FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA · 2018-06-12 · Tenosinovitis estenosante digital (dedo en resorte) en el marisqueo a pie 12 2D0301 Tendinitis del abductor largo y extensor corto

Enfermedades profesionalesen el sector de la pesca y de la acuicultura

FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA

Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral

Edición:

Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral (ISSGA)Casa de la Parra ‐ Plaza de la Quintana, s/nSantiago de Compostelaissga.xunta.es

Santiago de Compostela, 2015

Autoría:

Técnicos del Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral (ISSGA):

Mª Nieves Lorenzo EspesoMaría José García SantosAntonio Fernández VázquezMiguel Costoya RiveraMyriam Garabito CociñaMª Paz Eyre Vázquez Arturo Pichel FernándezManuel Gil Fernández

Coordinación y revisión:

Mª Nieves Lorenzo Espeso

Fotografía:

Mª Nieves Lorenzo EspesoAntonio Fernández VázquezMaría García DíazManuel Gil Fernández

Impresión: Cuatrocero SL

Depósito legal: C 2295-2015

© ISSGA. Xunta de Galicia

Fichas de Investigación_ISSGA_ Enfermedades profesionales en el sector de la pesca y de la acuicultura

Esta obra está disponible para su consulta y descarga en el siguiente enlace:http://issga/portal/contido/documentacion/publicacions/

Esta obra se distribuye con una licencia CC‐Atribución‐CompartirIgual 4.0 España de Creative Commons. Para ver una copia de la licencia, visite:https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.es_ES

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Enfermedades profesionalesen el sector de la pesca y de la acuicultura



Edición:

Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral (ISSGA)Casa de la Parra ‐ Plaza de la Quintana, s/nSantiago de Compostelaissga.xunta.es

Santiago de Compostela, 2015

Autoría:

Personal técnico del Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral (ISSGA):

Mª Nieves Lorenzo EspesoMaría José García SantosAntonio Fernández VázquezFrancisco Arturo Pichel FernándezMyriam Garabito CociñaManuel Gil FernándezMiguel Costoya RiveraMª Paz Eyre Vázquez

Coordinación y revisión:

Mª Nieves Lorenzo Espeso

Fotografía:

Mª Nieves Lorenzo EspesoAntonio Fernández VázquezManuel Gil FernándezMaría García Díaz

Impresión: Cuatrocero SL

Depósito legal: C 2295-2015

© ISSGA. Xunta de Galicia

Fichas de Investigación_ISSGA_ Enfermedades profesionales en el sector de la pesca y de la acuicultura

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El Instituto Galego de Seguridade e Saúde Laboral (Issga) es el órgano técnicoencargado de la gestión y coordinación de las políticas de prevención de riesgoslaborales en Galicia y desarrolla sus funciones de acuerdo con la Ley 14/2007, de30 de octubre, que lo crea y regula.

Entre sus funciones está la de analizar, investigar y evaluar las causas y losfactores determinantes de los riesgos laborales, de los accidentes de trabajo y delas enfermedades profesionales, estableciendo un carácter sectorial y territorial;abordar su estudio preventivo y proponer, en su caso, medidas correctoras.

Las sucesivas estrategias gallegas de seguridad y salud en el trabajo destacan laimportancia que tiene la tarea de investigación de las enfermedades profesionales,pero además definen como línea de actuación un análisis posterior de esainformación, indicando que se deben difundir los resultados y las conclusiones deestos informes.

En cumplimiento de estas directrices de trabajo es necesario desarrollarherramientas divulgativas y de fácil interpretación. Por este motivo el Issgapresenta en forma de colección las Fichas de investigación de enfermedadesprofesionales.

Para la elaboración de estos documentos se seleccionan aquellas enfermedadesprofesionales más representativas por su frecuencia y, a partir de lasinvestigaciones que realiza el personal técnico del Issga, se sintetiza la informaciónmás relevante en cuatro epígrafes: una descripción de la actividad, de laenfermedad profesional, de las causas y de las medidas correctoras y preventivasque se deben adoptar para evitar estos daños, fundamentalmente TME (trastornosmusculoesqueléticos). Los textos originales son adaptados con objeto de cumplirsu finalidad didáctica.

Las fichas están numeradas y se clasifican considerando el código de laenfermedad profesional que recoge el Real Decreto 1299/2006, por el que seaprueba el cuadro de enfermedades profesionales en la Seguridad Social. El Issgairá actualizando e incluyendo en el futuro nuevas fichas.

Los objetivos son facilitar la identificación de las causas, informar sobre las medidaspreventivas que evitarían las enfermedades profesionales y la visualización de estetipo de daños en estas actividades laborales, muchas de ellas feminizadas.


INTRODUCCIÓN



ÍNDICEGRUPO DE LA ENFERMEDAD

PROFESIONAL Y AGENTE CAUSALCÓDIGO

EPDESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD

N.º DEFICHA

GRUPO 2- AGENTES FÍSICOS.Enfermedad de las bolsas serosas de-bida a la presión en la rodilla, provocadapor posturas forzadas en el trabajo.

2C0101 Bursitis crónica de rodilla izquierda en el marisqueo a pie 1

GRUPO 2- AGENTES FÍSICOS.Enfermedad por fatiga e inflamación delas vainas tendinosas, de tejidosperitendinosos e insercionesmusculares y tendinosas, provocadapor posturas forzadas y movimientosrepetitivos en el trabajo.

2D0101Tendinitis crónica del manguito de los rotadores enambos hombros en el marisqueo a pie

2

2D0101Tendinitis crónica del manguito de los rotadores en elhombro derecho en la extracción de mejilla

3

2D0101Tendinitis crónica del manguito de los rotadores en elhombro derecho en la reparación y confecciónartesanal de redes de pesca

4

2D0101Tendinitis crónica del manguito de los rotadores en elhombro derecho en la pesca de cerco en un barco debajura

5

2D0201Epitrocleitis en el codo izquierdo durante la extracción yrecogida a pie de percebes

6

2D0201Epitrocleitis en el codo derecho en la elaboración yreparación artesanal de redes de palangre

7

2D0201Epicondilitis bilateral en la recolección de navajamediante técnicas de buceo con suministro de aire desuperficie

8

2D0201Epicondilitis lateral en el codo derecho en laelaboración y reparación de redes de pesca

9

2D0201Epicondilitis lateral en el codo derecho en la pesca dealtura

10

2D0201 Epicondilitis lateral en ambos codos en el marisqueo a pie 11

2D0301Tenosinovitis estenosante digital (dedo en resorte) enel marisqueo a pie

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2D0301Tendinitis del abductor largo y extensor corto del dedopulgar derecho (T. de De Quervain) en el marisqueo a pie

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2D0301Tendinitis del abductor largo y extensor corto del dedopulgar derecho (T. de De Quervain) en la elaboración yreparación de redes de pesca

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GRUPO 2- AGENTES FÍSICOS.Enfermedad por parálisis de losnervios debidas a la presión,provocada por posturas forzadas ymovimientos repetitivos en el trabajo

2F0201Síndrome del túnel carpiano en las dos muñecas en laextracción de percebe

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2F0201Síndrome del túnel carpiano en las dos muñecas en elmarisqueo a pie

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2F0201Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha enla pesca de bajura, modalidad de cerco

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2F0201Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha enla reparación y confección de redes de pesca

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2F0301Síndrome del canal de Guyon en la muñeca derechaen el marisqueo a pie

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DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADActividad extractiva de marisqueo desarrollada apie en la zona intermareal (zona que queda aldescubierto en la bajamar) para la captura debivalvos, principalmente coquina, con artesselectivas y específicas que requiere un permiso deexplotación específico y se desarrolla dentro de unplan de gestión.

Las principales tareas que se realizan en elmarisqueo a pie son:

- Traslado de la semilla de unos bancosmarisqueros a otros.

- Limpieza de los bancos.

- Actividades de semicultivo necesarias para lamejora de la producción.

- Actividades de cuidado, control, seguimiento, protección yvigilancia de los bancos.

- Extracción de bivalvos con artes selectivas.

- Traslado a pie del producto extraído hasta el punto derecogida junto con las herramientas.

Para la extracción de la coquina se utiliza principalmente larasca –una especie de hoz con la hoja curvada–, diferentestamaños de rastrillos y un cubo de plástico en el que se vaclasificando y depositando el marisco.

Las condiciones de trabajo son extremas (humedad, lluvia, frío, calor, etc.) por lo que se hace necesario emplearequipos de protección personal (EPI) para protegerse de las inclemencias del tiempo y del medio.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALTrabajadora de 45 años de edad que desarrolla esta actividad desde hace 15 años en los arenales.

Para la extracción de la coquina la mariscadora apoya la rodilla izquierda en la arena de forma mantenida, aunquea veces se pone en cuclillas, ya que la extracción implica un plano de trabajo muy bajo.

En esta postura forzada y mantenida de la rodilla se descarga el peso sobre la articulación ejerciendo presiónsobre la bursa (bolsa sinovial). Después de varias semanas trabajando presenta enrojecimiento de la articulación,calor e inflamación, rigidez de la articulación y un bulto marcado como consecuencia de la presencia de líquidoen la bolsa sinovial y se le diagnostica bursitis en la rodilla izquierda.



2C0101 - Enfermedad de las bolsas serosas debida a la presión en la rodilla provocada por posturas forzadas en el trabajo

01Bursitis crónica de la rodilla izquierda en el marisqueo a pie

La bursitis es una enfermedad profesional causada por agentesfísicos (factores de riesgo ergonómico) recogida en el cuadrode enfermedades profesionales, aprobado por el RD1299/2006 con el código 2C0101, provocada por las posturasforzadas mantenidas y por la presión de las bolsas sinoviales.

CAUSAS- El apoyo prolongado y mantenido de la rodilla sobre el terreno duro.

- La postura forzada y mantenida de la articulación de la rodillaen la actividad laboral.

- No alternar la postura de trabajo con otras sin riesgo para las rodillas.

- No realizar pausas/descansos suficientes durante la tarea.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Asegurar una alternancia postural y, en la medida de lo posible, realizar distintas tareas sin riesgo para las

rodillas.

2. Establecer pausas durante la jornada laboral.

3. Usar equipos de protección específicos para las rodillas.

4. Hacer ejercicios de calentamiento y acondicionamiento muscular. Aprovechar las pausas para hacer losestiramientos musculares.

5. Realizar una adecuada y periódica vigilancia de la salud a través de reconocimientos médicos específicos enrelación a los riesgos del puesto, dirigidos a prevenir y detectar las lesiones musculoesqueléticas lo antesposible.

6. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a la adopción de posturas forzadas en el trabajo,cómo evitarlos y reconocer los síntomas de la enfermedad precozmente.

01Bursitis crónica de la rodilla izquierda en el marisqueo a pie


DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADActividad extractiva de marisqueo a pie desarrollada en lazona submareal (zona que permanece sumergida) para lacaptura de varias especies de bivalvos, principalmenteberberecho y varias especies de almeja, con artes selectivasy específicas. Se requiere un permiso de explotaciónespecífico y se desarrolla dentro de un plan de gestión.

Las principales tareas que se realizan en el marisqueo a pie son:

- Traslado de la semilla de unos bancos marisqueros aotros.


- Actividades de semicultivo necesarias para la mejorade la producción.

- Actividades de cuidado, control, seguimiento, protección y vigilancia de los bancos marisqueros.


- Traslado a pie del producto extraído hasta el punto de recogida.

El arte selectivo empleado para la extracción es el raño. Esta herramienta está compuesta de dos partes: uncopo metálico con unos dientes de aproximadamente 15 centímetros y separación mínima entre varillas de 17milímetros y un mango largo de madera o metal. En algunos casos se incorpora una estructura de agarre en lamitad del mango que se denomina cruceta.

Para depositar y clasificar el marisco se usa un cubo que se introduce en el interior de un flotador y se sujeta ala cintura con una cuerda, lo que evita su hundimiento y la manipulación de cargas.

El marisqueo en la zona submareal, también denominado en mojado, se desarrolla con el cuerpo dentro del mar,pudiendo llegar a estar cubierto hasta una altura cercana al pecho.Las condiciones de trabajo son extremas(humedad, lluvia, frío, calor, etc.) por lo que se hace necesario emplear equipos de protección personal (EPI)para protegerse de las inclemencias del tiempo y del medio. El vadeador es la ropa de trabajo másfrecuentemente empleada y que permite un aislamiento del medio húmedo.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALTrabajadora de 48 años de edad que se dedica al marisqueo a pie desde hace 21 años.

La mariscadora está de pie, con el cuerpo flexionado la mayor parte del tiempo, y de forma continua lanza elraño con los dientes hacia el agua.

Una vez dentro del agua aplica fuerza con los brazos extendidos y los hombros en flexión forzada. Con las manosagarradas al mango o a la cruceta aplica movimientos repetitivos de vaivén con los brazos, ejerciendo fuerzapara que los dientes se claven en el fondo marino. A continuación se tira del raño hacia el cuerpo arrastrando la


2D0101 – Enfermedad por fatiga e inflamación de vainastendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares

y tendinosas en el hombro provocada por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo

02Tendinitis crónica del manguito de los rotadores en ambos hombros en el marisqueo a pie


arena y los bivalvos hacia el interior del copo. Seguidamente, selevanta el raño procurando que la arena se vaya desprendiendodentro del agua y así dejar al descubierto las piezas que se iránclasificando en función del tamaño y especie. Estas acciones serepiten durante toda la jornada sin descanso.

Al final de la jornada la trabajadora transporta a pie las bolsas conel marisco hasta el punto de recogida, que pueden llegar a pesarhasta 40 kg en condiciones óptimas. Los movimientos deabducción, extensión, flexión y rotación externa e interna delhombro; la repetición de movimientos de la extremidad superior; lamanipulación de cargas en postura forzada del hombro y otrosfactores relativos a la organización de las tareas (largas jornadas de trabajo) le provocaron la fatiga e inflamacióncrónica del tendón del manguito de los rotadores en ambos hombros.

La mariscadora comienza con dolor en el hombro derecho y después en el izquierdo que va aumentando deintensidad, limitando los movimientos de la articulación y su actividad laboral, incluso permanece durante elsueño. Finalmente, se le diagnostica tendinitis crónica del manguito de los rotadores en ambos hombros que esla causa más frecuente de hombro doloroso.

La tendinitis crónica del manguito de los rotadores del hombro es una enfermedad profesional causada por laexposición a agentes físicos (factores de riesgo ergonómico) que aparece recogida en el cuadro de enfermedadesprofesionales, aprobado por el RD 1299/2006 con el código 2D0101, y que está provocada por las posturasforzadas y movimientos repetitivos en el trabajo que producen fatiga e inflamación del tendón en el hombro.

CAUSAS- Realizar movimientos repetitivos con los brazos sin pausas, con el agravante de emplear una herramienta pesada.

- Las posturas forzadas y /o mantenidas de los brazos y de la articulación de los hombros de forma prolongada.

- Aplicación de fuerzas con los brazos.

- Jornadas de trabajo excesivamente prolongadas.

- Sobreesfuerzos con los brazos durante la manipulación de cargas.

- Inadecuado diseño de las herramientas.

- No realizar pausas/descansos durante la tarea.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Adecuar las dimensiones de las herramientas a la actividad y a las características personales de la trabajadora.

2. Utilizar, siempre que sea posible, elementos auxiliares para el transporte de las herramientas y del marisco.

3. Evitar los ritmos rápidos de trabajo.

4. Introducir pequeñas pausas periódicas durante la actividad laboral para evitar la fatiga e inflamación del tendón.


6. Usar guantes de protección bien ajustados que no disminuyan la sensibilidad, de este modo se evita hacermás fuerza de la necesaria.

7. Realizar una adecuada y periódica vigilancia de la salud a través de reconocimientos médicos específicos enrelación a los riesgos del puesto, dirigidos a prevenir y detectar las lesiones musculoesqueléticas lo antes posible.

8. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a la realización de movimientos repetitivos y lasposturas forzadas en el trabajo, cómo evitarlos y reconocer los síntomas de la enfermedad precozmente.

02Tendinitis crónica del manguito de los rotadores en ambos hombros en el marisqueo a pie


Normal Tendinitis del manguito de los rotadores

Inflamación del tendón

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADLa extracción de la mejilla se realiza en la zonaintermareal de las rocas, fuertemente batida por eloleaje, lo que obliga a estar en alerta para no seraplastados por las olas contra las rocas o arrastradoshacia el mar con la fuerza de la retirada de la ola.

El acceso a las rocas se hace desde tierra a travésde senderos abiertos entre matorrales odescendiendo por acantilados con cuerdas sujetasal cuerpo mediante un arnés, cargando lospertrechos y saltando de roca en roca. Estaactividad se efectúa durante el corto periodo detiempo, lo que dura la bajamar, y según los planesde explotación autorizados de los recursos marinos.La herramienta que se usa para la extracción es unarasqueta.

La mejilla recogida se va depositando en un saco obolsa.

La ropa de trabajo más común es un traje de neopreno y unos escarpines.

Esta actividad que suele efectuar el percebero requiere un permiso de explotación específico al igual que larecolección de percebe o la captura de erizos de mar.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALTrabajador de 42 años de edad que se dedica a la extracción de mejilla, percebe y erizo desde hace 15 años.Hace dos meses que se inició este año la campaña y está trabajando en ella.

Con la rasca agarrada fuertemente con las manos realiza movimientos repetitivos con los brazos en posturaforzada a la vez que aplica fuerza para desprender la mejilla, raspando la superficie de la roca y controlando laposibilidad de un golpe de mar.

La mejilla recogida se deposita en un saco de malla que una vez lleno, pesa unos 60 kg y para transportarlo secarga al hombro, efectuando con el brazo derecho una rotación externa, flexión y abducción (separación). Estaacción se realiza en un terreno resbaladizo, con condiciones climáticas adversas y riesgo de caída por posiblesgolpes de mar. Después lo transporta sobre el hombro y lo lleva al punto base de recogida, situado a unos 600metros de distancia, lo deposita, recoge otro saco vacío y vuelve a repetir el proceso. Durante una jornada puedellegar a recoger 200 kg. Estas actividades le provocaron la fatiga e inflamación crónica del tendón del manguitode los rotadores del hombro.




03Tendinitis crónica del manguito de los rotadores en elhombro derecho en la extracción de mejilla


En esta época empezó a notar dolor en el hombro derecho durantesu actividad laboral e incluso durante el sueño, que fue en aumentohasta dificultarle el movimiento de levantar el brazo derecho y se lediagnostica tendinitis crónica del manguito de los rotadores en elhombro derecho, que es la causa más frecuente de hombrodoloroso y la consecuencia de una sobrecarga acumulada en laarticulación.

La tendinitis crónica del manguito de los rotadores del hombro esuna enfermedad profesional causada por la exposición a agentesfísicos (factores de riesgo ergonómico) que aparece recogida en elcuadro de enfermedades profesionales, aprobado por el RD1299/2006 con el código 2D0101, y que está provocada por las posturas forzadas y movimientos repetitivos enel trabajo que producen fatiga e inflamación del tendón.

CAUSAS- Las maniobras repetidas de elevar y cargar sobre el hombro los sacos.

- El peso excesivo de los sacos que pueden alcanzar los 60 kg.

- Las posturas forzadas del hombro durante la movilización de la carga.

- El transporte de los sacos durante largos trayectos por zonas resbaladizas.

- Un ritmo de trabajo excesivo.

- No realizar pausas/descansos periódicos suficientes durante la tarea.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Reducir el peso de las cargas de modo que los sacos no superen los 25 kg y se transporte uno de cada vez.

2. Alternar ambos brazos durante las acciones de carga, desplazamiento y transporte del saco. No cargar el sacosobre un hombro sino sobre los dos y emplear una mochila o similar.

3. Si es posible utilizar medios auxiliares para el transporte.

4. Reducir al máximo la distancia de transporte.

5. Realizar pequeñas pausas periódicas durante la actividad laboral para evitar la fatiga e inflamación de lasvainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y alternar ambas extremidadessuperiores en la ejecución de la tarea.

6. Hacer ejercicios de calentamiento y acondicionamiento muscular. Aprovechar las pausas para hacerestiramientos musculares.



9. Formar e informar sobre los riesgos laborales asociados a la realización de movimientos repetitivos y posturasforzadas en el trabajo, cómo evitarlos y reconocer los síntomas de la enfermedad precozmente.

03Tendinitis crónica del manguito de los rotadores en elhombro derecho en la extracción de mejilla




DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADElaboración y reparación de forma artesanal de redes de pesca de las siguientes artes menores: rascos, volantas,miños, betas y trasmallos en la nave del puerto. En ocasiones la redera también repara redes del arte mayor decerco en el propio barco atracado en el puerto.

La trabajadora realiza las siguientes tareas:

- Manipulación manual de relingas, paños, corchos, etc.

- Localizar las roturas en los paños de la red.

- Armar y desmontar las diferentes estructuras de la red.

- Sustitución de los elementos dañados.

- Coser los paños.

- Participar en la carga y descarga de los aparejos.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALRedera de 53 años de edad que comenzó a trabajar en el oficio a los 17 años siguiendo la tradición familiar. Lasherramientas que utiliza son: tijeras, alicates, navajas, martillos y agujas de diferentes tamaños. La postura detrabajo es sentada o de pie de forma mantenida.

En esta actividad existen factores de riesgo ergonómico como son la adopción de posturas forzadas del hombroen los movimientos de abducción, extensión, flexión y rotación externa e interna del hombro; la repetitividad demovimientos, la manipulación de cargas con el brazo en postura forzada y la aplicación de fuerzas con los brazosy las manos. Además, el ritmo de trabajo es elevado sin descansos periódicos y largas jornadas de trabajo.




04Tendinitis crónica del manguito de los rotadores en el hombroderecho en la reparación y confección artesanal de redes de pesca


La redera comienza con dolor en el hombro derecho, inclusodurante el sueño, además de limitación y debilidad para elmovimiento e imposibilidad de sostener el brazo en determinadasocasiones. Finalmente, se le diagnostica tendinitis crónica delmanguito de los rotadores en el hombro derecho que es la causamás frecuente de hombro doloroso.

La tendinitis crónica del manguito de los rotadores del hombro esuna enfermedad profesional causada por agentes físicos (factoresde riesgo ergonómico) que aparece recogida en el cuadro deenfermedades profesionales, aprobado por el RD 1299/2006 con elcódigo 2D0101, y que está provocada por las posturas forzadas ylos movimientos repetitivos en el trabajo que producen fatiga e inflamación del tendón.

CAUSAS- Realizar movimientos repetitivos durante toda la jornada laboral.

- La postura forzada y/o mantenida del brazo y el hombro durante un largo periodo de tiempo.

- Movimientos de impacto y sacudida con el brazo durante la confección de la red.

- Aplicar fuerzas con el brazo y la mano.

- Movilizar y apilar manualmente las redes, lo que requiere elevar los brazos por encima de los hombros.

- Inadecuado diseño del entorno de trabajo.


ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Dotar las instalaciones de medios auxiliares para la manipulación, transporte y almacenamiento de las redes.

2. Alternar las tareas entre ambos brazos siempre que sea posible.

3. Para evitar la fatiga muscular es necesario efectuar pequeñas pausas periódicas durante la actividad laboral.


5. Evitar la prolongación de la jornada laboral y los ritmos rápidos de trabajo.




04Tendinitis crónica del manguito de los rotadores en el hombroderecho en la reparación y confección artesanal de redes de pesca




DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADActividad de pesca extractiva de bajura (también llamada de litoral o artesanal) en la modalidad de cerco.

Las principales tareas que realiza el marinero se dividen según la fase de trabajo en:Pertrechado y embarque, que comprende las tareas que se llevan a cabo en puerto antes de que el barco salgaa la mar a faenar. Las subtareas que se realizan son:

- Carga manual y mecánica a bordo: consiste en cargar manualmente las cajas, los pallets metálicos, lossacos con cabos auxiliares, los salabardos, las anillas y el hielo desde el muelle al barco.

- Estiba del aparejo a bordo del barco.Captura, que incluye las tareas que se realizan mientras el barco está faenando en el mar. Las subtareas que serealizan son:

- Largada de la boya guía y del aparejo.- Recoger el aparejo (virada), recoger la guía boya, el aparejo, cerrar el aparejo por la parte inferior y estibar

el aparejo.- Estiba del pescado, manipulación y almacenamiento de las capturas.- Preparación del lance durante la navegación para la siguiente captura.

Trabajos en puerto, que abarca las tareas que se llevan a cabo en el puerto cuando el barco vuelve de faenar.Las subtareas que se realizan son:

- Descarga de las cajas de pescado y del aparejo.- Limpieza de los restos con pala y la limpieza con el cepillo y la manguera de la cubierta.- Cargar en el barco las cajas vacías.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALEl trabajador de 52 años es marinero de profesión desde hace 20 años en la modalidad de pesca de cerco enun barco de bajura y participa en todas las subtareas descritas. En las distintas actividades de la pesca de litoralexisten factores de riesgo biomecánico extremo como son la adopción de posturas forzadas de ambos hombrosen los movimientos de abducción, extensión, flexión y rotación externa e interna del hombro; la repetitividad de




05Tendinitis crónica del manguito de los rotadores en elhombro derecho en la pesca de cerco en un barco de bajura


movimientos de la extremidad superior; la postura estática del hombro; la manipulación de cargas en posturasforzadas del hombro y otros factores relativos a la organización delas tareas (largas jornadas de trabajo). Estas actividades leprovocaron la fatiga e inflamación crónica del tendón del manguitode los rotadores del hombro.El marinero comienza con dolor en el hombro derecho que vaaumentando de intensidad, limitando los movimientos de laarticulación (levantar el brazo derecho) e incluso permanecendurante el sueño. Finalmente, se le diagnostica una tendinitiscrónica del manguito de los rotadores en el hombro derecho que esla causa más frecuente de hombro doloroso.La tendinitis crónica del manguito de los rotadores del hombro esuna enfermedad profesional causada por la exposición a agentesfísicos (factores de riesgo ergonómico) que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales,aprobado por el RD 1299/2006 con el código 2D0101, y que está provocada por las posturas forzadas ymovimientos repetitivos en el trabajo.

CAUSAS- La postura forzada y/o mantenida de la articulación del hombro durante las acciones de levantar y alcanzar y

el uso continuado del brazo, principalmente en abducción y flexión durante las fases de pertrechado y embarque,captura y trabajos en puerto.

- Repetitividad en los movimientos de los brazos durante determinadas fases y subtareas (carga manual ymecánica a bordo, estiba de aparejos a bordo, descarga de aparejos, limpieza del barco, picado de hielo, etc.).

- Sobreesfuerzos con los brazos durante la manipulación de cargas.- No realizar pausas/descansos durante la tarea.- Inadecuado diseño del entorno de trabajo.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Durante la carga manual de las cajas se recomienda realizar la tarea completa con la ayuda de la grúa del

barco. En las actividades en las que se emplea el palé metálico se aconseja realizar su manipulación entredos marineros.

2. Ejecutar de forma controlada los movimientos de los brazos en las diferentes subtareas y evitar las sacudidasy la utilización de un único brazo.

3. Desarrollar soluciones técnicas para eliminar aquellas acciones que conllevan un riesgo elevado de trastornosmusculoesqueléticos en los brazos.

4. En las tareas que impliquen una postura forzada prolongada se recomienda buscar posiciones articularesrelajadas o neutras e ir cambiando de postura a lo largo de la subtarea.

5. Cambiar la posición corporal para disminuir los efectos de sobrecarga relacionados con el mantenimiento deposturas estáticas durante períodos prolongados de tiempo.

6. Hacer ejercicios de calentamiento y acondicionamiento muscular y aprovechar los tiempos muertos entre loslances para estirar el cuello, brazos, manos y espalda en un lugar seguro del barco.



05Tendinitis crónica del manguito de los rotadores en elhombro derecho en la pesca de cerco en un barco de bajura




DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADLa extracción del percebe en la modalidad de “a pie“ serealiza en la zona intermareal de las rocas, fuertementebatidas por el oleaje, lo que obliga a estar en alerta para noser aplastados por las olas contra las rocas o arrastradoshacia el mar con la fuerza de la retirada de la ola.

El acceso a las rocas se hace desde tierra a través desenderos abiertos entre matorrales o descendiendo poracantilados con cuerdas sujetas al cuerpo mediante unarnés, cargando los pertrechos y saltando de roca en roca.Esta actividad se efectúa durante el corto periodo de tiempo,lo que dura la bajamar, y según los planes de explotaciónautorizados de los recursos marinos. Finalizada la jornadatraslada los sacos a mano hasta el punto de recogida. Lasherramientas que se usan para la extracción son unarasqueta y un truel.

Las capturas se van depositando en un saco o bolsa quese ata a la cintura en el caso del percebe. La ropa de trabajomás común es un traje de neopreno y unos escarpines.

Otras actividades que puede efectuar el/la percebero/a con el permiso de explotación correspondiente son:

- La recolección de cría de mejillón (la mejilla) que permanece adherida a las rocas, casi siempre compartiendoespacio con el percebe para luego “encordar” en los viveros flotantes.

- La captura de erizos de mar.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALLa trabajadora de 27 años de edad desempeña el oficio de percebera desde hace cuatro semanas. El procesocomienza aplicando golpes repetidos en la roca conla rasqueta de mango corto que agarra con la manoderecha para iniciar la liberación de las piñas depercebes. En esta acción se realizan movimientosrepetitivos con el codo, sujetando con firmeza laherramienta.

Como es zurda emplea la mano izquierda paraagarrar fuertemente con los dedos la piña depercebes y mediante un vigoroso movimiento depronación del eje mano–muñeca la arrancadefinitivamente de la roca.

TFICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA

2D0201- Enfermedad por fatiga e inflamación de vainas tendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y

tendinosas en el codo provocada por posturas forzadas ymovimientos repetitivos en el trabajo

06Epitrocleitis en el codo izquierdo durante la extraccióny recogida a pie de percebes


La percebera desde hace 3 días nota dolor en la parteinterna del codo izquierdo que se acentúa cuandorealiza la flexión de la palma de la mano izquierda, tienemenos fuerza en la mano y el antebrazo lo que leimpide realizar determinados movimientos habituales(dar la mano, levantar peso o usar una herramienta).Los síntomas aparecen en el trabajo y continúan por lanoche alterando el sueño y se le diagnosticaepitrocleitis en el codo izquierdo.

La epitrocleitis es una enfermedad profesionalprovocada por la exposición a agentes físicos (factores de riesgo ergonómico) recogida en el cuadro deenfermedades profesionales, aprobado por el RD 1299/2006 con el código 2D0201, provocada por las posturasforzadas y los movimientos repetitivos que produce una inflamación de la inserción de los tendones flexores dela mano y los dedos en el codo y también del pronador redondo (músculo que vuelve el dorso de la mano haciaadelante).

CAUSAS- Realizar movimientos repetitivos de pronación contra resistencia y flexión de la muñeca y los dedos.

- Adoptar posturas forzadas y mantenidas de las manos, muñecas y codos durante la actividad extractiva.

- Aplicar fuerzas y agarres con la mano y los dedos en flexión.

- Ritmo de trabajo excesivo.

- No realizar pausas/descansos periódicos durante la tarea.

- La ejecución de una técnica inadecuada para extraer el percebe.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Utilizar la rasqueta en vez de las manos para liberar las piñas de percebe de su adherencia a las rocas.

2. Emplear herramientas de trabajo que permitan un agarre adecuado a la mano y mantenerlas en buen estado,evitando con ello hacer una fuerza mayor.



5. Mantener posiciones neutras o relajadas de la mano–muñeca y antebrazo en la medida de lo posible.

6. Ejecutar de forma controlada los movimientos, evitando los ritmos rápidos de trabajo y las sacudidas con losbrazos.




06Epitrocleitis en el codo izquierdo durante la extraccióny recogida a pie de percebes


Musculatura flexo-pronadora Epitróclea

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADElaboración, reparación y modificación artesanal deaparejos de anzuelo para el arte de pesca depalangre. Las principales tareas que realiza la rederade palangre son:

- Devanar las madejas de hilo con la devanadora.

- Tomar la medida de la red necesaria en funciónde la petición del armador e introducir losgiratorios y cortar la tanza.

- Fijar los giratorios con el hilo y anudarfuertemente.

- Corte de hilos.

- Conformar las madejas de palangre con elrecogedor.

- Unión de anzuelos.

- Atar las madejas.


DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALRedera de 48 años que desempeña esta actividad laboral desde hace 15 años. Las herramientas que se empleanson: cúter o navaja, martillo, agujas o lanzaderas y una llave inglesa. La postura de trabajo es de pie.

Durante la actividad laboral realiza movimientos repetitivos de flexión con las muñecas, las manos, antebrazo yhombros; adopta posturas forzadas de la mano y el brazo de forma continua y prolongada en el tiempo aplicandola fuerza necesaria para tensar la tanza y afianzar los nudos. Esto le provoca una inflamación en la zona internadel codo derecho (epitróclea).

La trabajadora comienza inicialmente con dolor en laparte interna del codo derecho que se va extendiendocon los días hacia el brazo y la muñeca, notadebilidad en la mano y el antebrazo que le impiderealizar determinados movimientos habituales (dar lamano, levantar peso o usar una herramienta). Lossíntomas aparecen en el trabajo y continúan por lanoche, alterando el sueño, y se le diagnosticaepitrocleitis en el codo derecho.




07Epitrocleitis en el codo derecho en la elaboración y reparación artesanal de redes de palangre


EpitrócleaTendón

Inflamación

La epitrocleitis es una enfermedad profesional provocada por la exposición a agentes físicos (factores de riesgoergonómico) recogida en el cuadro de enfermedades profesionales, aprobado por el RD 1299/2006 con el código2D0201, y provocada por las posturas forzadas y los movimientos repetitivos en el trabajo que produce unainflamación de la inserción de los tendones flexores de la mano y los dedos en el codo y también del pronadorredondo (músculo que vuelve el dorso de la mano hacia adelante).

CAUSAS- Realizar movimientos repetitivos de flexión de la muñeca, dedos y antebrazo durante periodos prolongados.

- Adoptar posturas forzadas y mantenidas de las manos, muñecas y de los codos durante la confección,reparación, corrección y elaboración de las redes.

- Aplicar fuerzas de agarres con la mano y los dedos en flexión.

- Un ritmo de trabajo rápido y la prolongación de la jornada laboral.

- No realizar pausas/ descansos suficientes durante la tarea.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Alternar las tareas repetitivas con otras sin riesgo para las manos–muñecas dentro de la jornada laboral.

2. Mantener posiciones neutras o relajadas de la mano–muñeca y antebrazo, evitando la hiperflexión–extensióny la desviación de la articulación de la muñeca.




6. Procurar que las herramientas de corte estén en buen estado.



07Epitrocleitis en el codo derecho en la elaboración y reparación artesanal de redes de palangre


DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADTrabajos de extracción de navaja (10 kg a 15 kg por día) mediante técnicas de buceocon suministro de aire desde superficie con circuito abierto en el marco de un plande explotación aprobado y autorizado hasta profundidades máximas de 12 metros.Para realizar estos trabajos los buceadores deben llevar: una máscara facialo casco a demanda o flujo continuo, equipado con comunicaciones (telefoníapor cable buceador–superficie, superficie–buceador) que tendrán un sistemade alimentación eléctrica de emergencia además del principal, unaválvula antirretroceso, un traje seco, un arnés de seguridad, un sistema delastrado formado por varios kilos de plomos, una botella de emergencia que elbuceador pueda abrir desde la máscara o casco, guantes de trabajo, aletas, cuchillo y una bolsa de red paraguardar las capturas que lleva enganchada en su arnés, cinturón o muñeca.El buceador recolector está unido a superficie mediante umbilicales: formados por una manguera de suministrode aire principal, por un cable de comunicaciones, por un tubo para el neumo o sistema de control de laprofundidad y por un cabo o una malleta de material resistente que soporte los tirones o esfuerzos realizadospor el buceador, unidos con cinta de alta resistencia cada 50 centímetros. Los componentes deben estarfabricados y homologados para uso específico en el buceo.El suministro de aire respirable desde la superficie al buceador se hace desde una embarcación de apoyo con unsistema de alimentación principal de aire respirable, compuesto por un compresor portátil de baja presión homologadopara aire respirable o batería de botellas de aire comprimido respirable para buceo. Mediante un cuadro de distribuciónde gases se controla la presión de la batería de botellas de aire o del suministro principal, la presión enviada albuceador, la profundidad del buceador y las comunicaciones (buceador–superficie, superficie–buceador). Del cuadrode distribución de gases parten los umbilicales, para al menos dos buceadores, teniendo un mecanismo para pasarinmediatamente a otro sistema de alimentación de aire reserva o de emergencia que debe existir a bordo (botellas deaire comprimido respirable de reserva).A medida que se desplaza sobre el fondo arenoso el buceador recolector extiende los dedos (principalmente 2ºdedo o 2º y 3º dedo) de ambas manos y los va enterrando en la arena para realizar la captura de las navajas quese encuentran bajo la arena. Después flexiona estos dedos (principalmente 2º dedo o 2º y 3º dedo) sobre laspalmas de las manos y hace pinza con el dedo pulgar para agarrar las navajas, realizando movimientos de prensióncon ambas manos. También constantemente realiza movimientos de pronación–upinación contra resistencia conambas manos–muñecas–antebrazos (al tener los dedos extendidos y parte de la mano enterrados en la arena).A continuación vuelve a realizar movimientos con ambas manos–muñecas–antebrazos de supinación–pronación paraguardar las capturas en su bolsa de red.Además, de forma combinada con los movimientos descritos anteriormente, el buceador recolector de navajas

tiene que realizar movimientos repetitivos de flexo–extensión forzada antero–posterior y lateral de la muñeca.Previamente, y con posterioridad a la inmersión, el buzo realiza una manipulaciónmanual de cargas pesadas durante la carga y descarga de todos los equipos debuceo (más de 30 kg) en la embarcación. Esta manipulación manual se hace encondiciones de inestabilidad por el propio movimiento de la embarcación, adoptandopara ello en muchas ocasiones posturas forzadas.




08Epicondilitis bilateral en la recolección de navaja mediantetécnicas de buceo con suministro de aire de superficie


DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALVarón de 46 años que desde hace 5 años trabaja como buceador recolector de navajas con suministro de airedesde superficie.

Hace tres años empezó a notar dolor en cara externa deambos codos y antebrazos que aumentaba al terminar lajornada laboral y a medida que avanzaban los días de lasemana, en los que realizaba las tareas de recolección y latemporada. El dolor se agudizaba por presión en la caraexterna de ambos codos y antebrazos, con las rotaciones delantebrazo por movimientos repetitivos de supinación opronación del antebrazo, al cargar pesos, con los movimientosde agarre fuerte con las manos y con movimientos de flexo–extensión forzados de las muñecas. Sólo aparecía en laépoca autorizada para la recolección de navajas e ibacediendo poco a poco cuando terminaba la época para la extracción de este recurso.

El dolor se fue incrementando progresivamente provocando pérdida de fuerza en las manos e incapacidad parael ejercicio de su actividad laboral y se le diagnostica epicondilitis en ambos codos.

La epicondilitis lateral es una enfermedad profesional provocada por la exposición a agentes físicos (factores deriesgo ergonómicos) recogida en el cuadro de enfermedades profesionales, aprobado por el RD 1299/2006 conel código 2D0201, y provocada por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo que produce unainflamación en el codo de la inserción de los tendones de los músculos extensores.

CAUSAS- Los movimientos repetitivos de flexión-extensión, desviación lateral realizados con la muñeca y de prono-

supinación contra resistencia del brazo durante largos períodos.

- Las posturas forzadas y mantenidas en el tiempo de los codos, manos y muñecas.

- La manipulación manual de cargas.

- Un ritmo de trabajo excesivo y la prolongación de la jornada laboral.


ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Realizar estiramientos y calentamiento de músculos y tendones extensores y flexores de ambos antebrazos

previamente al inicio de la actividad laboral (en el muelle antes de realizar la carga de los equipos de buceoen la embarcación) y al término de la misma.

2. Usar guantes de protección adecuados para esta actividad bien ajustados para evitar hacer más fuerza de lanecesaria.

3. Evitar la manipulación manual de cargas de más de 25 kg durante la carga y descarga de todos los equiposde buceo en la embarcación. Pedir ayuda a un compañero.

4. Cumplir estrictamente lo dispuesto en las normas de seguridad para el ejercicio de actividades subacuáticaslaborales.



08Epicondilitis bilateral en la recolección de navaja mediantetécnicas de buceo con suministro de aire de superficie


Músculos extensoresEpicóndilo lateral

Tejido inflamado en el tendón

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADElaboración y reparación de forma artesanal de las redes de pesca de las siguientes artes menores: rascos,volantas, miños, betas y trasmallos.

La trabajadora realiza las siguientes tareas:

- Manipulación manual de relingas, paños, corchos, etc.


- Armar y desmontar las diferentes estructuras de la red.

- Sustituir los elementos dañados.

- Coser los paños.


DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALLa trabajadora elabora y repara redes de pesca de artes menores desde hace más de 15 años. Para efectuarestas tareas utiliza las siguientes herramientas: tijera, cúter o navaja, alicates, martillo y agujas de diferentestamaños de material plástico. Durante la actividad realiza movimientos repetitivos con las muñecas, manos yantebrazos de flexo–extensión, adopta posturas forzadas de forma continua y prolongada en el tiempo conaplicación de fuerza de agarre con la mano, lo que le provoca una inflamación en el codo.

La redera comienza a tener dolor en la parte externa del codo derecho, que se extiende por el brazo y antebrazo,nota dificultad para realizar determinados movimientos y coger pesos, nota rigidez matinal y se le diagnosticaepicondilitis lateral en el codo derecho.


2D0201- Enfermedad por fatiga e inflamación de vainastendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y


09Epicondilitis lateral en el codo derecho en la elaboración y reparación de redes de pesca


La epicondilitis lateral es una enfermedad profesionalprovocada por la exposición a agentes físicos (factores deriesgo ergonómico) recogida en el cuadro de enfermedadesprofesionales, aprobado por el RD 1299/2006 con el código2D0201, y provocada por posturas forzadas y movimientosrepetitivos en el trabajo que produce una inflamación en elcodo de la inserción de los tendones de los músculosextensores.

CAUSAS- Los movimientos repetitivos de flexión–extensión realizados con el brazo y la muñeca durante periodos largos.

- Las posturas forzadas y mantenidas de los codos, manos y muñecas durante la confección, reparación y armadode las redes.

- Aplicar fuerzas y realizar sacudidas con el brazo mientras se sujeta con la mano la aguja para afianzar losnudos.



ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Alternar las tareas repetitivas con otras sin riesgo de carga física dentro de la misma jornada laboral.

2. Realizar de forma controlada los movimientos con el codo evitando emplear el mismo brazo.

3. Para evitar la fatiga muscular es necesario efectuar pequeñas pausas cortas y frecuentes durante la actividadfacilitando así la recuperación muscular.



6. Utilizar herramientas en buen estado permite disminuir la fuerza física.




09Epicondilitis lateral en el codo derecho en la elaboración y reparación de redes de pesca




DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADActividad desarrollada en un buque de pescaextractiva de altura, modalidad de arte de arrastrerampero en el caladero del Gran Sol.

El contramaestre coordina a toda la marinería en lasfaenas inherentes a la actividad pesquera a la ordendel patrón del buque. Dentro de las tareas querealiza, algunas son comunes a toda la tripulaciónpero otras son propias de su puesto, como:

- La carga de pertrechos y estibado.

- Preparar el arte.

- Participar y organizar las maniobra de largado yvirado de aparejo.

- Selección y clasificación de las capturas asícomo su posterior preparación, estibado ydescarga.

- Participar activamente en las labores demantenimiento del aparejo (reposición y costurade paños de las redes de pesca).

Para realizar las distintas tareas utiliza algunasherramientas y equipos de trabajo como son: taladro,esmeril, soldadora eléctrica y de oxicorte,rebarbadoras, navaja, aguja, cuchillos, etc.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALEl trabajador de 50 años desarrolla su actividad en el buque de arrastre rampero como contramaestre desdehace más o menos 8 años aunque lleva cerca de 30 años dedicado a esta actividad en otras categoríasprofesionales.

Durante algunas subtareas, entre ellas en el mantenimiento del aparejo, está expuesto al riesgo derivado de larealización de movimientos repetitivos de flexo–extensión con los brazos y las manos, las posturas forzadas y ala aplicación de fuerzas de agarre.

Para la reparación del aparejo se requiere una gran destreza manual. Con la mano derecha (el trabajador esdiestro) utiliza la navaja para “picar” el aparejo y la aguja para coserlo y con la mano izquierda sujeta el paño confirmeza y separa con los dedos cada una de las mallas. De este modo la costura queda exactamente del mismotamaño que el resto del aparejo. Para todas estas tareas realiza movimientos de forma repetitiva. Estas acciones




10Epicondilitis lateral en el codo derecho en la pesca de altura


le provocan una inflamación en el codo de la inserción de losmúsculos extensores.

El trabajador comienza a tener dolor en la parte externa delcodo derecho, que se extiende por el brazo y antebrazo, ytiene dificultad para realizar movimientos y coger pesos.También nota rigidez matinal en la articulación y se lediagnostica epicondilitis lateral en el codo derecho.

La epicondilitis lateral es una enfermedad profesional causadapor la exposición laboral a agentes físicos (factores de riesgoergonómico) recogida en el cuadro de enfermedadesprofesionales, aprobado por el RD 1299/2006 con el código 2D0201, y provocada por posturas forzadas ymovimientos repetitivos en el trabajo.

CAUSAS- Los movimientos repetitivos de flexión–extensión realizados con el brazo y la muñeca durante largos periodos.

- Las posturas forzadas y mantenidas de los codos, manos y muñecas.

- Aplicar fuerzas y realizar sacudidas con el brazo mientras se sujeta con la mano la aguja para afianzar losnudos.

- Movimientos de impacto o sacudidas durante el empleo de los equipos de trabajo que se utilizan en las distintastareas de pesca.


- No realizar pausas/ descansos suficientes durante la actividad.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Alternar las tareas repetitivas con otras sin tanta carga física dentro de la misma jornada laboral.

2. Ejecutar de forma controlada los movimientos en las diferentes subtareas y evitar utilizar un solo brazo.

3. Para evitar la fatiga muscular es necesario hacer pequeñas pausas cortas y frecuentes durante la actividadfacilitando así la recuperación muscular.

4. Utilizar herramientas en buen estado permite disminuir la fuerza física.

5. Hacer ejercicios de calentamiento y acondicionamiento muscular. Aprovechar los tiempos muertos entre loslances para hacer estiramientos musculares en un lugar seguro del barco.



10Epicondilitis lateral en el codo derecho en la pesca de altura




DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADActividad extractiva de marisqueo a piedesarrollada en la zona intermareal (zona quequeda al descubierto en la bajamar) para la capturade bivalvos, principalmente berberecho, almejafina, babosa y japónica con artes selectivas yespecíficas, que necesita de un permiso deexplotación específico y se desarrolla dentro de unplan de gestión.




- Actividades de semicultivo necesarias para la mejora de laproducción.

- Actividades de cuidado, control, seguimiento, protección yvigilancia de los arenales.


- Traslado a pie del producto extraído hasta el punto de recogidajunto con las herramientas.

Para la extracción del marisco utiliza la horquilla y un cubo paradepositar y clasificar el marisco que se introduce en el interior de unflotador (para que no se hunda y evitar manipular la carga) y va sujeto a la cintura con una cuerda. La horquilladispone de dos mangos cuya longitud es variable y confluyen en una estructura metálica con unos dientes.


DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALMariscadora de 46 años que desempeña esta actividad laboral desde hace 15 años. La postura de trabajo es depie, con el tronco inclinado hacia delante y las piernas flexionadas.

Durante la extracción de los bivalvos la mariscadora realiza movimientos repetitivos de prono–supinación de lasmanos–muñecas y de flexo–extensión de manos y brazos para clavar los dientes de la horquilla en el fondoarenoso. A la vez, aplica fuerzas con las manos y los brazos en uno de los dos mangos para remover la arena yextraer los bivalvos. Seguidamente, suelta ese mango y con el otro levanta la herramienta procurando que la


2D0201- Enfermedad por fatiga e inflamación de vainastendinosas, de tejidos peritendinosos e inserciones musculares y


11Epicondilitis lateral en ambos codos en el marisqueo a pie


arena se vaya desprendiendo dentro del agua y así dejar al descubierto las piezas que se irán clasificando enfunción del tamaño y especie.

Estas acciones o lances se repiten durante toda la jornada,sin descanso, pudiendo llegar a recolectar hasta 40 kg (deberberecho, almeja japónica, rubia y fina) en condicionesóptimas, que se trasladan a pie en las manos o sobre elcuello, junto con las herramientas hasta el punto de recogida.Todo ello le provoca una inflamación en los codos de lainserción de los músculos extensores.

La trabajadora comienza a tener dolor en la parte externa deambos codos (el epicóndilo) que se va extendiendo por elbrazo y el antebrazo, impidiéndole llevar a cabo ciertosmovimientos habituales como dar la mano, levantar peso y usar la herramienta. También nota rigidez matinal enla articulación y se le diagnostica epicondiltis lateral en ambos codos.

La epicondilitis lateral es una enfermedad profesional provocada por la exposición a agentes físicos (factores deriesgo ergonómicos) recogida en el cuadro de enfermedades profesionales, aprobado por el RD 1299/2006 conel código 2D0201, y provocada por posturas forzadas y movimientos repetitivos en el trabajo.

CAUSAS- Los movimientos repetitivos de flexión–extensión y de pronosupinación realizados con el brazo y la muñeca

durante largos periodos.

- Las posturas forzadas y mantenidas en el tiempo de los codos, manos y muñecas.


- Un ritmo de trabajo rápido continuado.


ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Adecuar las dimensiones de las herramientas a la actividad y a las características personales de la trabajadora.

2. Utilizar, siempre que sea posible, elementos auxiliares para el transporte de las herramientas y del marisco,así se disminuye el riesgo de la manipulación de cargas.

3. Evitar los movimientos amplios del codo.

4. Para impedir la fatiga muscular es necesario efectuar pequeñas pausas cortas y frecuentes durante la actividadfacilitando así la recuperación muscular.






11Epicondilitis lateral en ambos codos en el marisqueo a pie




DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADActividad extractiva de marisqueo a pie desarrollada en la zona intermareal (zona que queda al descubierto enla bajamar) para la captura de varias especies de bivalvos, principalmente berberecho y almeja fina, babosa yjapónica con artes selectivas yespecíficas. Se necesita disponerde un permiso de explotaciónespecífico y se desarrolla dentro deun plan de gestión.

Las principales tareas que serealizan en el marisqueo a pie son:

- Traslado de la semilla de unosbancos marisqueros a otros.


- Actividades de semicultivonecesarias para la mejora dela producción.

- Actividades de cuidado, control, seguimiento, protección y vigilancia de los bancos.


- Traslado a pie del producto extraído hasta el punto de recogida junto con lasherramientas.

Para la extracción del marisco utiliza diferentes tamaños de rastrillos y un cubo deplástico en el que va clasificando y depositando el marisco.

Las condiciones de trabajo son extremas (humedad, lluvia, frío, calor, etc.) por lo quese hace necesario emplear equipos de protección personal (EPI) para protegerse delas inclemencias del tiempo y del medio.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALMariscadora de 50 años de edad que desarrolla esta actividad desde los 25 años. La herramienta principal queutiliza desde hace una década es el rastrillo.

Para la extracción de los bivalvos, principalmente berberecho, sujeta con firmeza el mango del rastrillo apoyadosobre las palmas desnudas de las manos aplicando fuerzas de agarre para remover la arena y descubrir losbivalvos, aunque a veces también usa las manos. Con los dedos aplica fuerzas de agarre tipo pinza entre pulgare índice para recogerlos y clasificarlos por tamaño y especie. Estas acciones repetitivas se realizan a un ritmorápido y de forma continuada a lo largo de la jornada laboral, en postura forzada y mantenida de flexión de losdedos con oposición del pulgar sujetando el mango contra la palma de la mano, lo que le provoca una inflamación



y tendinosas en la mano provocada por posturas forzadas ymovimientos repetitivos en el trabajo

12Tenosinovitis estenosante digital (dedo en resorte) en el marisqueo a pie


y engrosamiento de la vaina sinovial y el tendón del flexorlargo de los dedos de la mano derecha.

Desde hace unos 9 meses la mariscadora nota que después detrabajar, cuando extiende los dedos de la mano derecha, el dedoanular (cuarto dedo) se le bloquea y se acompaña de un chasquidoy leve dolor. Últimamente ya necesita ayuda de la otra mano paralograr extender el dedo y no lo consigue completamente.Finalmente se le diagnostica tenosinovitis estenosante digital o“dedo en resorte” del cuarto dedo de la mano derecha.

La tenosinovitis estenosante digital es una enfermedadprofesional causada por agentes físicos (factores de riesgoergonómico) recogida en el cuadro de enfermedadesprofesionales, aprobado por el RD 1299/2006 con el código2D0301, provocada por las posturas forzadas y los movimientos repetitivos en el trabajo que produce unainflamación de vaina del flexor largo de los dedos de la mano en las actividades que requieren ejercer presión ofuerza con la mano.

CAUSAS- Aplicar fuerzas de agarre con las manos y los dedos.

- Realizar movimientos repetitivos de flexión–extensión de los dedos o la flexión de la punta de los dedos con losdedos estirados sin pausas.

- Adoptar posturas forzadas y mantenidas de los dedos y de la muñeca–mano.

- Un ritmo de trabajo rápido.


ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Reducir el tiempo de exposición a las tareas identificadas como de mayor riesgo y alternar ambas manos.

2. Evitar las posturas forzadas y mantenidas de los dedos en flexión.

3. Introducir pequeñas pausas periódicas durante la actividad laboral para evitar la fatiga e inflamación del tendón.



6. Emplear herramientas de trabajo que permitan un agarre adecuado para la mano, adecuando susdimensiones al tipo de tarea y a las características personales.

7. Utilizar, siempre que sea posible, medios auxiliares para el transporte del marisco y las herramientas.

8. Usar guantes de protección bien ajustados, que no disminuyan la sensibilidad, de este modo se evita hacermás fuerza de la necesaria.



12Tenosinovitis estenosante digital (dedo en resorte) en el marisqueo a pie


DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADActividad extractiva desarrollada a pie para la captura de varias especies de bivalvos, principalmente berberechoy almeja fina, babosa y japónica con artes selectivas y específicas en la zona intermareal (zona que queda aldescubierto en la bajamar) y en los primeros metros de la infralitoral.




- Actividades de semicultivo necesariaspara la mejora de la producción.

- Actividades de cuidado, control,seguimiento, protección y vigilancia delos arenales.

- Extracción de bivalvos.

- Traslado a pie del producto extraídohasta el punto de recogida junto con lasherramientas.

Para la extracción de marisco utiliza principalmente la azada “sacho o legoña”, diferentes tamaños de rastrillosy un cubo de plástico en el que va clasificando y depositando el marisco. Las condiciones de trabajo son extremas(humedad, lluvia, frío, calor, etc.) por lo que se hace necesario emplear equipos de protección personal (EPI)para protegerse de las inclemencias del tiempo y del medio.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALLa trabajadora de 39 años de edad se dedica a las tareas de marisqueo desde los 16 años. La herramientaprincipal que utiliza desde hace una década es la azada.

Durante su actividad laboral realiza movimientos repetitivos con las muñecas y los dedos en postura forzada derotación, flexo–extensión, desviación lateral de la muñeca y abducción del dedo pulgar. Al mismo tiempo, se aplicanfuerzas de agarre con los dedos (agarre pinza entre pulgar e índice) para recoger los bivalvos y clasificarlos portamaño y especie y fuerzas de agarre con las manos, mientras sujeta la azada para remover la arena y descubrirlos bivalvos. El transporte del marisco se realiza manualmente a lo largo de la fase de extracción. Al final de lajornada se pueden recolectar en condiciones óptimas hasta 40 kg (berberecho, almeja japónica, rubia y fina) quese trasladan a pie en las manos o sobre el cuello, junto con las herramientas hasta el punto de recogida.

Estas operaciones las realiza de forma continuada, sin pausas periódicas, lo que provoca la inflamación deltendón del músculo abductor largo y el extensor corto del pulgar derecho.



tendinosas en la mano provocada por posturas forzadas ymovimientos repetitivos en el trabajo

13Tendinitis del abductor largo y extensor corto del dedo pulgarderecho (tendinitis de De Quervain) en el marisqueo a pie


La mariscadora comienza con dolor en la cara externa de la muñecapor debajo del pulgar que se extiende a lo largo del dedo y elantebrazo. La intensidad del dolor aumenta hasta que le impideflexionar o separar el dedo pulgar, nota pérdida de fuerza lo que ledificulta para coger y sostener objetos y se le diagnostica tendinitisdel abductor largo y el extensor corto del dedo pulgar (tendinitis deDe Quervain).

La tendinitis de De Quervain es una enfermedad profesionalcausada por agentes físicos (factores de riesgo ergonómico)recogida en el cuadro de enfermedades profesionales, aprobado porel RD 1299/2006 con el código 2D0301, provocada por las posturasforzadas y los movimientos repetitivos en el trabajo que produce unainflamación de los tendones abductor largo y extensor corto del pulgar.

CAUSAS- Realizar movimientos repetitivos de flexión–extensión de la muñeca–mano y el dedo pulgar sin pausas.

- Adoptar posturas forzadas y mantenidas de la muñeca–mano y el dedo pulgar.

- Aplicar fuerzas de agarre con los dedos (agarre pinza entre pulgar e índice).

- Un ritmo de trabajo excesivo.


ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Introducir pequeñas pausas periódicas durante la actividad laboral para evitar la fatiga e inflamación del

tendón.

2. Reducir el tiempo de exposición a las tareas identificadas como de mayor riesgo, alternar ambas manos pararecoger y clasificar el marisco.

3. Mantener posiciones neutras o relajadas de las estructuras implicadas dedos y muñeca evitando las posturasforzadas.


5. Adecuar las dimensiones de las herramientas o artes al tipo de tarea y a las características de la trabajadora.

6. Utilizar, siempre que sea posible, medios auxiliares para el transporte de marisco y las herramientas.


8. Emplear herramientas de trabajo que permitan un agarre adecuado para la mano.


10. Realizar una adecuada y periódica vigilancia de la salud a través de reconocimientos médicos específicosen relación a los riesgos del puesto, dirigidos a prevenir y detectar las lesiones musculoesqueléticas lo antesposible.


13Tendinitis del abductor largo y extensor corto del dedo pulgarderecho (tendinitis de De Quervain) en el marisqueo a pie


DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADElaboración, montaje y reparación artesanal de redes de pesca de las siguientes artes menores: rascos, volantas,miños y trasmallos.

La trabajadora afectada realiza las siguientestareas:

- Manipulación manual de relingas, paños,corchos, redes, etc.

- Localizar las roturas en los paños de lared.

- Armar y desmontar las diferentesestructuras de la red.


- Coser los paños.

- Participar en la carga y descarga de losaparejos.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALLa trabajadora desempeña el oficio de redera artesana desde hace veinte años. Las herramientas que utilizason: tijeras, alicates, martillo, navajas, y agujas de diferentes tamaños (generalmente de material plástico).

En esta actividad se realizan movimientos repetitivos de la muñeca y los dedos en postura forzada de rotación,flexo–extensión, desviación lateral de la muñeca y abducción del dedo pulgar. Al mismo tiempo, se aplican fuerzasde agarre con los dedos (agarre pinza entre pulgar e índice) y las manos en las acciones de introducir la agujaentre los cabos a través de la relinga durante la costura de los paños, el corte de hilos, la sujeción de la red ytensar el hilo/cuerda etc. Estas operaciones las realiza de forma continuada y prolongada en el tiempo, sin pausasperiódicas lo que provoca la inflamación del tendón del músculoabductor largo y el extensor corto del pulgar derecho.

La redera comienza a tener dolor en la cara externa de la muñecapor debajo del pulgar que se extiende a lo largo del dedo y elantebrazo. La intensidad del dolor aumenta hasta que le impideflexionar o separar el dedo pulgar y nota pérdida de fuerza.Finalmente, se le diagnostica una tendinitis del abductor largo y elextensor corto del dedo pulgar (tendinitis de De Quervain).

La tendinitis de De Quervain es una enfermedad profesionalcausada por agentes físicos (factores de riesgo ergonómico)recogida en el cuadro de enfermedades profesionales, aprobado por



tendinosas en la muñeca y mano provocada por posturas forzadasy movimientos repetitivos en el trabajo

14Tendinitis del abductor largo y extensor corto del dedo

pulgar derecho (tendinitis de De Quervain) en la elaboración y reparación de redes de pesca


el RD 1299/2006 con el código 2D0301, provocada por las posturas forzadas y los movimientos repetitivos en eltrabajo que produce una inflamación de los tendones abductor largo y extensor corto del pulgar.

CAUSAS- Realizar movimientos repetitivos de la muñeca–mano y el dedo pulgar sin pausas.

- Adoptar posturas forzadas y mantenidas de la muñeca–mano y el dedo pulgar.

- Aplicar fuerzas de agarre con los dedos (agarre pinza entre pulgar e índice).

- Un ritmo de trabajo excesivo y la prolongación de la jornada laboral.


ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Realizar pequeñas pausas periódicas durante la actividad laboral para evitar la fatiga e inflamación del tendón.

2. Reducir el tiempo de exposición a las tareas identificadas como de mayor riesgo, alternando con otras en lasque no estén implicadas las mismas estructuras de la mano.

3. Mantener posiciones neutras o relajadas de las estructuras implicadas dedos y muñeca evitando las posturasforzadas.



6. Procurar que las herramientas de corte estén en buen estado.



14Tendinitis del abductor largo y extensor corto del dedo

pulgar derecho (tendinitis de De Quervain) en la elaboración y reparación de redes de pesca


DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADRecolección de percebe durante la bajamar utilizando distintos tipos de rasquetas y trueles, normalmente defabricación artesanal, para raspar las piedras a las que se encuentra adherido el percebe.

Los sitios de extracción suelen estar normalmente muy batidos por el oleaje, por lo que los trabajadores debenestar sumamente atentos para no ser aplastados por las olas contra las rocas o arrastrados hacia el mar con lafuerza de la retirada de la ola.

En ocasiones el percebero llega a los sitios de extracción a pie descendiendo acantilados con cuerdas sujetasal cuerpo mediante un arnés o pueden acercarlo mediante una embarcación para saltar a las rocas.

La actividad la realizan durante el corto periodo de tiempo que les permite la bajamar (dos horas y media antesy una hora y media después de la bajamar diurna, hasta la 5 horas p.m.) y en las épocas del año autorizadas porla Consejería del Mar para este tipo de extracción de recursos marinos, según la orden del plan general deexplotación aprobada para cada año.

Las capturas se van depositando en un saco o bolsa que se ata a la cintura. La ropa de trabajo más común esun traje de neopreno, guantes y unos escarpines, si bien es recomendable el uso de casco y chaleco salvavidas.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALVarón de 44 años que desde hace años trabaja como percebero. Hace tres años empezó por las noches condolor y hormigueos en el tercer dedo de la mano. Actualmente los síntomas han avanzado provocando pérdidade fuerza y hormigueos en 1º, 2º, 3º dedo y en parte del 4º dedo de la mano derecha, que llegan a despertarlopor las noches. Comenta que tiene síntomas similares, aunque menos intensos, en la mano izquierda. Tras elestudio médico se le diagnostica síndrome del túnel del carpo en ambas manos.


2F0201- Enfermedad por parálisis de los nervios debidas a la presión en la muñeca provocada por posturas forzadas y

movimientos repetitivos en el trabajo

15Síndrome del túnel carpiano en las dos muñecas en la extracción de percebe


El túnel carpiano es una estructura entre la cara anterior delos huesos del carpo y el ligamento carpiano, en la quecomparten espacio el nervio mediano con los vasossanguíneos y los tendones flexores de los dedos.

El síndrome del túnel carpiano es una enfermedadprofesional causada por agentes físicos (factores de riesgoergonómico) que aparece recogida en el cuadro deenfermedades profesionales, aprobado por el RD1299/2006 con el código 2F0201, y que está provocada porlas posturas forzadas y los movimientos repetitivos en eltrabajo con resultado de compresión del nervio mediano enla muñeca.

CAUSAS- Realizar movimientos repetidos y/o extremos de hiperextensión e hiperflexión de la muñeca con apoyo repetido

de forma directa o indirecta sobre las correderas anatómicas del nervio mediano cuando se agarra fuertementea una cuerda con ambas manos para descender o subir acantilados. También cuando rasca el percebe de lasrocas con la rasqueta corta y la rasqueta larga que sujeta con ambas manos manteniendo posturas forzadascon apoyo de las muñecas y realización de fuerza sobre un corto mango de madera).

- La aplicación de fuerzas con las manos sobre objetos que provocan lesiones nerviosas por compresión. Además,muy frecuentemente, se apoyan con las manos sobre las rocas para mantener el equilibrio, realizando el apoyocon movimientos de hiperextensión repetida de las muñecas y de la palma de la mano.

- Un ritmo de trabajo rápido y no poder realizar pausas/descansos durante la tarea.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Mantener posiciones neutras o relajadas de la muñeca evitando en lo posible la hiperflexión–extensión y

desviación lateral de la articulación y cambiar su posición a lo largo de la tarea.

2. Usar guantes de protección bien ajustados y que no disminuyan la sensibilidad para evitar hacer más fuerzade la necesaria.

3. Emplear herramientas de trabajo adaptadas ergonómicamente, con agarres adecuados a la mano y en buenestado de mantenimiento, para no tener que hacer una fuerza mayor.

4. Sería conveniente poder alternar las tareas repetitivas con otras sin tanta carga física para la muñeca dentrode la misma jornada e introducir pausas cortas (al menos de 10 minutos cada hora), pero no es viable en estaprofesión, dadas las características específicas del medio ambiente en que se realiza la tarea y la duración dela misma.



15Síndrome del túnel carpiano en las dos muñecas en la extracción de percebe


Ligamentocarpianotransverso

Nerviomediano

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADActividad extractiva de marisqueo desarrollada a pie tanto en la zona intermareal (en seco) como en la submareal(en mojado) para la captura de varias especies de bivalvos (berberecho y almeja fina, babosa y japónica). Senecesita disponer de un permiso de explotaciónespecífico y se desarrolla dentro de un plan degestión.




- Actividades de semicultivo necesarias parala mejora de la producción.

- Actividades de cuidado, control, seguimiento,protección y vigilancia de los arenales.


- Traslado a pie del producto extraído hastael punto de recogida junto con las herramientas.

Las herramientas principales que utiliza son el raño, la azada y diferentes rastrillos. Una vez extraído el mariscose va clasificando y depositando en un cubo de plástico que se introduce en un flotador cuando trabajan en elagua, lo que reduce considerablemente la manipulación de cargas.


DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALLa trabajadora afectada tiene 51 años y se dedica a la actividad del marisqueo a pie desde hace unos 23 años.Utiliza diferentes herramientas según el tipo de actividad y especie extraída. Todas ellas le obligan a la realizaciónde movimientos repetitivos con las muñecas, antebrazos y brazos de flexo–extensión y desviación lateral;adopción de posturas forzadas de forma continua y prolongada y sin periodos de recuperación adecuados. Almismo tiempo, se aplican fuerzas importantes con las manos para el de agarre de las herramientas (para removerla arena, lanzar y arrastrar el raño, etc.) y también con los dedos.

Al final de la jornada es necesario transportar las herramientas y el marisco hasta el punto de recogida. Estasacciones le provocan inflamación a nivel del túnel carpiano en la muñeca derecha y compresión del nerviomediano.


2F0201 –Enfermedad por parálisis de los nervios debida a lapresión en la muñeca provocada por posturas forzadas y


16Síndrome del túnel carpiano en las dos muñecas en el marisqueo a pie


Hace varios meses la trabajadora comenzó con hormigueo y adormecimiento del tercer dedo en ambas manosque se ha ido extendiendo a los dedos pulgar, índice y anular, si bien los síntomas eran más intensos en la manoderecha. En un principio se manifestaba durante la noche, despertándola, y mejoraba momentáneamente con elmovimiento brusco de “sacudida de las manos”.Posteriormente, los síntomas aparecían también durante laactividad laboral llegando a disminuir la capacidad y la fuerzapara apretar los objetos en ambas manos. Finalmente, se lediagnostica síndrome del túnel carpiano en ambas manos.

El síndrome del túnel carpiano es una enfermedad profesionalcausada por agentes físicos (factores de riesgo ergonómico)que aparece recogida en el cuadro de enfermedadesprofesionales, aprobado por el RD 1299/2006 con el código2F0201, y que está provocada por las posturas forzadas y losmovimientos repetitivos en el trabajo con resultado decompresión del nervio mediano en la muñeca.

CAUSAS- Realizar movimientos repetitivos con las manos, las muñecas y dedos durante la actividad laboral de forma

prolongada.

- Las posturas forzadas mantenidas de flexión, extensión, desviación lateral y giro del eje mano–muñeca.

- La aplicación de fuerzas de agarre con las manos.


- Un ritmo de trabajo rápido sin realizar pausas/descansos durante la tarea.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Mantener posiciones neutras o relajadas de la mano–muñeca evitando la hiperflexión–extensión y la desviación

lateral de la articulación.

2. Adecuar las dimensiones de las herramientas o artes al tipo de tarea y a las características personales decada trabajadora.


4. Para evitar la fatiga muscular es necesario efectuar pequeñas pausas durante la actividad laboral y evitartrabajar a un ritmo muy rápido.


6. Utilizar equipos de protección adecuados. Usar guantes de protección bien ajustados y que no disminuyan lasensibilidad para evitar hacer más fuerza de la necesaria.



16Síndrome del túnel carpiano en las dos muñecas en el marisqueo a pie


Nerviomediano

Túnel carpiano

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADActividad desarrollada en un barco de pesca extractiva de bajura, también llamada de litoral o artesanal, en lamodalidad de cerco.

Las principales tareas que realiza el marinero se dividen según la fase de trabajo en:

Pertrechado y embarque: comprende las tareas que se llevan a cabo en puerto antes de que el barco salga a lamar a faenar. Las subtareas que se realizan son:

- Carga manual y mecánica a bordo: consiste en cargar manualmente las cajas, los pallets metálicos, lossacos con cabos auxiliares, los salabardos, las anillas y el hielo desde el muelle al barco.

- Estiba del aparejo a bordo del barco.

Captura: incluye las tareas que se realizan mientras el barco está faenando en el mar. Las subtareas que serealizan son:

- Largada de la boya guía y del aparejo.

- Recoger el aparejo (virada), recoger la guía boya y el aparejo, cerrar el aparejo por la parte inferior y estibarel aparejo.

- Estiba del pescado y manipulación y almacenamiento de las capturas.

- Preparación del lance durante la navegación para la siguiente captura.

Trabajos en puerto: abarca las tareas que se llevan a cabo en el puerto cuando el barco vuelve de faenar. Lassubtareas que se realizan son:

- Descarga de las cajas de pescado y del aparejo

- Limpieza de los restos con pala y la limpieza con el cepillo y la manguera de la cubierta.

- Cargar en el barco las cajas vacías.

DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALMarinero de 46 años dedicado a esta profesión desde los 18 años en la modalidad de pesca de cerco en unbarco de bajura.

Durante algunas subtareas de las fases de pertrechado y embarque, captura y trabajos en puerto, la muñeca y la manopermanecen en posturas forzadas de extensión, flexión y desviación lateral y se mantienen posturas estáticas. Además,se manipulan cargas (pallets, cajas, salabardos, etc.), se aplican fuerzas de empuje y agarre y se realizan tareas


2F0201 – Enfermedad por parálisis de los nervios debida a lapresión en la muñeca provocada por posturas forzadas y


17Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha en la pesca de bajura, modalidad de cerco


repetitivas con las manos y muñecas durante la larga jornada laboral,de hasta 12 horas. Esto le provoca inflamación a nivel de la muñecaderecha en el túnel del carpo y compresión del nervio mediano.

El trabajador comenzó hace un año con síntomas de dolor,hormigueo y adormecimiento del tercer dedo de la mano derechay se ha ido extendiendo a los dedos pulgar, índice y anular. Estossíntomas llegaban a despertarlo por la noche durante el sueño ymejoraba momentánea con el movimiento brusco de “sacudida delas manos”. Desde hace tres meses el dolor es constante y leimpide dormir por la noche y en su actividad laboral nota pérdidade fuerza para apretar los objetos con la mano derecha y se lediagnostica síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha.

El síndrome del túnel carpiano es una enfermedad profesionalcausada por agentes físicos (factores de riesgo ergonómico) que aparece recogida en el cuadro de enfermedadesprofesionales, aprobado por el RD 1299/2006 con el código 2F0201, y que está provocada por las posturasforzadas y los movimientos repetitivos en el trabajo con resultado de compresión del nervio mediano en la muñeca.

CAUSAS- La postura forzada y/o mantenida de las manos–muñecas durante su actividad laboral (pertrechado, captura y

descarga en puerto).- Realizar movimientos repetitivos con las manos–muñecas durante determinadas fases y subtareas (carga

manual y mecánica a bordo, estiba de aparejos a bordo, descarga de aparejos, limpieza de barco, picado dehielo, carga y almacenamiento de la jareta en el chigre, etc.).

- Las acciones desempeñadas con la mano de empuje, agarre, de levantar y alcanzar y el uso continuado delbrazo principalmente en abducción y flexión, durante las fases de pertrechado, embarque, captura y trabajosen el puerto.

- Inadecuado diseño del entorno de trabajo.- Un ritmo de trabajo excesivo y la prolongación de la jornada de trabajo.- No realizar pausas/descansos durante la tarea.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Desarrollar soluciones técnicas para eliminar aquellas acciones que conllevan un riesgo elevado de trastornos

musculoesqueléticos en las manos y muñecas (mecanizar de determinados elementos, mejora de los asideroso empuñaduras, agarres firmes y no deslizantes, etc.).

2. Mantener posiciones neutras o relajadas de la muñeca para evitar la hiperflexión–extensión y desviación lateralde la articulación y cambiar su posición a lo largo de la tarea.

3. Cambiar la posición corporal para disminuir los efectos de sobrecarga relacionados con el mantenimiento deposturas estáticas durante períodos prolongados de tiempo.

4. Ejecutar de forma controlada los movimientos en las diferentes subtareas y evitar utilizar una sola extremidaden los movimientos y las sacudidas.

5. Hacer ejercicios de calentamiento y acondicionamiento muscular. Aprovechar los tiempos muertos entre loslances para estirar el cuello, brazos, manos y espalda en un lugar seguro del barco.

6. Realizar una adecuada y periódica vigilancia de la salud a través de reconocimientos médicos específicos enrelación a los riesgos del puesto, dirigidos a prevenir y detectar las musculoesqueléticas lo antes posible.


17Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha en la pesca de bajura, modalidad de cerco


Nerviomediano

Túnel carpiano

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADElaboración, montaje y reparación artesanal deredes de pesca de las siguientes artes menores:rascos, volantas, miños y trasmallos.

Las principales tareas que realiza la redera son:

- Manipulación manual de relingas, paños,corchos, etc.


- Armar y desmontar las diferentes estructurasde la red.


- Coser los paños.


DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALLa trabajadora desempeña el oficio de redera desde hace ocho años. Las herramientas que utiliza son: tijeras,alicates, navajas, martillos y agujas de diferentes tamaños de material plástico.

La postura de trabajo es sentada o de pie de forma mantenida. En esta actividad se realizan movimientosrepetitivos con las muñecas y las manos en posturas forzadas, con un agarre de contacto con la mano o de pinzade los dedos.

Es necesario aplicar fuerza para pasar la aguja por la relinga para afianzar la costura o los nudos mientras seunen los paños. El ritmo de trabajo es elevado y las jornadaslaborales son prolongadas, lo que le provoca inflamación anivel del túnel carpiano en la muñeca derecha y compresióndel nervio mediano.

La redera comienza a tener síntomas hace más de un año condolor, hormigueo y adormecimiento del tercer dedo de la manoderecha y se ha ido extendiendo a los dedos pulgar, índice yanular. Estos síntomas llegaron a despertarla por la nochedurante el sueño y mejoraba momentánea con el movimientobrusco/ sacudida de las manos. Desde hace seis meses eldolor es constante y le impide dormir por la noche. Finalmentese le diagnostica síndrome del túnel carpiano en la muñecaderecha.


2F0201 - Enfermedad por parálisis de los nervios debida a lapresión en la muñeca provocada por posturas forzadas y


18Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha en la reparación y confección de redes de pesca


Nerviomediano

Túnel carpiano

El síndrome del túnel carpiano es una enfermedad profesional causada por agentes físicos (factores de riesgoergonómico) que aparece recogida en el cuadro de enfermedades profesionales, aprobado por el RD 1299/2006con el código 2F0201, y que está provocada por las posturas forzadas y los movimientos repetitivos en el trabajocon resultado de compresión del nervio mediano en la muñeca.

CAUSAS- Realizar movimientos repetitivos con las manos y las muñecas durante la actividad laboral de forma prolongada.

- Las posturas forzadas mantenidas de la mano y la muñeca: agarre firme con la mano o de pinza con los dedosy la muñeca, desviación lateral de las muñecas.

- La aplicación de fuerzas con las manos.



ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Alternar las tareas repetitivas con otras sin riesgo para las manos–muñecas en la jornada laboral.

2. Mantener posiciones neutras o relajadas de la mano–muñeca evitando la hiperflexión–extensión y la desviaciónlateral de la articulación.

3. Para evitar la fatiga muscular es necesario efectuar pequeñas pausas durante la actividad laboral.



6. Mantener en buen estado las herramientas de corte.

7. Usar guantes de protección bien ajustados que no disminuyan la sensibilidad para evitar hacer más fuerza dela necesaria.



18Síndrome del túnel carpiano en la muñeca derecha en la reparación y confección de redes de pesca


DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDADActividad extractiva de marisqueo a pie desarrollada en la zona intermareal (zona que queda al descubierto enla bajamar) para la captura de varias especies de bivalvos, principalmente berberecho, almeja fina, babosa yjapónica con artes selectivas y específicas. Se necesita disponer de un permiso de explotación específico y sedesarrolla dentro de un plan de gestión.




- Actividades de semicultivo necesariaspara la mejora de la producción.

- Actividades de cuidado, control,seguimiento, protección y vigilancia de losarenales.

- Extracción de bivalvos.

- Traslado a pie del producto extraído hastael punto de recogida junto con lasherramientas.


DESCRIPCIÓN DE LA ENFERMEDAD PROFESIONALMariscadora de 39 años que lleva trabajando en esta actividad desde los18 años. Para la extracción de marisco utiliza principalmente la azada“sacho o legoña”, un rastrillo de mango largo y una bolsa de red atada a lacintura en la que va introduciendo los bivalvos.

Durante la extracción de marisco realiza movimientos repetitivos extremosde flexión y extensión de las muñecas y presión sobre el talón de la manode forma continua y mantenida en el tiempo sin periodos de recuperaciónadecuados. Estas acciones le provocan inflamación a nivel del canal deGuyon en la muñeca derecha y la compresión del nervio cubital.

Hace un año comenzó con sensación de hormigueo, dolor, pérdida de fuerzay entumecimiento en los dedos anular y meñique en la mano derecha y mástarde se acompañó de dolor en la muñeca (zona cubital) con irradiación a esos dedos, pero la trabajadora


2F0301 - Enfermedad por parálisis de los nervios debida a lapresión en la muñeca provocada por posturas forzadas y


19Síndrome del canal de Guyon en la muñeca derecha en el marisqueo a pie


continuó trabajando. Desde hace un mes presenta debilidad del dedo anular y del meñique que ella refiere comotorpeza y se le diagnostica síndrome del canal de Guyon en la muñeca derecha.

El síndrome del canal de Guyon es una enfermedad profesional causada poragentes físicos (factores de riesgo ergonómico) que aparece recogida en elcuadro de enfermedades profesionales, aprobado por el RD 1299/2006 con elcódigo 2F0301, y que está provocada por las posturas forzadas y losmovimientos repetitivos en el trabajo con compresión del nervio cubital en lamuñeca.

CAUSAS- Movimientos repetitivos de hiperflexión y de hiperextensión de las muñecas

con aplicación de fuerza.

- Presión sostenida o repetida sobre el talón de la mano con las herramientas(en la eminencia hipotenar).

- Un ritmo de trabajo rápido sin realizar pausas/descansos durante la tarea.

ACCIONES CORRECTORAS/PREVENTIVAS1. Mantener posiciones neutras o relajadas del eje mano–muñeca, evitando la hiperflexión–extensión extremas.

2. Adecuar las dimensiones de las herramientas al tipo de tarea y a las características personales de latrabajadora.


4. Para evitar la fatiga muscular es necesario efectuar pequeñas pausas durante la actividad laboral.



7. Usar guantes de protección bien ajustados y que no disminuyan la sensibilidad para evitar hacer más fuerzade la necesaria.



19Síndrome del canal de Guyon en la muñeca derecha en el marisqueo a pie


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FICHAS DE INVESTIGACIÓN - ISSGA · 2018-06-12 · Tenosinovitis estenosante digital (dedo en resorte) en el marisqueo a pie 12 2D0301 Tendinitis del abductor largo y extensor corto