Faringitis adalah radang tenggorokan

8/17/2019 Faringitis adalah radang tenggorokan

1/22

LATAR BELAKANG

Faringitis kadang juga disebut sebagai radang tenggorok. Faringitis-Viral (Faringitis karena

Virus) adalah peradangan pharynx (bagian tenggorokan antara amandel dan pangkal

tenggorokan) yang disebabkan oleh virus. Selain virus, bakteri juga dapat menyebabkan

perdadangan. Namun yang paling umum penyebab peradangan adalah virus. etika di

tenggorokan tidak ditemukan bakteri penyebab gejala, kemungkinan besar !aringitis disebabkan

virus. "eradangan ini mengkibatkan sakit tenggorokan. Faringitis dapat terjadi sebagai bagian

dari in!eksi virus yang juga melibatkan sistem organ lain, seperti paru-paru atau usus.

Faringitis terjadi pada semua umur dan tidak dipengaruhi jenis kelamin, tetapi !rekuensi

yang paling tinggi terjadi pada anak-anak. Faringitis akut jarang ditemukan pada usia di ba#ah $

tahun. %nsidensinya meningkat dan men&apai pun&aknya pada usia '- tahun, tetapi tetap

berlanjut sepanjang akhir masa anak-anak dan kehidupan de#asa. ematian yang diakibatkan

!aringitis jarang terjadi, tetapi dapat terjadi sebagai hasil dari komplikasi penyakit ini.

B. TUJUAN PENULISAN

akalah ini disusun dengan tujuan sebagai berikut *

$. enjelaskan pengertian dan konsep dasar !aringitis pada anak-anak

+. engetahui penanganan, pentalaksanaan !aringitis yang terjadi pada anak-anak. Sebagai sumber in!ormasi untuk mahasis#a

'.

engetahui bagaimana &ara melakukan asuhan kepera#atan yang baik.

C. MANFAAT PENULISAN

$. mum

/iharapkan dengan adanya makalah ini bisa menambah pengetahuan kita terhadap !aringitis

ini khususnya bagi kita yang terjun langsung sebagai tenaga kesehatan sehingga menjadi pera#at

pro!esional pun bisa kita &apai dengan bertambahnya lagi pengetahuan tentang !aringitis ini.

+. husus

ampu menjelaskan asuhan kepera#atan !aringitis pada anak-anak.

D. SISTEMATIKA PENULISAN

0dapun sistematika penulisan dalam makalah ini yaitu terdiri dari*

010 "2N30N104

/0F104 %S%505 % "2N/0670N


2/22

0. 7atar 5elakang asalah,

5. 1ujuan "enulisan,

8. an!aat "enulisan/. Sistematika "enulisan.

505 %% 1%N900N "S100 yang terdiri dari*

0. onsep edik 5. onsep epera#atan

505 %%% 0S60N 2"240:010N

505 %V "2N1"

0. esimpulan

5. Saran

BAB II

TINJAUAN TEORITIS

I. KONSEP MEDIK

A. DEFINISI

Faringitis adalah suatu peradangan pada tenggorokan (!aring).Faringitis (dalam bahasa

7atin pharyngitis), adalah suatu penyakit peradangan yang menyerang tenggorok atau !aring.

adang juga disebut sebagai radang tenggorokan.

4adang tenggorokan berarti dinding tenggorokan menebal atau bengkak, ber#arna lebih

merah, ada bintik-bintik putih dan terasa sakit bila menelan makanan.

B. KLASIFIKASI

Se&ara umum !aringitis dapat dibagi menjadi yaitu*

$. Faringitis 0kut

Faringitis virus atau bakterialis akut adalah penyakit yang sangat penting. 5eberapa usaha

dilakukan pada klasi!ikasi peradangan akut yang mengenai dinding !aring. ;ang paling logis

untuk mengelompokkan sejumlah in!eksi-in!eksi ini diba#ah judul yang relati! sederhana


3/22

penyakit in!eksi akut seperti eksantema atau in!luen>a dan dari berbagai penyebab yang tidak

biasa seperti mani!estasi herpesdan saria#an.+. Faringitis ronis

a. Faringitis Kronis Hiperflasi

"ada !aringitis kronis hiper!lasi terjadi perubahan mukosa dinding posterior. 1ampak mukosa

menebal serta hiperto!i kelenjar lim!e di ba#ahnya dan di belakang arkus !aring posterior (lateral

band). /engan demikian tampak mukosa dinding posterior tidak rata yang disebut granuler.

b. Faringitis Kronis Atrofi (Faringitis sika)Faring kronis atro!i sering timbul bersama dengan rinitis atro!i."ada rinitis atro!i udara

pernapasan tidak diatur suhu serta kelembapannya sehingga menimbulkan rangsangan serta

in!eksi !aring.

&. Faringitis Spesi!ik

$) Faringitis 7uetikaa) Stadium "rimer

elainan pada stadium ini terdapat pada lidah, palatum mole, tonsil, dan dinding !aring

posterior.elainan ini berbentuk ber&ak keputihan di tempat tersebut. b) Stadium Sekunder

Stadium ini jarang ditemukan."ada stadium ini terdapat pada dinding !aring yang menjalar ke

arah laring.&) Stadium 1ersier

"ada stadium ini terdapat guma.1onsil dan pallatum merupakan tempat predileksi untuk

tumuhnya guma.9arang ditemukan guma di dinding !aring posterior.+) Faringitis 1uberkulosa

uman tahan asam dapat menyerang mukosa palatum mole, tonsil, palatum durum, dasar lidah

dan epiglotis. 5iasanya in!eksi di daerah !aring merupakan proses sekunder dari tuberkulosis

paru, ke&uali bila terjadi in!eksi kuman tahan asam jenis bovinum, dapat timbul tuberkulosis

!aring primer.

C. GEJALA

5aik pada in!eksi virus maupun bakteri, gejalanya sama yaitu nyeri tenggorokan dan nyeri

menelan. Selaput lendir yang melapisi !aring mengalami peradangan berat atau ringan dan

tertutup oleh selaput yang ber#arna keputihan atau mengeluarkan nanah. 3ejala lainnya adalah*

$. /emam+. "embesaran kelenjar getah bening di leher

. "eningkatan jumlah sel darah putih.

3ejala tersebut bisa ditemukan pada in!eksi karena virus maupun bakteri, tetapi lebih

merupakan gejala khas untuk in!eksi karena bakteri.

enali gejala umum radang tenggorokan akibat in!eksi virus sebagai berikut*$. 4asa pedih atau gatal dan kering.


4/22

+. 5atuk dan bersin.

. Sedikit demam atau tanpa demam.

'. Suara serak atau parau.?. 6idung meler dan adanya &airan di belakang hidung.

D. ETIOLOGI

$. Faringitis bisa disebabkan oleh virus maupun bakteri. ebanyakan disebabkan oleh virus,

termasuk virus penyebab &ommon &old, !lu, adenovirus, mononukleosis atau 6%V. 5akteri yang

menyebabkan !aringitis adalah streptokokus grup 0, korinebakterium, arkanobakterium,

Neisseria gonorrhoeae atau 8hlamydia pneumoniae.

+. Virus, @A B sakit tenggorokan disebabkan oleh virus, dapat menyebabkan demam .. 5atuk dan pilek. /imana batuk dan lendir (ingus) dapat membuat tenggorokan teriritasi.

'. Virus &oxsa&kie (hand, !oot, and mouth disease).

?. 0lergi. 0lergi dapat menyebabkan iritasi tenggorokan ringan yang bersi!at kronis (menetap).C. 5akteri streptokokus, dipastikan dengan ultur tenggorok. 1es ini umumnya dilakukan di

laboratorium menggunakan hasil usap tenggorok pasien. /apat ditemukan gejala klasik dari

kuman streptokokus seperti nyeri hebat saat menelan, terlihat bintik-bintik putih, muntah D

muntah, bernanah pada kelenjar amandelnya, disertai pembesaran kelenjar amandel.

E. PATOFISIOLOGI

Erganisme yang menghasilkan eksudat saja atau perubahan kataral sampai yang

menyebabkan edema dan bahkan ulserasi dapat mengakibatkan !aringitis."ada stadium a#al,

terdapat hiperemia, kemudian edema dan sekresi yang meningkat.2ksudat mula-mula serosa tapi

menjadi menebal atau berbentuk mukus dan kemudian &enderung menjadi kering dan dapat

melekat pada dinding !aring.

/engan hiperemia, pembuluh darah dinding !aring menjadi melebar. 5entuk sumbatan yang

ber#arna putih, kuning atau abu-abu terdapat dalam !olikel atau jaringan lim!oid. 1idak adanya

tonsilia, perhatian biasanya di!okuskan pada !aring dan tampak bah#a !olikel lim!oid atau

ber&ak-ber&ak pada dinding !aring posterior atau terletak lebih ke lateral, menjadi meradang dan

membengkak. 1ekanan dinding lateral jika tersendiri disebut !aringitis lateral. 6al ini tentu saja

mungkin terjadi, bahkan adanya tonsilia, hanya !aring saja yang terkena.

F. KOMPLIKASI

$. Etitis media purulenta bakterialis

/aerah telinga tengah normalnya adalah steril. 5akteri masuk melalui tube eusta&ius akibat

kontaminasi sekresi dalam naso!aring.

+. 0bses "eritonsiler


5/22

Sumber in!eksi berasal dari penjalaran !aringitistonsilitis akut yang mengalami supurasi,

menembus kapsul tonsil.. 3lomerulus 0kut

%n!eksi Streptokokus pada daerah !aring masuk ke peredaran darah, masuk ke ginjal. "roses

autoimun kuman streptokokus yang ne!ritogen dalam tubuh meimbulkan bahan autoimun yangmerusak glomerulus.

'. /emam 4eumatik

%n!eksi strepto&eal yang a#alnya ditandai dengan luka pada tenggorok akan menyebabkan

peradangan dan pembentukan jaringan parut pada katup-katup jantung, terutama pada katup

mitral dan aorta.?. Sinusitis

Sinusitis adalah radang sinus yang ada disekitar hidung dapat berupa sinusitis maksilaris

!rontalis. Sinusitis maksilaris disebabkan oleh komplikasi peradangan jalan napas bagian atas

(salah satunya !aringitis), dibantu oleh adanya !aktor predisposisi. "enyakit ini dapat disebabkan

oleh kuman tunggal dan dapat juga &ampuran seperti streptokokus, pneumokokus, hemophilus

in!luen>a dan kleb siella pneumoniae.

C. eningitis

%n!eksi bakteri padadaerah !aring yang masuk ke peredaran darah, kemudian masuk ke meningen

dapat menyebabkan meningitis. 0kan tetapi komplikasi meningitis akibat !aringitis jarang

terjadi.

G. PETALAKSANAAN

$. 0ntibiotik golongan peni&ilin atau sul!anomidaa. Faringitis streptokokus paling baik diobati peroral dengan penisilin ($+?-+?A mg penisilin V tiga

kali sehari selama $A hari)

b. 5ila alergi penisilin dapat diberikan eritromisin ($+? mgC jam untuk usia A-+ tahun dan +?A

mgC jam untuk usia +-@ tahun) atau klindamisin.

+. 1irah 5aring

. "emberian &airan yang adekuat'. /iet ringan

?. Ebat kumur hangat.

5erkumur dengan gelas air hangat. 3elas pertama berupa air hangat sehingga penderita dapat

menahan &airan dngan rasa enak. 3elas kedua dan ketiga dapae diberikan air yang

lebihhangat.0njurkan setiap + jam. Ebatnya yaitu*

a. 8airan saline isotonik (G sendok teh garam dalam @ on&esair hangat) b. 5ubuk sodium perbonat ($ sendok teh bubuk dalam @ oun&es air hangat). 6al ini terutama

berguna pada in!eksi vin&ent atau penyakit mulut. ($ oun&e H +@ g)C. "endidikan esehatan.


6/22

a. %nstruksikan pasien menghindari kontak dengan orang lain sampai demam hilang. 6indari

penggunaan alkohol, asap rokok, tembakau dan polutan lain. b. 0njurkan pasien banyak minum. 5erkumur dengan larutan normal salin dan pelega tenggorokan

bila perlu.

H. PEMERIKSAAN PENUNJANG

$. "ada pemeriksaan dengan mempergunakan spatel lidah, tampak tonsil membengkak, hiperemis,

terdapat detritus, berupa ber&ak (!olikel, lakuna, bahkan membran). elenjar submandibula

membengkak dan nyeri tekan, terutama pada anak.

+. "emeriksaan 5iopsi8ontoh jaringan untuk pemeriksaan dapat diperoleh dari saluran pernapasan (sekitar !aring)

dengan menggunakan teknik endoskopi. 9aringan tersebut akan diperiksa dengan mikroskop

untuk mengetahui adanya peradangan akibat bakteri atau virus.

.

"emeriksaan Sputum"emeriksaan sputum makroskopik, mikroskopik atau bakteriologik penting dalam diagnosis

etiologi penyakit.:arna bau dan adanya darah merupakan petunjuk yang berharga.'. "emeriksaan 7aboratorium

a. Sel darah putih (S/")

"eningkatan komponen sel darah putih dapat menunjukkan adanya in!eksi atau in!lamasi. b. 0nalisa 3as /arah

ntuk menilai !ungsi pernapasan se&ara adekuat, perlu juga mempelajari hal-hal diluar paru

seperti distribusi gas yang diangkut oleh sistem sirkulasi.

II. KONSEP KEPERAWATAN

A. PENGKAJIAN

$. 4i#ayat esehatan

a. 0danya ri#ayat in!eksi saluran pernapasan sebelumnya* batuk, pilek, demam.

b. 4i#ayat alergi dalam keluarga&. 4i#ayat penyakit yang berhubungan dengan imunitas seperti malnutrisi

d. 0nggota keluarga lain yang mengalami sakit saluran pernapasan

e. 0datidak ri#ayat merokok +. "emeriksaan Fisik

a. "ernapasan

"ernapasan dangkal, dipneu, takipneu, tanda bunyi napas ron&hi halus dan melemah, #ajah pu&at

atau sianosis bibir atau kulit

b. 0ktivitas atau %stirahat

elelahan, malaise, insomnia, penurunan toleransi aktivitas, sirkulasi takikardi, dan pu&at&. akanan dan &airan

3ejala * ehilangan na!su makan, dis!agia, mual dan muntah.

1anda *6iperaktivitas bunyi usus, distensi abdomen, turgor kulit buruk.


7/22

d. Ebservasi

$) 0danya retraksi atau pernapasan &uping hidung

+) 0danya kepu&atan atau sianosis #arna kulit) 0danya suara serak, stridor, dan batuk

') "erilaku* gelisah, takut

?) 0danya sakit tenggorok, adanya pembesaran tiroid, pengeluaran sekret, kesulitan menelan.C) 1anda-tanda* nyeri dada, nyeri abdomen, dyspnea

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN.

$. "eningkatan suhu tubuh berhubungandengan adanya peradangan

+. Nyeri akut berhubungan dengan in!lamasi pada tenggorokan

. 5ersihan jalan napas tidak e!ekti! berhubungan dengan peningkatan se&ret'. etidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan kesulitan menelan

C. INTERVENSI KEPERAWATAN

/iagnosa %ntervensi 4asional

/I-$

$. kur tanda-tanda vital

+. onitor temperature tubuh

se&ara teratur

. %denti!ikasi adanya dehidrasi,

peradangan

'. olaborasi pemberian

antibiotik, antipiretik

$. ntuk mengetahui keadaan

pasien+. engetahui perkembangan

suhu tubuh.

. engetahui adanya dehidrasi

dan tingkat

'. embantu dalam proses penyembuhan

/I-+

$. aji ulang tingkat nyeri

+. 0jarkan teknik relaksasi

. aji 11V

'. olaborasi dalam pemberian

analgetik

$. 0gar tepat dalam memilih

tindakan untuk mengatasi

nyeri

+. eningkatkan relaksasi dan

mengurangi nyeri

. ntuk mengetahui keaadaan

umum pasien

'. ntukmenguranginyeri

/I-

$. aji intake makanan pasien

+. 0njurkan pasien untuk makan

makanan yang tinggi kalori dan

$. ntuk mengetahui adanya

peningkatan na!su makan

+. ntuk memenuhi kebutuhan


8/22

serat nutrisi pasien

/I-'$. %denti!ikasi kualitas atau

kedalaman na!as pasien.

+. 0njurkan untuk minum air

hangat.

. 0jari pasien untuk batuk

e!ekti!.'. olaborasi untuk pemberian

terapi

$. ntuk mengetahui keadaan

na!as pasien.

+. ntuk men&airkan se&ret

agar mudah keluar.

. ntuk melegakan saluran

na!as.'. ntuk mengen&erkan dahak.

BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN

PADA An. T DENGAN GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN

FARINGITIS

DI RUANG PUSPA RST CIREMAI

40N3 40:01 * 4uang "uspa

10N3307 0S 4S * $' 9anuari +A$

NE. 2/4281 * AAAACC?

10N3307 "2N309%0N * $' 9anuari +A$

I. PENGKAJIAN

A. IDENTITAS KLIEN

Nama lien * 0n. 1


9/22

9enis elamin * "

mur * @ tahun

0gama * %slam"ekerjaan * ba#ah umur

"endidikan * S/

0lamat * 9ln &endana 4aya No. C$ 4t AA'AAJ e& 1alun/iagnosa edis * Faringitis

B. RIWAYAT KEPERAWATAN

$. 4i#ayat kesehatan sekarang

a. eluhan tama

lien mengeluh panas b. ronologis keluhan

lien datang ke 3/ 4S1 8iremai pada tanggal $' 9anuari +A$ dengan keluhan panas, sakit

tenggorokan dan !ilek. eluhan dirasakan sejak hari yang lalu, sebelumnya klien di ba#a

berobat ke puskesmas, namun karena keadaan klien tidak kunjung membaik akhirnya klien di ba#a ke 4S1 8iremai dan harus dira#at di ruang "uspa elas +0. dengan diagnosa !aringitis.

Saat dilakukan pengkajian pada tanggal $' januari +A$ pukul +$.AA :%5, keadaan klien tampak

lemah, klien mengeluh masih panas sakit tenggorokan,dan pilek. 0dapun hasil dari pemeriksaan

!isik adalah sebagai berikut*Suhu * J,+K 8

5erat badan * +' g.

Nadi * J+xmenit4espirasi * ++xmenit

1ekanan darah * 1idak 1erkaji

+. 4i#ayat esehatan asa 7alulien mengatakan sebelumnya klien belum pernah dira#at di rumah sakit dengan penyakit yang

sama seperti sekarang, klien tidak pernah menderita penyakit lain, klien juga tidak mempunyai

ri#ayat alergi terhadap makanan maupun obat.. 4i#ayat esehatan eluarga

enurut klien, dikeluarganya tidak ada yang menderita penyakit yang sama dengan klien, dan

klien pun tidak memiliki ri#ayat penyakit kronis.

'. 4i#ayat psikososial dan spiritual

keluarga klien mengatakan sosialisasi klien dengan keluarga dan orang lain sangat baik, klien

terlihat &emas dengan keadaan yang di alaminya sekarang. eluarga selalu berharap dan berdoa

agar klien &epat sembuh.


10/22

?. "ola ebiasaan Sehari-6ari

No 9enisaktivitas Saatsehat di rumah Saatsakit di 4S

$.

+.

.

Nutrisi

makan

a. Frekuensi b. 9enismakanan

&. "orsi makan

d. Na!su makane. esulitan gangguan

inum

a. 9enis air minum

b. 9umlah

&. esulitan gangguan

2liminasia. 2liminasi !e&al

$) Frekuensi

+) :arna

) onsistansi') esulitan gangguan

b. 2liminasi urine

$) Frekuensi+) :arna, bau urine

) 0pakah terpasang kateter

"ersonal hygiene

a. andi b. Eral hygiene

&. 8u&i rambut

d. "otong kuku

%stirahat tidur

a. :aktu tidur

b.

/urasi tidur &. 5angun malam hari

d. 3angguan dalam tidur

x sehari

Nasi,lauk

pauk,makanan

ringan,

$ porsi habis

5aik

1idak ada

Susu, 2s, air putih

' gelashari

-

$-+xhari

uning khas

7embek

1idak ada

-'xhari

uning jernih, khas

1idak

+x sehari

x sehari

5ubur Llauk

pauk

1idak habis

urang 5aik

esulitan

menelan

0ir putih

'-? gelas hari

esulitan

menelan

$xhari

1idak terkaji

1idak terkaji

1idak ada

$x

uning, khas

1idak

/i seka


11/22

'.

$-+x sehari

+x sehari

$x dalam seminggu

alam hari

@ jam

1idak

1idak ada

$xhari

$xhari

$xminggu

alam hari

C jam

;a

M "anas

C. PEMERIKSAAN FISIK

$. eadaan mum

esadaran * &ompos mentis+. 1anda-tanda vital

Suhu * J,+K 8

5erat badan * +' g. Nadi * J+xmenit

4espirasi * ++xmenit

1ekanan /arah * 1idak 1erkaji

. Sistem penglihatan

"osisi mata simetris, kelopak mata normal, konjungtiva an anemis, seklerea an ikhterik, pupil

isokor, kornea normal, otot-otot mata baik, lapang pandang baik, !ungsi penglihatan baik (klien

bisa melihat dan memba&a papan nama pera#at)

'. Sistem pendengaran"osisi telinga normal, aurikel baik tidak nyeri tekan, kondisi telingan terdapat serumen, !ungsi

pendengaran baik dengan klien selalu menja#ab pertanyaan yang di berikan pera#at.

?. Sistem perna!asanFrekuensi* ++ xmenit, posisi hidung simetris, perna!asan normal, terdapat sumbatan sekret, ada

batuk, suara na!as tidak baik (ron&hi (L), #hee>ing --), !ungsi pen&iuman baik klien bisa

men&ium bau dari aroma kayu putih.

C. Sistem kardiovaskuler

%rama jantung reguler, tidak terdapat bunyi jantung tambahan, temperatur kulit hangat.. Sistem pen&ernaan

3igi lengkap, keadaan sedikit kotor, na!as sedikit berbau, na!su makan baik, bab $xhari, bising

usus @xmenit, abdomen tidak kembung, !latus baik, tidak ada gejala susah 505.@. Sistem genetalia

lien tidak bersedia untuk di periksa pada daerah genitaliany

J. Sistem sara! pusat


12/22

1ingkat kesadaran * &ompos mentis

38S*

4espon membuka mata* ' (membuka se&ara spontan)

4espon verbal * ? (orientasi baik)

4espon motorik * C (melakukan perintah baik)

' L ? L C H $?→ &ompos mentis N%(ol!aktorius) *klien dapat men&ium bau kayu putih

N%%(optikus) *klien dapat memba&a papan nama pera#at

N%%%(okulomotorius) * re!lek pupil bereaksi terhadap &ahaya

N%V(tro&learis) * otot otot mata klien dapat mengikuti pergerakan yg di

perintahkan pera#at.

NV(trigeminus) * klien mampu menggigit

NV%(abdu&en) * mata klien dapat bergerak

NV%%(!a&ial) * !ungsi penga&ap klien baik

NV%%%(auditorius) * !ungsi pendengaran klien baik(klien menja#ab

pertanyaan) N%I(gloso!aringeus) * klien dapat berbi&ara

NI(vagus) * klien tidak menelan dengan baik

NI$(asesorius) * klien dapat menggerakan bahu dengan baik

NI%%(hipoglosus) * klien mampu menggerakan lidah.

$A. Sistem uskuloskletal1erpasang in!us di tangan kanan, ,kekuatan tonus otot *

? ?

? ?

$$ Sistem integumen1urgor kulit baik, #arna kulit &oklat gelap.

D. DATA PENUNJANG

$. "emeriksaan laboratorium tanggal $' januari +A$

9enispemeriksaan 6asil 4ujukan

%. 6201E7E3%

/0406 41%N

6emoglobin

7eukosit

2rytrosit

6aematokrit

1rombosit

%%. S24E7E3%

$+,+ grB

$$,?ribu mmO

?,$C juta mmO

C B

$?@ribu mmO

: $+-$C grB

'.A-$A.A ribu mmO

: '-',? jutammO

: -' B

$?A-JA ribu mmO


13/22

:%/07

S.1;.6

S."0.6

S."5.6

S."8.6

S.1;.E

S."0.E

S."5.E

S."8.E

L $ $CA

-- N23

L $ $CA

-- N23

L $ $CA

L $ $CA

L $ $CA

L $ $CA

+. "emeriksaan laboratorium tanggal $? januari +A$

9enis pemeriksaan 6asil Nilai Normal%. 6201E7E3%

/0406 41%N

6emoglobin

7eukosit

2rytrosit

6aematokrit

1rombosit

4%N2 72N30"

:arna

5/

"6

eton

Nitrit

0lbumin 4eduksi

robilin

5ilirubin

S2/%2N

$$,C gram B

@,$ ribummO

?,$@ juta

?,@ B

$?A ribummO

$,A+A

C,?

--N23

--N23

L"ES%--N23

--N23

--N23

$A,$+-$C gram B

',A-$A,A ribummO

'-',? juta

-' B

$?A-JA ribummO

N%N3

N%N3

N2301%F

N2301%F

N2301%F N2301%F

N2301%F

N2301%F


14/22

7eukosit

2rytrosit

Silinder

2pitel &el

ristal

+--

A- -$

L"ES%

--N23

A-'7"5

A-'7"5

N2301%F

"ES%1%F

N2301%F

. "emeriksaan 6asil 7aboratorium tanggal $C 9anuari +A$

9enis pemeriksaan 6asil Nilai Normal

%. 6201E7E3%

/0406 41%N

6emoglobin

7eukosit

6aematokrit

1rombosit

$$,? gram

?,A ribu mmO

C,$ B

$'? ribu mmO

$A,$+-$C gram B

',A-$A,A ribummO

-' B

$?A-JA ribummO

E. PENATALAKSANAAN / THERAPY

- %n!us 47 +A tts menit

- 8e!otaxim +x $ CAA mg

- 0ntrain +x$ +?A mg

II. ANALISA DATA

No

$. /S * klien mengeluh badannya panas

/E* klien tampak lemah

S H J.+ K 8

N H J+xmenit

4 * ++xmenit


15/22

+ /S* klien mengeluh nyeri tenggorokan

/E * klien tampak re#el

Skala nyeri (A-?)

S H J.+ K 8

N H J+xmenit

4 * ++xmenit

/S * lien tidak mau makan karena sakit saat menelan

/E * lien tampak lemas

porsi makan tidak habis

'. /S* klien mengatakan saluran hidung tersumbat karena adanya se&r

/E* 1erdengar suara ron&hi


16/22

III. DIAGNOSA KEPERAWATAN

No /iagnosa epera#atan

$. "eningkatan suhu tubuh berhubungan dengan adanya peradangan

+. Nyeri akut berhubungan dengan proses in!lamasi pada tenggorokan

. 3angguan nutrisi (kurang dari kebutuhan) berhubungan dengan intake

yang kurang dengan kesulitan menelan

'. 5ersihan jalan na!as tidak e!ekti! berhubungan dengan penumpukan

se&ret


17/22

IV. INTERVENSI KEPERAWATAN

No

No.

/x. ep

1ujuan dan

riteria hasil %ntervensi 4

$ % Setelah dilakukan tindakan

kepera#atan selama x +' jam

Suhu tubuh dalam batas normal,

dengan kriteria hasil *

- Suhu* C,@-,+ 8

$. kur tanda-tanda vital

+. onitor temperature tubuh se&ara

teratur

. olaborasi pemberian antibiotik,

antipiretik

$. ntuk mengetahui

+. engetahui perke. embantu dalam

+. %% Setelah dilakukan tindakan

kepera#atan selama x +' jam

nyeri berkurang dengan kriteriahasil*

- nyeri klien berkurang dari skala

menjadi $

- klien tidak tampak re#el

- 11V normalSuhu * C K8

Nadi*CA-$AA x menit

$. aji ulang tingkat nyeri

+. 0jarkan teknik relaksasi

. aji 11V

'. olaborasi dalam pemberian

analgetik

$. 0gar tepat dalam

mengatasi nyeri

+. eningkatkan rela

nyeri

. ntuk mengetahui

'. ntuk mengurangi

%%% Setelah dilakukan tindakan

kepera#atan selama x +' jam,

kebutuhan nutrisi terpenuhi

dengan kriteria hasil *

klien mengatakan tidak sakit

dalam menelan makanan

klien makan dengan lahap

Na!su makan klien meningkat

klien nampak lebih segar

$. aji intake makanan klien

+. 0njurkan klien untuk makan

makanan yang tinggi kalori dan serat

. 0njurkan makan sedikit tapi sering

dan dalam keadaan hangat.

ntuk mengetahui

na!su makan ntuk memenuhi

ntuk mengurangi

makanan bias masu

' %V Setelah dilakukan tindakan

kepera#atan selama x+' jam

diharapkan klien dapat berna!as

dengan lan&ere!ekti! dengan

kriteria hasil *

- klien dapat mengeluarkan

$. %denti!ikasi kualitas atau kedalaman

na!as klien.

+. 0njurkan untuk minum air hangat.. 0jari klien untuk batuk e!ekti!.

'. olaborasi untuk pemberian terapi

$. ntuk mengetahui

+. ntuk men&airka

keluar.. ntuk melegakan s

'. ntuk mengen&erk


18/22

sputum

- klien mengatakan dapat

bernapas dengan lan&ar

V. IMPLEMENTASI

No

1anggal No.

/x. ep %mplementasi 4espon

$. % • engukur tanda-tanda vital

• emonitor temperature

tubuh se&ara teratur

• olaborasi pemberian

antibiotik, antipiretik

• lien bersedia dengan hasil s* .K

J'xmenit 4* +Axmenit

• lien bersedia dan mau di periksa d

jangka #aktualam * ,AP8

"agi * ,CP 8

Sore * ,AP 8

• lien bersedia saat dilakukan pembe

terapi injeksi

• 8e!otaxim +xCAAmg

• antrain + x +?A mg

+ $?-A$-+A$ %% • engkaji ulang tingkat nyeri

• engajarkan teknik relaksasi

• mengkaji 11V

• berkolaborasi dalam

pemberian analgetik

• klien mengatakan masih terasa sakit

tenggorokan bila klien makan atau

berbi&ara

• klien mengerti dan men&oba untuk

melakukan tehnik relaksasi( tarik na!

dalam, mengatur posisi menjadi semi

po#ler)

• klien kooperati! dengan hasilS* ,K 8 N* J'xmenit

4* +Axmenit

• klien bersedia untuk di injeksi (thora

dengan terapi * antrain +x +?Amg


19/22

%%% • mengkaji intake makanan

klien

• menganjurkan keluarga klien

untuk memberimakanan yang

tinggi kalori dan serat kepada

klien

• klien terlihat makan tiga kali sehari

dengan menu bubur, sayur dan buah.

• eluarga klien mengerti dan

melakukannya.

' %V • engidenti!ikasi kualitas

atau kedalaman na!as klien.

• egnjurkan untuk minum

air hangat.

• engajarkan klien untuk

batuk e!ekti!.

• lien kooperati! saat dilakukan

identi!ikasi kedalaman na!as

• lien bersedia dan mau minum air h

• lien mengerti &ara batuk e!ekti!


20/22

VI. EVALUASI

No 1gl, /I 2valuasi

1tdQ

Nama"er

a#at

$. $?-A$-

+A$

% S * klien mengatakan badannya sudah

tidak panas

E* keadaan klien sedang

S H C,C K 8

0 * masalah teratasi

" * pertahankan intervensi

+. $?-A$-

+A$

%% S*klien mengeluh masih nyeri

tenggorokan

E * klien tampak re#el

0* masalah belum teratasi

" *lanjutkan intervensi

. $?-A$-

+A$

%%% S * klien mengatakan masih saki tpada

saat menelan makanan

E * - Na!su makan menurun

- lien tampak lemas0 * masalah belum teratasi

" * 7anjutkan intervensi

'. $?-A$-

+A$

%V S * klien mengatakan saluran hidung

tersumbat karena adanya se&ret

E * terdengar suara ron&hi

0* masalah belum teratasi

"* lanjutkan intervensi

$ $C-A$-

+A$

%% S*klien mengatakan sudah tidak nyeri

tenggorokan

E * keadaan klien sedang

0* masalah teratasi sebagian

" *lanjutkan intervensi


21/22

+ $C-A$-

+A$

%%% S * klien mengatakan sudah tidak sakit

saat menelan

E * klien mengatakan na!su makan

agak membaik

- eadaan klien sedang

0 * masalah teratasi sebagian

" * 7anjutkan intervensi

$C-A$-

+A$

%V S* klien mengatakan saluran

hidungnya sudah tidak tersumbat

E * sudah tidak terdengar suara ron&hi

0* masalah teratasi

"* hentikan intervensi


22/22

Documents

Faringitis adalah radang tenggorokan