Upload
arthika
View
228
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
1/25
Mallet Finger, Swan NeckDeformity dan Boutonniere
Deformity
Pembimbing :Dr. Benny H Tumbelaka, Sp.OT
Disusun Oleh :Ismiar Asthika
( 11 - 2010 047 )Willyanto Junaidi Herlington
( 11-2010-011 )
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
2/25
Gambaran pada jari normal
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
3/25
Mallet Finger
Adalah cedera dari tendon ekstensordigitorum jari-jari pada sendiinterphalangeal distal (DIP) sehingga
terjadi hiperflexi pada digiti biasanyaterjadi akibat dari cedera mekanik dikenal
juga dengan nama baseball finger atau
drop finger
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
4/25
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
5/25
Mallet Finger terdiri dari 4 grade :
tipe I tertutup, dengan atau tanpa frakturavulsion terkait.
tipe II melibatkan laseration proksimal ke DIP
bersama dengan hilangnya kontinuitas tendon. tipe III luka abrasi yang mendalam denganhilangnya kulit, penutup subcutaneus, dansubstansi tendon.
tipe IV dapat melibatkan baik patah pediatrik
plate transepiphyseal atau fraktur permukaanartikular
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
6/25
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
7/25
Pemeriksaan Penunjang Radiografi X-Ray
Gambaran Mallet Finger
tanpa patah tulang
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
8/25
Gambaran Mallet Finger dengan patahpada insersi tendo extensor
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
9/25
Penatalaksanaan
- Bebat sederhana selama 6 8
minggu
- Melakukan operasi tendon
jika luka tidak diobati selama
4 minggu atau lebih
- Melakukan rehabilitasi dengan latihan
sederhana
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
10/25
Bebat pada mallet finger
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
11/25
Boutonniere deformity
ruptur pada central slip di PIP sehinggaterjadi hiperekstensi sendi interphalangeal distal
dan fleksi sendi proksimal interphalangeal
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
12/25
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
13/25
Etiologi :
Trauma mekanik
Reumathoid ArthritisLuka bakar dan infeksi
Inflamasi sendi
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
14/25
Pemeriksaan fisikElsons Test
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
15/25
Pemeriksaan penunjang X-Ray
Gambaran boutonniere finger tanpa adanya patahtulang
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
16/25
Penatalaksanaan
- Pemasangan bebat
- Operasi rekonstruksi Tendon (Finger
Arthroplasty)
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
17/25
Swan Neck Finger
Adalah hiperektensi PIP karena rupturatau elongasi dari tendon flexor disertaidengan flexi pada DIP yang dikarenakan
terjadinya elongasi atau ruptur padatendon extensor
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
18/25
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
19/25
Swan Neck Finger dapat diakibatkan olehRA, peradangan kronis yg diakibatanmenyebabkan peregangan pada volar
plate sehingga PIP joint menjadi longgardan tendon ekstensor keluar darikeseimbangan yang memungkinkan DIP
joint menjadi flexi
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
20/25
Peradangan pada volar plate
Peregangan volar plate sehingga
DIP dan PIP joint mjd tidakseimbangan
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
21/25
Penatalaksanaan
Pemasangan bebat
Operasi (finger arthroplasty)
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
22/25
Kesimpulan
Mallet Finger (Baseball finger) adalah flexipada DIP joint krn ruptur/elongasi tendonextensor
Boutonniere Finger adalah hiperextensi pada
DIP dan flexi pada PIP karenaruptur/elongasi pada central slip sehinggaterjadi gangguan pada tendon flexor
Swan Neck Finger adalah flexi pada DIP danhiperextensi pada PIP dimana terjadi
regangan pada volar plate yangmengakibatnya terjadi gangguankeseimbangan dari tendon flexor danextensor
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
23/25
Perbedaan gambaran kelainan jari
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
24/25
Etiologi pada ketiganya adalah sama yaitutrauma atau RA Biasanya pasien hanya mengeluhkan jarinya
tidak dapat diluruskan, nyeri dan bengkakjuga dapat dikeluhkan jika terjadi reaksi
inflamasi Penatalaksanaan adalah tindakan
pembebatan atau operasi (fingerarthroplasty) dan rehabilitasi
Prognosis pada ketiganya adalah baik jikaditangani secara cepat dan tepat karenapada penanganan yg terlalu lama dapatterjadi deformiti menetap
8/3/2019 Finger Deformity Slide Xx
25/25
TERIMA KASIH