ETIK TERAPANETIK TERAPAN

Oleh:Oleh:

H M SyamsirH M Syamsir

ETIKA TERAPAN ADALAHETIKA TERAPAN ADALAH Disebut juga Disebut juga applied eticsapplied etics

Sebagai manusia kita semua Sebagai manusia kita semua adalah makhluk moral, kita tahu adalah makhluk moral, kita tahu yang baik dan yang buruk, dan yang baik dan yang buruk, dan keputusan moral selalu harus keputusan moral selalu harus diambil oleh kita sendiri dan tidak diambil oleh kita sendiri dan tidak pernah boleh diserahkan kepada pernah boleh diserahkan kepada orang lainorang lain

Pertimbangan delema etik yang Pertimbangan delema etik yang nyata dan menerapkan prinsip-nyata dan menerapkan prinsip-prinsip pada merekaprinsip pada mereka

Faktor timbulnya etik Faktor timbulnya etik terapanterapan• 1. Perkembangan pesat di bidang ilmu dan 1. Perkembangan pesat di bidang ilmu dan • teknologi menimbulkan banyak masalah teknologi menimbulkan banyak masalah • etik terutama bidang biomedisetik terutama bidang biomedis• 2. Timbul minat baru bidang etik pada 2. Timbul minat baru bidang etik pada • masyarakat.masyarakat. - civil right di Amerika- civil right di Amerika - revolusi mahasiswa di Perancis- revolusi mahasiswa di Perancis - runtuhnya moral AS pada perang - runtuhnya moral AS pada perang VietnamVietnam

• Etik terapan merupakan istilah baruEtik terapan merupakan istilah baru

• Pelaksanaannya sudah ada lebih dahuluPelaksanaannya sudah ada lebih dahulu

• Penyuluhan kepada masyarakat tentang Penyuluhan kepada masyarakat tentang tingkah laku tingkah laku

• Thomas aquinas menerapkan pada Thomas aquinas menerapkan pada teologi moral, Kemudian muncul teologi moral, Kemudian muncul

• ETIKA KHUSUS ( ETHICA SPECIALIS)ETIKA KHUSUS ( ETHICA SPECIALIS)

ETIK KHUSUS MELIPUTIETIK KHUSUS MELIPUTI

• KeluargaKeluarga

• NegaraNegara

• Ilmu kedokteranIlmu kedokteran

• HukumHukum

• Ekonomi Ekonomi

• Pornografi dan sensor filmPornografi dan sensor film

• Bayi tabung dllBayi tabung dll

ETIK TERAPAN TERDIRI DARIETIK TERAPAN TERDIRI DARI

• MAKROETIKA : Membahas masalah etika MAKROETIKA : Membahas masalah etika dalam skala besar (masalah dalam skala besar (masalah menyangkut suatu bangsa seluruhnya menyangkut suatu bangsa seluruhnya atau bahkan seluruh umatatau bahkan seluruh umat

- ekonomi dan keadilan- ekonomi dan keadilan

- lingkungan hidup- lingkungan hidup

- sarana pelayanan kesehatan- sarana pelayanan kesehatan

2. MIKROETIK: Pernyataan-pernyataan 2. MIKROETIK: Pernyataan-pernyataan

dimana individu terlibat.dimana individu terlibat.

- Kewajiban dokter terhadap - Kewajiban dokter terhadap pasiennyapasiennya

- Kewajiban pengacara dengan klien- Kewajiban pengacara dengan klien

(menyangkut menjimpan rahasia)(menyangkut menjimpan rahasia)

3. MESOETIK; (menyangkut kelompok 3. MESOETIK; (menyangkut kelompok profesi, ilmuan dll)profesi, ilmuan dll)

PENDEKATAN ETIK BIDANG PENDEKATAN ETIK BIDANG LIMULIMU

• 1. Pendekatan multidisipliner1. Pendekatan multidisipliner

Pembahasan tema sama oleh berbagai Pembahasan tema sama oleh berbagai

ilmu. Tiap ilmu memberikan ilmu. Tiap ilmu memberikan

sumbangansumbangan

LINGKUNGAN HIDUPLINGKUNGAN HIDUP

Terdiri dari: Biologi , ahli kependudukanTerdiri dari: Biologi , ahli kependudukan

Biokmia, meteriologiBiokmia, meteriologi

Ekonomi dan ahli etik Ekonomi dan ahli etik

Pendekatan interdisiplinerPendekatan interdisipliner

• Kerja sama antara beberapa ilmu Kerja sama antara beberapa ilmu tentang tema yang samatentang tema yang sama

• Mewujudkan pandangan terpaduMewujudkan pandangan terpadu

• Cara lintas disiplinCara lintas disiplin

• Semua ilmu meninggalkan sudut Semua ilmu meninggalkan sudut pandangan terbataspandangan terbatas

Pentingnya kasuistikPentingnya kasuistik

• Memecahkan kasus-kasus konkret di Memecahkan kasus-kasus konkret di bidang moralbidang moral

• Menerapkan prinsip-prinsip etis yang Menerapkan prinsip-prinsip etis yang umumumum

• Disertai contoh kasus konkretDisertai contoh kasus konkret

• Paling sering terjadi di bidang kedokteranPaling sering terjadi di bidang kedokteran

• Kasus: Praktek pengampunan dosaKasus: Praktek pengampunan dosa

•

Kode etik profesiKode etik profesi

• Profesi merupakan moral community Profesi merupakan moral community yang mempunyai cita-cita dan nilai-nilai yang mempunyai cita-cita dan nilai-nilai bersamabersama

• Mempunyai latarbelakang yang samaMempunyai latarbelakang yang sama

• Bersama-sama memliki keahlian yang Bersama-sama memliki keahlian yang tertutup bagi orang lain tertutup bagi orang lain

• Dapat mengimbangi segi negatif profesiDapat mengimbangi segi negatif profesi

• Setiap klien mendapat jaminanSetiap klien mendapat jaminan

• Kode etik yang sudah ada dapat Kode etik yang sudah ada dapat dinilai kebalidinilai kebali

• Kalau perlu direvisiKalau perlu direvisi

Kode etik beberapa profesiKode etik beberapa profesi

• 1. 1. Sumpah HippokratesSumpah Hippokrates

Seorang dokter Yunani kunoSeorang dokter Yunani kuno

Bapak Kedokteran (abad 5 SM)Bapak Kedokteran (abad 5 SM)

Kode etik pertama untuk Kode etik pertama untuk kedokteran kedokteran

Contoh kasusContoh kasus

• Akhir-akhir ini di beberapa negara Akhir-akhir ini di beberapa negara hubungan antara dokter dan industri hubungan antara dokter dan industri farmasi diatur dengan kode etik. Hal ini farmasi diatur dengan kode etik. Hal ini dianggap perlu setelah dalam rangka dianggap perlu setelah dalam rangka promosi mulai memberikan hadiah-promosi mulai memberikan hadiah-hadiah kepada dokter, bila dokter tsb hadiah kepada dokter, bila dokter tsb pencantumkan obat tertentu dalam pencantumkan obat tertentu dalam penulisan resep untuk pasien. penulisan resep untuk pasien.

Bagi pasien sendiriBagi pasien sendiri

• Pasien tergantung kepada dokter Pasien tergantung kepada dokter yang menuliskan obatyang menuliskan obat

• Pasien juga tidak tahu berapa Pasien juga tidak tahu berapa sebenarnya harga obatsebenarnya harga obat

• Pasien tidak tahu menahu tentang Pasien tidak tahu menahu tentang obat obat

• Pasien tidak tahu menahu hasil akhir Pasien tidak tahu menahu hasil akhir diagnosisdiagnosis

Bagi dokterBagi dokter

• Berdasarkan profesi dokter harus Berdasarkan profesi dokter harus mempertimbangkan menulis resep mempertimbangkan menulis resep semata-mata kepentingan pasiensemata-mata kepentingan pasien

• Bukan kepentingan lain seperti Bukan kepentingan lain seperti dokter sendiri maupun industri dokter sendiri maupun industri farmasifarmasi

KesimpulanKesimpulan

•Dokter tidak etisDokter tidak etis• Pasien dirugikan Pasien dirugikan

• Obat yang diberikan lebih mahal Obat yang diberikan lebih mahal daripada yang seharusnya daripada yang seharusnya sedangkan ada yang lebih murah sedangkan ada yang lebih murah dengan mutu yang sama atau lebih dengan mutu yang sama atau lebih baikbaik

• Dokter jangan bangga kalau Dokter jangan bangga kalau pelatihan atau seminar dibiayai pelatihan atau seminar dibiayai perusahaan obat secara personalperusahaan obat secara personal

• Pada hakekatnya moral sudah terjualPada hakekatnya moral sudah terjual

KODE ETIK MUTLAK DIBUAT KODE ETIK MUTLAK DIBUAT OLEH KALANGAN PROFESI OLEH KALANGAN PROFESI ITU SENDIRIITU SENDIRI

Ambivalen kemajuan ilmiahAmbivalen kemajuan ilmiah

• Betrand Russel ( 1872-1970). Betrand Russel ( 1872-1970). Perbaikan bidang kesehatan sudah Perbaikan bidang kesehatan sudah cukup untuk zaman ini menjadi lebih cukup untuk zaman ini menjadi lebih menyenangkan daripada dahulumenyenangkan daripada dahulu

• Francis Bacon (1561-1623).Penguasa Francis Bacon (1561-1623).Penguasa dan pemilik alamdan pemilik alam

• August Comte (1798-1875). Zaman August Comte (1798-1875). Zaman ilmiah disebut “ Zaman positip” ilmiah disebut “ Zaman positip” sebagai puncak dan titik akhir sejarahsebagai puncak dan titik akhir sejarah

• Disamping kemajuan yang luar biasa Disamping kemajuan yang luar biasa ditimbulkan juga banyak masalah dan ditimbulkan juga banyak masalah dan kesulitan barukesulitan baru

• Bom atom yang dijatuhkan di Hirosima Bom atom yang dijatuhkan di Hirosima 6-8-1945 kemudian Nagasaki merupa- 6-8-1945 kemudian Nagasaki merupa- kan kemajuan luar biasa fisika;kan kemajuan luar biasa fisika; Akibatnya: Bukan saja langsung akibatnya Akibatnya: Bukan saja langsung akibatnya

tetapi pencemaran dan pengrusakan tetapi pencemaran dan pengrusakan lingkungan hidup. lingkungan hidup.

• Penggunaan teknologi tanpa batas Penggunaan teknologi tanpa batas dalam industri modern akhirnya dalam industri modern akhirnya membahayakan kelangsungan hidup membahayakan kelangsungan hidup itu sendiriitu sendiri

• Akibatnya bukan saja kemajuan Akibatnya bukan saja kemajuan sekaligus kemunduran bahkan sekaligus kemunduran bahkan kehancuran jika manusia itu sendiri kehancuran jika manusia itu sendiri tidak menyadarinyatidak menyadarinya

MASALAH BEBAS NILAIMASALAH BEBAS NILAI

• Adanya hubungan langsung dengan moralAdanya hubungan langsung dengan moral

• Pada saat tertentu ilmu dan teknologi Pada saat tertentu ilmu dan teknologi akan bertemu pada moralakan bertemu pada moral

• Penggunaan teknologi tanpa batas dalam Penggunaan teknologi tanpa batas dalam industri modern akhirnya industri modern akhirnya membahayakan kelangsungan hidup itu membahayakan kelangsungan hidup itu sendiri (kemunduran atau kehancuran)sendiri (kemunduran atau kehancuran)

• Apakah ilmu itu bebas nilaiApakah ilmu itu bebas nilai

Teknologi tak terkendaliTeknologi tak terkendali

• Fungsi teknik adalah membantu manusia Fungsi teknik adalah membantu manusia dan bersifat intrumental yaitu dan bersifat intrumental yaitu memperpanjang fungsi tubuh manusiamemperpanjang fungsi tubuh manusia

Kaki sbg transportasi (sepeda, mobil dll)Kaki sbg transportasi (sepeda, mobil dll)

Tangan (mesin-mesin dan alat-alat besarTangan (mesin-mesin dan alat-alat besar

Mata (film, televisi)Mata (film, televisi)

Telinga (radio, telepon)Telinga (radio, telepon)

Otak (komputer)Otak (komputer)

Hambatan Masalah bebas Hambatan Masalah bebas nilainilai• 1. Sponsor penelitian dapat 1. Sponsor penelitian dapat

menghambat bebas nilaimenghambat bebas nilai

• 2. Outritas2. Outritas

• Galileo Galilei ( 1633) harus menarik Galileo Galilei ( 1633) harus menarik kembali teorinya “ Bumi mengelilingi kembali teorinya “ Bumi mengelilingi matahari (holiocentris) dan tidak matahari (holiocentris) dan tidak sebaliknya (geocentris) karena sebaliknya (geocentris) karena bertentangan dengan kitab suci bertentangan dengan kitab suci Kristen (hakekatnya ini adalah Kristen (hakekatnya ini adalah pendapat Copernicus)pendapat Copernicus)

Dasar hukumnya adalahDasar hukumnya adalah

• 1. Pendapat bumi berputar pada 1. Pendapat bumi berputar pada

sumbunyasumbunya

• 2. Bumi mengelilingi matahari2. Bumi mengelilingi matahari

Kitab Mazmur 93:Kitab Mazmur 93:

Sungguh telah tegak dunia, tidak Sungguh telah tegak dunia, tidak

bergoyangbergoyang

• Lysenko meyakinkan Stalin bahwa teori Mendel Lysenko meyakinkan Stalin bahwa teori Mendel bersifat anti Marxis dan teorinya sesuai dengan bersifat anti Marxis dan teorinya sesuai dengan Komunis. Kemudian ternyata disalahkan oleh Komunis. Kemudian ternyata disalahkan oleh ilmuan lain (N.I Vavlivov yang mati dalam kamp ilmuan lain (N.I Vavlivov yang mati dalam kamp konsentrasi sebagai martir) tetapi di bela oleh konsentrasi sebagai martir) tetapi di bela oleh StalinStalin

• Projek atom pertama “Manhattam Project” 1940, Projek atom pertama “Manhattam Project” 1940, ber ujung ke Hiroshimaber ujung ke Hiroshima

kemudiankemudian

• Martin Heidegger (1889-1976):Teknik Martin Heidegger (1889-1976):Teknik yang diciptakan manusia untuk yang diciptakan manusia untuk menguasai dunia sekarang mulai menguasai dunia sekarang mulai menguasai manusia itu sendirimenguasai manusia itu sendiri

• Thomas Grissom; Berhenti dari projek Thomas Grissom; Berhenti dari projek pengembangan nuklear karena tidak pengembangan nuklear karena tidak cocok dgn hati nurani tetapi dapat cocok dgn hati nurani tetapi dapat diganti dengan orang lain diganti dengan orang lain kedudukannyakedudukannya

HAK ASASI BINATANGHAK ASASI BINATANG

• Bisakah binatang menderitaBisakah binatang menderita

• Bukan : Bisakah binatang berpikirBukan : Bisakah binatang berpikir

• Bisakah binatang bericaraBisakah binatang bericara

• Kita tidak butuh daging untuk hidupKita tidak butuh daging untuk hidup

• Dalam beberapa survei menunjukkan Dalam beberapa survei menunjukkan bahwa para vegetarian hidup lebih bahwa para vegetarian hidup lebih lama dibandingkan pemakan daging lama dibandingkan pemakan daging seumur hidupseumur hidup

Alasan sederhana untuk Alasan sederhana untuk perlakuan binatang menjadi perlakuan binatang menjadi lebih baiklebih baik• Binatang merasa sakitBinatang merasa sakit

• Tidak satupun makhluk tak berdosa Tidak satupun makhluk tak berdosa harus menderita kesakitan yang harus menderita kesakitan yang dibebankan kepada mereka tanpa gunadibebankan kepada mereka tanpa guna

• Maka binatang tidak harus menderita Maka binatang tidak harus menderita kesakitan yang dibebankan pada kesakitan yang dibebankan pada mereka tanpa gunamereka tanpa guna

AborsiAborsi

• Adakah salah membunuh manusia tak Adakah salah membunuh manusia tak berdosa / potensialberdosa / potensial

• Janin manusia adalah manusia tidak Janin manusia adalah manusia tidak berdosa/ potensialberdosa/ potensial

• Maka adalah salah membunuh janin Maka adalah salah membunuh janin manusiamanusia

EutanasiaEutanasia

• Manusia memiliki hak untuk membuat Manusia memiliki hak untuk membuat keputusan hidupnya yang utama bagi keputusan hidupnya yang utama bagi merekamereka

• Keputusan untuk mengakhiri hidup Keputusan untuk mengakhiri hidup seseorang adalah keputusan hidup seseorang adalah keputusan hidup yang utamayang utama

• Maka manusia memiliki hak untuk Maka manusia memiliki hak untuk membuat keputusan untuk membuat keputusan untuk mengakhiri kehidupan mereka sendirimengakhiri kehidupan mereka sendiri

Egoisme etisEgoisme etis

• Bertindak sedemikian rupa sehngga Bertindak sedemikian rupa sehngga engkau mencapai hasil yang paling baikengkau mencapai hasil yang paling baik

• Hasil baik apa dicapai jangka pendek Hasil baik apa dicapai jangka pendek atau panjangatau panjang

• Bagaimana egois etis itu dimulaiBagaimana egois etis itu dimulai• Orang yg betul-betul hidup sesuai Orang yg betul-betul hidup sesuai

dengan kepentingan sendiri merupakan dengan kepentingan sendiri merupakan orang yg matang dan bertanggung orang yg matang dan bertanggung jawabjawab

• Tidak begitu saja mengikuti semua Tidak begitu saja mengikuti semua keinginan, dorongan nafsu (dendam, keinginan, dorongan nafsu (dendam, irihati, nafsu seks dan ingin bermalas-irihati, nafsu seks dan ingin bermalas-malasanmalasan

• Melakukan penilaian lebih dulu tentang Melakukan penilaian lebih dulu tentang yang paling cocok dan bertindak sesuai yang paling cocok dan bertindak sesuai dengan penilaian tsb.dengan penilaian tsb.

• Cara ini merupakan dinilai cukup tinggi Cara ini merupakan dinilai cukup tinggi secara moralsecara moral

Egoisme tidak mencukupiEgoisme tidak mencukupi

• Harus mengorbankan kepentingan diriHarus mengorbankan kepentingan diri• Ibu yang tidak mencari hiburan sendiri Ibu yang tidak mencari hiburan sendiri

demi anaknyademi anaknya• Seorang dokter yang rela bekerja di Seorang dokter yang rela bekerja di

daerah walaupun dapt praktek di kotadaerah walaupun dapt praktek di kota• Menolak kesempatan korupsi merasa Menolak kesempatan korupsi merasa

wajib bekerja tanpa pamrihwajib bekerja tanpa pamrih• Orang yg hanya mencari kepentingan Orang yg hanya mencari kepentingan

sendiri tidak sanggup bersikap sungguh-sendiri tidak sanggup bersikap sungguh-sungguh terhadap orang lainsungguh terhadap orang lain

Hedonisme egois Hedonisme egois (Aristoteles)(Aristoteles)• Beranggapan hanya ada satu bagi dirinya Beranggapan hanya ada satu bagi dirinya

sendiri baik bagi manusiasendiri baik bagi manusia

• Kaidahnya: Bertindaklah sedemikian rupa Kaidahnya: Bertindaklah sedemikian rupa sehingga engkau mencapai jumlah nikmat sehingga engkau mencapai jumlah nikmat yg paling besar atau menghindari segala yg paling besar atau menghindari segala macam penyakitmacam penyakit

• Banyak dilakukan upaya kalau berhasil Banyak dilakukan upaya kalau berhasil membawa nikmat tetapi tidak membawa nikmat tetapi tidak demikesenangan demikesenangan

• Kalau merayakan hari ulang tahun Kalau merayakan hari ulang tahun untuk membuat dia gembira berarti untuk membuat dia gembira berarti pesta tersebut bukan untuk kita pesta tersebut bukan untuk kita sendirisendiri

• Berani menderita bagi orang lain Berani menderita bagi orang lain yang dicintai atau yang jadi yang dicintai atau yang jadi tanggungantanggungan

Eudemonisme (Aristoteles0Eudemonisme (Aristoteles0

• Setiap tindakan mempunyai tujuanSetiap tindakan mempunyai tujuan• Tujuan yang dicari demi suatu tujuan Tujuan yang dicari demi suatu tujuan

selanjutnya, tujuan yang dicari demi selanjutnya, tujuan yang dicari demi dirinya sendirdirinya sendir

• “ “ Tujuan kepandaian dalam ilmu Tujuan kepandaian dalam ilmu kedokteran itu sendiri demi tujuan kedokteran itu sendiri demi tujuan selanjutnya dapat menyembuhkanselanjutnya dapat menyembuhkan

• Yg dicari hanyalah satu KEBAHAGIAANYg dicari hanyalah satu KEBAHAGIAAN

• Kebahagian tercapai bukan dalam Kebahagian tercapai bukan dalam menderita sesuatu melainkan dalam menderita sesuatu melainkan dalam tindakan dan tindakan atau kegiatantindakan dan tindakan atau kegiatan

DeontologisDeontologis

• Orang-orang diharapkan bertindak Orang-orang diharapkan bertindak sedemikian rupa sehingga menghasilkan sedemikian rupa sehingga menghasilkan akibat-akibat yang sebaik mungkin bagi akibat-akibat yang sebaik mungkin bagi dirinyadirinya

• Suatu tindakan dinilai dari akibatnyaSuatu tindakan dinilai dari akibatnya

• Ada yang boleh ada yang tidakAda yang boleh ada yang tidak

• Deontologis peraturan: Setiap orang harus Deontologis peraturan: Setiap orang harus memutuskan sendiri bagaimana ia harus memutuskan sendiri bagaimana ia harus bertindak dalam situasi tertentu (etik situasibertindak dalam situasi tertentu (etik situasi

Siapa yang menanam maka Siapa yang menanam maka akan menuainyaakan menuainya