2019 年 3 月 14 日星期四

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□ 李瑞祥

编者按

2019 年 3 月 14 日是世界肾脏日，今年的主题是人人享有肾脏健

康（Kidney Health for Everyone Everywhere），呼吁我们每个人都要关注

肾脏健康。

鉴于当前全球慢性肾脏病发病率不断上升，而公众防治知识普遍

缺乏，国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会共同倡导设立了世界肾

脏日，其目的在于：提高人们对慢性肾脏病及与其相关的心血管疾病的

高发病率和高死亡率的认识；让人们认识到早期检测和预防慢性肾脏

病是全球急切需要解决的问题。

肾脏体积不大，但是在体内承担着很重要的任务：生成尿液，清除

血液内的代谢产物和多余的水分，调节血压，调节水、电解质平衡，维护

酸碱平衡，参与红细胞的生成，维持骨骼健康等。肾脏疾病进程较隐蔽，

且一旦出现问题往往不可逆转。因此，我们日常应多了解肾脏的相关

知识，重视肾脏健康，防患于未然。

伤肾行为之一： 长期熬夜

现在熬夜的人很多，尤其是年轻人，总有太

多的理由去熬夜。于是，天天熬夜晚睡，时间长

了，健康就出现了问题。因为，熬夜会大量消耗

人体的精血，从而使肾精不足。

中医认为，白天属阳，夜晚属阴，而动养阳，

静养阴，所以，人选择在白天活动和工作，消耗

精力以养阳，而在夜晚，人就需要静下来，进行

休息，这样才能够养阴。一个人如果不遵循这

样的规律，夜晚不睡觉，经常熬夜，慢慢地人体

的阴阳就会失去平衡。

很多人都有这样的体会，熬夜后常常会出

现头昏脑涨、嗓子干、眼睛发红、注意力和记忆

力下降等情况，这其实就是因为熬夜伤阴引起

的阴虚症状。偶尔一次熬夜，对身体不会有太

大的伤害，经过一定时间的休息，身体能够很快

地调整恢复过来；但如果长期熬夜，肾精消耗过

多，人就会肾气不足，最终会遭到疾病的袭击。

为了我们的身体健康考虑，除非在不得已的情

况下，切记不可熬夜，应在晚上 11 点之前，也

就是子时前上床睡觉。

受工作性质的影响，很多人在办公室一坐

就是一上午或一下午，甚至一整天也很少有机

会站起来活动一下。像这样，长时间坐着不动

同样会伤及肾，在中医典籍中就有“久坐伤肾”

这一说法。

久坐为什么伤肾呢？这是因为长时间坐着

不动，腹腔和下身的血液循环会受到阻碍，气血

运行不畅，自然会影响到肾功能的正常发挥，出

现代谢物质排泄缓慢的问题，容易出现腰酸、背

痛、肢体麻木等症状；同时，整个身体的气血运

行也会受到牵连。而且，肾脏与膀胱相表里，长

期坐着的姿势会使膀胱经受到压迫，造成膀胱

经的气血运行不畅，从而牵连到肾，影响肾脏健

康。另外，这些长期坐着的上班族往往是脑力

劳动者，而中医认为“肾生精，精生髓，髓充脑

海”，脑是由髓填充而成，髓是由肾之精气

所化生的，所以过度用脑也是在间接地

损害肾脏，等于是给受损的肾脏“火

上浇油”，使肾脏受损更严重。

尽管久坐影响肾的健康，但是出于工作需

要，这也是不可避免的。那么，怎样才能减少

久坐对肾的伤害呢？

1. 最好选一张四平八稳、坐上去能使人很

放松的椅子。并且头部要避免长期前俯，尽量

放松肩颈肌群；腰背也要尽量挺直，减少对腰

部和腹部的压力。

2. 要善于给自己创造活动的机会，每

坐一段时间，站起来走动一下、伸伸

懒腰、摇摇头等。

伤肾行为之二： 久坐少动

咸味食物在饮食中占有主要地位，人们

的生活离不开盐。中医认为，盐性寒味咸，

五脏中的肾和五味中的咸具有特殊的亲和

性，凡是咸味的食物都具有补肾的作用，因为

它们都入肾。《素问·五脏生成》中说：“色

味当五脏……黑当肾，咸。”《素问·金匮真

言论》中说：“北方黑色，入通于肾……其味

咸……”在《素问·阴阳应象大论》中说：“其

在天为寒……在脏为肾……在味为咸……”

这些都说明咸入肾，为肾之味。

不过，需要注意的是，咸能养肾，过咸则会

伤肾，造成骨弱无力等。

此外，吃得太咸，肾气偏盛，就会抑制心气，

引起心悸，使得血脉凝固不畅，导致颜面和皮肤

失去光泽，还容易导致高血压、动脉硬化、心肌

梗死等。

既然过咸伤肾，那么每天每人食用的盐量

为多少最合适呢？按照世界卫生组织推荐的

标准，每人每天吃盐量以 5 克为宜，不宜超过 6

克。需要提醒的是，这 6克不仅仅指食盐，还包

括日常生活中的味精、酱油等含盐调料和食品

中的盐量。

伤肾行为之四： 吃得太咸

饮食不节是肾病发生的一个重要原因。

《黄帝内经》中说：“法于阴阳，和于术数，食饮

有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而

尽终其天年。”这告诉我们，要想健康长寿，饮

食就一定要注意节制，生活起居要保持一定的

规律性。

然而生活中，很多人不注意节制饮食，天天

鸡鱼肉蛋，大吃大喝，长此以往不仅会使身体肥

胖，诱发高血压、糖尿病等，还会给肾脏增加负

担。由于平时吃得太多、太饱，超过了身体的需

求范围，最终就会产生过多的代谢废物。这些

废物大多经过肾脏排出，自然而然就会增加肾

脏的负担。

再者，食物是靠脾胃来进行消化的，暴饮暴

食会在短时间内明显加重消化器官的负担，

损伤脾胃，导致脾胃升降失常，进而气血生化

不足，导致肾精不足，久而久之自然就会引发

疾病。

除此之外，不洁的饮食，会导致消化系统疾

病，脾胃受伤以致消化功能减退、营养失衡，从

而影响到肾的功能。

为了养好肾，平时一定要注意饮食，按时、

节量，食有规律，不要暴饮暴食，也不要过于偏

嗜某种食物，要做到食品多样化，合理进膳。

伤肾行为之五： 暴饮暴食

生活中，很多人把喷云吐雾、推杯换盏当作

人生享受。殊不知，烟酒皆属辛热之物，过度沉

溺于烟酒，会在不知不觉中损伤肾脏，影响健

康。中医认为，吸烟伤肺，喝酒伤肝，烟酒无度，

久之必定伤肾，会令肾精耗竭，元气大损。

烟草辛热有毒，用之得当，可作药用。如

《本草纲目拾遗》中认为，烟草能“宽中化积，去

寒癖”“直达下焦，其气上行，则能温心肺，下行

则温肝脾肾……善逐一切阴邪寒毒……”但与

此同时，烟草为秽浊之物，易于生热助湿，用之

不当容易出现呕恶、咳嗽、吐痰等。并且烟草

“熏灼脏腑”“壮火散气”，毫无节制地抽烟会消

耗人的正气，导致五脏六腑正气偏颇，烟气下

行，也易伤肾气。

抽烟带来的直接结果就是伤肺，肺掌控吸

气，肾掌控纳气，在呼吸方面，肺与肾是相互促

进、相互协调的。肺阴虚可伤及肾阴，导致肾虚。

所以，抽烟无度，会严重地损伤肾气，导致肾精

不足，出现众多疾病。

近年研究显示，吸烟还可以引起蛋白尿，引

起和加重肾脏损伤，特别是对于原先就有肾脏

病的患者，吸烟有不可忽视的危害，可以明显加

剧原有的肾脏病。

适量饮酒可以宣达通畅血脉，舒筋活络，但

是饮酒过度，对身体有百害无一益。《本草纲目》

中认为，酒“少饮则和血行气，壮神御寒，消愁

遣兴，痛饮则伤神耗血，损胃亡精，生痰动火。”

喝酒伤肝，而肝肾同源，肝受到损害，自然

会波及肾，所以，频繁饮酒有损肾脏。《黄帝内

经》中说“以酒为浆，以妄为常”则会“竭其精，

耗散其真”，元代名医王好古说：“酒，为辛热有

毒……伤冲和、损精神、涸荣卫、竭天癸，而关乎

人寿耶。”这都说明了饮酒无度，伤人肾气，损人

寿命。

伤肾行为之六： 烟酒无度

肾脏是最容易受到药物毒性损害的脏器，

这主要是由于肾脏血流量大，药物及其

代谢产物大都必须经肾脏排出。

生病时，我们吃进身体的药

物大多都是通过肾脏排泄的，

用药种类太多、剂量过大就

会加重肾脏的负担。特

别是四环素、利福平、

链霉素、庆大霉素、

卡那霉素、新霉

素、止痛药、某

些抗癌药物等，

如果应用不当

或剂量过大很

容易对肾脏造

成损害，导致肾

功能障碍。

特 别 是 中

老年人，由于脏器

功能衰退，或患有动

脉硬化、高血压、糖尿

病，若用药不慎更容易对

肾脏造成损害。所以，患病

时一定要遵循医生的指导服用

药物，不要自己盲目用药。与此同时，

平时还要适当多饮水，以促进代谢废物的

排泄。

那么，哪些药物最容易对肾脏造成损伤

呢？研究发现，下列几大类药物对肾的损伤较

为常见。

1. 解热镇痛类药物

平时经常服用的解热镇痛药，主要有对乙

酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等。很多人一旦

有感冒发热、腰酸背痛，就立马去吃这类解热

镇痛药，要知道这类药物用得多了会严重损伤

肾脏。

特别是老年人，由于上了年纪，可能患有痛

风、关节炎、肌肉损伤等疾病，用这类药物的机

会较多，再加上老年人身体相对虚弱，对药物较

敏感，因此肾脏易发生问题。在用这类药物时，

一定要谨遵医嘱，不要随便服用。

2. 抗生素

氨基糖苷类是具有较强肾脏毒性的一类抗

生素，用量较大以及疗程过长是导致肾脏损害

的常见原因。这类药物的使用疗程一般不要超

过两周，否则发生急性肾脏损害的概率就会大

增，尤其是老年人、糖尿病患者等。

对于头孢菌素类抗生素，我们都不陌生，其

应用十分广泛，不少头孢菌素类抗生素会引起

肾脏损害，尤其是第一代头孢。

此外，青霉素类抗生素也比较容易引起肾

脏损害，如青霉素和阿莫西林。抗结核药物利

福平也会引起肾脏损害，如果需长期服用利福

平，用一段时间后应停一段时间再用。

3. 造影剂

拍摄 X 光片或做 CT 检查时，经常要用到

造影剂。有研究发现，造影剂可以引起肾脏损

害，甚至急性肾功能衰竭。尤其是肾脏病患者、

糖尿病患者、老年人使用造影剂时，更容易损伤

肾功能。

需要注意的是，在服药过程中，当出现眼睑

及双下肢水肿、腰痛、尿频、尿急、尿痛、排尿困

难或发现血尿时，应立即去医院检查诊治，不可

掉以轻心。

伤肾行为之七： 滥用药物

尿液是由肾脏生成的，是机体

的代谢产物。尿液由肾脏生成后，通

过输尿管、膀胱、尿道排出体外。尿中

96％～99％是水分，其他大部分是废物，如

尿酸、肌酐等。正常排尿能排出身体内的代

谢产物，还能净化泌尿系统。如果经常憋尿，

对人体健康是非常有害的。

在现实中，大多数的人都有憋尿的经历，

尤其是像驾驶员、服务员等，因为工作关系，

有时不得不憋尿。但是，不管出于什么原因，

不要以为忍一忍没有多大的关系。

正 常 人 每 天 要 排 尿 5～6 次，每 次

200～400 毫升。如果憋尿，尿液长期潴留

在膀胱里，膀胱胀大，膀胱壁血管被压迫，膀

胱黏膜缺血，抵抗力降低；这时如果有少量细

菌侵入，容易引起膀胱炎、尿道炎等泌尿系统

疾病，继而可能损害到肾。临床上常见的肾

结石、肾积水、肾盂肾炎等，也和长时间不喝

水、憋尿有密切的关系。

另外，人在憋尿时，肾气处于“抑制”状

伤肾行为之三：

经常憋尿

态，时间长了，肾必然会出现问题，肾虚、

肾精耗损等都会相继出现。

如果万不得已憋尿了，最好的办法就是在

排尿之后，多喝水，以加速排泄，增加排尿量，使

尿液把身体内的毒素带出体外，减少其对身体

的伤害。

远离七大伤肾行为

（与安安网联合发布）