Upload
ngocong
View
215
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Fitofarmakologia w chorobach autoimmunizacyjnychHenryk Różański
Tolerancja immunologiczna a choroby autoimmunizacyjne
Istotną funkcją układu immunologicznego jest rozróżnienie
antygenów własnych i obcych, potencjalnie niebezpiecznych.
Antygen - substancja mająca właściwości immunizacyjne, czyli
indukowania wykrywalnej odpowiedzi immunologicznej typu
komórkowego lub humoralnego i reagująca swoiście z wytworzonymi przeciwciałami lub uwrażliwionymi
limfocytami T.
Tolerancja immunologiczna a choroby autoimmunizacyjne
Podczas powstawania i dojrzewania limfocytów stale tworzone są komórki, które rozpoznają własne antygeny.
W warunkach prawidłowych układ immunologiczny wykazuje tolerancję na autoantygeny→ nie dochodzi do odpowiedzi immunologicznej wobec własnej tkanki.
W zdrowym organizmie, w homeostazie, panuje autotolerancja.
Tolerancja immunologiczna a choroby autoimmunizacyjne
Zniesienie autotolerancji wyzwala rozwój chorób autoimmunizacyjnych.
W normalnych warunkach limfocyty, które reagują z autoantygenami→ są usuwane, inaktywowane, podlegają apoptozie.
Autoimmunizacja
Choroby autoimmunizacyjne mają charakter:
- swoisty narządowo (ograniczone do określonych organów, a nawet tkanek, czy grupy komórek), np. komórki beta trzustki (cukrzyca), choroba Gravesa-Basedowa, stwardnienie rozsiane, choroba Hashimoto.
- nieswoisty narządowo (choroby układowe), np. toczeń rumieniowaty, twardzina, zespół Sjögrena, RZS.
Fitofarmakologia chorób autoimmunizacyjnych - trudności
Patogeneza chorób autoimmunizacyjnych jest złożona:
czynniki immunologiczne: reakcja zapalna lub zakażenie powodują brak unieczynnienia komórek T autoreaktywnych -> uwolnienie IL-12 i aktywacja Th-1, np. w RZS, SM.
Fitofarmakologia chorób autoimmunizacyjnych - trudności
- czynniki środowiskowe: zanieczyszczenia środowiska, palenie tytoniu, mikotoksyny (autoimmunizacyjne zapalenie kłębuszków nerkowych, zespół Goodpasture’a); czynniki prozapalne uszkadzają śródbłonki → ekspozycja antygenów w wysiękach → autoimmunizacja.
Fitofarmakologia chorób autoimmunizacyjnych - trudności
Czynniki genetyczne:
niektóre choroby autoimmunizacyjne występują częściej rodzinnie, np. autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy.
Prawie wszystkie przebadane choroby autoimmunizacyjne są powiązane z określoną swoistością HLA – human leukocyte antygen (antygen zgodności tkankowej), np. przy cukrzycy stwierdza się ekspresję HLA DR3 i HLA DR4, natomiast brakuje HLA DR2 –chroniącego przed cukrzycą.
Główny układ zgodności tkankowej, MHC (od ang. major histocompatibility complex) – zespół białek odpowiedzialnych za prezentację antygenów limfocytom T.
MHC prezentuje antygeny limfocytom T
Fitofarmakologia chorób autoimmunizacyjnych -
trudności
• Zakażenia
- drobnoustroje pochłonięte przez komórki prezentujące antygen mogą stymulować ekspresję substancji kostymulujących, wywołujących załamanie hamowania autoreaktywnych komórek T.
Fitofarmakologia chorób
autoimmunizacyjnych - trudności
• Zakażenia
- niektóre drobnoustroje patogenne wykazują obecność identycznych determinant antygenowych (epitopów) co autoantygeny→reakcja immunologiczna wobec wirusa/bakterii/grzyba/pierwotniaka i własnego białka → uszkodzenie tkanki, np. paciorkowce mogą indukować powstawanie przeciwciał wobec nerek, stawów, serca; w SM przeciwciała przeciwko wirusom działają też na mielinę; wirusy Coxackie – przeciwciała działają na trzustkę (wysepki); przyłączanie się bakterii lub wirusów do białek gospodarza →reakcja T-komórkowa → autoagresja, np. autoimmunizacyjne śródmiąższowe zapalenie nerek.
Standardowe podejście do chorób autoimmunizacyjnych
Leki immunosupresyjne
Leki przeciwzapalne
Standardowe podejście do chorób autoimmunizacyjnych
• Syntetyczne substancje immunosupresyjne i przeciwzapalne, np.
- chlorochina
- hydroksychlorochina
- sulfasalazyna
- preparaty złota
- metotreksat
- azatiopryna
- lakwinimod
- cyklofosfamid
Substancje naturalne
• Pochodzą najczęściej z grzybów i bakterii, np.
- Kwas mykofenolowy (Penicillium)
- Cyklosporyna (Tolypocladium inflatum gams)
- Takrolimus (Streptomyces tsukubaensis)
- Rapamycyna (Streptomyces hygroscopicus)
- Glikokortykosteroidy
- Interferony beta
- Kwas fumarowy
Sida cordifolia L. (Malvaceae), gwiazdkowiec sercolistny,
ślazownica, albo śliża sercolistna
• Pochodzi z Indii, ale jest rośliną inwazyjną w Ameryce Północnej, Australii, Afryce, Nowej Gwinei i in.
• Korzeń i ziele zawierają alkaloidy (efedryna, pseudoefedryna, beta-fenetylamina, ester metylowy metylotryptofanu, 5′-hydroxymethyl-1′-(1,2,3,9-tetrahydro-pyrrolo [2,1-b] quinazolin-1-yl)-heptan-1-one), kwas fumarowy, fitosterole.
• Dawki: 1-3 g (pulv.).
Sida cordifolia L. (Malvaceae), gwiazdkowiecsercolistny, ślazownica, albo śliża sercolistna
• W medycynie ludowej: astma, katar, zapalenie zatok, bóle gardła, przeziębienie, osłabienie, jako tonicum dla pęcherza moczowego
• Przeciwzapalne
• Psychostymulujące
• Ułatwiające oddychanie
• Podnoszące libido
• Hipoglikemiczne
• Przeciwdepresyjne
• Hamuje uwalnianie IL-2, TNF-alfa i -gamma, podnosi poziom IL-4, IL-5 i IL-10
• Blokuje translokację NF-kB z cytoplazmy do jądra komórkowego
• Hamuje nacieczenia skóry granulocytami i komórkami pomocniczymi T
Dymnica lekarska – Fumaria officinalis L., dymnicowate –
Fumariaceae
• Ziele dymnicy – Herba Fumariae
• alkaloidy izochinolinowe(protopina = fumaryna, fumarycyna, fumarofina, protoberberyna),
• alkaloidy indeno-benzazepinowe(fumarytryna, fumarofina),
• kwasy organiczne (kawowy, ferulowy, chlorogenowy, fumarowy),
• flawonoidy (rytozyd), cholina, garbniki, żywice, sole potasu (ok. 8%).
• Fumaryna została wykryta w roślinie w 1829 roku (Peschier), natomiast kwas fumarowy w 1832 roku (dr Winckler).
Dymnica lekarska – Fumaria officinalisL., dymnicowate – Fumariaceae
• Medycyna ludowa Europy:
• rozkurczowo
• żółciopędnie
• zapobieganie kolkom żółciowym, obrzękom wątroby na tle dyskinez dróg żółciowych
• kolki moczowe, bóle brzucha, miesiączkowe, kolki jelitowe
• leczenie autoimmunizacyjnych chorób skóry, np. tocznia, łuszczycy
• Poznano właściwości kwasu fumarowego: hamuje uwalnianie IL-2, TNF-alfa i -gamma
Dymnica lekarska – Fumariaofficinalis L., dymnicowate –Fumariaceae• Alkaloidy działają również antyarytmicznie i antybakteryjnie.
• Przeciętne dawki sproszkowanego ziela: 2 g 3 razy dziennie, napar 1% 3 razy dz.
• Tinctura Fumariae 1:10 in 70% eth. – doustnie 3 razy dziennie po 5 ml w niewielkiej ilości wody.
• Dymnica należy do surowców pewnych w działaniu jako amphocholereticum, spasmolyticum et cholagogum.
• Wyciąg alkoholowy i wodny z ziela dymnicy działa skuteczniej niż sproszkowane ziele.
• Fumaderm (estry kw. fumarowego, Dimethyl fumarate od 1959 r. Walter Schweckendiek) – Psoriasis, także potem SM -Sclerosis multiplex
Tripterygium wilfordii Hook.f., dławiszowate – Celastraceae;
winorośl księcia gromu
• Pochodzi z Azji Wschodniej
• TMC
• Pnącze do 10 m wys.
• Zawiera dwuterpeny typu abietanu – tryptolidy, trójterpenpentacykliczny - celastrol, trójterpeny oleanolowe, alkaloidy – 1,6%: wilforina (78,3 mg / 100 g), wilforgina (47,5 mg / 100 g), wilfordyna (26,5 mg / 100 g) i wilforidyna (4 mg / 100 g
• Najwartościowszy surowiec: kora z korzeni, korzeń, ale również efekty przynoszą FrondesTripterygii.
• TMC – owoce.
• Hamuje proliferację komórek, zmniejsza stężenie prozapalnych cytokin, wzbudza apoptozę komórek T autoreaktywnych.
Tripterygium wilfordii Hook.f., dławiszowate – Celastraceae; winorośl księcia gromu
• Zalecany w łuszczycy, RZS i in.
• Tinctura 1:10 in. 70% eth. 30 kropli 3 razy dziennie przez 2 tygodnie, potem raz dziennie, do 3 miesięcy. Dec. 1 % 20 min. 100 ml 1 raz dz.
• Octan etylu również dobry rozpuszczalnik dla składników czynnych.
• Zatrzymanie miesiączki, zaburzenia oogenezy/spermatogenezy bez wpływu na gospodarkę hormonalną.
• Tryptolidy opatentowane w zakresie onkologicznym (czerniak, rak piersi, mięsaki).
Tylophora indica (Burm.f.) Merr. = Tylophora asthmatica (Roxb.) Wight & Arn. = Asclepias
asthmatica Roxb. – trojeść astmatyczna -trojeściowate - Asclepiadaceae
• Pochodzi z Indii.
• Pnącze.
• Zawiera alkaloidy (tyloforyna) i fitosterole.
• Surowiec: Folium Tylophorae, Radix.
• Dawniej w medycynie uznana za alternatywę dla wymiotnicy (wykrztuśne, wymiotne).
• Dawki indywidualne, dobrane w zal. od wrażliwości, od 0,2 do 1 g (0,2-0,3), dawka 1,5 g działa jako emeticum.
• Napotne, przeciwastmatyczne, przeciwzapalne, przeciwkaszlowe, wykrztuśne, immunosupresyjne.
• Działa stabilizująco na labrocyty(mastocyty).
• RZS, dychawica i in.
Catalpa = surmia, bignoniowate – Bignoniaceae
• surmia zwyczajna – Catalpa bignonioides Walter (= Catalpa syringaefolia Sims., Catalpa cordifolia Moench)
• surmia jajolistna – Catalpa ovataG. Don.
• Pochodzą z Azji i Ameryki Północnej.
• Owoc, kora (gałązki) i liść –Fructus, Cortex (Frondes) et FoliumCatalpae.
• 1 rok trwałości.
Catalpa = surmia, bignoniowate – Bignoniaceae
• naftochinony, irydoidy (głównie katalpol, katalpozyd, 6-O-feruloylcatalpol), fenolokwasyi glikozydy fenolowe (pochodne kwasu galusowego, elagowego,ferulowego, izoferulowego, hydroksycynamonowego, p-kumarowego); triterpeny (kw. ursolowy), beta-sitosterol; pinorezynol, lapachon, ladaneina, martynozyd, kwas rotundowy i in.
Catalpa = surmia, bignoniowate – Bignoniaceae
• Wyciągi z surmii hamują reakcje autoimmunizacyjne
• przeciwbólowe
• przeciwwysiękowe
• hamujące rozrost tkanki limfoidalnej
• przeciwastmatyczne
• przeciwreumatyczne
• antyalergiczne
Irydoidy i ferulany wpływ neuroprotekcyjny, hepatoprotekcyjnyi pancreoprotekcyjny (ochronny na trzustkę)
Irydoidy są silnie przeciwzapalne: 1 mg aukubiny, werbenaliny, czy loganinyodpowiada sile działania 0,5 mg syntetycznej indometacyny
Katalpozyd blokuje aktywność NF-κB (nuclear factor kappa-light-chain-enhancerof activated B cells)
Hamuje obrzęk i przekrwienie tkanek
Catalpa = surmia, bignoniowate – Bignoniaceae
• Napar katalpowy – InfusumCatalpae: 2 łyżki sproszkowanych owoców lub liści zalać 1 szklanką wrzącej wody, odstawić na 30 minut pod przykryciem, przecedzić. 2 razy dziennie po 1 szklance naparu.
• Wino katalpowe – VinumCatalpae: 1 część liści suchych lub świeżych, albo owoców, po uprzednim rozdrobnieniu, zalać 10 częściami wina wytrwanego czerwonego lub białego. Odstawić na miesiąc. Codziennie wypić 1 kieliszek takiego wina.
• Czas kuracji preparatami wyżej opisanymi: 1 miesiąc; powtarzać co kwartał, wymieniać z innymi alternatywnymi surowcami.
Paulownia – pawłownia; trędownikowate –Scrophulariaceae; paulowniowate – Paulowniaceae, albo bignoniowate – Bignoniaceae
• Nazwa rodzajowa upamiętnia Annę PawłownąRomanową (1795–1865) córkę cesarza Rosji Pawła I Romanowa (1754-1801).
• 17 gatunków drzew.
• Przeprowadzają fotosyntezę tupu C-4, podobnie jak trawy i turzyce.
• Szacuje się, że obszar 1 ha paulowni pochłania w ciągu roku 1250 ton CO2, przyczyniając się do oczyszczenia tysięcy metrów sześciennych powietrza.
Paulownia – pawłownia; trędownikowate –Scrophulariaceae; paulowniowate – Paulowniaceae, albo bignoniowate – Bignoniaceae
• Należą do drzew miododajnych (700 kg/ha/rok).
• Liście Paulownia tomentosa zawierają ok. 22-23% białka, 0,6% fosforu, ok. 2% wapnia, 0,6% żelaza i 0,9% cynku.
• Wartość opałowa drewna paulowni jest wysoka: 20,90 kJ/g, dla porównania węgiel 14,64 kJ/g, dąb 19,42 kJ/g, etanol 47 kJ/g, gaz ziemny 49,99 kJ/g.
Paulownia – pawłownia; trędownikowate –Scrophulariaceae; paulowniowate – Paulowniaceae,
albo bignoniowate – Bignoniaceae
• paulownia puszysta – Paulownia tomentosa (Thunberg) Steudel(=Bignonia tomentosa Thunb. = Paulownia imperialis Siebold & Zucc.),
• paulownia katalpolistna –Paulownia catalpifolia T. Gong ex D.Y. Hong, Paulownia fortunei(Seemann) Hemsley (= Campsisfortunei Seemann = Paulownia duclouxii Dode).
• Surowcem zielarskim są liście, gałązki, kwiaty i owoce – Folium, Frondes, Flos et FructusPaulowniae.
Paulownia – pawłownia; trędownikowate –Scrophulariaceae; paulowniowate – Paulowniaceae,
albo bignoniowate – Bignoniaceae
• flawonoidy, w tym geranylowe(diplacon, mimulon, apigenina, trycyna, luteolina), lignany(paulownina, izopaulownin), furanochinony, irydoidy(tomentozyd, katalpol, paulowniozyd), trójterpeny (kwas ursolowy, oleanolowy), fenylopropanoidy (syringina, akteozyd = werbaskozyd), olejek eteryczny (geraniol, 1-octen 3-ol, cis-metylo-izoeugenol, anetol, octan nerylu, aldehyd stearylowy, nonadekan, heptadekan, nonanal, pentakozan, nerolidol), kwasy fenolowe (galusowy, cynamonowy, hydroksycynamonowy, elagowy, kawowy), glikozyd kumarynowy (dafnezyd).
Paulownia – pawłownia; trędownikowate –Scrophulariaceae; paulowniowate – Paulowniaceae, albo bignoniowate – Bignoniaceae
• przeciwzapalny
• hipotensyjny
• onkostatyczny
• hemostatyczny
• antybakteryjny
• hamuje uwalnianie cytokin prozapalnych i histaminy
• W medycynie ludowej krajów azjatyckich z różnych części paulowni przygotowuje się wodne wyciągi zalecane przy nieżytach i infekcjach układu oddechowego, chorobach skórnych (wypryski, trudno gojące się owrzodzenia, trądzik, grzybice), stanów zapalnych jelit, nadciśnienia, zapalenia zatok i migdałków, stanów zapalnych spojówek, nieżytu przewodu pokarmowego.
• Okłady z odwaru i papki z liści używane są przy stłuczeniach i stanach zapalnych stawów.
Paulownia – pawłownia; trędownikowate –Scrophulariaceae; paulowniowate – Paulowniaceae,
albo bignoniowate – Bignoniaceae
• Niewątpliwie wyciągi z paulowni mają właściwości przeciwzapalne, antybakteryjne, przeciwwirusowe (np., wobec wirusów Coxsackie), przeciwbólowe i rozkurczowe.
• Obniżają ciśnienie krwi.
• Wykazują działanie neuroprotekcyjne.
• Tinctura Paulowniae 1:10 (in eth. 50%) należy zażywać 2 razy dziennie po 4-5 ml.
• Decoctum, infusum z gałązek/liści 2-3% przyjmować rano i wieczorem po 100 ml, 3 miesiące.
Staphylea pinnata L. – kłokoczka południowa (Staphyleaceae)
• Gatunek ciepłolubny; w Polsce osiąga północna granicę zasięgu.
• Żyzne lasy liściaste, suche buczyny, grądy.
• Preferuje gleby wapienne, świeże, eutroficzne.
• Składniki: garbniki ok. 1,5-3%, flawonoidy – ok. 0,14-0,2%, aminokwasy (izoleucyna, oksypinnatan, pinnatenina). Nasiona zawierają 35% białek i 40-49% oleju bogatego w kwas linolowy!
• W liściach i korze jest sacharoza.
• Cała roślina zasobna w fitosterole, trójterpeny.
• Zawiera pochodne kwasu betulinowego.
• Pochodne kwasu hydroksycynamonowegoi ursolowego.
Staphylea pinnata L.kłokoczka
• Działanie: onkostatyczne, antyproliferacyjne, przeczyszczające, przeciwrodnikowe, antyoksydacyjne, przeciwalergiczne, antyhistaminowe, przeciwstarzeniowe, przeciwobrzękowe, przeciwzapalne, antybakteryjne.
• Zastosowanie: dawniej jako laxans (semen, fructus); wytłaczano olej rozwalniający i gojący. W leczeniu reumatyzmu. Indianie, TCM. Olej: wypryski, rany.
• Obecnie: zaparcia, nowotwory, uogólnione stany zapalne, choroby autoimmunizacyjne. Miażdżyca, stłuszczenie organów. Wszystkie ekstrakty lipofilowehamowały COX-1 i COX-2 (badania in vitro Słowacja, 2009).
• Odwary 2-3% 50 ml 2 razy dziennie, olej z nasion, intrakt z owoców 1:10 in 70 eth., vinum 1:7-10 50 ml 1 raz dziennie.
CBD
• Cannabidiol CBD należy do kannabinoidów, działa przeciwzapalnie, przeciwdrgawkowo i przeciwlękowo.
• Wywiera wpływ immunosupresyjny (stąd polecanie przy chorobach autoimmunizacyjnych, w tym przy przewlekłych stanach zapalnych jelit).
• Działa neuroprotekcyjnie.
• Miorelaksujące (stąd stwardnienie rozsiane).
• Zmniejsza częstość ataków padaczkowych u dzieci (Zespół Lennoxai Gastauta (LGS), zespół Draveta).
Składnik olejku Zawartość/parametr
Gęstość (20 st. C) 0,860-0,880
Współczynnik załamania 1,462-1,470
Barwa Bezbarwny lub lekko żółty
Smak Ostry, z nutą cytryny i ziół
Linalool 65-78
Alfa-pinen 3-7
LimonenP-cymen
1,5-50,5-4
Gamma-terpinenMircenGeraniolTerpineol alfakamfer
1,5-80,2-1,20,5-30,1-1,53-6
Coriandrum sativum L., Umbelliferae = Apiaceae; Fructus0,8-1%; Francja, Rosja.
Coriandrum sativum L., Umbelliferae = Apiaceae; Fructus 0,8-1%; Francja, Rosja.• Posologia: 10-12 kropli 1-4 razy dziennie.
Zewnętrznie 1-5% preparaty.
• Olej tłusty z aetheroleum Coriandri: 1 łyżeczka 1xdz. 1 raz dz.Zatrucia Grzybice Wzdęcia
Onkologia Wypadanie włosów Chorobyautoimmunizacyjne
Stany zapalne skóry świąd przeziębienie
grypa angina ospa
Układ pokarmowy stres depresja
Krążenie + hipoterma hipolaktacja
Mocz + Pot + Zasypianie +
kolki Metabolicum + Kaszel - hamuje
Olej tłusty 13-23%: kwas petroselinowy (izomer kw. oleinowego) 60-75%, oleinowy 8-15%, linolowy 12-19%, alfa-linolenowy 1%.
Johann Künzle (1857-1945); Galeobdolon luteumHudson, Goldnessel, gajowiec żółtyLamium galeobdolon, Lamiaceae = Labiatae
Stany zapalne nerek (autoimmunizacyjne)
przeciwzapalne na skórę, błony śluzowe i narządy wewnętrzne
ochronne na miąższ wątroby i nerki
przeciwreumatyczne, słabo przeciwbólowe
reguluje miesiączkowanie i usuwa stany zapalne narządów rozrodczych oraz układu moczowego.
tłumi reakcje autoimmunologiczne (autoagresję immunologiczną).
Może być polecany w leczeniu reumatyzmu, dny moczanowej, wirusowego zapalenia wątroby, niewydolności wątroby.
Jest cenną rośliną leczniczą o działaniu wykrztuśnym, przeciwskurczowym, łagodzącym kaszel i przeciwzapalnym.
Był stosowany w medycynie ludowej w leczeniu nieżytów układu oddechowego oraz niektórych chorób ginekologicznych.
Galeobdolon luteum Hudson -gajowiec żółty, Lamiaceae = Labiatae
• flawonoidy - galeobdozydy (werbaskozyd, apigenina-7-O-beta-D-(6′-p-hydroksy-cinnamoyloxy)-mannoside); kwas cynamonowy, kwas kawowy, benzoksazynoidy, 2-O-β-d-glucopyranosyl-6-hydroxy-2H-1,4-benzoxazin-3(4H)-one (6-hydroxy blepharin);irydoidy, w tym harpagidowe, salidrozyd (o działaniu przeciwlękowym), 5-deoxylamiol, sesamoside, ekdyzony, epipterosterony o silnych działaniach przeciwzapalnych
• Napary, maceraty 2-3% 100 ml 3 razy dz., vinum 1:10 - 80-100 ml 1 x dz., sałatki.
Jeśli korzystasz z zawartych tu informacji - podaj autora lub link do materiału