17
Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18 2020 оны 12 дугаар сарын 16-18 Улаанбаатар 2019/20 оны томуугийн улирал дахь ТТӨ-ий эпидемиологийн шинж төрх, “ТТӨ-ий бэлэн байдал, хариу арга хэмжээний удирдамж батлах тухай” ЭМС-ын 2020 оны А/482 тоот тушаал Бурмаа Александр Анагаах ухааны доктор (Ph.D) ХӨСҮТ-ийн Томуугийн үндэсний нэгжийн дарга

Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

2020 оны 12 дугаар сарын 16-18Улаанбаатар

2019/20 оны томуугийн улирал дахь ТТӨ-ий эпидемиологийн шинж төрх, “ТТӨ-ий бэлэн байдал,

хариу арга хэмжээний удирдамж батлах тухай”ЭМС-ын 2020 оны А/482 тоот тушаал

Бурмаа Александр

Анагаах ухааны доктор (Ph.D)

ХӨСҮТ-ийн Томуугийн үндэсний нэгжийн дарга

Page 2: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

АГУУЛГА

• 2019/20 ОНЫ ТОМУУГИЙН УЛИРАЛ ДАХЬ ТТӨ-ИЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЙН ШИНЖ ТӨРХ

• “ТТӨ-ИЙ БЭЛЭН БАЙДАЛ, ХАРИУ АРГА ХЭМЖЭЭНИЙ УДИРДАМЖ БАТЛАХ ТУХАЙ” ЭМС-ЫН 2020 ОНЫ А/482 ТООТ ТУШААЛ

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

Page 3: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

ТОМУУГИЙН ТАНДАЛТЫН ТОГТОЛЦОО

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

Амбулаторид суурилсанТХТН - 115

• I зэрэглэл - 61 • II зэрэглэл - 54

Эмнэлэгт суурилсанТХТН - 37

• I зэрэглэл - 17 • II зэрэглэл – 20

Вирүс судлалын лаборатори - 6• ХӨСҮТ-ийн Вирүс судлалын

лавлагаа лаб, 5 салбарлабораториуд(Ор, ДУ, Хо, Дд, ЭХЭМҮТ)

Вэб-д суурилсан тандалт

Page 4: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

ТОХИОЛДЛЫН ТОДОРХОЙЛОЛТ

• Томуу, томуу төст өвчин (ТТӨ) – сүүлийн 10 хоногт 380С дээш халуурах,ханиалгах шинжээр илрэх амьсгалын замын цочмог халдвар (Өвчний олонулсын X ангилал- J00-J22)

• Амьсгалын замын цочмог хүнд халдвар (АЗЦХХ) - сүүлийн 10 хоногт 380Сдээш халуурах, ханиалгах шинжээр илрэх эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэхшаардлагатай амьсгалын замын цочмог хүнд халдвар (Өвчний олон улсын Xангилал- J00-J22)

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

Page 5: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

ТТӨ-ИЙ ХӨДЛӨЛЗҮЙ, 10,000 ХҮН АМД

0.0

20.0

40.0

60.0

80.0

100.0

120.0

201920182017 2020 2021

103.5 (5w)

74.7 (52w)

Хөл хорио

Page 6: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

ТТӨ-ИЙ ӨВЧЛӨЛ, НАСНЫ БҮЛГЭЭР

0.0%

5.0%

10.0%

15.0%

20.0%

25.0%

30.0%

35.0%

40.0%

45.0%

50.0%

0‐11 сар 1‐4 нас 5‐9 нас 10‐14 нас 15‐24 нас 25‐44 нас 45‐64 нас 65‐с дээш

2017/2018 2018/2019 2019/2020 2020/2021*

Page 7: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

АЗЦХХ-ЫН ӨВЧЛӨЛ, НАС БАРАЛТЫН ХӨДЛӨЛЗҮЙ

0

3

6

9

12

15

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40 50 1 10 20 30 40 50 1 10 20 30 40 50 1 10 20 30 40 50

Нас баралт (бодит тоогоор) Нийт хэвтэгсэдийн дотор пневмонитэй хэвтэгсэдийн хувийн жин Толерант хязгаар

Хувь нас баралт

20192017 2018 2020

52 (29.4%)

Page 8: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

ЛАБОРАТОРИЙН ТАНДАЛТ

0

70

140

210

280

350

420

490

560

020406080

100120140160180200220240260280300

40 50 1 10 20 30 40 50 1 10 20 30 40 50 1 10 20 30 40 50

B AH1 AH3 Unsubtyped Parainfluenza- RSV HuMPV Rhino- Entero- Adeno- Corona- HBoV Micoplasma шинжилсэн сорьцийн тоо

2019

илэрсэн вирүс шинжилсэн сорьцийн тоо

2018 20202017

Page 9: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

АГУУЛГА

• 2019/20 ОНЫ ТОМУУГИЙН УЛИРАЛ ДАХЬТТӨ-ИЙ ЭПИДЕМИОЛОГИЙН ШИНЖ ТӨРХ

• “ТТӨ-ИЙ БЭЛЭН БАЙДАЛ, ХАРИУ АРГА ХЭМЖЭЭНИЙ УДИРДАМЖ БАТЛАХ ТУХАЙ” ЭМС-ЫН 2020 ОНЫ А/482 ТООТ ТУШААЛ

Томуугийн Үндэсний Наймдугаар Зөвлөлгөөн, 2020 оны 12 дугаар сарын16-18, Улаанбаатар

Page 10: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

ЭМС 358, 346 ТООТ ТУШААЛЫН ШАЛГУУР ҮЗҮҮЛЭЛТ

Шалгуур үзүүлэлтүүд ТТӨ-ий амбулаторид эзлэх хувь

I Томуугийн улирал угтах үе <4%

II Томуугийн идэвхжил нэмэгдэх үе 5-<9%

IIIТомуугийн дэгдэлтийн үе

10-<15%

IV 15=<%

Үе шатууд Шалгуур

Амбулаторийн үзлэгт ТТӨ-ий эзлэх хувь

Хэвтэн эмчлүүлэгчдийн дундах АЗЦХХ-тай өвчтөний эзлэх хувь

Хүүхдийн орны ачаалал нэмэгдсэн хувь

I (Томуугийн улирал угтуулан)

4 хувь хүртэл 4 хувь хүртэл

II (Алаг, цоог дэгдэлт) 5-9 хувь 5-9 хувь 30 хүртэл хувь

III (Бүс, нутгийн хэмжээний дэгдэлт)

10-14 хувь 10-14 хувь 30-65 хүртэл хувь

IV (Улсын хэмжээний дэгдэлт)

15 ба түүнээс дээш хувь 15 ба түүнээс дээш хувь 65 ба түүнээс дээш хувь

358/2014

346/2017

Page 11: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

ЗОРИЛГО, ЗОРИЛТ

ЗОРИЛГО- Томуу, томуу төст өвчний тархалтын үе шатыг ДЭМБ-ын зөвлөмж

болгосон аргачлалын дагуу үнэлж, тархалтын үе шат бүрт тохирсонэрүүл мэндийн байгууллагын бэлэн байдлыг хангах, хариу аргахэмжээг шуурхай зохион байгуулах;

ЗОРИЛТ- Томуу, томуу төст өвчний тархалтын үе шат бүрт тохирсон эрүүл

мэндийн тусламж үйлчилгээний халдварын сэргийлэлт, хяналтын аргахэмжээг хэрэгжүүлэх;

- Томуу, томуу төст өвчний тархалтын үе шат бүрт бэлэн байдал, хариуарга хэмжээг зохион байгуулах;

Page 12: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

ҮЗҮҮЛЭЛТ

ҮЕ ШАТ

Амбулаторийн нийт

үзлэгт бүртгэгдсэн томуу,

томуу төст өвчний 10,000

хүн ам дахь өвчлөл

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж

буй 16 хүртэлх насныхны

дунд бүртгэгдсэн амьсгалын

замын цочмог хүнд

халдварын эзлэх хувьУлирал хоорондын үе (ногоон) <25 <39%

Идэвхжлийн үе (шар) 26-37 40%-49%

Алаг цоог дэгдэлт (улбар шар) 38-68 50%-59%

Улсын хэмжээний дэгдэлт (улаан) 69-76 60%-71%

Тахалт тархалт (ягаан) >77 >72%

ШИНЭЧИЛСЭН БОСГО ҮЗҮҮЛЭЛТ(ЭМС-ын 2020 оны А/482)

Томуугийн цартахал болон улирлын томуугийн хүндрэлийн үнэлгээгээр:• Томуугийн улирлын босго үзүүлэлтээс ТТӨ-ий 10,000 хүн ам дах үзүүлэлт 2 долоо хоног дараалан давсан тохиолдол нь

идэвхжлийн үе;• Алаг цоог дэгдэлтийн босго үзүүлэлтээс ТТӨ-ий 10,000 хүн ам дах үзүүлэлт 2 долоо хоног дараалан давсан тохиолдол

нь алаг цоог дэгдэлтийн үе;• Улсын хэмжээний дэгдэлтийн босго үзүүлэлтээс ТТӨ-ий 10,000 хүн ам дах үзүүлэлт 1 долоо хоног давсан тохиолдол нь

улсын хэмжээний дэгдэлтийн үе;• тахалт тархалтын босго үзүүлэлтээс ТТӨ-ий 10,000 хүн ам дах үзүүлэлт 1 долоо хоног давсан тохиолдол нь тахалт

тархалтын үе эхэлснийг тус тус тодорхойлно.

Page 13: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

ВакцинжуулалтСургалт, сурталчилгаа, халдвар сэргийлэлтийн хяналтТөлөвлөх (12)

УЛИРАЛ ХООРОНДЫН ҮЕИДЭВХЖЛИЙН ҮЕАЛАГ ЦООГ ДЭГДЭЛТУЛСЫН ХЭМЖЭЭНИЙ ДЭГДЭЛТТАХАЛТ ТАРХАЛТ

Халдвар, хамгаалалТелемедицин (12)

Уртасгасан цагОр нэмэлтээр дэлгэх бэлтгэл(16)

Нөөцийг зохистой хуваарилахЦугларалтыг багасгах (16)

Шуурхай хариу арга хэмжээний багНэмэлт эмнэлэг дэлгэх (13)

ХАРИУ АРГА ХЭМЖЭЭ

Page 14: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

ILI медиан Дундаж (улирлын) Медиан (top) mean(top)+1.96*stdev(top)

201820172016201520142013 2019

ҮНДСЭН ҮЗҮҮЛЭЛТҮҮД

ХҮНДРЭЛХАЛДВАРЛАЛТ

Сонгогдсон шалгуур үзүүлэлт

• ТТӨ 10,000 хүн ам дахь тохиолдлын тоо

(нийт хүн ам)

Сонгогдсон шалгуур үзүүлэлт

• АЗЦХХ Нийт эмнэлэгт хэвтэж буй 16 хүртэлх

насныхны дунд АЗЦХХ-ын эзлэх хувь

Page 15: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

СУРГАЛТ, СУРТАЛЧИЛГАА

www.facebook.comMr. Tomoo

Page 16: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18

ТҮТ ВЭБ ХУУДАС

Page 17: Бурмаа Александрflu.mn/images/NIW8/NIW8 - 11.Burmaa.pdf · 2020. 12. 18. · Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны

Томуугийн үндэсний наймдугаар зөвлөлгөөн 2020 оны 12 дугаар сарын 16‐18Томуугийн Үндэсний Наймдугаар Зөвлөлгөөн, 2020 оны 12 дугаар сарын16-18, Улаанбаатар

АНХААРАЛ ХАНДУУЛСАНД

БАЯРЛАЛАА