Flavivirus Niyi Fin

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  • 8/8/2019 Flavivirus Niyi Fin.

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    Familia

    FlaviviridaeGenus: Flavivirus

    Hepacivirus

    Pestivirus

    Especie

    Dengue virus

    West Nile virus

    Yellow fever virus

    http://eee.uci.edu/clients/bjbecker/PlaguesandPeople/lecture13.html

    http://://www.lib.uiowa.edu/HARDIN/MD/cdc.

    http://www.utopiasilver.com/images/t

    estimonialimages/hepc_clip_image004.jpg

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    TaxonomaSon virus esfricos envueltos con ARN en sentidopositivo de mas o menos 40 a 50 nm de dimetro.

    Su envoltura esta cubierta porproyecciones de superficie

    compuestas por

    participa en la unin del virus a la clula y la

    fusin de la membrana endosmica.

    Glucoprotena M

    (membrana)Glucoprotena E

    (envoltura)

    http://education.expasy.org/images/Flaviviridae_virion.jpg

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    sensibles al tratamiento con

    detergentes.

    Propiedadesfsico qumicas:

    Se inactivan a 40C.in vitro son estables a

    pH de 8.

    Acidonucleco

    El genoma no es segmentado y

    contiene una sola molcula lineal

    de sentido positivo, de cadena

    simple de ARN.

    Los genes estructurales estn

    en el extremo 5` del genoma.

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    Protenas

    En el caso del genoma del virus de la fiebre

    amarilla contiene cuatro protenas no

    estructurales, inducidas por una proteasa y

    una ARN polimerasa, mas protenas de la

    cpside y estructurales de envoltura.

    Lpi os Presentes en la superficie del virn.Equivalen al 17% de la composicin del virn

    La composicin de los lpidos de

    las membranas viral y la clula

    husped son similares

    Los lpidos en su mayora se

    derivan de las membranas de

    la clula husped.

    http://www.urosario.edu.co/investigacion/tomo2/fasciculo8/virus5.html

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    Antigenicidad

    La mayora de los Flavivirus

    estn serolgicamente

    interrelacionados y los Acs de

    un virus pueden neutralizar a

    otro.

    Presentes en la superficie

    correspondientes a cada una de

    las principales protenas del

    virn.

    htt :// c ti . s . r /i s/ l i iri iri .

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    Adherencia a los receptores Fc

    de macrfagos, monocitos y

    otras clulas cuando el virus

    est revestido con un Ac.

    El Ac aumenta la inefectividad del

    virus proporcionndole nuevos

    receptores y estimulando la

    absorcin del virus por parte deestas cell diana.

    La especificidad antignica del virn puede ser determinada por

    pruebas de ELI

    SA , RIA , pruebas de inmunodifusin,neutralizacin.

    Antigenicidad

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    viremia

    V. sec.

    Enf. Sistmica leve. Fiebre,

    dolores y escalofros.

    Presentacin leve y

    asintomtica.

    2 a 3 das 3 7 das Reexposicin despus de variosdas

    Enf. Sistmica Grave

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    Fuente: http://www.quimicaviva.qb.fcen.uba.ar/v5n2/damonte.htm

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    FiebreAmarilla.

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    Su nombre hace mencin a un signo que

    la define: la ictericia.

    Muchos casos se

    caracterizan por

    Disfuncin renal

    Disfuncin

    heptica

    Hemorragia con

    alta mortalidad

    Flavivirus nico. Se multiplica en

    muchos tipos de animales y

    mosquitos

    Crece en huevos embrionados,

    cultivos de cell de embrin de pollo

    y lneas celulares

    mono

    humano

    hmster

    mosquito

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    Pa tognesis y

    Patologa.

    http://gsbs.utmb.edu/microbook/ch054.htm

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    Las lesiones de la fiebre amarilla se deben a la localizacin y

    propagacin del virus en un rgano particular.

    ambios degenerativos en el bazo,

    los ganglios linfticos y el corazn.

    La enfermedad grave se caracteriza

    por hemorragia y colapso circulatorio.

    El dao al miocardio por el virus puedecontribuir a Shock.

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    Datos Clnicos

    PI: 3 a 6 das

    Cuadroinicial

    fiebre

    Escalofros

    cefalea

    Mareo

    Dolor de espalda

    mialgias nauseas

    bradicardia

    Pacte virmico y fuente de infeccin para los mosquitos.

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    15% de los casos la enfermedad progresa a una

    variedad mas grave.

    Fie re

    Ictericia

    Insuficiencia renal

    anifestaciones

    emorrgicas.

    Vomitonegro

    Anormalidades de

    coagulacin

    Tasa m rtali ad 20% may r.a m rt s r s ta l s 7 a 10

    das de laenfermedad.

    s tes m eren serecuperan t talmente.

    secuelas.

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    Falla renal con necrosis tubular

    aguda; aparicin temprana de

    hipotensin, choque, coma y

    convulsiones.

    Factores pronsticos

    Los hallazgosclnicos que seasocian con mal

    pronstico son:

    Temperatura muy elevada al inicio

    de la enfermedad

    Progreso rpido al periodo deintoxicacin con aumento acelerado

    de la bilirrubina

    Trastorno hemorrgico severo con

    coagulacin intravascular diseminada

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    Diagnstico de Laboratorio

    Deteccin oaislamiento del virus Serologa

    Recuperado en sangre 4 das

    despus del inicio.

    En tejido heptico post-

    mortem por inoculacin

    intracerebral de ratones.

    Iinmunohistoquimica, ELISA,

    captura de Ag o PCR.

    Deteccin de IgM por ELISA

    (Dx probable).

    Confirmacin: con un

    aumento del cudruploo

    mayor al titulo de Acneutralizante

    Entre las muestras de suero

    de la fase aguda y de

    convalecencia

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    Caso probable

    Toda persona con enfermedad

    consistente en

    fiebre de comienzo brusco seguida deictericia dentro de las dos semanas

    siguientes al inicio de la fiebre.

    que adems, presente uno de lossiguintes sintomas

    Gingivorragia

    sangrado digestivo

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    Caso confirmado

    Presencia del antgeno vrico en

    sangre o tejido heptico detectado

    por tcnicas inmunohistoqumicas.

    PCR.

    caso probable con confirmacin delaboratorio por uno de los

    siguientes mtodos

    Aislamiento del virus de la fiebre

    amarilla en sangre o tejido

    heptico

    Evidencia de infeccin viral agudapor aislamiento del virus en clulas

    AP61 derivadas de Aedes

    pseudoscutellaris, o de l neas

    celulares de mamfero .

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    Caso confirmado

    ELISA, Esta prueba tiene una

    sensibilidad de 69% y unaespecificidad del 100% comparada

    con el aislamiento.Presencia de IgM especifica en

    suero inicial

    Una sola prueba reactiva de IgM

    puede ser confirmatoria apoyada

    adems en criterios cl nicos y

    epidemiolgicos.

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    Caso confirmado

    en brotes en los cuales ya se

    confirm la presencia del virus de lafiebre amarilla y se conoce la

    presencia del vector.Asociacin epidemiolgica

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    Otras pruebas

    Cuadrohemtico

    Leucopenia con linfopenia y

    plaquetopenia en los

    primeros das de

    enfermedad.

    Tiempos decoagulacin

    Tiempos de trombina y

    coagulacin aumentados

    Aminostrasferasas

    Incremento en las cifras de

    ALT y AST, adems de los

    niveles de bilirrubinas

    (predominio de directa).

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    Inmunidad

    Los Acs neutralizantes se desarrollan a casi

    una semana de la enfermedad y se les

    atribuye la eliminacin del virus.

    duran de por vida y proveen proteccin

    completa contra la enfermedad. Su hallazgo

    es la nica prueba de inmunidad frente a

    F.A.

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    Epidemiologia

    Se conocen dos principalesciclos de trasmisin de lafiebre amarilla:

    F.A.Urbana F.A. Selvtica

    http://es.tinypic.com/view.php?pic=2ic5wgm&s=3

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    Se estima que al ao la fiebre

    amarilla ataca a 200 000

    personas

    Mueren 30 000

    Zonas caractersticas de

    emergen

    cia de fiebre amarilla:

    En Amrica, la fiebre amarilla

    presenta caractersticas propias

    del ciclo selvtico.