Upload
vohanh
View
214
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
F ABAD Farın. Bil. Der. 8, 240 - 249, 1983
FABAD J. Pharm. Sci.
8, 240 - 249, 1983
Lipozomlar .il. Tedaviye Yönelik Kullanım Alanları
Ayla GÜRSOY(*)
Özet : Lipozomlar ilaçları hücre içine verebilirler ve onların metabolizmalarını değiştirebilirler. Bu, tedavi edici tıpta çeşitli uygulamaları başlatmış ve birçok ilaçlar lipozomlar içinde incelenmiştir. Bunlar içerisinde özellikle an ti - tümör ilaçlar büyük ilgi toplamıştır. Anti - tumör ilaçlara ilaveten tıpta kullanılan birçok madde de lipozomlar içinde incelenmektedir. Bunlar şelat yapıcı ajanlar, enzimler, hormonlar ve parazit hastalıkları ilaçlarıdır.
Kanser tedavisinde sitostatikler lipozomlar içinde verildiğinde, serbest ilaca nazaran toksik etkinin azaldığı ve lipozomlanınış ilacın yavaş serbestleştiği gözlenmiştir. Ayrıca ilacı hedef bölgeye taşıyabilmek mümkün olmuş ve lipozomlanmış ilacın istenilen etkiyi gösterecek gerekli dozu serbest ilaçtan daha az bulunmuştur. Lipozomların tümörlü bölgede fazla yoğunlaşmalarının nedeni tümör hücrelerinin endositik aktivitelerinin artması ve bu bölgedeki kan damarı zenginliği olarak bildirilmiştir.
Enzim içeren lipozomlarla yapılan in vitro çalışmaların sonuçları lipozomun fosfolipaz enzimi ile parçalanmasından sonra enzimin aktif şekilde serbestleştiğini göstermiştir. Fakat ilaçların hedef bölgeye taşınma sorunu henüz çözümlenmemiştir.
Lipozomlar hormon taşıyıcı olarak da kullanılmıştır, Hormonlar içerisinde insulinle en yoğun çalışma yapılmıştır. Insulin liı:>ozomlar içerisinde verildiğinde hipoglisemik etki değişiminin lipozomun yapısına bağlı olduğu gözlenmiştir. İl:iveten kortizon, triiyodotironin ve tiroksin EDTA, DTPA taşıyıcısı olarak lipozomlarla başarılı çalışmalar yapılmıştır.
Leishmania donovani paraziti ile intravenöz olarak enfekte edilen farelerin karaciğerindeki parazit sayısını azaltmak için lipozomlar için-
("') M.Ü. Eczacılık Fakültesi, Farmasötik Teknoloji Anabilim Dali, Nişantaşı - İstanbul.
240
de sodyum antimon glukonat veya antimon potasyum tartarat verilmesi ilacın serbest halinden daha etkili olmuştur.
LIPOSOMES, II. THERAPEUTIC USES
Summary Liposomes can introduce drugs into cells and modify their metabolism. This has oponed the way to various applications in therapeutic medicine and many drugs have been studied in liposomes. Among these, specially anti - tumour drugs have received considerable attention. In addition to antitumour drugs, several othcr compounds used in medicine are being investigated in their liposomally -cntrapped form. These are chclating agents, enzymes, horınones and the drugs for parasitic diseases.
In cancer chemotherapy when the cytostatics were administered in the liposomally entrapped form compared to free drug reduced toxic effect and a slow release of the liposomal drug was observed. Furthermore it was possible to carry the drug into target area and the dose · of liposome entrapped drug necessary to produce the desired effect was found less then the dose of the free drug, The reasou for the enhanced localization of liposomes in the tumour area was reported as the increase of endocytic activity of tumour cells and the abundance of blood vessels in this area.
The results 'of the in vitro studies with the enzyme cncapsulated liposomes showed that the cnzyme was liberated in the active form after the !iposomes were disrupted by the phospholipase enzyme. But the problem of t ransferring drugs into target area has no t been solvcd yet.
Liposomes were also used as hormone carriers Insulin was thc hormone on which the most intensive investigation was carried out. When insulin was administered in liposomes it was observed that the ch·mge in hypoglycemic effect was related to the liposome composition. In addition, experiments involving liposomes on carr iers of cortisone, triiodothyroninc, thyroxine and EDTA, DTPA were madc with great success.
Compared to free drug, administration of !iposome entrapped sodium antimony gluconate or antimony potasium tartrate to micc ino
. culated intravenously with Leishmania donovani had a much greater effect in reducing the parasite number in the liver of injected a nimals.
GİRİŞ
1970 senelerinden bu yana lipo
zomların tedaviye yönelik kullanım
alanları ile ilgili çalışmaların sa-
yısı çok artmıştır. Çeşitli hastalık
durumlarında lipozomlar içinde i
laçların etkisi ve lipozoınların ve
riliş yolları araştırılmıştır. Çalış-
241
malar içerisinde in vitro ve in vivo hayvan deneyleri başarılı buluı1-muş olanların bazılarında ins~n
uygulamalarına geçilmiştir. Bu yazıda lipozomların, tıpta bc,ışlıca kullanım alanları olan, kanser kemoterapisi, enzim eksikliği ve hormon tedavisi, şelat yapıcıların vücuda verilmesi, tropikal hastalıkların tedavisi gibi uygulamaları anlatılmıştır.
KANSER KEMOTERAPİSİNDE
LİPOZOMLAR
Son sekiz senede lipozomlanan ilaçlar içerisinde kanser kemoterapisinde uygulananlar önemli bir yer tutmaktadır. üzerinde en fazla ça- . lışılan kanser ilaçları; aktinomisi!ı
- D (1, 2, 3), metotreksat (4, 5, 6), sitosin arabinosid (ara - C) (2, 7), bleomisin (8, 9), vinblastin (2), daunomisin (2, 10) dir.
Kaı;ı.ser ilaçlarının lipozoml ar içinde kullanılmalarının başlıca nedenleri :
a) Kanser kemoterapisinde uygulanan ilaçlar serbest halde kullanıldıklarında normal dokularda zararlı etkiler yapmaktadırlar (kemik iliği tahribatı, böbrek, kalp ve diğer organlarda istenmeyen etkiler, barsak florasının bozulması
v.b.). Oysa Iipozomlanmış ilaçlaı·
da bu etkiler büyük çapta ortadan kalkmaktadır.
b) Lipozomlanmış ilacın eliminasyon hızı serbest ilaçtan dah'l yavaştır ve yarılanma ömrü daha uzundur.
242
c) Etki etmesi istenilen bölgeye gerekli miktarda yollanabilir.
d) Lipozomla·r vücut tarafın
dan parçalanabilirler ve zararsız
maddelerdir.
Kansere karşı kullanılan ilaçlar ile yapılan in vitro calışmalarda, lipozomların kanser hücre kültürlerindeki hücrelere penetre olabildiği gösterilmiştir (1, 3, 7, 11). Ayrı
ca lipozomların gideceği bölgedeki hücrelere karşı geliştirilmiş antikor ile kaplanması bu bölgedeki hücreler tarafından lipozomların alınışını arttırmıştır (6, 8).
In vitro çalışmalardaki" başarı -lı sonuçlar, lipozomlanmış anti -kanser ilaçları ile in vivo hayvan çalışmalarım başlatmıştır {2, 5).
Lipozomlar içindeki aktinomisin - D, ara - C, daunomisin ve vinblastinle yapılan çalışmalarda
ilaçların yarılanma ömürlerinin uzadığı ve farmakokinetiklerinin değiştiği gözlenmiştir. örneğin dan· nomisin serbest halde y~nlanm3.
ömrü 5 dakikadan kısa iken lipozomlar içinde 150 dakikadan daha uzun bulunmuştur (2). Sıçanlarda
metotreksat ile yapılan in vivo çalışmalarda lipozomlanmış metotreksatın tümör büyümesini lnhibisyonu serbest ilaçtan daha fazla olmuştur. Bunun sebebi lipozomdan yavaş serbestleşen ilacın tümör hücreleri ile temas süresinin uzaması olarak düşünülmüştür (5). Lösemik hücrelerle yapılan başka bir çalışmada ara - C lipozomları:!ldan
ara - C yavaş serbestleşmesine rağmen hücre ile temas süresinin uz<ımadığı bildirilmiştir (12). Aynı çalışmada ara - C içeren fosfatidilserinle hazırlanmış büyük lipozomlar küçük lipozomlardan daha etkili bir taşıyıcı olarak bulunmu~,
fakat lipozomlanmış ara - C'nb serbest şeklinden daha toksik olduğu gözlenmiştir (12) • Metotreksat lipozomları intraserebroventriküler injekte edildiğinde ilacın santral sinir sisteminden plazmaya geçişi
serbest metotreksattan daha yavış olmuş ve lipozom formülünde stearilamin kullanılması hiçbir toksik etki göstermemiştir ( 4) .
Aktinomisin - D'ye karşı direnç kazanmış tümör hücreleri ile yapılan çalışmada, 3H - aktinomisin • D lipozomlar içinde verildiğinde,
serbest ilaçtan beş altı defa daha fazla miktarda rezistan hücrelere geçiş göstermiştir. Zira serbest ilacın membrandan geçişine direnç vardır, oysa lipozomlar hücre membranı ile birleştiği için ilaç hücrelerin içine girebilmiştir (3) .
Lipozomlar tümörlü bölgelerde daha fazla birikmektedir Tümör hücrelerinin endositik aktivitelerinin artmış olması veya tümör dokusundaki damar zenginliği dolayısı ile buralara daha fazla sayıda
lipozom ulaşabilmektedir (13).
İnsanlar üzerinde yapılan çalışmalarda ını - albumin lipozomları kanserli üç hastada denenmiştir.
Lipozomların tutulması bakımından
karaciğer metastaslı kişilerle nar-
mal kişiler arasında fark olmamasına rağmen dalak, kolon ve böbrek tümörlerinde lipozomların tutulması normallere nazaran çok daha fazla olmuştur (13). Fakat ı 111
0 bleomisin ve ssnıTc ile işaret
lenmiş lipozomlarla çeşitli tümörlerde yapılan çalışmada lokalizasyon görülememiştir (14) .
Antikanser ilaçlarının toksisitesi göz önüne alınırsa bu konu ile ilgili çalışmalar son derece önemlidir. Lipozomla~ konusunda en yoğun çalışmalar bu ilaçlar üzerinde yapılmaktadır.
ENZİM EKSİKLİÖİ TEDAVİ·
SİNDE LİP.OZOMLAR
Serbest enzimi intravenöz olarak vermenin bir mahzuru bu yabancı proteine karşı vücudun antikor yapmasıdır. Ayrıca tekrarlanan injeksiyonların aşırı hassasiyet reaksiyonu yapması söz konusudur. Oysa lipozomlar içinde verilen enzimler her türlü in vivo immünolojik reaksiyonlardan korunmuştur. Bu çok ümit verici görünen duruma rağmen lipozomların enzim taşıyıcı olarak kullanılmaları yaygınlaşmamıştır. Sebebi intravenöz lipozom injeksiyonundan sonra lipozomların karaciğer ve dalak tarafından fazlaca tutulmalarıdır.
In vitro kültür vasatlarında ve in vivo hayvan deneylerinde enzim içeren lipozomlarla yapılan çalış
malarda, lipozomların fosfolipaz enzimleri ile parçalanmasından sonrn aktif şekilde enzim açığa çıktığı
243
g!}sterllmiştir. Fakat bu lipozomla
rın hedef bölgeye ulaşabilme soru
nu ile karşılaşılmıştır (15).
Enzim içeren lipozomlar here
diter enzim eksikliği olan kişilerde
denenmiştir. Terminal tip II gliko
jen depolama hastalığı (lizozom 9J
a - glukosidaz eksikliği) olan 8 ay
lık kız çocuğu glukamilaz içeren
lipozomlarla tedavi edilmiştir. Glu
kamilaz, Aspergillus niger'den elde
edilmiştir. Sonuçta karaciğerin kü
çüldüğü ve karaciğer glikojeninin
azaldığı görülmüştür. Fakat kas ve
kalp dokusunun glikojeni azaltıla·
mamıştır. Kalp kasında depolanan
madde kalp yetmezliği ile ölüme
neden olmuştur (16).
Diğer bir çalışma Gaucher has
talığı olan yetişkin bir kadında
yapılmıştır. Lizozomlarında gluko
serebrosid f3 - glukosidaz eksikliği o
lan hasta bu enzimi içeren lipo
zomlarla tedavi edilmiştir. 13 aylılç
bir tedavi süresi içerisinde beş de
fa i.v. injeksiyon yapılmıştır. So
nuçta karaciğer küçülmüş ve karın
ağrılarında azalma olmuştur (17).
Lipozomları hedef hücrelere yol
layan çalışmaların gelişmesine bağ
lı olarak enzim içeren lipozom uy
gulamasının yaygınlaşacağı ümit
edilmektedir. ·
HORMON TAŞIYICI OLARAK
LİPOZOMLAR
Bazı hormonlar oral yol ile ve
rildiklerinde mide - barsak kanalı
enzimleri tarafından parçalanırlar.
244
Bu duruma mani olmak için hor
monların lipozomlar içinde veril
mesi denenmiştir. Bu konuda en yoğun çalışmalar insulin ile yapıl
mıştır (18, 19, 20) Diabet oluşturul
muş sıçanlara lipozomlanmış insü
lin oral yolla verildiğinde lipozom
lar bir saat içinde absorbe olmuş
ve kan glikoz seviyesini düşürebil
mişlerdir (18). Insulinin hipoglis:!
mik etkisinin lipozomun yapısına
bağlı olduğu gösterilmiştir. Insulin,
dipalmitoilfosfatidilkolin / koleste
rol ile hazırlanmış nötral lipozom
lar içinde normal sıçanlara ora·ı
yolla verildiğinde insulin dozuna
bağlı olarak başlangıç kan glikoz
seviyesi düşmüştür. Oysa yumurta
fosfatidilkolini / kolesterolle haztr
lanmış nötral lipozomlarda bu et
ki daha az olmuştur. Bunun sebebi
katı yağ asidi ihtiva eden lipozom
ların pankreatik enzimlere daha
dayanıklı olması ve böylece lipo
zomların bozulmadan sirkülasyona
girebilmesi olarak bildirilmiştir
(19)'
Fosfatidilkolin ve kolesterolle
( 10 : 2 molar) hazırlanan insulin
lipozomu intrajejunal verilmiş .,e
insulinin %l'inin absorbe olduğ:.ı
bulunmuş, önemli bir klinik h ipog
lisemi görülmem.iştir (20).
Insulinin lipozomlar içinde o
ral yolla verilişi diabetes mellitus'
da çok önemli görülmesine rağmen
çalışmalar henüz istenilen sonuçla
rı vermemiştir.
Hormon olarak lipozomlar için··
de verilen sadece insulin değildir.
Kortizol palmitat içeren lipozomlar
artrit oluşturulmuş tavşanlara int
ra - artiküler verilmiş ve eklem
inflamasyonunda azalma, ilacın ser
best halde kullanıldığından dah'l
az dozun yeterli olması, lipozomlar
la tedavi için ümit verici görülmüş
tür ('21, 22) . Aynca romatoid artrit
li altı hastada kortizol lipozomları
ile pilot çalışmalar yapılmıştır.
Serbest kortisolün 20 - 25 mg olan
normal dozu yerine 2 mg lipozom
içinde kortizolün yeterli olduğu bulunmuştur (23).
Tiroidleri çıkarılmış hayvanlara
triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4l
liPozomlar içinde verildiğinde ser
best T3 ve T4'e nazaran serum ya
rılanma ömürlerinin uzadığı gös
terilmiştir. Aynı çalışmada günde
iki veya üç defa verilme yerine li
pozomlar içinde T3'ün beş günde
bir, T4 'ün haftada bir defa verile
bileceği' ve bu süre içerisinde se
rum seviyelerinin değişmeden Jtala
cağı bfldirilmiştir (24).
ŞELAT YAPICI AJANLARIN
LİPOZOMLAR İÇİNDE VERİLME
Sİ
Çeşitli toksik metallerin poli
aminopolikarboksilik asitlerle uzak
laştırılması oldukça fazla kullanılır.
Bunlar içinde en fazla kullanılan
EDTA ve DTPA dir. Bu ajanlarıu
kullanılmasında en büyük engel
hücre meınbranından zor penetre
olmalarıdır. Bu engeli ortadan kal
dırmak için bu ajanlar lipozom
lar içinde verilirler (25, 26). In
vivo hayvan deneyleri ile kurşun,
plutonium ve cıva gibi ağır metal·
!erin EDTA veya DTPA lı lipozom
larla vücuttan uzaklaştırılabileceği
gösterilmiştir (26) .
Bu tip tedavi sadece ağır metal
zehirlenmeleri için değil başka
gayelerle de kullanılmıştır. Radyo
nüklidlerle tedavi sırasında vücutta
olan birikimin uzaklaştırılmasında
lipozomlardan yararlanılmıştır (26).
Hemokromatoz ve hemosideroz
olan kişilerde vücuttaki fazla de
miri uzaklaştırmak için desferriok
samin kullanılır. Demir bağlayıcı
olarak desferrioksamin içeren lipo
zomlarla in vivo hayvan deneyleri
yapılmıştır. Bunun için farelere
demir yüklemesi yapıldıktan son
ra desferrioksamin içeren lipozom
lar verilmiş ve demir atılımının
serbest ilaca nazaran daha fazla
olduğu görülmüştür (27, 28) .
TROPİKAL HASTALIKLARIN
TEDAVİSİNDE LİPOZOMLAR
Antiviral antikor ihtiva eden
lipozomlarla hücrelerin virüs in
feksiyonundan korunabileceği gös
terilmiştir. Böylece hücrelerin dış
kısmında tutulan lipozomlar virüs
lere karşı hücreyi korumuştur (29).
Leishmania donovani paraziti
ile enfekte edilen farelerin tedavi
sinde sodyum anti;mon glukonat
veya antimon potasyum tartarat li
pozomlar içinde ve lipozomsuz ya
ni serbest halde verildiklerinde li
pozomlamnış ilaçlar çok daha et-
245
kili bulunmuştur. Zira bu parazit daha çok karaciğer ve dalağın retiküloendotelyal sisteminde yerleşmektedir, lipozomlarda bu bölgelere daha fazla gittiği için ilacın etkisi daha fazla olmaktadır (30) .
Digoksin ile tedavinin tehlike taşıması digoksin antikorlarının kullanılmasına neden olmuştur. Fakat sirkülasyonda digoksin ve digoksin antikoru kompleksinin dolaştığı da bir gerçektir. Buna mani olmak için digol{sin antikorları çok tabakalı büyük lipozomlarda verilmiş ve sirkülasyonda digoksin nötralizasyonu incelenmiş ve başarılı sonuçlar alınmıştır (31) .
Miyokard infarktüsü takiben iskemik miyokardiyuma ilaç vernıek için lipozomlar denenmiştir.
sıcr - albumin veya 99mTc - DTPA ihtiva eden ( +) yüklü lipozomlar miyokard infarktüs yapılmış köpeklere i.v. injekte edilmiş ve lipozomların iskemik bölgede konsantre olduğu görülmüştür (32).
SONUÇ
İlaçların yan etkileri ve ilacın reseptöre veya hedef bölgeye istenilen konsantrasyonda ulaşamaması uzun seneler araştırıcıların başlıca uğraşı olmuştur. İlaç taşıyıcı sistemlerle bu sorunun çözümlenebileceğinin anlaşılmasından bu yana çeşitli taşıyıcılar üzerinde çalışmalar yapılmıştır. Taşıyıcı sistemlerden biri olan lipozomlar ile yapılan in vitro araştırmalar ve in vivo hayvan deneyleri ve bazı
246
hastalıklarda insanlardaki uygulamalar bu taşıyıcı sistem için olan ümitleri desteklemiştir. Özellikle sitostatik ilaçlar için llpozomlar çok uygun bir taşıyıcı olarak görülmektedir. Bu tip ilaçların vücutta yapacağı toksik ve yan etkileri engelleyerek, ilacı istenilen konsantrasyonda etki yerine ulaştırabilmesi lipozomları taşıyıcı olarak destekleyen bulgulardır. Bütün bu sevindirici çözümlerine rağmen lipozomların ideal bir taşıyıcı olduğunu söyleyebilmek için zan:ıan erkendir. Zira aydınlığa kavı.ışmamış noktaları vardır. örneğin; ilaç içeren lipozom preparatlarının stabilitesi henüz çözümlenmemiştir. Lipozom süspansiyonunun liyofilize edilerek saklanması çalışmaları denenmektedir (33) . Diğer taraftan başlıca fosfolipld ve kolesterol bileşimi olan lipozomların, vücut tarafından parçalanabilen ve zararsız maddeler olarak bildirilmelerine rağmen, vücutta yapabilecekleri yan etkiler tam aydınlatılmamıştır. Zira fosfolipidler ve kolesterol plazmada bazı mekanizmaları uyarıcı etkiler de yapabilmektedir.
Yeni bir ilacın bulunması ile yeni bir taşıyıcı sistemin bulunması arasındaki önemli. fark ve yeni bir ilacın geliştirilmesi için yapılan araştırmaların süresi ve sayısı
göz önüne alındığında, ideal bir ilaç taşıyıcı sistem geli.5tirmek için zamanın henüz erken olduğu açıktır.
(Geliş Tarihi : 13.1,1983)
KAYNAKLAR
ı. Papahadjopoulos, D,, Poste, G., Wail, W.J,, Biedler, J.L., «Use of Lipid Vesicles as Cariers to Introduce Actinomycine - D into Resistant Tumour Cells», Cancer Res., 36, 2988 - 2994, 1976.
2. Julliano, R.L., and Stamp, D., <<Pharmacokinetics of Liposome - Encapsulated Antitumour Drugs. Studies With Vinblastin, Actinomycine - D, Cytosine Arabinoside and Daunomycin», Biochem. Pharmacoı., 27, 21 -27, 1978.
3. Poste, G., Papahadjopoulos, D., «Drug - Containing Lipid Vesicles Render Drug Resistant Tumour Cells Sensitive to Actinomycin - D», Nature, 261, 699 -701, 1976.
4'. Ki:melberg, H.K., Tracy, T .E., Watson, R.E., Kung, D., Reiess, F.L., Bourke, R.S., «Distribution of Free and Liposome -Entrapped [3H] Methotrexate in the Centraı Nervous System af ter Intracerebroventricular Injection in Aprimate», Caucer Res., 38, 706 - 712, 1978.
5. Kosloski, M.J., Resen, F., Milholland, R.J., Papahadjopculos, D., «Effect of Lipid Vesicles (Liposome) Encapsulation of Methotrexate on ıts Chemotherapeutic Efficacy in Solid Rodent Tumors», Cancer Res., 38, 2848 - 2853, 1978.
6. Leserman, L.D., Machy, P., Barbet, J., «Cell - Specific Drug Transfer from Liposomes Bearing Monoclonal Antibodies», Nature, 293, 226 - 228, 1981.
7. Mayhew, E ., Papahadjopoulos, D., Rustum, L.M.. Dave, C., «Use of Liposomes for the Enhancement of the Cytotoxic Effects of Cytosine Arabinoside», Ann. N.Y. Acad. Sel,, 308, 371 - 384, 1978.
8. Gregoriadis, G., Neenınjun,
E.D., «Homing of Lipozomes to Target Cells», Biochem. Bi· ophys. Res. Coınınun., 65, 537 -544, 1975.
9. Gregoriadis G., «Targeting of Drugs», Nature, 265, 407 - 410, '1977.
10. Parker, R., Hartman, K.D., Sieber, S.M., «Lymphatic Absorption and Tissue Disposition of Liposome - Entrapped 14C - Adriomicin following Intraperitonal Administration to . Rats», Cancer Res., 41, 1311 - 1318, 1981.
ıı. Trouet, A., «Perspectives in Cancer Research. Increased Selectivity of Drugs by Linking to Carriers», Europ, J. Cancer., 14, 105 -111, 1978.
12. Rustum, Y.M., Dave, C., Mayhew, E., Papahadjopoulos; D., «Role of Liposome Type and Route of Administration in the Antitumour Activity of Liposo-
247
me-Entrapped 1 - f3 - Arabinofu
ranosy Cytosine against Mou
se L1210 Leukaemia», Cancer
Res., 39, 1390 - '1395, 1979.
13. Gregoriadis, G., Swain, C.P.,
Wills, E.J., Tavill, A,S., «Drug
Carrier Potential of Liposomes
. in Cancer Chemotherapy»,
Lancet I., '1313 - 1316, 1974.
14. Richardson, V.J., Ryman, B.E,
Jewkes, R.F., Jeyasingh, K., Tattersall, M.H. N., Newlands,
E.S., Kaye, S.B., «Tissue Dist
ribution and Tumor Localiza-
. tion of 99 m -Technetium -
·Labelled Liposomes in Cancer
Patients», Br. J . Cancer., 40,
35 - 43, 1979.
15. Reynolds, G.D., Baker, H.J.,
Reynolds, R.H., «Enzyme Rep
lacement Using Liposome Car
riers in Feline GM1 Gangliosi
dosis Fibroblasts», Nature,
275, 754 - 755, '1978.
16. Tyrrell, D.A., · Ryman, B.E.,
Keeton, B.R., Dubowitz, v., «Use of Liposomes in Treating
Type II Glycogenosis», Brit.
Med. J., 2, 88 - 89, 1976.
17 Belchetz, P.E., Braidman, I .P.,
Crawley, J.C.W., Gregoriadis,
G., «Treatment of Gaucher's
Disease with Liposome - En
trapped Glucocerebroside, f3 -Glucosidase», Lancet, 2, 116 -
117, 1977.
18 Patel, H.M., · Ryman, B.E.,
«Oral Administration of Insu-
248
lin by Encapsulation within
Liposomes», FEBS Lett., 62,
60 - 64, 1976.
19. Dapergolas, G., Gregoriadis,
G., «Hypoglycemic Effect of
Liposome - Entrapped Insulin
Administered Intragastrically
into Rats», Lancet, 824 - 827,
1976.
20. Patel, H.M., Hardıng, N.G.L.,
Loque, F., Kesson, C., Maccu
ish, A.C., Mckenzie, J.C.,
Ryman, B.H .. Scobie, L., «Int
rajejunal Absorbtion of Lipo
some - Entrapped Insulin in
Normal Marn>, Biochem. Soc.
Trans., 6, 784- 785, 1978.
21. Shaw, I.H., Knight, C.G., Ding
le, J .T ., «Lipozomal Retentioın
of a Modified Anti - Inflam
matory Steroid», Biochem. J.,
158, 473 - 476, 1976.
22. Dıngle, J.T., Gordon, J.L., Haz
leman, B.L., Knıght, C.G., Pa
ge Thomas, D.P., Philips, N.C.,
Shaw, I.H., Fildes, F.J.T., Oli
ver, J.E., Jones, G., Tu,rner,
E.H., Lowe, J ,S., «Novel Tre
atment for Joint Inflammati
on», Nature, 271, 372 - 373, 1978.
23. De Silva, M., Page Thomas,
D .P., · Hajleman, B.L., Wraight ,
P., «Liposome in Arthritis : A
New Approach», Laıncet I .,
1320 - 1322, 1979.
24. Fountain, M.W., Wyokoff, J.T.,
Ganjam, V.K., Schultz, R.D.,
«Administration of Liposome
Entrapped T3 and T4 asa Method to Sustain Serum T 3 and T4 Concentrations in Drugs», Curr. Ther. Res., 29, 897 - 902, 1981.
25. .Jonah, M.M., Cerny, E.A., Rahman, Y,E., «Tissue Distribution of EDTA Encapsulated within Liposomes Containing Glycolipids or Brain Phospholipids», Biochim. Biophys. Acta., 541, 321 - 333, 1978.
26. Rahman, Y.E., Resenthal, M.W .. Cerny, E.A., «Intracellular Plutonium Removal by LiposomeEncapsulated Chelating Agent», Science, 180, 300 - 301, 1973.
27. Young, S.P., Baker, E., Huens, E.R., «Liposome - Entrapped Desferrioxamine. and Iron Transporting Ionophores. A
New Approach to Iron Chelation Therapy», Brit. J. Haemat., 41, 357 - 363, 1979.
28. Lau, E.H., Cerny, E.A., Rahman, Y.E., «Liposome - Encapsulated Desferrioxamine in Experimental Iron Overload», Brit. J. Haemat., 47, 505 - 518, 1981.
29. Magee, W.E., Miller, O.V., «Liposomes Containing Antiviral Antibody Can Protect Cells from Virus !nfection», Nature, 235, 339 - 340, 1972.
30. New, R.R.C., Chance, M.L., Thomas, s.c., Peter, W., «Antileismaniasis Activity of Antimonials Entrapped in Liposomes», Nature, 272, 55 - 56, 1978.
31. Tyrrel, D,A., Campbell, P.I., Harding, N.G.L., Munro, A., Ryman, B.E., «Antidigoxin Antibody Incorporation into Liposomes - A Potential Therapy for Digoxin Toxicitp, Biochem Soc. Trans., 6, 1239 -1241, 1978.
32. C<ı.ride, V . .J., Zaret, B.L., cLiposome Accumulation in Regions of Experimentaı Myocardial Infarctiom>, Scienc~,
198, 735 - '738, 1977.
33. Gordon, R.E., Mayer, P.R , Kildsig, D.O., «Lyophilization -A Means of Increasing Shelf -Life of .Phospholipid Bi - Layer Vesicles», Drug Develop. lnd. Pharm. 8, 465 - 473, 1982.
249