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高血壓患者的新選擇 -得舒飲食-

天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院

營養組

認識高血壓 •定義是「動脈血壓持續的升高」

•通常沒什麼症狀，故稱為『隱形殺手』

•高血壓的分類:

原發性高血壓

-由身體本身因不明原因所引發的高血壓

次發性高血壓

-由其他疾病所引發的高血壓，最常是由腎

臟病所造成

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103年十大死因排行榜

1.惡性腫瘤

2.心臟疾病

3.腦血管疾病

4.肺炎

5.糖尿病

6.事故傷害

7.慢性下呼吸道疾病

8.高血壓

9.慢性肝病及肝硬化

10.腎炎腎病症候群/

腎病變

分類 收縮壓mmHg 舒張壓mmHg

高血壓 第三期 >180 >110

高血壓 第二期 160-179 100-109

高血壓 第一期 140-159 90-99

高血壓 前期 130-139 85-89

理想血壓 <130 <85

低血壓 <90 <50

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高血壓的分期

•生活型態調整

避免抽菸及酗酒

減輕體重

適度運動

•膳食療法

低鹽飲食+得舒飲食

•藥物控制

當改變生活型態後，仍不能有效控制血壓時

高血壓的控制

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是一種全方位的飲食方式，再配合減鈉、

減重、運動、節制飲酒，不但可以降血壓，

降血脂肪，減低心血管疾病風險，更可以

有利於骨質的健康。

1997年美國國家衛生研究院發表

得舒飲食

(Dietary Approaches to Stop

Hypertension, DASH)

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如何吃？ 才能得舒？

得舒飲食≠低鹽飲食

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高鉀:鉀可以幫助鈉的排出，改變血壓上升的體質。

如:蔬菜、水果、奶類。

高鎂:改善胰島素敏感度、防止血管收縮，防治高血壓。

如:蔬菜、水果、全穀。

高鈣:鈣不夠會導致高血壓。

如:奶類、豆類、深色蔬菜、海菜類、帶骨魚。

高膳食纖維:延緩單糖快速進入血液，改善胰島素阻抗性

體質。

如:蔬菜、水果、全穀。

降低飽和脂肪酸和膽固醇:可以拮抗飽和脂肪酸。

如:堅果種子、植物油(椰子油、棕櫚油除外)

得舒飲食的特色

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一、選擇全穀根莖類

每天主食盡量2/3以上選用全穀根莖類取代精緻的白飯、白麵條、白吐司。

多選用全穀根莖類：

糙米飯、雜糧饅頭、麥片、綠豆、地瓜、芋頭、馬鈴薯、蓮藕、栗子、蓮子、菱角、荸薺、南瓜、山藥等。

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二、天天5+5蔬果

每天攝取5份蔬菜

建議多選含鉀豐富的蔬菜

•綠色蔬菜:莧菜、菠菜、空心菜、芹菜等

•瓜類:大黃瓜、冬瓜

•筍類:蘆筍、竹筍

•菇蕈類:香菇、金針菇

•根莖類:白蘿蔔、紅蘿蔔

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蔬菜類 :1份的份量

=生重100公克

=烹煮前(生：1碗)

=煮熟後(熟：半碗)

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每天攝取5份水果

建議多選含鉀豐富的水果:

芭樂、哈密瓜、木瓜、香瓜、奇異果、椪

柑、香蕉等。

二、天天5+5蔬果

水果1份=1個拳頭大小=8分滿的飯碗

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三、多選低脂乳

每天攝取1.5~2份低脂或脫脂乳品

(牛奶一份＝240c.c.）

鮮乳、奶粉、優酪乳、優格、起司。

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四、紅肉換白肉

每天攝取5-8份豆魚肉蛋類

以豆製品及白肉（魚、去皮的雞鴨鵝肉）為主，避免紅肉（豬、牛、羊肉）及內臟

–烹調方式應避免油炸

–調味以清淡為宜

一天不超過半個蛋(每週3個蛋)

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五、吃堅果用好油

每天攝取1份堅果種子類(約10公克或1湯匙)

花生、瓜子、松子、核桃、杏仁、芝麻、腰果、夏威夷豆等。

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每天攝取3-5份油脂

•多選用植物油：橄欖油、芥花油、沙拉油、葵

花油、麻油等。

•少用奶油、豬油

•少吃油炸食物

•多用川燙、涼拌、清蒸、紅燒、滷的烹飪方式

五、吃堅果用好油

得舒飲食輕鬆做

蔬果入菜最健康

1.入飯、入菜、入湯:彩蔬拌飯、鳳梨木耳、蘋果沙拉

、蘿宋湯、竹筍湯

2.不加糖、不濾渣的蔬果汁(每天不超過240c.c.)

奶類運用好簡單

1.入飯、入菜:奶香白菜、奶香玉米濃湯

2.加入麥片、水果:燕麥牛奶、木瓜牛奶

堅果多多又方便

1.入飯、入菜:芝麻飯

2.選擇含堅果種子類的饅頭、土司，如：核桃饅頭

、雜糧麵包。

3.加入牛奶:芝麻牛奶

得舒飲食輕鬆做

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得舒飲食其他潛在的好處

飲食特色 預防疾病

高鉀 腦中風

高鎂 糖尿病

高鈣 骨質疏鬆症

高膳食纖維 大腸直腸癌

低飽和脂肪酸與膽固醇 冠狀動脈心臟病

•高三酸甘油酯血症、糖尿病

水果份量多

注意攝取的份量

•腎功能不佳-越後期的病人越不適合

全穀類、堅果類含磷高

豐富的含高鉀蔬果

•腸胃道相關疾病患者-消化性潰瘍

纖維多，易腹脹等不適症狀

不適合「得舒飲食」的人

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謝謝聆聽