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FORUM MEDIASEGUR: El Baremo: presente y fututo Presentación de José Antonio Badillo - Pág. 1 - El Baremo: Presente y Futuro Jornada INADE 23-2-2011 José A. Badillo Arias Jefe del Dpto. Siniestros 1.- La visión del CCS sobre la reforma del baremo 2.- Principales ventajas del sistema 3 Críticas del sistema de valoración actual Índice: 3.- Críticas del sistema de valoración actual 4.- Principios básicos de la propuesta de reforma 5.- Propuesta de modificación de las reglas generales 6.- Propuesta de modificación 7.- Factor corrector por pérdida de ingresos futuros 8.- Factor corrector por necesidad de ayuda de tercera persona 9.- Discapacidades permanentes 10.- Daños morales complementarios 11.- Perjuicios morales de familiares 12.- Propuesta de modificación de la Tabla VI

El Baremo: Presente y Futuro - fundacioninade.org · consignaciones judiciales con escaso éxito habitualmente renta o capital Prever expresamente en el futuro ... Principales ventajas

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El Baremo:

Presente y Futuro

Jornada INADE 23-2-2011 José A. Badillo AriasJefe del Dpto. Siniestros

1.- La visión del CCS sobre la reforma del baremo2.- Principales ventajas del sistema3 Críticas del sistema de valoración actual

Índice:

3.- Críticas del sistema de valoración actual4.- Principios básicos de la propuesta de reforma5.- Propuesta de modificación de las reglas generales6.- Propuesta de modificación7.- Factor corrector por pérdida de ingresos futuros8.- Factor corrector por necesidad de ayuda de tercera persona9.- Discapacidades permanentes10.- Daños morales complementarios11.- Perjuicios morales de familiares12.- Propuesta de modificación de la Tabla VI

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CRITERIOS GENERALES APLICABLES AL PAGO DE INDEMNIZACIONES DIFUNDIDOS A LA ORGANIZACIÓN

1. La visión del CCS sobre el Baremo (I)

• Cuando existan diferentes interpretaciones suficientemente fundadassobre una cuestión que ofrezca dudas, el CCS propiciará lanegociación y la búsqueda de acuerdos. En ese contexto, aplicará uncriterio interpretativo favorable y no restrictivo para el perjudicado.

• El criterio adoptado debe aplicarse en todo el territorio, evitando quelos perjudicados sean indemnizados de forma diferente según la zonageográfica donde se sustancie el asunto.El CCS li á l f i d l i d i ió l l á• El CCS realizará el pago efectivo de la indemnización en el plazo másbreve posible, cualquiera que sea su importe.

• La cuantía de las indemnizaciones que abone el CCS no dependeráde las situaciones de mayor o menor necesidad de los asegurados yperjudicados, sino de la normativa aplicable.

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LOS RESULTADOS:

Evolución anual del porcentaje del número de pagos extrajudiciales como Fondo de garantía

9 2 ,3 %9 0 ,7%9 0 ,0 %8 9 ,1%8 8 ,1%8 7,8 %8 7,5%8 4 ,8 %

76 ,2 %

6 3 ,3 %

51,8 %

4 0 ,0 %

50 ,0 %

6 0 ,0 %

70 ,0 %

8 0 ,0 %

9 0 ,0 %

10 0 ,0 %

12

0 ,0 %

10 ,0 %

2 0 ,0 %

3 0 ,0 %

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

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“Baremo” vigente en la fecha dela liquidación del siniestro

1. La visión del CCS sobre el Baremo (II)

PRINCIPALES DUDAS SUSCITADAS EN LA PRÁCTICA

1. Determinación del “baremo” aplicable

la liquidación del siniestro

“Baremo” vigente en la fecha delalta del lesionado o delfallecimiento de la víctima

2 I d i ió l

Pago del 100% de la cuantíaprevista para los padres

2. Indemnización a los padres: cuando solamente vive uno

p p p

Pago de un 50% < X% < 100% >(aplicación de un factor decorrección para perjudicados queconcurren solos)

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3. Factor de corrección por perjuicios

Aplicación del 10% en todo casosi la víctima está en edad laboral

DUDA SUSCITADA CRITERIO APLICADO

por perjuicios económicos Aplicación sobre la incapacidad

temporal , las lesiones permanentes y el fallecimiento

Compatible la aplicación del

4. Gran invalidez

p pfactor de corrección por “incapacidad permanente absoluta” y los que corresponden a “grandes inválidos”

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5. Incapacidades permanentes distintas

Aplicación, si procede, de losfactores de corrección por

DUDA SUSCITADA CRITERIO APLICADO

permanentes distintas a la absoluta o a la Gran invalidez

factores de corrección por“necesidad de ayuda de tercerapersona”

6. Lesionados graves:

renta o capital

Dificultades para indemnizar en forma de rentas periódicas / consignaciones judiciales con escaso éxito habitualmente

frenta o capital Prever expresamente en el futuro “baremo” el pago de rentas, dando libertad para elegir la entidad que asegure el pago de las mismas

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7. Gastos no específicamente contemplados en el “baremo” (distintos a gastos

édi f é ti

Aceptación previo respaldodocumental contrastado yvaloración de la idoneidad delgasto y de su importe (ej :

DUDA SUSCITADA CRITERIO APLICADO

médicos, farmacéuticos y hospitalarios)

gasto y de su importe (ej.:gastos por asistenciadomiciliaria)

8. Perjudicados extratabulares (vgr.: sobrinos, tíos, abuelos, …)

Examen de parentesco / convivencia / dependencia

9. Perjudicados tabulares que b í id ( Denegar la indemnización encabría no considerar (vgr.:

progenitor que abandona la familia y niega alimentos; malos tratos …)

Denegar la indemnización encaso de sentencia que declareprobada la falta de afección

10.Gastos médicos posteriores al alta

Abonar con informe médico acreditativo

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REQUISTOS SOBRE LA REFORMA DEL BAREMO

1. La visión del CCS sobre el Baremo (III)

• Tasado: debe incluir todos los conceptos a indemnizar (daño moral,daño psicofísico, daño patrimonial y, dentro de éste, daño emergentey lucro cesante), todos los factores correctores a considerar, todoslos sistemas de cálculo y todos los límites -mínimos y máximos- delos tramos de indemnización.

• Asequible: cálculos transparentes y sencillos, que permitan suutilización no sólo por las entidades aseguradoras especializadas,sino por los órganos judiciales y por los perjudicados y perceptoressino por los órganos judiciales y por los perjudicados y perceptoresde la indemnización.

• Realista: el nivel de las indemnizaciones que se establezcan debetener en cuenta que el nivel de primas de seguro y de recargos afavor del CCS que puede ser asumido por el conjunto de losasegurados -y que soporta todo el Sistema- tiene límites razonables

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UNA RECOMENDACIÓN: TENER SIEMPRE MUY PRESENTE LAEXPOSICIÓN DE MOTIVOS DE LA O.M. DE 5 DE MARZO DE 1991

1. La visión del CCS sobre el Baremo (y IV)

• Constituyó el primer paso del recorrido en el que ahora nosencontramos.

• Tuvo un efecto limitado (naturaleza orientativa y no obligatoria), perosu contenido sigue plenamente vigente:

- litigiosidad• ha sido plenamente

superada mediante la implantación del

• Situación descrita en la E. de M.

- incertidumbre

- desequilibrios técnicos:

insuficiencia de primas y provisiones técnicas

implantación del “Baremo” obligatorio

• pero podría amenazar con volver si la reforma -necesaria- no se hace conforme a los tres requisitos mencionados 20

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) Ví ti

2. Principales ventajas del Baremo (I)

a) Víctimas:

Facilita los acuerdos amistosos

Se incrementa la celeridad y seguridad en la percepciónde las indemnizaciones

Se evitan las disparidades de criterio

Precios del seguro: Estabilidad y sistema competitivo deseguros de RC del automóvil

b) Ad i i t ió d J ti i

2. Principales ventajas del Baremo (II)

b) Administración de Justicia:

Se reduce la litigiosidad y por ende la carga de trabajo delos Tribunales

Se incrementa la seguridad jurídica del sistema

Mejor imagen de la administración por parte de lasociedad en general

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) E tid d d

2. Principales ventajas del Baremo (y III)

c) Entidades aseguradoras:

Mejora la gestión del siniestro y el cálculo de lasprovisiones técnicas

Sistema competitivo de precios del seguro

Mejora la percepción del sector por parte de losciudadanos

Principio de vertebración: Necesidad de que las resoluciones

2. Críticas del sistema de valoración actual

judiciales no se basen en una valoración conjunta, sinovertebrada y referida a las diferentes categorías de daños,atribuyendo a cada uno un valor determinado.(STS 17/07/07)

Principio de reparación integra:

Los daños patrimoniales futuros

Grandes lesionados: insuficiente compensación y enespecial el daño emergente derivada de la necesidad deayuda de tercera persona

Principio de individualización del daño: deben mejorarse losfactores correctores para individualizar el daño

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4. Principios básicos de la propuesta de reforma (I)

Mantenimiento de la estructura actual de valoración comoun sistema legal y tasado de todos los daños y perjuicioscausados por un accidente de circulación.

Destacar la función social del baremo.

Cuantificación plena de todos los daños: psicofísicosCuantificación plena de todos los daños: psicofísicos,morales y patrimoniales (daño emergente y lucro cesante)

Se refuerza la seguridad jurídica del sistema.

4. Principios básicos de la propuesta de reforma (y II)

Mejora de los factores correctores (daños moralescomplementarios)

Mejora de las indemnizaciones por perdida de ingresosfuturos

Mejora de las indemnizaciones a Grandes LesionadosMejora de las indemnizaciones a Grandes Lesionadosprincipalmente por la necesidad de ayuda de tercerapersona

Revisión de las secuelas de la Tabla VI en base alconocimiento médico actual.

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5. Propuestas de modificación de las reglas generales (I)

Mejoras de redacción de las reglas generales paraincrementar la seguridad jurídica del sistema.

Incorporación de los recientes criterios jurisprudenciales.(criterios valorativos a la fecha anterior del accidente, yvaloración a la fecha del fallecimiento o estabilización de lassecuelas) Las cantidades pagadas o consignadas consecuelas). Las cantidades pagadas o consignadas conanterioridad serán actualizadas en su valor a la fecha deactualización para su deducción del importe final debido.

Mantenimiento de la estructura del sistema: Se mantienenlas tablas básicas y los factores correctores de éstas.

Factores de disminución de indemnizaciones (concurrencia

5. Propuestas de modificación de las reglas generales (y II)

de la víctima) y menoscabos psicofísicos o estéticospreexistentes como factores de incremento o dedisminución de indemnizaciones

Además de indemnizar por capitales, se permite indemnizarpor rentas por acuerdo de las partes o por criterio judicial.Indemnización = Prima Única Renta VitaliciaIndemnización = Prima Única Renta VitaliciaAsegurada

Necesidad de dictamen pericial y colaboración del lesionado

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a) Fallecimiento:

6. Propuestas de modificación de las Tablas (I)

Incorporación de los denominados perjudicados extratabulares encaso de fallecimiento. Conceptos de actuación por ausencia osustitución. (criterios jurisprudenciales), siempre que cumplanrequisitos de parentesco, afectividad, y dependencia oconvivencia con la víctima.

Se racionaliza la estructura de los grupos de la Tabla I y seSe racionaliza la estructura de los grupos de la Tabla I, y seestablecen como nuevos criterios “hijos mayores o menores deedad, y la convivencia o no con la víctima”.

Nuevo cálculo de la pérdida de ingresos futuros por trabajopersonal.

a) Fallecimiento:

6. Propuestas de modificación de las Tablas (II)

Sistema individualizado de indemnizaciones para cada tipo deperjudicado.

Presunción de que todos los hijos hasta 25 años conviven con lavíctima.

Nuevos factores correctores “perjudicado único y victima familiarúnica”

Se mantienen los contenidos económicos de la Tabla I conredondeos al alza.

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a.1) Factores correctores por fallecimiento:

6. Propuestas de modificación de las Tablas (III)

Pérdida de ingresos futuros del trabajo personal

Discapacidad física o psíquica acusada anterior al accidente delperjudicado

Perjudicado único

Víctima familiar únicaVíctima familiar única

Fallecimiento de ambos padres en el accidente

Víctima embarazada con pérdida de feto

b) Secuelas (lesiones permanentes)

6. Propuestas de modificación de las Tablas (IV)

Se realiza una definición de secuela.

Revisión de la Tabla VI por un GT Médico en el que hanparticipado forenses y especialistas independientes.

Se establecen tres escalas de puntuación: Hasta 100 puntos paralas secuelas anatómico funcionales, hasta 50 puntos para elperjuicio estético y hasta 25 puntos para el material deperjuicio estético y hasta 25 puntos para el material deosteosíntesis.

Incrementos de los valores económicos de los puntos desecuelas: 10% (De 65 a 100 puntos.)

Nueva fórmula de menoscabos preexistentes o ajenos alaccidente.

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b.1) Factores correctores por secuelas

6. Propuestas de modificación de las Tablas (V)

Pérdida de ingresos futuros del trabajo personal

Discapacidades permanentes (moderada, grave y muy grave)

Necesidad de Ayuda de tercera persona

Adecuación de Vivienda

Vehículo propio

b.1) Factores correctores por secuelas

6. Propuestas de modificación de las Tablas (VI)

Daños morales complementarios (por secuelas anatómicasfuncionales, por perjuicio estético importantísimo, pordiscapacidad muy grave con necesidad de ayuda de tercerapersona)

Perjuicios morales de familiares

Víctima embarazada con pérdida de feto.

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c) Incapacidad temporal:

6. Propuestas de modificación de las Tablas (y VII)

Mejor definición del concepto de incapacidad temporal

Delimitación de sus diferentes categorías (días no impeditivos,impeditivos y hospitalarios)

Eliminación del sistema dual de responsabilidad basado en laculpa relevante (STC 181/2000)

Se establece la indemnización de la pérdida de ingresosacreditada por trabajo personal

FACTORES CORRECTORES MÁS RELEVANTES

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A) Problemática actual

7. Factor corrector por pérdida de ingresos futuros (I)

En la actualidad sólo se resarce un porcentaje por perjuiciospatrimoniales en las tablas II y IV en función de los ingresos decarácter personal

La excepción fue impuesta por el TC en el supuesto de lesionestemporales (Tabla V.b)

Este porcentaje se calcula sobre una base que está constituidaEste porcentaje se calcula sobre una base que está constituidapor las indemnizaciones básicas (daños morales)

Es una de las cuestiones más criticadas del actual sistema,aunque la propia jurisprudencia, en otos ámbitos en los que nohay un baremo vinculante, no tiene claro este asunto

B) propuesta de modificación

Mejora las indemnizaciones por pérdida acreditada de ingresos

7. Factor corrector por pérdida de ingresos futuros (II)

Mejora las indemnizaciones por pérdida acreditada de ingresosfuturos del trabajo personal en los casos de fallecimiento ydiscapacidad grave o muy grave. En caso de fallecimiento seestablecen como perjudicados al cónyuge, a los hijos menores de25 años, y a cualquier otro perjudicado de la Tabla I en situaciónde dependencia económica de la víctima

La pérdida neta sufrida se calcula por el valor actual actuarial deLa pérdida neta sufrida, se calcula por el valor actual actuarial deuna renta como diferencia entre los flujos negativos o pérdidas ylos flujos positivos o compensaciones (pensiones netas de la SS),utilizando diferentes hipótesis actuariales. (Bases Técnicas)

Pérdida Neta = VAA Pérdida de Ingresos Netos - VAA PSS Netas(Pensiones Netas de la Seguridad Social)

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Ejemplo de indemnización al cónyuge por fallecimiento

(+) VAA de la cuantía a percibir por la pérdida neta de ingresos en

7. Factor corrector por pérdida de ingresos futuros (y III)

( ) p p p gel periodo activo

(+) VAA de la cuantía a percibir por la pérdida neta de la pensiónde jubilación de la SS

(-) VAA de la pensión neta de viudedad de la SS

Tabla ( Edad del perjudicado, X veces SMI)( j )Multiplicador

Indemnización = Multiplicador X Ingreso anual (máximo de 8,5veces el SMI)

Indemnización mínima equivalente al 10% de la indemnizaciónbásica por fallecimiento o por secuelas permanentes

(Coeficiente a multiplicar por los ingresos anuales del Fallecido)

CM Pérdida de ingresos futuros: indemniz. cónyuge

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A) problemática general

El t t i t d l GI d l ti á iti d d l

8. Factor corrector por Necesidad de ayuda de 3ª persona (I)

El tratamiento de la GI es una de las cuestiones más criticadas delactual sistema

El actual baremo reconoce como GI a personas con secuelaspermanentes que requieren la ayuda de 3ª persona para realizarlas actividades más esenciales de la vida

La cantidad de 362.821€ por ayuda de tercera persona esclaramente insuficiente en muchas ocasiones.

El resarcimiento de este factor es lo que más nos diferencia de lospaíses de nuestro entorno

Indemnización en diferentes países de la UE‐ Un caso de tetraplejia ‐

Víctima de 33 años, soltero

Tetraplejia

6 meses de hospital

2 años de rehabilitación

Cuidados permanentes 15 horas al día

Sueldo anual bruto: € 24.565

Sueldo anual neto: € 15.339

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ALE ITA FRA BEL ESP ING

1. Pérdida Temporalde ingresos

Incluido en 2

Incluido en 3 31.252 44.292 37.176 Incluido en

2de ingresos

2. Pérdida futurade ingresos 276.769 229.823 247.019 330.979 272.603

3. I.P.A. 433.824 337.598 343.541

4. Daño moralde la víctima 256.696 212.264 137.204 227.526 64.151 200.200

5 Daño moral5. Daño moralde los familiares 103.092 30.490 24.789 96.226

6. Cuidados perm. 3.372.360 2.156.030 1.127.328 3.054.035 256.603 3.442.807

7. Otros gastos 301.662 69.206 591.882 227.695 345.149 388.356

Total 4.206.487 3.204.239 2.502.773 3.909.316 1.142.846 4.303.966

8. Factor corrector por Necesidad de ayuda de 3ª persona (II)

A) problemática general

Necesariamente debe estar vinculado a una incapacidadpermanente (ha habido cierta confusión en estos años)

Este factor debe tener una especial consideración en las personasmayores con pequeñas secuelas

Este factor debe resarcir los perjuicios patrimoniales –dañoemergente- que tiene el lesionado. La edad y la mayor o menoremergente que tiene el lesionado. La edad y la mayor o menornecesidad deberán tenerse en cuenta para su cuantificación

Uno de los problemas planteados es el tratamiento de los gastosmédicos en los GI (límite establecido en el anexo de laLRSCSVM)

Rentas vitalicias en determinados supuestos ¿obligatorias?

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B) Propuesta de reforma

T d á d h l i d i ió d t f t

8. Factor corrector por Necesidad de ayuda de 3ª persona (III)

Tendrá derecho a la indemnización que corresponda a este factor,el lesionado que resulte con secuelas que impliquen unadiscapacidad permanente grave o muy grave y que precisen deayuda de una tercera persona para la realización de lasactividades esenciales de la vida diaria

Se ha realizado un cálculo actuarial tasado e individualizado delos daños derivados de cuidados personales y se ha tenido enlos daños derivados de cuidados personales y se ha tenido encuenta el baremo de valoración de la situación de dependenciaaprobado por RD 504/2007, de 20 de abril (BVD), considerando lagravedad de la discapacidad, la edad del lesionado y sus ingresos

B) Propuesta de reforma

8. Factor corrector por Necesidad de ayuda de 3ª persona (y IV)

Indemnización sin ingresos acreditados = VAA Coste Honorarios-VAA ayudas públicas teóricas de dependencia.

Indemnización con ingresos acreditados = VAA Coste Honorarios-VAA Máximo (PSSGI o APTD)

Tabla (Edad del lesionado, Puntos BVD, X veces SMI)Multiplicador

Indemnización = Multiplicador X 1 SMI

La indemnización mínima (multiplicador), se establece en 6 mesesde ayuda en función de las horas de asistencia.

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• Lesionado estado vegetativo persistente, Edad: 10 años• Puntos secuelas: 100 puntos, Puntos BVD: 100 puntos• Factores correctores: Discapacidad permanente muy grave (antes Incapacidad permanente absoluta), Necesidad de ayuda de

tercera persona, Daño moral complementario (secuelas concurrentes superan 95 puntos) y Perjuicios morales de familiares

Ejemplo 1

CONCEPTO BAREMOACTUAL

BAREMOPROPUESTO

INCREMENTO

Indemnizaciones básicas:

Secuelas anatómico y/o funcionales 317.501,00 349.251,00

TOTAL INDEMNIZACIONES BÁSICAS 317.501,00 349.251,00 10%

Factores Correctores Tabla IV:

(1) Discapacidad permanente muy grave 174.729,19 180.000,00 3,01%

(2) Necesidad de ayuda de tercera persona 349.458,38 1.701.248,64 386,82%

(3) Daños morales complementarios: 87.364,59 180.000,00 106,03%

3.1 Secuelas concurrentes 87.364,59 90.000,00 3,01%

3.2 DP Muy grave con necesidad de ayuda de tercera persona 0 90.000,00

(4) Perjuicios morales de familiares 131.046,89 132.000,00 0,72%

TOTAL FACTORES CORRECTORES 742.599,05 2.193.248,64 195,34%

TOTAL BÁSICAS + FACTORES CORRECTORES 1.060.100,05 2.542.499,64 139,83%

A) problemática general

9. Discapacidades permanentes (I)

Este factor resarce el perjuicio personal que supone la limitaciónen distintos grados para realizar las ocupaciones habituales de lavíctima –IPP, IPT, IPA- (Dimensión dinámica de las secuelas)

El sistema no establece ningún criterio para determinar la cuantíadel factor dentro de los tramos (edad – gravedad)

Se discute si lo que resarce es daño patrimonial o moral (STSSe discute si lo que resarce es daño patrimonial o moral (STS17/7/2007)

En muchas ocasiones este factor ha pasado inadvertido para losmédicos forenses

El concepto de incapacidad se ha vinculado al derecho laboral

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B) propuesta de reforma

9. Discapacidades permanentes (II)

El término discapacidad permite una interpretación mucho másamplia y extensiva, pues se refiere no sólo al ámbito laboral sino atodo tipo de actividades de la persona, como son las personales,familiares y de ocio

Para desvincular el factor de la legislación laboral, se propone quelas actuales IPP, IPT e IPA, pasen a denominarse discapacidadespermanentes moderada, grave y muy grave

En cuanto a las definiciones dadas a los grados de incapacidades,se proponen ciertas matizaciones ya que en todas ellas se hacealusión a lesiones permanentes (ahora denominadas secuelas)que suponen una discapacidad para la ocupación o actividadhabitual de la víctima en su más amplio sentido

B) propuesta de reforma

9. Discapacidades permanentes (y III)

Por lo que se refiere a la determinación de la cantidadindemnizatoria que corresponda dentro de cada grado dediscapacidad, se atiende exclusivamente al criterio de la edad dellesionado, adoptando los cinco tramos de edad contemplados enla actual Tabla III

Habría que tener en cuenta los menoscabos psicofísicos oestéticos preexistentes o ajenos al accidente.

Debería aclararse qué tipo de daño se indemniza con este factor

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A) Problemática general

10. Daños morales complementarios (I)

Este factor pretende resarcir el daño que sufren los lesionadosmás graves.

No está vinculado a ninguna incapacidad. Se otorga cuando unasola secuela supera los 75 puntos o las concurrentes superan 90puntos

En las secuelas concurrentes e plantea si debe o no aplicarse laEn las secuelas concurrentes e plantea si debe o no aplicarse lafórmula de Balthazar y si deben o no computar los puntosotorgados por los daños estéticos

También se plantea si tienen derecho a este factor los lesionadoen coma vigil

B) Propuesta de reforma

10. Daños morales complementarios (II)

Se han incluido dentro de los daños morales complementarios,dos conceptos nuevos: el perjuicio estético derivado de lasecuela estética importante y la discapacidad muy grave connecesidad de ayuda de tercera persona.

El factor propuesto por Daños morales complementarios, estaríaintegrado por:

a) Por secuelas anatómicas y/o funcionales: se entenderánocasionados cuando una sola secuela exceda de 75 puntos oel resultado de las concurrentes, una vez aplicada la fórmula yexcluidos el perjuicio estético y material de osteosíntesis,supere los 90 puntos.

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B) Propuesta de reforma

10. Daños morales complementarios (y III)

b) Por perjuicio estético importantísimo: Se entenderánocasionados cuando el perjuicio estético exceda de 37puntos. Este factor es incompatible con el factor reconocidopor secuelas anatómicas y/o funcionales

c) Por discapacidad muy grave con necesidad de ayuda detercera persona: Se tendrá derecho a la indemnización quecorresponda según este factor, cuando el lesionado seencuentre en situación de “discapacidad muy grave” con"necesidad de ayuda de tercera persona" y una puntuación deacuerdo con el BVD igual o superior a 50 puntos, esto es,dependencia severa o gran dependencia.

A) Problemática general

11. Perjuicios morales de familiares

Es un factor que resarce a “perjudicados indirectos”: ¿quiénesestán legitimados para exigirlos? STC 15/2004, de 23 de febrero

Son perjuicios morales de carácter objetivo y no subjetivo

Además, no se resarcen todos los perjuicios objetivos quepudieran tener los familiares: sólo los que deriven del cuidado yatención continuada de la víctimaatención continuada de la víctima

Deben suponer una alteración de la vida y convivencia derivadade los cuidados de la víctima

Se ha planteado si son aplicables a los lesionados con secuelaspermanentes que no sean GI y si es compatible con el factor deayuda de 3ª persona.

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La propuesta de modificación de las secuelas recogidas en elbaremo se sustenta en cuatro pilares fundamentales:

12. Propuesta de modificación de la Tabla VI (I)

El establecimiento de nuevos criterios de organización yestructuración de las secuelas conforme a los criterios médicosactuales.

Redacción de las secuelas conforme a los criterios médicos devaloración existentes en la actualidad con la aparición de nuevastécnicas de diagnóstico y tratamiento.

Adecuación de las secuelas a criterios internacionales de valoraciónAdecuación de las secuelas a criterios internacionales de valoración.

Asesoramiento y colaboración de reputados facultativos yespecialistas, instituciones y forenses relacionados con la medicinallegal, y otros del ámbito de la valoración del daño corporal.

Consiguiéndose así una objetividad y una absoluta independenciadesde el punto de vista médico y científico.

Se debe destacar de esta revisión y modificación de la tabla VI lainclusión de dos nuevos capítulos en la línea de la evolución delos conocimientos médicos y las técnicas de reparación:

12. Propuesta de modificación de la Tabla VI (II)

los conocimientos médicos y las técnicas de reparación:

Capítulo X, Sistema Cutáneo (reconoce y, por tanto, valora que unalesión cutánea además de ser un perjuicio estético puede suponer, enconsonancia con las funciones cutáneas, un trastorno dermatológico)

Capitulo Especial. Material de Osteosíntesis (conforme a las nuevastécnicas quirúrgicas-traumatológicas para su valoración se toman enconsideración los criterios de complejidad-dificultad quirúrgica de sup j q gposible retirada, tamaño y características del mismo y las posiblescomplicaciones que pueda originar)

Ambos capítulos vienen a resolver dos grandes apartados de lavaloración que habían quedado totalmente desfasados y/o nocontemplados en la antigua Tabla VI.

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También es relevante destacar que para esta revisión se hanutilizado:

12. Propuesta de modificación de la Tabla VI (III)

La Guía Baremo europea para la evaluación de las lesionesfísicas y psíquicas (su base jurídica es el procedimiento deiniciativa legislativa prevista en el artículo 39 del Reglamento delParlamento Europeo y el artículo 192 Tratado Constitutivo de laUnión Europea)

La Tabela Indicativa para Avaliação da Incapacidade em DireitoCivil (Decreto-Lei nº 352/2007 de 23 de Outubro), para suaplicación a los accidentes de circulación en Portugal.

Otros baremos y escalas de referencia sobre la valoración deldaño corporal (Escala ASIA para la evaluación de la fuerzamuscular, CIE-10 Clasificación Internacional de Enfermedades dela Organización Mundial de la Salud, etc.)

12. Propuesta de modificación de la Tabla VI (IV)

También es relevante destacar que para esta revisión se hanutilizado:

Legislación (LEY 39/2006, de 14 de diciembre, Real Decreto1971/1999, que unifica los baremos para determinar en todaEspaña los grados de minusvalía que dan derecho a prestacionessociales y tienen efectos laborales, etc.).y , )

Innumerables monográficos, estudios de distintos autores,informes médicos, etc.

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12. Propuesta de modificación de la Tabla VI (V)

Debe destacarse el nuevo enfoque dado al tan conocido“esguince cervical”, del que se da una definición especifica:

“Por traumatismo cervical leve se entiende la afectación de lacolumna cervical sin lesión ósea, discal, ligamentosa y/oneurológica objetivada, provocada por un mecanismo deaceleración/desaceleración”. Incluye los siguientes diagnósticos:y g gesguince cervical, latigazo cervical, síndrome postraumáticocervical, cervicalgia postraumática, distensión cervical, contracturacervical, cervicodorsalgia y similares.

12. Propuesta de modificación de la Tabla VI (y VI)

Como criterios de causalidad deben cumplirse:

Compatibilidad biomecánica: Intensidad suficiente, dañosestructurales del vehículo, mecanismo de lesión adecuado yDelta-V (*) suficiente.

Aparición de los síntomas antes de 72 horas.

Exclusión de otras causas que justifiquen el cuadro clínico.

(*) Cambio instantáneo de velocidad sufrido por el vehículoimplicado en el momento del accidente.

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MUCHAS GRACIAS POR LA

ATENCIÓN PRESTADA