Erfahrungen mit Alternativen zu FEM - Coburg · Danuvius Hauses ist es, alle Menschen mit Demenzerkrankung - unabhängig von Schweregrad und Ausprägung ihrer Erkrankung - angemessen

Erfahrungen mit Alternativen zu FEM Fachtagung „Mit Recht fixiert

… aber fachlich noch begründbar“ 18.04.2012 Beate Fröhlich – Pflegedienstleiterin Danuvius Haus® Ingolstadt

Der pflegerische Anspruch des Danuvius Hauses ist es, alle Menschen mit Demenzerkrankung - unabhängig von Schweregrad und Ausprägung ihrer Erkrankung - angemessen zu betreuen. Der Grundgedanke hierbei ist ein Milieu zu schaffen, das größtmögliche Selbstbestimmtheit zulässt und gleichzeitig aber Sicherheit vermittelt.

© Danuvius Haus 2012

Erfahrungen mit Alternativen zu FEM

Warum wird fixiert?

Das Ziel muss es also sein …

Die Gefahr von Stürzen und Verletzungen durch Stürze zu

verringern bzw. zu vermeiden

Die Ursachen der Sturzgefahr zu ermitteln und zu begrenzen

Herausforderndes Verhalten zu reduzieren

Fixierungen im Pflegeheim werden fast ausschließlich zur Sturzprophylaxe durchgeführt.


Sturzursachen

Gangunsicherheit durch Medikamente z.B. Neuroleptika, Blutdrucksenkende Medikamente

Falsche Einschätzung der Mobilität besonders in Verbindung mit motorischer Unruhe

Ungewohnte Umgebung z.B. Heimeinzug

Stolperfallen, falsches Schuhwerk

Hör- und/oder Sehbehinderung

Gangunsicherheit z.B. durch schlechten Ernährungs- und Trainingszustand, Angst


Wichtige Bedürfnisse eines Menschen mit Demenz

Bindung

Trost

Identität

Beschäftigung

Einbeziehung

Liebe (Nach Tom Kitwood 2008)


Wohnen und Leben im Danuvius Haus

Leitbild und Leitsätze



Gerontopsychiatrische Pflege



Lebenswelt



Lebensraum



Den Alltag gemeinsam gestalten




Klingelmatten, Hüftschutzhosen, Kopfschutz- helme und Niederflurbetten kommen zum Einsatz





Kraft- und Gleichgewicht sorgen für Freude und ein selbstbestimmten Leben

Kenntnis der Biographie und der Persönlichkeit sind die Voraussetzung

für einfühlsame und kreative Betreuung.


Gewohnheiten, Vorlieben

und Abneigungen ermitteln

durch Gespräche mit den

Angehörigen, Gesprächen

mit den Bewohnern und

Beobachtungen in der

Wohngruppe


Struktur und Beständigkeit in der Betreuung –

durch Präsenz in der Wohngruppe und

personelle Kontinuität



Grundsätze im Umgang mit herausfordernden Verhalten

Die Bewohner haben Gründe für Ihr Verhalten, sie können nicht „funktionieren“ (Wir sind die Gesunden!).

Die Abläufe sowie die Umgebung muss den individuellen Bedürfnissen der Bewohner angepasst werden, nicht andersherum.

Bewohner sind nicht „schwierig“, ihre Lebenswelt und ihre Wahrnehmung unterscheidet sich nur von denen der Mitarbeiter.

Es gibt keine festen Verhaltensregeln, jeder Bewohner erfährt die Kommunikation, die er braucht (Fallbesprechungen).

Enge Zusammenarbeit mit den Angehörigen und Betreuern.



Jedes Verhalten hat Gründe -

Jedes Verhalten hat Gründe auch das Demenzkranker

Die Suche nach diesen Gründen ist das oberste

Handlungsmaxim!

(verstehende Diagnostik)



Reduzierung von herausfordernden Verhalten

Biografiearbeit – Gewohnheiten, Vorlieben und Abneigungen ermitteln durch Gespräche mit den Angehörigen, Gesprächen mit den Bewohnern und Beobachtungen in der Wohngruppe.

Struktur und Beständigkeit in der Betreuung – durch Präsenz in der Wohngruppe und personelle Kontinuität bei der Betreuung z.B. durch gleiche Abläufe bei der Grundpflege, gleiche Abläufe und Rituale bei den Mahlzeiten und verlässliche Tages- und Nachtstruktur

Wertschätzender Umgang und ein enger Kontakt mit den Angehörigen und Betreuern

Die Suche nach den Gründen ist die oberste Handlungsmaxime denn „Jedes Verhalten hat Gründe“



Unser gemeinsames Verständnis

Tagesstrukturierende Beständigkeit als Basis für Sicherheit

Das Präsenz-Prinzip als Basis für Geborgenheit

Regelmäßige interdisziplinäre Fallbesprechungen als Basis für Bewusstseinswandel


Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

Ihre Beate Fröhlich

Pflegedienstleitung – Danuvius Haus

Blücherstraße 39

85051 Ingolstadt

E-Mail: [email protected]

Telefon: 0841/14289-0

Bildquellen: Danuvius Haus® und Veronika Schraut


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