartStart 和 VPAP 已於美國專利和商標局 (Patent and Trademark Office) 註冊。

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