Presentacin de PowerPoint
FISIOPATOLOGA DELSISTEMA OSTEOMIOARTICULAR YLESIONES DE
HOMBROMARIA JOSE BURGOSGABRIELA CAMACHONATHALYA RAMIREZSUSANA
VILLAGRANFISIOPATOLOGA DEL SOMAHUESO:Funciones de los
huesosMecnica:ProteccinEstabilidad a la carga, Palanca
musculo-tendinosaBiolgica:Deposito de minerales Hematopoyesis
Reguladora de la respuesta inmune:Modelacin-remodelacin sea.
FISIOPATOLOGA DEL SOMAARTICULACIONESFuncin Soporte estructural
Movimiento Sistema mecnico de cargas
Formada por:Cpsula fibrosaMembrana sinovialCartlago
articularLigamentosFISIOPATOLOGA DEL SOMA
MSCULOSCompuestos por clulas polinucleadas adosadas entre si
formando husos. (sarcomero)Funcin: Contrctil, mediante una sucesin
de procesos electroqumicos entre el huso neuromuscular y el S.N.C
dando como resultado MOVIMIENTO.FISIOLOGA DEL HOMBRO
3 huesos: clavcula, escpula, humero.Escapula se articula
cercanamente con la pared torcica, con el humero a travs de la
articulacin glenoidea y con la clavicular por el acromion.FISIOLOGA
DEL HOMBROCompuesto de articulaciones que producen extraordinaria
amplitud de movimiento. vulnerables las lesiones (fracturas,
dislocaciones, procesos degenerativos)Articulacin ms
inestableMovimientos: abduccin, aduccin, flexin, extensin, rotacin
interna y externa,
FISIOLOGA DEL HOMBRO
Movimientos: abduccin aduccin flexinextensin rotacin interna y
externa.
LESIONES DE HOMBRO
Mas comunes durante la niez
Mecanismo tpico de fractura*Cada sobre la punta del
hombroFractura de ClaviculaEsguince de la Articulacin
Acromio-clavicularDistensin, desgarro o ruptura de los ligamentos
que sostienen esta articulacin y estabilizan el hueso del la
escapula (acromio) con el de la clavcula.
Mecanismo tpico de fractura*Golpe parte superior de hombro.*Cada
sobre la cara lateral o posterior.
Luxacin de Hombro El sitio mas comn de la l.h se encuentra en la
articulacin glenohumeral L.H anterior la cabeza del hmero se
desplaza hacia adelante respecto a la glena, que queda vaca.*Cadas
sobre la mano*Ms frecuente en varones(jvenes) que en mujeres.L.H
posterior la cabeza humeral se desplaza hacia atrs respecto de la
glena, que queda vaca.*Es tpica del paciente que sufre
convulsiones: epilepsia, electrocucin, etc.
Desgarro o ruptura completa del maguito de los rotadoresLas
lesiones y los trastornos por violaciones del maguito de los
rotadores pueden ser resultado de una cantidad de causas entre las
cuales incluyen :Uso excesivo Golpe directoLesin por estiramiento (
Circunduccin )El desgarro o la ruptura completa del maguito suele
producirse en personas jvenes despus de un traumatismo severo.El
uso excesivo y los trastornos degenerativos tienen un comienzo mas
lento y se ven en sujetos de mas edad que sufren traumatismos
menores.
Los tendones del manquito de los rotadores se fusionan cerca de
sus inserciones en la tuberosidad del humero para formar el
manguito musculo tendinoso. La degeneracin de estos tendones puede
ser resultado de:
Micro traumas repetidosDeterioro de la vascularidad por la
edadInestabilidad del hombro en sobrecarga secundaria del
manguito
La degeneracin es mas severa cerca de la insercin de los
tendones y del supraespinoso.
La irritacin crnica de la unidad musculo tendinosa puede
originar tendinitis con formacin cicatrizal , engrosamiento del
tendn e inflamacin secundaria de las bolsas suprayacentes.
El engrosamiento de estos tejidos disminuye la distancia entre
el maguito y el arco coracoacromial que lo recubre.
Cuando los movimientos del brazo comprimen estos tejidos entre
el humero y el arco suprayacente el paciente siente dolor y
obstruccin. Para definir la patologa del hombro se usan:
Maniobras durante el examen fsico.Historia clnica con el
mecanismo de lesin.RadiografaTomografaResonancia magntica
Se utilizan tratamientos conservadores como antinflamatorios ,
inyeccin con corticoides y fisioterapia.
