2주

생물학적, 사회적, 심리적, 노화이론에 대하여 설명할 수 있다.

성공적 노화에 대해 이해하고 설명할 수 있다.

노인간호에 노화이론과 성공적 노화이론을 적용할 수 있다.

노인에 대한 부정적인 사회적 편견

◦ 늙은 것은 아픈 것이다.

◦ 늙는 것은 퇴보하는 것이다. 불가항력이다.

◦ 노인들은 사는 방식이 정해져있고 새로운 것을 배울 수 없다.

◦ 노인에게 건강증진은 필요없다.

◦ 노인은 자기의 직무를 다할 수 없다.

◦ 노인이 나쁜 습관을 고치기에는 너무 늦었다.

◦ 노인들은 성에 관심이 없다.

신체적 노화에 초점

노화과정은 자연적이고 정상적인 변화

분자수준 ◦ 유전자이론: 해로운 유전자의 활성화로 노화진행

젊음, 활기, 성장, 성숙 유형 vs 기능과 구조 파괴

성장 발달성향 vs 노쇠성향

유전적 암호: 모계유전

◦ 유전변이 이론: 비정상적 세포, 돌연변이로 노화 시작 유전자 오류 이론: 단백질 합성오류

체세포 변이 이론: 방사선, 화학물질에 의한 DNA 변이

◦ 프로그램 이론: 수정 순간부터 노화과정이 프로그램되어있다. 세포분열 횟수 결정

인체 생체시계- 최고 110년 정도

세포수준 ◦ 산화기 이론: 산화기가 노화현상 초래

산화기 생산억제, 복구과정 <산화기 축적

항산화제로 노화방지 가능

항산화물질 식이는 수명의 연장에 효과 없음

◦ 교차연결 이론: 분리된 분자구조가 화학반응으로 강하게 연결되어 노화 진행

결체조직의 노화 설명

교차연결 자극원?

◦ 마모이론: 기계와 동일하게 이해, 프로그램 이론과 연관

적정운동이 근력, 근질량 심장 기능 강화 등 개선기능도 있다.

기관수준 ◦ 신경.내분비 조절이론: 성장기와 노화기에 뇌중추 신경원이 박동기 기능 담당-신경원 활동 소실, 중화가 노화 진행 시상하부-뇌하수체 신호체계: 코티졸 감소로 기능저하

◦ 면역이론; 면역계의 기능변화가 노화 면역계 퇴화로 정상세포에 대한 공격증가가 노화 촉진

식이조절, 체온조절, 흉선이식, 흉선세포 투여

사회유리 이론; 노인은 사회에 유익하지 않다는 경해로 사회 개입을 꺼린다.

노인은 사회와 유리되어야 혼란스럽지 않으며 자유롭게 죽을 수 있다.

지나친 단순화로 노년기 특성에 대한 설명력 부족

활동 이론: 적정수준의 사회활동을 유지하는 것이 노화과정을 효과적으로 유지할 수 있다.

적합한 활동을 선정하고 참여를 격려하는 것이 중요

지속성 이론: 성인기 이후 자아상, 성격, 생활습관을 유지하면 자아존중감, 만족도 증가

노년기 성격은 변하지 않는다.

사회교환 이론: 나이가 들면 사회적 상호작용 감소

성장발달 이론: Erickson 노년기 성장발달과업 통합성 vs 절망감

사회구범과 가족구조, 문화권에서의 노인의 지위, 역할에 초점

4가지 가정 ◦ 권력배분과 책임규정은 연령에 따라 결정되며 사회조직에 필수적이다.

◦ 생물학적 이론은 사회적 차원이 고려되지 않아 부적합하다.

◦ 사회적 기대는 전 생애에 걸쳐 지속적으로 변화하고 부과된다.

◦ 새로운 사회적 기대와 행위의 부과는 정체성을 변화시킨다.

연령계층화 이론

◦ 연령별로 사회계층을 형성하고 사회적 지위를 부여하며 역할과 규범을 규정하고 있다.

◦ 노년기는 신체적, 정신적, 사회적 적응력이 감소하지만, 역할과 지위가 저절로 감소하지는 않는다.

◦ 노인의 하위문화:

자신만의 규범과 가치를 지닌다.

사회적 지위상실의 반응으로 형성된다.

교육, 직업, 경제적 성취도가 아닌 건강과 기동력을 준거로 개인능력이 결정된다.

현대화 이론 ◦ 현대화의 정도와 노인의 지위는 반비례 작용

◦ 현대화가 사람의 기본 관념을 변화시키고 노인의 지위, 역할에 영향

성공적 노화 개념

◦ 질병, 장애 예방

유전과 생활습관: 노화는 생활습관의 영향이 크므로 조절이 가능

◦ 신체기능과 인지기능 유지

일상생활기능 수행 능력 유지

교육, 자기효능감 증진으로 인지기능 유지

◦ 적극적인 사회적 생산활동 참여

사회적 관계 유지: 사회적 지지는 정서적 지지, 도구적 지지

생산적 활동: 경제적 가치가 있는 상품, 서비스 활동

◦ 긍정적 영성

안녕의 주관적 측면

건강한 장수를 위한 방법을 설명할 수 있다.

항노화요법을 설명할 수 있다.

장수노인의 특성을 열거할 수 있다.

노인복지 개념, 원칙, 필요성에 대해 설명할 수 있다.

운동

◦ 신체와 정신기능의 노화방지효과

◦ 운동 전 심장기능 중심의 사정 필요

◦ 운동계획: 기능적 상태, 건강요구, 의학적 문제를 고려하여 운동의 형태, 빈도, 강도를 계획

식이

◦ 노화에 따른 영양요구 변화: 열량제한

◦ 노화지연식이(p61)

호르몬 치료

◦ 멜라토닌, 성장호르몬, DHEA, 성호르몬, 갑상선호르몬

항산화제

◦ 비타민C,E,A,coenzyme Q-10, 미네랄(크롬,셀레늄,마그네슘)

채소와 콩류를 많이 섭취

골고루 규칙적인 시간, 양으로 식사

꾸준히 일을 함

매일 운동

규칙적 생활

원만한 가족관계

다양한 사회적 접촉, 흥미

자기주장 및 낙관적, 현실 순응

노인이 인간다운 생활을 영위하면서 자신이 속한 가족과 사회에 적응하고 통합할 수 있도록 필요한 자원과 서비스를 제공하기 위한 공적,사적 차원의 조직적 제반 활동 ◦ 목적: 노인의 신체적, 정신적, 사회적, 영적 상태의 안녕

◦ 방법: 노인문제 예방과 해결을 위한 공적, 사적 조직체계 이용

◦ 기능: 노인생활 전반을 제도적으로 보장하기 위한 종합적 대책

급속한 노인인구 증가 노인부양 부담 증가

낮은 노인인구의 생활수준 노인 부양 기능 약화

저출산.고령사회 기본법(2005) ◦ 새로마지플랜 2010: 1차 기본계획 품위있는 노후생활여건 조성

생산적인 사회구성원 역할 수행

◦ 새로마지플랜 2015: 2차 계획 가족친화적 문화 조성

고령자의 활기찬 생활보장으로 삶의 질 향상