Upload
hana-hikma-faiza
View
19
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
fk
Citation preview
POMR
Nama : An. AUsia : 12 tahunAlamat: Porong
Sumary of Data Base Clue and Cue Problem ListInitial
DiagnosisPlaning
Diagnosis Terapi Monitoring EdukasiKeluhan utama : kecelakaan lalu lintas Anamnesis :
RPS: Pusing ( –) Mual (–) Muntah (–) Pingsan (-)
MOI: pada pukul 07.00 WIB, kakak korban tengah mengantar korban ke sekolah. Ditengah perjalan ia ditabrak dari belakang dengan posisi jatuh ke samping kanan. Pada saat itu korban tidak memakai helmRPD: -RPK: -RPS: -
Physical examination :GCS: 4 5 6TEMP: 36N: 97x/mntRR: 22x/mnt
An A, 12 thCompos mentisMultiple Vulnus apertum excoreatunEt regio Upper extremitasLower extremitas
Multiple Vulnus apertum excoreatunEt regio Upper extremitasLower extremitas
Multiple Vulnus apertum excoreatunEt regio Upper extremitasLower extremitas
Airways , Breathing, Circulation = CLEAR
Perawatan luka NS Kasa Povidone
iodine cuticell
Ciprofloxasin 500mg2 x 1Asam mefenamat 500mg3 x 1
Perkembangan lukaVital signKeluhan pasien
- Memberi penjelasan ttg keadaan yg dialami Px dan komplikasi yg mgkn terjadi dan bagaimana prognosis
- Menjelaskan pada pasien agar rajin merawat luka sehingga luka cepat sembuh
- Menjelaskan terapi dan efek samping pengobatan
POMR
Kesan Umum: BaikPrimary Survey:Airway: dBnBreathing: dBnCirculation: dBnDisability: dBn
Secondary survey: Kepala: terdapat luka babras di dahiThorax: dbnAbdomen: dbnEkstremitas atas: terdapat luka babras di lengan kananEkstremitas bawah: terdapat luka babras kaki kanan
Status Lokalis:Terdapat sejumlah luka lecet kepala, tangan dan kaki