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FCM-UNAH
Fisiología del Sistema Respiratorio.
Funciones del Sistema
Respiratorio:
Distribuidor de aire
Intercambiador de gases
Tambien:
Filtra
Calienta
Humidifica
Habla
Olfato
Vias respiratorias:
Vía respiratoria superior : (fuera de la cavidadtorácica) nariz, faringe, laringe
*Infección respiratoria alta(IRA) o resfriado: Afecta los senos paranasales, cavidadnasal, faringe, laringe .
Vía respiratoria inferior: tráquea, árbol bronquial, pulmones
*Síntomas similares a los de la neumonía .
Estructura y función:
Nariz, faringe, laringe, tráquea, bronquios,
pulmones.
La función de los alvéolos consiste en
distribuir el aire lo bastante cerca de la
sangre para que pueda tener lugar el
intercambio gaseoso entre ambos.
Proceso de transporte pasivo: difusión
*membrana respiratoria: < 1 micra
*Alveolo: 1 sola capa de células
*Millones de alvéolos.
Mucosa Respiratoria:
Diferenciar mucosa respiratoria de membrana respiratoria .
Cubierta de moco, tapizando los tubos del árbol respiratorio .
El aire que entra por la nariz está generalmente contaminado por algunos irritantes comunes: insectos, polvo, polen y organismos bacterianos .
Mucosa respiratoria:
La capa de moco protector actúa como
mecanismo purificador del aire
+125 mL de moco respiratorio, formando
una lámina continua, llamada manto
mucoso, desde las porciones inferiores del
árbol bronquial hasta la faringe, sobre
millones de cilios que cubren las células
epiteliales de la mucosa respiratoria.
Movimiento en una sola dirección hacia la
faringe
Acción del tabaco: paraliza los cilios, con
Nariz:
Orificios nasales externos
cavidades nasales derecha e
izquierda, revestidas de mucosa
respiratoria y separados por el
tabique nasal.
Función de humidificación del aire
mediante el moco, y calentamiento
por la sangre que fluye debajo.
Función de olfato mediante las
terminaciones nerviosas (receptores
Senos Paranasales:
Senos paranasales: frontales, maxilares,
esfenoidales y etmoidales, que drenan en
las cavidades nasales.
Producción de moco para la vía
respiratoria.
Disminuye el peso de los huesos
craneales, actuando como cámara de
resonancia para la producción de sonidos.
Las sinusitis son frecuentes en caso de
IRA (con inflamación de la mucosa nasal).
Cornetes:
Aumentan la superficie sobre la que
debe fluir el aire conforme pasa a
través de la cavidad nasal, para
calentarse y humidificarse .
Sacos lagrimales : Recogen las
lágrimas en la comisura de cada
párpado y las drenan hacia la cavidad
nasal .
Faringe:
12.5 cm de longitud.
Nasofaringe, orofaringe, laringofaringe.
Trompas auditivas o de Eustaquio derecha e izquierda se abren en la nasofaringe y conectan el oído medio con ella
El revestimiento de las trompas auditivas se continúa con el de la nasofaringe y con el del oído medio
Amigdalas:
Masas de tejido linfático en
la membrana mucosa de la faringe .
Amígdalas faríngeas o adenoides
: : : :nasofaringe.
Amígdalas palatinas: orofaringe.
Laringe:
Varias piezas de cartílago, la más grande
es el cartílago tiroides (“nuez”) .
Cuerdas vocales son dos bandas fibrosas
cortas que se extienden a través del
interior de la laringe, y se conectan a los
cartílagos laríngeos mediante músculos.
Glotis: espacio entre las cuerdas.
Epiglotis: cartílago que cubre en parte la
abertura de la laringe; se cierra durante la
deglución
Traquea:
11 cm de longitud.
Palpación: 3 cm encima del esternón .
Función: mantener parte del conducto
abierto: 15-20 anillos de cartílagos con
forma de C colocados uno sobre otro y
solamente escaso tejido blando entre
ellos.
Mucosa respiratoria: moco
Maniobra de Heimlich
Bronquios y Bronquiolos:
Bronquio derecho e izquierdo:
bronquios primarios.
En cada pulmón, se ramifican en
bronquios secundarios, que siguen
abiertos mediante anillos de
cartílago.
Se van dividiendo en tubos cada
vez más pequeños y en último
término, tubos diminutos con
paredes de músculo liso:
Conductos alveolares:
Los bronquiolos se subdividen en tubos
microscópicos llamados
conductos alveolares.
Cada conducto alveolar
termina en varios sacos
alveolares.
La pared de cada saco
alveolar está constituida
por numerosos alvéolos.
Alveolo:
Paredes muy finas, que la hacen eficaces
para el intercambio gaseoso.
Cada alvéolo está situado en contacto con
una red capilar.
La superficie de la membrana respiratoria
dentro de los alvéolos se encuentra
cubierta por el surfactante , que reduce la
tensión superficial en los alveolos y evita
que se colapsen cuando el aire entra y
sale durante la respiración.
Pulmones:
Pulmón derecho: 3 lóbulos,
izquierdo: 2 lóbulos.
Vértice o ápex, llega hasta
debajo de la clavícula.
Base o porción inferior más
ancha, que se apoya sobre el
diafragma
Pleura:
Cubre la superficie externa de los
pulmones y la superficie interna de la
caja torácica
Membrana serosa: extensa, fina,
húmeda y deslizante.
Pleura parietal: tapiza las paredes de
la cavidad torácica.
Pleura visceral cubre los pulmones.
Espacio interpleural
Patologia de la pleura:
Pleuresía, pleuritis:
inflamación de la pleura,
dolorosa.
Neumotórax: presencia
de aire en el espacio
intrapleural en un lado
del tórax. Este aire
adicional aumenta la
presión sobre el pulmón
de ese lado y hace que
Respiración:
Intercambio de gases entre un
organismo vivo y su medio
ambiente.
Los pulmones proporcionan el
lugar donde el aire y el líquido
circulante se encuentran
suficientemente juntos.
Ventilación pulmonar o respiración
externa.
Respiración interna
Ventilación Pulmonar:
Ventilación pulmonar Inspiración
o inhalación: introduce aire en los
pulmones.
Espiración o exhalación: expulsa
aire de los mismos.
Los pulmones se encuentran
dentro de la cavidad torácica.
El aire se desplaza desde un
área con presión alta a otra con
presión más baja.
Músculos respiratorios: cambios
en cavidad Tx .
Inspiración:
Inspiración La cavidad Tx aumenta de
tamaño.
Músculos inspiratorios: diafragma e
intercostales externos.
Diafragma es el músculo más
importante de la inspiración, el nervio
frénico estimula la contracción.
Intercostales externos agrandan el
tórax en sentido AP y transversal.
Mecanismo de la inspiración:
La contracción de los músculos inspiratorios
aumenta el volumen de la cavidad torácica y
reduce la presión dentro de ella, aspirando
aire hacia el interior de los pulmones .
Espiración:
Proceso pasivo que comienza
cuando se relajan los músculos
inspiratorios.
Cuando queremos aumentar la
frecuencia y la profundidad de
la ventilación, hacemos
espiración forzada, contrayendo
los músculos espiratorios:
intercostales internos y
Espiración:
Los músculos intercostales internos
deprimen la caja torácica y disminuyen
el tamaño Aproximado del Tórax.
Los músculos abdominales disminuyen
el tamaño vertical de la cavidad
Torácica.
Conforme la cavidad torácica disminuye
de tamaño, la presión del aire dentro de
ella aumenta y el aire sale de los
pulmones.
Intercambio de gases
pulmonar:
Ventrículo derecho arteria pulmonar
pulmones.
La respiración externa o intercambio de
gases entre la sangre y el aire alveolar
ocurre por difusión.
Difusión : proceso pasivo que origina
movimiento a favor de un gradiente de
concentración *Oxihemoglobina (HbO 2 )
* Carbihemoglobina (HbNHCOOH) y
HCO 3 -
Intercambio de gases tisular:
Respiración interna Opuesta a
la respiración externa.
La oxihemoglobina se
descompone en oxígeno y
hemoglobina a nivel de los
capilares tisulares.
Recorrido del oxígeno: sangre
membrana del capilar tisular
líquido intersticial células.
Ventilación pulmonar
(volumenes) :
Espirómetro
Volumen circulante (o TV tidalvolume ): 500 mL.
Inspiración y espiración normales
Capacidad vital (CV) : mayor cantidad de aire que podemos expulsar en una espiración forzada.
Varones jóvenes normales: 4800 mL
Volumenes de aire:
Volumen de reserva espiratoria (VRE): cantidad
de aire que puede expulsarse de modo forzado
después de expulsar el volumen circulante.
Volumen de reserva inspiratoria (VRI): cantidad de
aire que se puede inspirar de forma forzada más
allá de una inspiración normal.
Capacidad vital (CV) es la suma del volumen
circulante, volumen de reserva inspiratoria y
volumen de reserva espiratoria.
Volumen residual (VR) es el aire que queda en
los pulmones después de una espiración forzada.
Regulación de la respiración:
El oxígeno es necesario para
obtener energía.
Cuanto más trabajo realiza el
cuerpo, más oxígeno debe ser
administrado a sus millones de
células; también deben eliminar CO
2 y otros desechos.
Lo realiza aumentando frecuencia y
profundidad de las respiraciones
Frecuencia respiratoria normal: 12-
Regulación de la respiración:
Ajustes automáticos tanto de la
respiración como de la circulación.
El corazón late con más rapidez y
fuerza, bombeando más sangre hacia el
cuerpo cada minuto.
Funcionamiento apropiado de los
músculos respiratorios.
Centros de control respiratorio: bulbo
raquídeo y protuberancia del encéfalo.
Regulación de la
respiración:
Receptores corporales que
detectan la necesidad de cambio
de la frecuencia o profundidad de
las respiraciones para mantener la
homeostasia.
Niveles de CO 2 o de Oxígeno .
Niveles de ácidos de la sangre.
Grado de distensión de los tejidos
pulmonares .
Regulación de la
respiración:
Los dos centros de control
más importantes están en el
bulbo raquídeo: centro
inspiratorio y centro
espiratorio.
Existen otras áreas del
encéfalo o de receptores
especializados existentes
Corteza Cerebral:Puede influir sobre la respiración
modificando la frecuencia de
activación de las neuronas de los
centros inspiratorio y espiratorio del
bulbo raquídeo.
Esta capacidad nos permite variar
los patrones respiratorios o incluso
suspender la respiración durante
períodos breves, dentro de ciertos
Corteza cerebral:
Volvemos a respirar
cuando nuestros
cuerpos detectan la
necesidad de más
oxígeno o si los
niveles de dióxido de
carbono aumentan
por encima de cierto
nivel,
independientemente
de que nuestro
Receptores que influyen
en la respiración:
Quimiorreceptores.
Receptores de
distension pulmonar.
Quimiorreceptores:
Situados en cuerpos carotídeos y
aórticos
Sensibles al aumento de CO 2 y
disminución del nivel de oxígeno en
sangre; también responden al
aumento de acidez sanguínea
Envían impulsos nerviosos a los
centros reguladores de la
Receptores de distensión
pulmonar:
Vías aéreas y alvéolos.
Influyen sobre el patrón normal de
respiración y protegen al sistema
respiratorio frente a la distensión
excesiva causada por hiperinsuflación
peligrosa, enviando impulsos
inhibitorios al centro inspiratorio .
Después de la espiración, los pulmones
están desinflados lo suficiente para
inhibir los receptores de distensión, y
puede comenzar otra vez la inspiración.
Tipos de respiración:Eupnea: frecuencia respiratoria normal.
El individuo no suele darse cuenta
conscientemente del patrón respiratorio
Hiperventilación: respiración muy rápida
y profunda. Esfuerzo voluntario
consciente, previo al ejercicio o factores
psicológicos
Hipoventilación: respiración lenta y
superficial
Tipos de respiración:
Disnea: respiración laboriosa o
difícil asociada muchas veces con
hipoventilación, “sensación de falta
de aire”
Apnea: la respiración se detiene
por completo durante un período
breve Parada respiratoria: falta de
reanudación de la respiración
después de un período de apnea.
FIN!