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基層護理人員工作規範 1

血液採檢法（Blood Collection）標準作業規範（一）編號：N13001

總頁數：16 頁數：16-01 作業目的適用範圍及執行人員使用器材、工具

檢查血液中各種化

學成分的變化，以協助

疾病診斷及治療之參考

依據。

壹、適用範圍

需採血檢驗以協助診斷、治療之病人（住

民）。

貳、適用執行人員

護理人員。

壹、計價及不計價材料類

一、口腔棉枝 ……………………………………………………1包

二、各式塑膠空針 ……………………………………………視需要

三、21G 或 22G 連續採血針頭 ………………………………視需要

四、連續採血轉接頭 …………………………………………視需要

五、真空採血套或快速安全卸針持針器 ……………………視需要

六、各式頭皮針 ………………………………………………視需要

七、ABG 專用空針（血液氣體分析專用空針） ……………視需要

八、外科口罩 ……………………………………………………1個九、清潔手套 ……………………………………………………1副

十、醫用檢查手套（S、M、L） ……………………………視需要

十一、各類採血試管 …………………………………………視需要

十二、血液培養瓶（嗜氧及厭氧） …………………………視需要

十三、小兒專用血液培養瓶 …………………………………視需要

十四、黴菌/結核菌血液培養瓶 ……………………………視需要

十五、棉球 ……………………………………………………視需要

十六、塑膠杯 …………………………………………………視需要

十七、冰塊 ……………………………………………………視需要十八、透氣膠布 …………………………………………………1個

十九、彎盆 ………………………………………………………1個

二十、空針收集筒 ………………………………………………1個

二十一、維護病人(住民)隱私標示牌 …………………………1個

二十二、感染性貼紙 …………………………………………視需要

制定日期： 75 年 05 月修訂日期： 98 年 08 月第九次修訂


血液採檢法（Blood Collection）標準作業規範（一）編號：N13001

總頁數：16 頁數：16-02 作業目的適用範圍及執行人員) 使用器材、工具

貳、製劑類

一、75% Alcohol ………………………………………………1瓶

二、10% Povidone iodine alcohol solution ……………………1瓶

叁、表單類

一、檢體標籤紙或病人（住民）基本資料自粘貼紙 ………視需要

二、各類檢驗單、細菌培養檢驗單及備血單 ………………依醫囑

肆、儀器設備類

鑷子或 Kelly ……………………………………………………1支



血液採檢法（Blood Collection）標準作業規範（二）編號：N13001

總頁數：16 頁數：16-03 項次操作說明或作業流程注意事項壹

貳

執行前

一、醫師開立醫囑，由負責護理人員依處理醫囑標準作業規範

（N26001）執行醫囑處理及核對。

二、將檢體標籤紙上之病人（住民）姓名、病歷號碼、床號、

檢體名稱（檢驗項目）及採檢日期等填好，黏貼於採血試

管上（備血除外）。

三、依洗手法標準作業規範(N11035)執行洗手。

四、將用物準備齊全攜至病人（住民）單位或治療室。

五、依病人（住民）辨識標準作業規範（N11071）執行病人（住

民）身份的確認。

六、掛上『檢查治療中』或『護理處置中，請勿進入』標示牌，

並圍上床簾。

七、向病人及（住民）家屬說明採血的目的、部位及注意事項，

以取得同意，增加病人配合度。

八、戴上外科口罩及清潔手套（或醫用檢查手套）後開始執行

抽血。

執行中

一、協助病人（住民）採取舒適的臥姿。

二、將病人（住民）的衣袖捲起，以選擇適當的採血部位。

三、於採血部位上方 5-10 公分處綁上止血帶，教導病人（住

民）手握緊拳頭，使血管充盈浮起。

依檢驗項目選擇適當試管。如使用病人（住民）基本資料自粘貼

紙應確認資料正確後，於貼紙上填寫檢體名稱及日期即可；執行

條碼資訊單位則將檢驗條碼貼於試管，以條碼掃瞄機執行病人資

料核對。

對於經評估可能不合作病人（住民），由醫師向家屬或主要照顧者

解釋取得同意後，依醫囑予以保護性約束。

注意維護病人（住民）隱私。


採血點與止血帶位

置應距離 5-10 公分



總頁數：16 頁數：16-04 項次操作說明或作業流程注意事項

四、選擇部位

(一)靜脈之選擇部位為上肢靜脈、手背血管、下肢靜脈。

(二)靜脈採血部位

1.上肢靜脈穿

刺部位如

圖

(一)若是手握緊拳頭仍無法使血管浮起，可以輕拍採血部位或將

手臂放低，或先用溫熱毛巾輕敷採血部位以助靜脈充盈。

(二)止血帶開口應朝上打活結，便於採血完畢解開。

(三)綁止血帶時間不要超過 1分鐘，避免檢體產生溶血。

1.選擇血管的原則

(1)明顯且具有彈性的血管，通常為肘內側正中靜脈或貴要靜脈。

(2)遠端的靜脈。

2.靜脈穿刺禁忌部位。

(1)乳房切除手術同側手臂。

(2)水腫部位。

(3)血腫部位。

(4)肢體骨折，創傷患肢。

(5)輸血及點滴輸入同側部位。

(6)疤痕部位。

(7)動靜脈瘻管或任何導管植入之同側手臂。

(8)截肢側肢體。


頭靜脈

貴要靜脈

肘正中靜脈

副頭靜脈

頭靜脈

橈靜脈尺靜脈

前臂正中靜脈


頭靜脈

手臂靜脈

貴要靜

脈掌靜脈

足背靜脈叢

足背靜脈弓

大隱靜脈



2.手背血管

如圖

3.下肢穿刺部位

如圖

(三)動脈穿刺採檢部位為肱動脈、橈動脈、股動脈、足背動脈。

五、消毒採血部位

(一)一般採血消毒

以口腔棉枝沾 75％酒精消毒採血部位，消毒方式：於採血

適宜的採血部位，通常為手背之頭靜脈、貴要靜脈。

糖尿病、水腫、老年人等末梢循環欠佳肢體、骨折、肢體血管手

術後及創傷之病人（住民），儘量避免選擇下肢靜脈為穿刺部位。

若病人有留置動脈導管者，可依動脈導管照護標準作業規範

（N3B001）進行採血。

1.早產兒須使用 10％Povidone iodine aqueous solution 消毒皮





部位由內往外環狀消毒至周圍皮膚直徑 5-7 公分，不可來

回擦拭，須等到消毒劑完全乾燥方可穿刺，然後將用過之

棉枝置於彎盆內或工作車的垃圾袋內。

(二)血液培養採血消毒

以 10%酒精性優碘溶液消毒皮膚，須至少停留 2分鐘，再以

75%酒精性溶液消毒(須等到完全乾燥)，重覆以上步驟 3

次，以完成消毒。

(三)動脈採血消毒

先清潔皮膚後再以口腔棉枝沾10﹪酒精性優碘溶液或10﹪

優碘溶液消毒採血的部位，消毒的方式於採血部位由內往

外環狀消毒至周圍皮膚 5-7 公分兩次後，每次消毒液至少

停留 2分鐘，方可進行採血。

六、採血方式 (一)靜脈採血方式

膚（避免使用含酒精之消毒溶液消毒皮膚），至少停留 2 分鐘。

1.若需以手指找尋採血部位，則依左列消毒法消毒手指，但手指

不可直接碰觸預採血部位。

2.若病人（住民）對碘過敏，則改用 75%酒精溶液消毒，由內至

外環狀擦拭皮膚，不可來回擦拭，並待其乾燥，若對酒精過敏

者可改用 10%Povidone iodine aqueous solution 作為消毒溶

液。

3.依醫囑決定抽血次數及間隔時間，每一次採血須採不同部位。

1.若需以手指找尋採血部位，則依左列消毒法消毒手指，但手指

不可直接碰觸預採血部位。

2.新生兒於採血處消毒至周圍皮膚 1公分。

制定日期： 75 年 05 月修訂日期：98 年 08 月第九次修訂

消毒範圍：5-7 公分




1.真空採血

(1)將 21G 採血針頭銜接處打開，使其與真空採血套的頭部

緊密銜接。

(2)除去採血針頭綠色蓋，以拇指和食指將皮膚繃緊以固定

血管，將針頭斜面朝上並與皮膚呈 15~30 度之角度穿刺

靜脈中。

(3)確定針頭穿刺血管後，固定針頭並將採血試管推入 Ho-

lder 內，穿透橡皮塞上的隔膜。

(4)採取足夠血量時，輕輕以拇指與食指將試管從 Holder 移

出。

(5)以口腔棉枝或棉球輕壓採血部位，將針頭迅速拔出，必

要時以 3M 紙膠暫時黏貼、固定並持續緊壓採血部位約

2-10 分鐘，直至未再流血為止。 (6)使用鑷子或 kelly 拆卸針頭再丟入針頭收集桶內。

(7)採集含有抗凝血劑之檢體後，須輕輕的以 180 度傾倒試

管做 5-8 次上下 mix 的動作，使試管內原本充填好的添

加劑與血液混合均勻，以防止血液凝固；但不可劇烈搖

盪，以免發生溶血。

2.空針採血

(1)取出空針，栓緊針頭與針筒。

血管較細之病人（住民），可以 25G 頭皮針連接轉接頭(藍色)，固

定在 Holder 上直接抽血，而不需以空針抽取後再轉注試管內。

確立針頭於血管內，即可請病人（住民）鬆開拳頭。

抽血完成，需鬆開綁於採血部位上方的止血帶。

若使用快速安全卸針持針器，以拇指按壓 Holder 前端綠色凸緣按

鈕，卸除採血針頭。





(2)選擇適當血管，除去針蓋，使針尖斜面朝上以 15-30 度

角在採血部位進行靜脈穿刺。 (3)採集含有抗凝血劑之檢體後，須輕輕的以 180 度傾倒試

管做 5-8 次上下 mix 的動作，使試管內原本充填好的添

加劑與血液混合均勻，以防止血液凝固；但不可劇烈搖

盪，以免發生溶血。

(4)採集血液做細菌培養之步驟

A.打開瓶蓋以 10%酒精性優碘棉枝由內往外消毒培養瓶橡

皮塞，至少停留 2 分鐘或以 75﹪酒精待消毒劑完全乾

燥。

B.採集所需血液量後，取下針頭，先更換 18G 新針頭，

並將所需血液量注入至厭氧瓶，然後再更換 18G 新針

頭，再注入嗜氧瓶中，避免污染而影響檢驗值，如同

時加作黴菌血液培養時，血液注入順序：厭氧血液培

養瓶→嗜氧血液培養瓶→黴菌血液培養瓶。

3.頭皮針採血

(1)先將採血轉接頭與 Holder 栓緊，然後將頭皮針連接採血

轉接頭，手握住頭皮針蝴蝶翼狀部分。

(2)選擇適當血管，除去頭皮針塑膠部分，針頭斜面朝上以

15-30 度角在採血部位進行靜脈穿刺，確定針頭穿刺血

採集所需血液量於空針後，將針頭從靜脈拔除，先將針頭拆卸後，

再將試管橡膠軟塞取下，將血液沿著試管壁緩慢注入所需血液量

於試管內。

(a)細菌血液培養瓶成人抽取血液 6-10ml，每瓶各注入 3-5ml。

(b)細菌血液培養瓶小孩抽取血液 1-3ml，注入小兒專用血液培養

瓶中充分混合（新生兒至少 0.5ml）。

(c)黴菌/結核菌血液培養採血量每瓶需注入 1-3ml。

(d)如病人(住民)已使用抗生素治療，採檢者應將藥名註明在檢驗

單上。

(e)培養瓶及檢驗單須分別標明採血次序及時間，標籤或自黏貼紙

請貼於瓶身，勿貼於條碼處，以免檢驗室無法讀取條碼。





管後，固定針頭並將採血試管推入 Holder 內，拇指置

於試管底部，將試管推 Holder 末端，穿透橡皮塞上的

隔膜。

(3)採取足夠血量時，再將試管從 Holder 移出。

(4)以口腔棉枝或棉球輕壓採血部位，將頭皮針迅速拔

出，必要時可以 3M紙膠暫時黏貼、固定並持續緊壓採

血部位約 2-10 分鐘，直至未再流血為止。

(5)使用鑷子或 kelly 拆卸針頭再丟入針頭收集桶內。

(6)採集含有抗凝血劑之檢體後，須輕輕的以 180 度傾倒

試管做 5-8 次上下 mix 的動作，使試管內原本充填好

的添加劑與血液混合均勻，以防止血液凝固；但不可

劇烈搖盪，以免發生溶血。

(二)動脈採血（以血液氣體分析專用空針抽取方式）

1.拔開空針頂端黑色頭蓋，並且保留在一旁。

2.裝上 23G 針頭並將空針拉柄向前推，使血液氣體分析專

用空針內之 Lithium Heparine 集中在最前端。

3.以持筆的姿勢拿著空針，針頭斜面朝上，再以 60～90

度方式穿刺動脈。

4.當目視針頭端回血後，慢慢將針筒拉柄往後拉，直到所

需血液量 1cc 為止。

5.將針頭從血管內移除，並卸除針頭。 6.移除針頭後務必排除血液氣體分析專用空針內部之空

若使用快速安全卸針持針器，以拇指按壓 Holder 前端綠色凸緣按

鈕，卸除採血針頭。

新生兒動脈採血以 25G 頭皮針接空針，頭皮針之針頭斜面朝上以

30 度角進入動脈取血。

為避免影響氣體分析數值，空針內絕對不能含有氣泡，若要排除





氣。

7.將黑色專用頭蓋再蓋住針筒頂端。

8.以 180 度上下搖動針筒約 5次，再用手掌搓轉 5秒。

9.穿刺完成後以指腹加壓穿刺部位約 5～10 分鐘，直到穿

刺部位無出血或血腫情形。

10.填寫標籤註明床號、姓名、病歷號、採檢日期及時間、

或以自粘貼紙貼於空針上，檢驗單上註明採檢日期、時

間及採檢者。

11.將檢體置於碎冰水中，須於 10 分鐘內送至檢驗醫學

科，以避免因置於室溫過久影響報告數值。

七、血液注入試管順序

(一)檢體試管採集順序原則：無菌採檢試管（細菌培養瓶）→

不含抗凝固劑採檢試管→含促凝劑採檢試管（須溫和上下

混合 5-8 次）→含抗凝固劑採檢試管（須溫和上下混合

5-8 次）。

氣泡，應將空針垂直朝上，緩慢小心將空氣排出(可以棉球或棉

枝墊於針頭處，以防血液沾染) 。

包裝內含專用頭蓋，避免空氣進入空針內且方便運送檢體，確保

運送時之安全性。

可使針筒內之抗凝劑與動脈血液充份混合，避免血液凝固。

(1)拔出針頭後，須檢視病人（住民）動脈穿刺部位是否有滲血，

教導病人（住民）或照顧者勿搓揉以預防血腫形成；對有出血

傾向者，應壓迫 2-10 分鐘以上，若仍繼續出血則壓迫時間宜

延長。 (2)如採集不到血液檢體而須尋求其他護理人員協助時，應向病人（住民）及家屬解釋。

含有抗凝血劑之試管於採血後，輕輕的以 180 度傾倒試管做上下

mix 的動作，使試管內原本充填好的添加劑與血液混和均勻，以

防止血液凝固；但不可劇烈搖盪，以免發生溶血。

制定日期： 75 年 05 月修訂日期：98 年 08 月第九次修訂




參

(二)依檢驗單上所標示之「試管序號」將血液注入試管，試管

排序：細菌血液培養瓶→紅頭→藍頭→金黃頭→綠迷彩→

綠頭→紫頭→灰頭→黑頭。

八、特殊檢體試管使用須知

(一)使用藍頭試管採血量需達 3.5cc-5cc，當採血量>5cc 或

<3.5 cc則必須重抽補檢體(試管內抗凝固劑與血量比例必

須維持於 1:9)，兒科病童則使用幼兒專用 2cc 藍頭小採血

管。

(二)測量 ESR（紅血球沉降數率測定），需使用黑頭試管採血，

，內含 3.2% Sodium Citrate 0.45cc，故採血量需達

1.8cc，當採血量不足，需重新補檢體。

九、同一組別檢驗項目若使用相同採檢試管，可以只採一支試

管。

執行後

一、恢復病人（住民）姿勢，依病人（住民）需要協助蓋被。

二、依生物性醫療廢棄物處理原則處理用物。

三、依洗手法標準作業規範(N11035)執行洗手。





四、記錄

(一)於 Kardex 上以黑色原子筆記錄採血之種類與日期。

(二)於護理記錄中記錄病人（住民）採血之項目、時間及採血

後須觀察之追蹤事項。

五、再次檢視檢體上病人（住民）基本資料是否正確，檢驗單

上需註明採檢日期、時間及採檢者姓名。

六、將採血試管與檢驗單核對無誤後，放入檢體置放盒內，助

理員依檢體整理及送出辦事細則（A11002）送至檢驗室。

七、因檢體在試管中仍然會繼續進行代謝作用，影響某些檢測

值的準確性，故檢體採集後，應於規定時間內送達檢驗室

做進一步處理。

八、檢體輸送流程

(一)急診單位為緊急檢驗檢體，醫護人員於採檢後，檢體連同

檢驗單以氣送系統寄至檢驗室。

(二)病房單位由專人或以氣送系統送至檢驗室。

住院病人（住民）之 body fluid、CSF、Blood culture 之培養如

為陽性反應及 TB smear 陽性反應、TB新病人，當天細菌室會以

HIS 系統主動通知病房。

(一)若為 AIDS 或疑似 HIV（＋）病人(住民)採血時，請參照特殊

傳染性疾病感染管制作業規範(LG5327)之檢體運送方法。 (二)SARS 病人(住民)採血，請依照感染管制 SARS 檢體採檢及防

護作業流程執行。

(一)血液檢體採檢後，如：檢體為血清(漿)檢體，務必於一小時

內送達檢驗室。

(二)Ammonia、CPK、Blood Gas 檢體應在採集後立刻放入冰水中

半小時內送至檢驗室。

檢體輸送時須注意事項：

1.檢體應包於塑膠海綿墊內，檢驗單則置於塑膠透明套中。

2.檢體裝入氣送子內，須確認帽蓋蓋緊。

長青院區：檢體採檢完成後以檢體置放盒寄送區間交通車送達桃

園長庚檢驗室，人員須電話通知檢驗室發車時間及車號，以利取

件，夜間 21：00 後與例假日連同桃園院區之檢體皆寄送至林口院

區檢驗室。



血液採檢法（Blood Collection）標準作業規範（三）編號：N13001 總頁數：16 頁數：16-13

異常狀況發生原因處理對策

一、檢體溶血。

二、檢體不足。

三、檢體凝固。

(一)針頭太小。

(二)檢體沒有沿試管管壁注入試管。

(三)檢體注入試管之速度太快。

(四)劇烈搖晃試管。

(五)綁止血帶時間太久。

(六)病人（住民）因素。

(一)檢驗時不慎打翻。

(二)血液標本不易採取。

(三)採檢者對檢體量認識不足。

(一)針頭太小，血流速度太慢。

(二)病人(住民)特殊體質。

(三)未適當與抗凝劑混合均勻。

1.向病人（住民）做適當說明，經同意後再重新抽取檢體。

2.選擇適當的血管。

3.依正確採血方法執行。

4.選擇口徑大於 21G 的針頭或以真空採血器採血。


2.沿試管管壁緩緩注入血液檢體。


2.打開瓶蓋緩緩注入血液檢體。


2.需輕輕的以 180 度的方向輕柔晃動試管 5-8 次。


2.綁止血帶時間不要超過一分鐘。

向病人（住民）做適當說明，經同意後再重新抽取檢體。

向病人（住民）適當說明，經同意後後再重新抽取檢體。

尋求其他人員協助採取檢體並向醫師告知病人（住民）情形。


2.加強人員確認各項檢驗項目之採血量。

1.向病人（住民）做適當說明，重新抽取檢體。

2.選擇口徑大於 21G 的針頭。

1.向病人（住民）做適當說明，重新抽取檢體。


2.含凝血劑之試管於採血後，需以 180 度輕柔晃動試管 5-8 次。



血液採檢法（Blood Collection）標準作業規範（三）編號：N13001 總頁數：16 頁數：16-14 異常狀況發生原因處理對策

四、試管錯誤。

五、穿刺部位瘀血或血

腫，皮膚呈紅紫或

凸起。

六、檢體結果為皮膚細

菌感染。

七、培養瓶污染。

八、ABG 針筒中有氣泡。

九、試管與檢驗單不符

合。

(四)置放時間過久。

採檢者對採血的試管認識不清。

(一)技術不純熟將血管穿破。

(二)加壓止血時間不足。

消毒不完全。

(一)培養瓶蓋消毒不完整。

(二)培養瓶過期。

採檢後未排空氣。

未仔細核對試管與檢驗單。


2.採集檢體後，緊急檢體需立即送出，普通檢體最晚於 1小時內

由病房專人或以氣送系統送至檢驗室。

(一)向病人（住民）適當說明，取得合作後使用正確試管再採檢體。

(二)加強人員確認各試管的正確用途。

1.尋求其他人員協助採取檢體。


3.加強人員技術訓練。

4.教導病人（住民）二十四小時後依醫囑局部熱敷，促進血液吸

收。

教導病人（住民），須持續緊壓採血部位約 2-10 分鐘，直到未再

流血為止。

(一)向病人（住民）做適當說明，經同意後再重新抽取檢體。

(二)加強人員消毒技術訓練。


2.加強人員消毒技術訓練。


2.使用前確認培養瓶有效期限。

(一)立即排除氣體，勿摇動空針。

(二)若氣泡太多，則須向家屬及病人解釋說明後重新採檢。

(一)再次確認醫囑正確性

(二)必要時向病人（住民）做適當說明，經同意後再重新抽取檢

體。



血液採檢法（Blood Collection）標準作業規範（三）編號：N13001 總頁數：16 頁數：16-15 異常狀況發生原因處理對策

十、檢體遺失。運送中檢體不慎遺失。立即尋找檢體的可能動向，若無法尋獲則向病人說明後重新採檢。



血液採檢法（Blood Collection）標準作業規範（四）編號：N13001 總頁數：16 頁數：16-16 參考資料林貴滿等編著（2004）‧靜脈採血法‧於林貴滿編著，內外科護理技術(初版，45-47 頁)‧台北：華杏。

范秀琴(2004) ‧建立檢驗室文件化之品質系統‧臨床醫學，53(3)，181-184。

長庚紀念醫院感染管制委員會（2007，11 月 21 日）‧血管內裝置感染管制作業規範‧2008 年 03 月 25 日取自

http://lnkwww.cgmh.org.tw/rule/rule_10_04/070320003_upload.doc 長庚紀念醫院檢驗醫學科（2008，11 月）‧檢驗醫學科檢驗手冊‧2008 年 03 月 25 日取自

http://helwww.cgmh.org.tw/intr/intr6/c59200/sop/sophome.htm

Bain, B. J. (2006). Blood cells a practical guide. USA:Blackwell.

Dodds,S., & Willamson, G. (2007) Respiratory nursing. Nurse-led arterial blood gas sampling for patients. Nursing

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Wu, H. B.(2006). Tietz clinical guide to laboratory tests. USA: W. B. Saunders.



護理業務技術類評核說明—檢體採集及運送作業

編號：NT13001 總頁次：4

壹、目的：評核護理人員於實務作業中執行檢體採集及運送之正確性。貳、適用範圍：護理部所屬各單位。參、適用對象：需執行此項作業之護理人員。肆、檢查方法：

觀察法：評核者依評核標準至現場評核，對被評核者以不干擾方式進行觀測查看評核內容。

伍、評分方式：一、能正確執行者於檢查結果之「全部正常」欄以「ˇ」表示，發現有異常時於

「說明及異常處理措施」欄內說明﹔未符合單位個別性之項目則以「NA」表示。

二、評分依異常嚴重程度等級加權計分，A：輕微為 1 分、B：嚴重為 3 分、C：非常嚴重為 5 分，本檢查表共 15 項，A 級 6 項、B 級 5 項、C 級 4 項，總分為41 分。

陸、檢查內容：一、核對醫囑：

(一)核對醫囑與檢驗單上病人（住民）基本資料及檢驗項目是否符合。 (二)選擇適當試管，依檢驗單將檢體標籤紙（病人或住民基本資料自粘貼紙）

上之姓名、病歷號碼、床號、檢體名稱（檢驗項目）及日期填好再黏貼於採血試管上(執行條碼資訊單位則將檢驗條碼貼於試管，以條碼掃瞄機執行病人資料核對)。

二、正確執行採血步驟： (一)採血前確實執行洗手技術。 (二)至病人（住民）單位依檢驗單上之病人（住民）基本資料，採兩種辨識方

法確認病人身份。 (三)向病人（住民）及家屬說明採血的目的、部位及注意事項，並取得同意。 (四)戴上外科口罩及清潔手套(或醫用檢查手套)後開始執行抽血。於採血部位

上方 5-10 公分處綁上止血帶，時間不要超過一分鐘，以避免檢體產生溶血。

(五)一般消毒使用 75%Alcohol 之棉枝消毒採血部位，由內往外環狀消毒至周圍皮膚 5-7 公分，須等消毒劑完全乾燥，再進行採血。血液培養採血消毒使用 10%酒精性優碘棉枝消毒,至少停留 2 分鐘，再以 75%酒精行溶液消毒（須乾燥後再進行採血）。動脈採血消毒先清潔皮膚再以 10%酒精性優碘或 10%優碘消毒採血部位，至少停留 2 分鐘。

(六)若有多項檢體試管須同時採血時，檢體試管採集順序為，無菌採檢試管（細菌培養瓶）→不含抗凝固劑採檢試管→含促凝劑採檢試管（須溫和上下混合 5-8 次）→含抗凝固劑採檢試管（須溫和上下混合 5-8 次）。依檢驗單上所標示之「試管序號」將血液注入試管，試管排序：細菌培養瓶→紅頭→藍頭→金黃頭→綠迷彩→綠頭→紫頭→灰頭→黑頭。

(七)使用真空採血器採血；若以空針抽血時，需將試管橡皮塞打開讓血沿試管壁徐徐注入。含有抗凝血劑之試管於採血後，輕輕的以 180 度傾倒試管作 5-8 次上下 mix 的動作，使試管內原本充填好的添加劑與血液混和均勻，以防止血液凝固；但不可劇烈搖盪，以免發生溶血。

三、整理及送出： (一)確實核對檢驗單及檢體上病人（住民）姓名、床號、病歷號碼與檢體類別，

符合後置放於檢體置放盒內。


(二)送檢人員於檢體送出前，應確實核對檢驗單及檢體上病人（住民）姓名、床號、病歷號碼與檢體類別符合後才送至檢驗部門。

(三)傳染疾病檢體禁用氣送子運送。 (四)SARS、AIDS 感染性檢體需貼上當心感染貼紙，檢體應置放於雙層夾鍊

袋內，並置放於有蓋子特定容器內，如：塑膠筒，以預防運送時的滲漏。 (五)確實執行採血後洗手技術。柒、資料來源：血液採檢法標準作業規範(N13001)、洗手法標準作業規範（N11035）、

病人(住民)辨識標準作業規範(N11071)。捌、制定及修訂日期：95.05 制定；99.11 修訂。


□自主檢查

檢體採集及運送作業 □外部稽核檢查表作業別：檢體採集及運送作業檢查日期：年月日受檢部門：外部稽核部門（自主檢查免填）

檢查結果(̌ ) 項

次檢查項目檢查基準全部

正常

異常數量及嚴重程度

A 輕微 B 嚴重

C 非常嚴重

說明及異常處理措施

1.核對醫囑與檢驗單上病人（住民）基本資料及檢驗項目是否符合。

一律 A

一核對醫囑

2.選擇適當試管，依檢驗單將檢體標籤紙上之姓名、病歷號碼、床號、檢體名稱（檢驗項目）、及日期填好再黏貼予採血試管上(執行條碼資訊單位則將檢驗條碼貼於試管，以條碼掃瞄機執行病人資料核對)。

一律 C

1.採血前確實執行洗手技術。一律 A 2.至病人（住民）單位依檢驗單上之

病人（住民）基本資料，採兩種辨識方法確認病人身份。

一律 C

3.向病人（住民）及家屬說明採血的目的、部位及注意事項，並取得同意。

一律 A

4.戴上外科口罩及清潔手套(或醫用檢查手套)後開始執行抽血。於採血部位上方 5-10 公分處綁上止血帶，時間不要超過一分鐘，以避免檢體產生溶血。

一律 A

二

正確執行採血步驟

5.一般消毒使用 75%Alcohol 棉枝消毒採血部位，由內往外環狀消毒至周圍皮膚 5-7 公分，須等消毒劑完全乾燥，再進行採血；血液培養採血消毒使用 10%酒精性優碘棉枝消毒至少停留 2 分鐘，再以 75%酒精行溶液消毒，須乾燥後再進行採血；動脈採血消毒先清潔皮膚再以10%酒精性優碘或 10%優碘消毒採血部位，至少停留 2 分鐘。

一律 A


□自主檢查檢體採集及運送作業 □外部稽核檢查表

作業別：檢體採集及運送作業檢查日期：年月日受檢部門：外部稽核部門（自主檢查免填）

檢查結果(̌ ) 項

次檢查項目檢查基準全部

正常

異常數量及嚴重程度

A 輕微 B 嚴重

C 非常嚴重

說明及異常處理措施

6.若有多項檢體試管須同時採血時，檢體試管採集順序為，無菌採檢試管（細菌培養瓶）→不含抗凝固劑採檢試管→含促凝劑採檢試管（須溫和上下混合 5-8 次）→含抗凝固劑採檢試管（須溫和上下混合 5-8次）。依檢驗單上所標示之「試管序號」將血液注入試管，試管排序：細菌培養瓶→紅頭→藍頭→金黃頭→綠迷彩→綠頭→紫頭→灰頭→黑頭。

一律 B

7.使用真空採血器採血；若以空針抽血時，需將試管橡皮塞打開讓血沿試管壁徐徐注入。

一律 B

8.含有抗凝血劑之試管於採血後，輕輕的以 1800傾倒試管做上下mix的動作，使試管內原本充填好的添加劑與血液混合均勻，以防止血液凝固；不可劇烈搖盪，以免發生溶血。

一律 B

1.確實核對檢驗單及檢體上病人（住民）姓名、床號、病歷號碼與檢體類別符合後置放於檢體置放盒內。

一律 B

2.送檢人員於檢體送出前應確實核對檢驗單及檢體上病人（住民）姓名、床號、病歷號碼與檢體類別符合後才送至檢驗部門。

一律 B

3.傳染疾病檢體禁用氣送子運送。一律 C 4.SARS、AIDS 感染性檢體需貼上當

心感染貼紙，檢體應置放於雙層夾鍊袋內並置放於有蓋子特定容器內，如：塑膠筒，以預防運送時的滲漏。

一律 C

三檢體整理及送出

5.確實執行採血後洗手技術。一律 A

主管：查核人：

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