Upload
adittia-sinclaire
View
2
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
ppt
Citation preview
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 1/16
Oleh :
Sofyan Aditya, S. Ked
EFUSI PLEURA
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 2/16
PENDAHULUAN
Efusi leu!a adalah eni"#unan $ai!an didala" !on%%a leu!a a&i#at t!ansudasiatau e&sudasi yan% #e!le#ihan da!i
e!"u&aan leu!a Penya&it'enya&it yan% daat
"eni"#ul&an efusi leu!a adalahtu#e!&ulosis, infe&si a!u non'tu#e!&ulosis, &e%anasan, si!osis hati,t!au"a te"#us atau tu"ul ada dae!ah.
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 3/16
ANA(O)I PLEURA
Pleu!a te!leta& di#a%iante!lua! da!i a!u'a!u dan"en%elilin%i a!u.
Pleu!a "e!ua&an"e"#!an tiis, halus, danli$in yan% "e"#un%&usdindin% ante!io! to!a&sdan e!"u&aan sue!io!diaf!a%"a. Laisan tiis ini"en%andun% &ola%en dan *a!in%an elastis
Ada + "a$a" leu!a yaituleu!a a!ietalis danleu!a ise!alis
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 4/16
FISIOLO-I PLEURA
(e!di!i : 'ise!al
'Pa!ietal
/e!isi sedi&it $ai!an
0 123'+3 "l4 Pelu"as dala"e!%e!a&ane!naasan
No!"al ada fototho!a&s tida&te!lihat laisanleu!a
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 5/16
DEFINISI
Efusi leu!a adalah en%u"ulan $ai!andi dala" !on%%a leu!a a&i#at t!ansudasiatau e&sudasi yan% #e!le#ihan da!i
e!"u&aan leu!a
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 6/16
E(IOLO-I
/e!dasa!&an *enis $ai!an :
- Transudat
te!*adi &alau faktor sistemik yan%"e"en%a!uhi e"#entu&an danenye!aan $ai!an leu!a
"en%ala"i e!u#ahan.
' Eksudat
te!*adi *i&a faktor lokal yan%"e"en%a!uhi e"#entu&an dan
enye!aan $ai!an leu!a
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 7/16
)ANIFES(ASI KLINIK
)anifestasi &ini& yan% "un$ul adalah
' Sesa& nafas.
' Nye!i dada.' Kesulitan #e!nafas.
' Penin%&atan suhu tu#uh *i&a ada
infe&si.' Keletihan.
' /atu&.
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 8/16
Pe"e!i&saan Fisi&
Inse&si, te!lihat sesa& nafas den%ane!nafasan yan% dan%&al
Palasi, f!e"itus "ele"ah
Pe!&usi, te!den%a! sua!a !edu sa"aie&a& di dae!ah efusi
Aus&ultasi, didaati esi&ule! "ele"ah
sa"ai "en%hilan%.
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 9/16
PEMERIKSAAN PENUNJANGPEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Torakosentesis
2. Foto toraks3. Sitologi
4. Bakteriologi
5. Biopsi Pleura
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 10/16
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 11/16
DIFFERETIAL DIAGNOSISDIFFERETIAL DIAGNOSIS
Tumor paruPneumonia
PneumothoraxFibrosis Paru
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 12/16
TATALAKSANA EFUSI PLEURA
Pengobatan Kausal U"u"nya $ai!an di!esolusi den%an
se"u!na, tai &adan%'&adan% daat
di#e!i&an &o!ti&oste!oid se$a!a siste"i&1P!ednison 2 "%5&% // sela"a + "in%%u&e"udian dosis ditu!un&an se$a!a e!lahan4.
Pleu!itis &a!ena #a&te!i io%eni& di#e!i
&e"ote!ai se#elu" &ultu! dan sensitiitas#a&te!i didaat, a"isilin 6 7 2 %!a" dan"et!onida8ol 9 7 33 "%.
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 13/16
TATALAKSANA EFUSIPLEURA Thorakosentesis
Pungsi pleura ' Asi!asi dila&u&an ada#a%ian #a;ah a!u sela i%a %a!is a&sila
oste!io! Pungsi percobaan/diagnostic
<aitu den%an "enusu& da!i lua! den%an
suatu suit &e$il ste!il 23 atau +3 "lse!ta "en%a"#il sedi&it $ai!an leu!a1*i&a ada4 untu& dilihat se$a!a =si&
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 14/16
TATALAKSANA EFUSIPLEURA Water Sealed Drainage
Penatalaksanaan dengan menggunakan WSD sering pada
empyema dan efusi maligna
Pleurodesis Tindakan melengketkan pleura visceralis dengan pleura
parietalis dengan menggunakan zat kimia (tetrasiklin,
bleomisin, thiotepa, corynebacterium, parfum, talk) atau
tindakan pembedahan Tindakan dilakukan bila cairan
sangat banyak dan selalu terakumulasi kembali
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 15/16
PRO-NOSIS
P!o%nosis ada efusi leu!a #e!a!iasisesuai den%an etiolo%i yan% "endasa!i&ondisi itu. Na"un asien yan%
"e"e!oleh dia%nosis dan en%o#atanle#ih dini a&an le#ih *auh te!hinda! da!i&o"li&asi da!iada asien yan% tida&"e"edaat&an en%o#atan dini
7/17/2019 Efusi-Pleura
http://slidepdf.com/reader/full/efusi-pleura-568ee79400592 16/16
(ERI)A KASIH????..