Evidensbaserede metoder i Herning Kommune

September 2013

Februar 2013 Børn og Forebyggelse

Del af en helhed

- Støttekontaktpersoner, ungeteam m.v.

- Holmen, Rastepladsen – tilbud i ungdomsskolen

- Marilyn Anne – skibstilbud sammen emd Struer og Holstebro

Kommuner

- Traditionel familiebehandling (FCH)

- Supportteam (massiv ambulant familiebehandling)

- Munkgård – familieskole

- Nordlys ambulant og døgn familiebehandling

Februar 2013 Børn og Forebyggelse

Mirakler

Februar 2013 Børn og Forebyggelse

Evidensbaserede metoder i Herning Kommune

Hvorfor evidensbaseret?

• At kunne tilbyde det behandlingstilbud, som giver de bedste

resultater for brugerne – undgå tilbud som er virkningsløse

• At øge systematikken og gøre metoderne transperante,

så vi kan lære af hinanden og videreudvikle vores tilbud

• At det er klart for brugerne, hvad et tilbud indeholder og

hvilke arbejdsmetoder, man benytter sig af

Februar 2013 Børn og Forebyggelse

Hvad er drivkraften

Vi har for længe gjort noget vi følte virkede, men hvor vi dybest set ikke anede noget om effekten.

Vi vil have mere sikkerhed for effekten

Vi vil fastholde forældrenes ansvar og mulighed for at tage det

Vi vil i større grad fastholde børn og unge i normalmiljøet

Vi vil give børn og unge større mulighed for at få en uddannelse og tage vare på eget liv

Vi vil have styr på økonomien

Februar 2013 Børn og Forebyggelse

Herning Kommunes satsninger

De utrolige år ( Baby, Todler, Basic, Dino og dagtilbud)

Parent Manegement Training (PMT)

Aggression Replacement Training (ART)

Family Function Therapy (FFT)

Multisystemisk Terapi (MST og MST-CM)

Multi Treatment Foster Care (MTFC)

MultiFunc

Positiv Adfærd i Læring og Samspil (PALS)

Dur skidtet til noget part I?

Februar 2013 Børn og Forebyggelse

RESULTATER FRA MST

(status for perioden 1. august 2003 – 1. april 2012)

Afsluttede sager 212

Sager der pludselig/uplanlagt er afsluttet: 6,76%

Færdigheder til at klare fremtidige problemer: 76,02%*

Forbedrede familierelationer: 80,10%*

Flere pro-sociale kammerater (bedre nteværksstøtte):71,94%*

Ikke sigtet for kriminalitet: 86,73%*

Er i skole eller beskæftigelse: 75,00%*

Bor hjemme (ikke anbragt): 92,86%*

* Ved afslutning af behandlingen

Antal dage i behandling: 135,05 per familie

Februar 2013 Børn og Forebyggelse

RESULTATER FRA MST II

Langtids-tal for Herning-teamet

Nedenstående viser resultat for Herning Kommune i perioden fra 01.09.2010

til 28.02.2012 baseret på 141 interviews 6, 12 og 18 måneder efter afslutning.

Den unge bor hjemme: 80,2%

Den unge går i skole eller er i beskæftigelse: 75,4 %

Den unge er i k k e sigtet for en kriminel handling: 92%

Februar 2013 Børn og Forebyggelse

Resultater fra MTFC

Succes – i henhold til programmets kriterier Numerisk % (afrundet)

• Hos familien (en eller begge forældre) 10 37

• Egen bolig (med støtte) 3 11

• ’Opvækst’plejefamilie (med supervision) 6 22

Ialt 19 70

Succes (betinget/afhængig af opfølgende for

foanstaltninger, som MTFC ikke har været involveret i)

Eget værelse med støtte, efterskole, opholdssted e.l. 3 11

Uden succes

• Misbrugsbehandling (ambulant eller døgn) 2 8

• Ophørt 3 11

Ialt 5 19

Februar 2013 Børn og Forebyggelse

Indstillinger – PALS-skoler

Skole 2007 2008 2009 2010

Gullestrup skole 5 16 10 4

PALS

2009

Haderup 27 7 3 4

PALS

2010

Holtbjergskolen 16 7 13 6

PALS

2008

Kølkær skole 6 5 3 2

PALS

2009

Nøvling skole 5 4 1 1

PALS

2011

Feldborg 8 8 1 4

PALS

2011

Sdr. Felding skole 11 20 16 1

PALS

2008

78 67 47 22

Dur skidtet til noget part II?

Beregnet besparelse ved øget brug af MTFC Alle beløb i 1.000 kr.

Model 2

MTFC benyttes af 5 i 2009, 7 i 2010 og 8 i 2011-13.

Udgift 1. år efter MTFC på 200.000 kr. og 100.000 kr. 2. år.

Efter gennemført MTFC indregnet af 30% mislykkedes og kommer på opholdssted igen

Besparelse på opholdssted i 3 år og derefter besparelse på 200.000 kr. i det 4. år.

Årlig udgift

pr. pers.

2009 niv.

Udgift MTFC 850 5 4.250 7 5.950 8 6.800 8 6.800 8 6.800

Udgift 1. år efter afsluttet MTFC 200 0 0 5 1.000 7 1.400 8 1.600 8 1.600

Udgift 2. år efter afsluttet MTFC 100 0 0 0 0 5 500 7 700 8 800

Besparelse på opholdssted med 30% frafald MTFC 803 -5 -4.015 -12 -9.636 -20 -16.060 -23 -18.469 -24 -19.272

Ca. 30% frafald MTFC 803 0 0 1 803 4 3.212 7 5.621 8 6.424

Besparelse efterværn/opfølgning efter 2 år på opholdssted 200 0 0 0 0 0 0 -5 -1.000 -11 -2.200

Besparelse i alt 235 -1.883 -4.148 -4.748 -5.848

20132009 2010 2011 2012

Februar 2013 Børn og Forebyggelse

Hvad koster skidtet?

Alm. Familiebehandling 23.766 kr. /103.948 kr. / 173.247 kr. /år

DUÅ Baby /Todler 23.208 kr. pr. fam.

DUÅ Basic 33.200 kr. pr. fam.

DUÅ Dino 33.200 kr. pr. fam.

PMT 50.620 kr. pr. fam.

FFT 439 kr. /døgn (gen. 6 mdr)

MST 884kr./døgn (gen. 4 mdr.)

MST-CM 708 kr./ døgn (gen. 4 mdr.)

MTFC 2.749 kr./døgn ( 9 – 12 mdr.)

Multi FunC 5.512 / 4.814 / 1.565 kr./døgn

Der kan være udfordringer undervejs

Februar 2013 Børn og Forebyggelse

Sammenhæng

Sammenhæng i indsatsen

(det pædagogiske område, det sociale område, det

sundhedsfremmende område)

Sammenhæng i udvikling

(evidens baserede metoder, Sveriges projektet, effektbaseret

økonomi styring)

Sammenhæng i tænkningen

(styring /kreativitet, nul fejl / risiko villighed, special / normal)